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    Este documento proporciona una tabla detallada de la cobertura y los límites de reintegro anuales por persona para varios tipos de prestaciones médicas cubiertas por un plan de salud. La tabla incluye detalles sobre consultas médicas, estudios de diagnóstico, internaciones programadas e imprevistas, cirugías, prótesis, medicamentos, odontología, óptica y ortopedia. Para cada prestación, especifica los límites de cobertura, los topes de reintegro anuales y otras condiciones aplicables.

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    3000 INTERIOR DEL PAÍS

    COBERTURA REINTEGRO* ANUAL POR PERSONA

    EN AMBULATORIO
    CONSULTAS MÉDICAS $ 2955
    En Consultorio S/T - S/L $ 197 c/u
    En Internación S/T - S/L
    En Domicilio S/T - S/L - C/C $ 237 c/u
    SERVICIO DE EMERGENCIA Y URGENCIA S/T - S/L
    ESTUDIOS Y PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
    Simples (radiografías, yesos, suturas, etc.) S/T - S/L
    Alta Complejidad S/T - S/L
    $ 3479
    Laboratorio Simple S/T - S/L
    Laboratorio Mediana y Alta Complejidad S/T - S/L
    Material de Contraste 100 %
    Material Radioactivo 100 % $ 533
    REHABILITACIÓN
    Fisiatría y Kinesiología 35 sesiones / año
    $ 1820
    Fonoaudiología 35 sesiones / año
    SALUD MENTAL
    Sesiones Ambulatorias (Psiquiatría, Psicopedagogía,
    Psicología, Psicodiagnóstico) 40 sesiones / año - C/C $ 4840 ($ 121 c/u)

    EN INTERNACIÓN

    CLÍNICAS Y QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS


    Tipo de Habitación Individual $ 10930 ($ 1093 p/d)
    Acompañante para niños de hasta 12 años de edad S/T - S/L
    Honorarios Profesionales S/T - S/L $ 21554
    Gastos Sanatoriales S/T - S/L $ 3571
    Terapia Intensiva S/T - S/L
    $ 22950 ($ 1530 p/d)
    Unidad Coronaria / Cuidados Especiales S/T - S/L
    Medicamentos y Material Descartable 100% $ 1874
    DE ALTA COMPLEJIDAD
    Neurocirugía S/T - S/L
    Según valores de SanCor Salud
    Cirugía Cardiovascular S/T - S/L
    MATERNIDAD
    Tipo de Habitación Individual Por Reintegro
    Honorarios y Gastos - Medicamentos y Material Descartable S/T - S/L $ 3571
    Pensión S/T - S/L $ 1791
    Atención al Recién Nacido S/T - S/L
    INTERNACIONES PSIQUIÁTRICAS 30 días / año Según valores de SanCor Salud

    TRASPLANTES

    Estudios Pre y Post Trasplante S/T - S/L


    Según valores de SanCor Salud
    Trasplante S/T - S/L
    PRESTACIONES COBERTURA REINTEGRO* ANUAL POR PERSONA

    PRÓTESIS Y ORTESIS
    NACIONALES, PROVISTAS POR SANCOR SALUD
    Prótesis e Implantes internos permanentes C/T - S/L
    Según valores de SanCor Salud
    Prótesis y Ortesis externas C/T - C/L
    IMPORTADAS, PROVISTAS POR SANCOR SALUD
    Prótesis e Implantes internos permanentes C/T - C/L Según valores de SanCor Salud

    MEDICAMENTOS
    EN AMBULATORIO
    En Farmacias Adheridas 40 %
    Anticonceptivos Orales (Según programa)
    - Dentro de Vademécum - Resolución 310 100 % Según cobertura del Plan
    - Fuera de Vademécum - Resolución 310 70 %
    40%
    100 %
    Medicamentos Crónicos - Resolución 310 70 %
    CON PROVISIÓN DE SANCOR SALUD (SEGÚN PROGRAMA)
    Oncológicos 100 %
    Diabetes Mellitus (Insulinas) 100 %
    Según valores de SanCor Salud
    HIV-Sida 100 %
    Medicamentos Especiales (ej. Inmunosupresores, etc.) 100 %

    ODONTOLOGÍA
    Consulta y Urgencia S/T - S/L
    $ 1004
    Odontología General S/T - C/L
    Ortodoncia -de 8 a 30 años - por reintegro C/T - C/L h/$ 5748 (totalidad del tratamiento)
    Prótesis (1) C/T - C/L $ 3424 (h/$ 856 por código)

    ÓPTICA
    Cristales Comunes Lejos/Cerca C/T - C/L $ 512
    Cristales Bifocales/Multifocales C/T - C/L $ 513
    Lentes de Contacto C/T - C/L $ 1177
    Armazón C/T - C/L $ 341

    ORTOPEDIA
    Calzado Ortopédico - por reintegro C/T - C/L $ 580
    Plantillas - por reintegro C/T - C/L $ 293

    Referencia: S/T: sin tope - C/T: con tope - S/L: sin límite - C/L: con límite - C/C: con copago - h/: hasta
    * Reintegros: los montos establecidos son topes máximos anuales por persona y se rigen por los límites de los valores individuales de las prestaciones a reintegrar.
    Para consulta médica en domicilio, salud mental y traslados programados, se le deducirá el valor de copago correspondiente.
    (1) Debiendo cumplimentar 12 meses de permanencia en el Plan con Cobertura.

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