FX, Luxacion, Esguince

1.
DIFERENCIAS ENTRE FX, ESGUINCE Y LUXACIÓN

Esguince: Se produce cuando se extiende demasiado o se desgarra un ligamento mientras
se tensa fuertemente una articulación.
¿En que parte del cuerpo se produce?
- Tobillo
- Rodilla
- Muñeca
- Pulgar
Síntomas
- Dolor
- Hinchazón
- Hematomas
- Capacidad limitada para mover la articulación afectada
Luxación: Golpe no necesariamente fuerte en un sitio especifico, también puede suceder
por una mala postura o caída.
¿En que parte del cuerpo se produce?
- Hombro
- Cadera
- Rodilla
- Tobillo
- Codo
- Espalda
Síntomas
- Dolor agudo e intenso, sobre todo al mover la articulación o cargar peso
- Zona inflamada o amoratada
- Suele estar acompañada de entumecimiento y hormigueo en la articulación o fuera
de esta
Fracturas: Discontinuidad de los huesos a consecuencia de golpes, fuerzas cuyas
intensidades superen la elasticidad del hueso.
Síntomas
- Hinchazón, hematomas, sangrado
- Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad
2. CLASIFICACION DE ESGUINCE
Grado 1: El mas leve, el ligamento ha sufrido una ligera distensión
Grado 2: Esguince moderado, la distención es mayor y suele causar rotura parcial del
hueso
Grado 3: Rotura grave de uno o varios ligamentos. Dolor mas intenso y se suele utilizar
tratamiento quirúrgico
3. CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS
Según el estado de piel:
- Cerradas: La piel no ha sido dañada
- Abiertas: Fragmentos óseos al descubierto
Según el trazo de la FX
- Transversales
- Oblicuas
- Longitudinales
- Ala de mariposa
- Conminuta
En niños:
- Incurvación diafisiaria
- Tallo verde
4. FRACTURAS PATOLOGICAS
Debilidad del hueso que no soporta una actividad normal o con un traumatismo mínimo.
Ruptura de un hueso causada por una enfermedad.
Ejemplos:
- Osteogénesis imperfecta: Enfermedad congénita en la que los huesos son
extremadamente frágiles.
- Osteomalacia: Reblandecimiento de los huesos por un déficit de vitamina D, así
como la incapacidad del cuerpo para utilizarla.
- Displasia fibrosa ósea: sustitución del tejido óseo por un tejido fibroso anómala.
- Osteopenia: Perdida ósea menos grave que la osteoporosis
- Osteoporosis: disminución de la densidad de los huesos a causa de pérdida del
tejido óseo normal.
5. SIGNOS Y SINTOMAS
6. PRIMEROS AUXILIOS DE FRACTURAS
1. Evitar movilizaciones (propias y del herido).
2. Exploración: Evaluación primaria: signos vitales. Evaluación secundaria, preguntando
por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento, comparación de extremidades,
acortamiento de las mismas, deformidades. etc.
3. Valorar los pulsos distales (radial o pedio), para descartar la existencia de hemorragias
internas.
4. En el caso de una fractura abierta, aplicar sobre la herida apósitos estériles.
5.Inmovilización
6. Tapar al paciente (Protección térmica)
7. Evacuación, manteniendo el control de las constantes vitales y vigilando el
acondicionamiento de la fractura.
Inmovilización Las razones para inmovilizar son múltiples.

Si se consigue evitar el movimiento del hueso y de la articulación, conseguiremos:
1. Prevenir o minimizar las complicaciones por lesión de estructuras vecinas como pueden
ser los músculos, los nervios y los vasos sanguíneos.
2. Evitar el cambio en la estructura de la fractura (de incompleta a completa, de cerrada a
abierta).
3. Reducir el dolor.
4. Evitar el shock (ver NTP-469.1997).
Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las siguientes recomendaciones:
 Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente cualquier maniobra que

tengamos que realizar.
 Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando se produzca la inflamación
(anillos, brazaletes...)
 Inmovilizar con material (férulas) rígido o bien con aquel material que una vez
colocado haga la misma función que el rígido (pañuelos triangulares) (Fig. 4a y 4b).
 Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos...).
 Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del punto de fractura.
Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los dedos visibles.
 Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).
 Evacuar siempre a un centro hospitalario.
PRIMERO AUXILIOS LUXACIONES

 Localizar la articulación afectada. Si la víctima sospecha que se ha dañado
la espalda, el cuello o la cadera, no moverla. Llamar al número de emergencias y
esperar a que acudan, sin abandonar a la víctima en ningún momento.
 Inmovilizar el miembro en la posición en la que se encontró (sin manipular) con un
cabestrillo o una férula improvisada. El objetivo es que el miembro se mueva lo
menos posible, pero observando que no quede demasiado ajustado. En el caso de
una subluxación, colocar el miembro en una posición anatómica normal e
inmovilizar de manera que el paciente esté cómodo.
 Si existen heridas, antes de inmovilizar el miembro se deben limpiar y cubrir con
gasas estériles o paños limpios.
 Aplicar frío local (hielo, bolsas de agua fría) para reducir la inflamación y el dolor.
 Dejar la articulación en reposo absoluto.
 Una vez asegurada la articulación, trasladar al accidentado a un hospital para que
se le hagan las pruebas pertinentes y le administren el tratamiento adecuado.
PRIMEROS AUXILIOS ESGUINCES

• Aplique frío o un paquete de hielo a la zona afectada para reducir el dolor y la
hinchazón. Una funda o un material de poco peso, como un trapo fino situado entre la piel
y el paquete de hielo, ayudan a prevenir las lesiones de la piel asociadas a la aplicación de
frío.
• Aplique un vendaje elástico compresivo para disminuir la hinchazón y ayúdele a
estabilizar la zona afectada. Vende alrededor del miembro de distal a proximal, solapando
las capas. El vendaje debería estar ajustado, pero no apretar demasiado como para
dificultar la circulación. Explíquele a la víctima que debe aflojarlo si lo nota demasiado
apretado.
• Utilice una tablilla si el esguince es grave o si se precisa mayor estabilización.
• Realice una valoración neurovascular antes y después del vendaje y entablillado para
asegurarse de que la circulación es la adecuada. Si el estado neurovascular se ve afectado,
retire la tablilla y el vendaje para preservar la función vascular y después vuélvalos a
aplicar. Primeros auxilios en los ESGUINCES GUÍA FOTOGRÁFICA
• Organice el transporte de la víctima al servicio de urgencias. Sólo la radiografía puede
diferenciar entre un esguince y una fractura
7. TIPOS DE LUXACION DE CADERA
8. SINDROME COMPARTIMENTAL
El síndrome compartimental agudo es un padecimiento que ocurre cuando se acumula
presión en un grupo de músculos, lo cual puede causar dolor y daño en los músculos. El
síndrome compartimental agudo es una emergencia que debe tratarse de inmediato.
Un “compartimento” es un grupo de músculos. Cada compartimento de músculos del
cuerpo está rodeado por una banda resistente de tejido llamada “fascia”. En el síndrome
compartimental agudo, se acumula mucha presión en un compartimento de músculos a
causa de un sangrado o de una acumulación de líquido. Esta acumulación de presión daña
los músculos y produce síntomas. El síndrome compartimental agudo aparece
rápidamente, por lo general en algunas horas. (La palabra “agudo” significa que algo
sucede rápidamente).
El problema suele ocurrir en la parte inferior de la pierna (pantorrilla) o en el antebrazo,
pero también puede afectar el pie, la parte superior de la pierna o las nalgas.
9. PROCESO DE CONSOLIDACION
Primaria: Esla sanación del hueso sin formación de callo.
La sanación sin callo es posible únicamente si los extremos de las fracturas están en
estrecho contacto, lo que se consigue mediante una fijación rígida. A las 8 semanas desde
el traumatismo el 60% de las osteonas ya han cruzado la línea de fractura.
Secundaria: Ocurre en el caso de que la fractura sea inmovilizada, pero tenga todavía un
poco de libertad de movimiento como es el caso en la inmovilización con yeso.
Es caracterizada por la formación de un callo óseo que engloba los dos extremos de hueso
fracturado.

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DIFERENCIAS ENTRE FX, ESGUINCE Y LUXACIÓN

Inmovilización Las razones para inmovilizar son múltiples.

Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las siguientes recomendaciones:

 Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente cualquier maniobra que

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