Capítulo 17 - Cabeza y Cuello Capitulo 17 - Embriologia - Cabeza y Cuello

Capítulo 17 – Cabeza y cuello
El mesénquima que forma la cabeza y el cuello se originan en:

MESODERMO DE LA PLACA LATERAL y PARAXIAL
CRESTA NEURAL
PLACODAS ECTODÉRMICAS/ EPIFARÍNGEAS  Regiones ectodérmicas engrosadas.
Mesodermo paraxial (somitómeros y somitas) forma:
Neurocráneo (17.1), m’s voluntarios craneofaciales, dermis, TC en el dorso de la cabeza y
meninges en posición caudal con el prosencéfalo.
Mesodermo de la placa lateral forma:
Cartílagos laríngeos y TC circundante.
Células de la cresta neural:
Se originan del neuroectodermo de las áreas de prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo,
migran ventral a los arcos faríngeos y rostral alrededor del prosencéfalo y la cúpula óptica al
interior de la región facial (17.2).
Forma viscerocráneo y partes del neurocráneo (17.1). También cartílago, hueso, dentina,
tendones, dermis, piamadre y aracnoides, neuronas sensitivas y TC glandular.
Células de las placodas ectodérmicas:
Junto con las de la cresta forman neuronas del V, VII, IX y X ganglios sensitivos (17.2)
4ª y 5 semanas:
Aparecen los ARCOS FARÍNGEOS/ BRANQUIALES, característica más notoria del
desarrollo de la cabeza y cuello (17.3)
Inician como barras de mesénquima separadas por HENDIDURAS FARÍNGEAS (17.3C y
17.6).
Simultáneamente se desarrollan unas evaginaciones, las BOLSAS FARÍNGEAS, en las
paredes laterales de la faringe y parte más craneal del intestino anterior (17.4 y 17.6).
Los arcos faríngeos también intervienen en la formación de la cara:
Al final de la 4asemana:
El centro de la cara está formado por estomodeo, rodeado por el 1er par de arcos
(17.5).
A los 42 días, se distinguen 5 PROMINENCIAS MESENQUIMATOSAS:
MAXILARES INFERIORES  1er arco faríngeo, caudal al estomodeo.
MAXILARES SUPERIORES  Porción dorsal del 1er arco faríngeo, lateral al
estomodeo.
FRONTONASAL  Craneal al estomodeo.
Después aparecen las PROMINENCIAS NASALES (17.5).
La diferenciación de estructuras de arcos, hendiduras, bolsas y prominencias se da
por interacciones epitelio-mesenquimatosas.
ARCOS FARÍNGEOS
Constan de:
 Núcleo de mesénquima.
 Cubierta de ectodermo superficial.
Revestimiento interior de epitelio (endodermo) (17.6).

Células de la cresta neural migran al interior de los arcos para contribuir a los COMPONENTES
ESQUELÉTICOS de la cara.
Cada uno tiene sus propios COMPONENTES MUSCULARES, NERVIOSOS (NC) y ARTERIALES
(17.4, 17.6 y 17.7).
Primer arco faríngeo
Se compone de:
PORCIÓN DORSAL, AP MAXILAR SUPERIOR
Adelante y debajo de la región ocular.
PORCIÓN VENTRAL, AP MAXILAR INFERIOR
Contiene el CARTÍLAGO DE MECKEL (17.5 y 17.8ª)
Prosigue el desarrollo:
o Desaparece el cartílago de Meckel excepto en 2 partes del extremos dorsal
que forman el YUNQUE y MARTILLO (17.8B y 17.9).
o Mesénquima de la ap maxilar forma PREMAXILAR SUPERIOR, HUESOS
MAXILAR,
CIGOMÁTICO y parte del TEMPORAL (17.8B).
o El MANDIBULAR se forma del tejido mesenquimatoso que rodea al cartílago
de Meckel.
 Musculatura:
o M’S DE LA MASTICACIÓN, VA DEL DIGÁSTRICO, MILOHIOIDEO,
TENSORES DEL TÍMPANO y DEL VELO DEL PALADAR.
 Inervación motora:
o V3 (17.7)
 Inervación sensitiva:
o RAMAS OFTÁLMICA y MAXILARES SUPERIOR e INFERIOR de V3.
Segundo arco
faríngeo
 También se llama ARCO HIOIDEO/ CARTÍLAGO DE REICHERT (17.8B).
 Estructuras óseas:
o ESTRIBO, AP ESTILOIDES DEL TEMPORAL, LIG ESTILOHIOIDEO,
ASTA m y PARTE SUPERIOR DEL CUERPO HIOIDEO (17.9).
 Musculatura:
o M’S ESTILOHIOIDEO, DEL ESTRIBO, VP DEL DIGÁSTRICO, AURICULAR y DE
EXPRESIÓN FACIAL.
 Inervación:
o NC VII
Tercer arco
faríngeo
 Produce el ASTA M y PARTE INFERIOR DEL CUERPO HIOIDEO (17.9).
 Musculatura:
o M’S ESTILOFARÍNGEOS
 Inervación:
o NC IX (17.7)
Cuarto y sexto arcos faríngeos

 Componentes cartilaginosos:
o TIROIDES, CRICOIDES, ARITENOIDES, CORNICULADO y CUNEIFORME
 Musculatura del 4° arco:
o M’S CRICOTIROIDEO, ELEVADOR DEL VELO DEL PALADAR y
CONSTRICTORES DE LA FARINGE.
 Inervación:
o 4° arco  RAMA LARÍNGEA SUPERIOR DEL NC X.
o 6° arco  RAMA LARÍNGEA RECURRENTE DEL NC X. Inerva los M’S
INTRÍNSECOS DE LA LARINGE.
BOLSAS FARÍNGEAS
 Son 4 pares de bolsas, la 5ª es rudimentaria (17.6 y 17.10)
 Tienen REVESTIMIENTO ENDOÉRMICO EPITELIAL que produce órganos importantes.
Primera bolsa faríngea

 Forma un divertículo con forma de tallo, el RECESO TUBOTIMPÁNICO, que hace
contacto con el revestimiento epitelial de la 1ª hendidura faríngea, futuro CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO (17.10).
o La porción distal del receso penetra la CAVIDAD DEL OÍDO MEDIO/
TIMPÁNICA PRIMITIVA.
o La porción proximal permanece estrecha y forma la TUBA AUDITIVA/ DE EUSTAQUIO.
o El revestimiento de la cavidad timpánica contribuye a la formación de la
MEMBRANA TIMPÁNICA.
Segunda bolsa faríngea

 Su revestimiento epitelial prolifera y produce yemas que penetran el mesénquima
alrededor.
o Son invadidas por tejido mesodérmico y forman el PRIMORDIO DE
LAS TONSILAS (17.10).
 3er y 5° mes infiltra tejido linfático.
 Una parte persiste como FOSA AMIGDALINA.
Tercera bolsa faríngea

 Al igual que la 4ª, tiene en su extremo distal un ala dorsal y una ventral (17.10).
 5ª semana:
o El epitelio de la región dorsal de esta bolsa se diferencia en G PARATIROIDES INFERIOR.
o En la región ventral forma el TIMO (17.10).
o Ambos pierden su conexión con la pared faríngea, el timo migra caudal
y medial llevando consigo la g paratiroidea inferior (17.11), que se apoya en el dorso de
la g tiroides. La porción principal del timo se desplaza a su posición definitiva en la parte
anterior del tórax y se fusiona con su homólogo.
 En el niño:
o El timo está detrás del esternón anterior al pericardio.
o Crece y se desarrolla hasta la pubertad.
 En el anciano:
o Está atrofiado y reemplazado por tejido adiposo.
Cuarta bolsa faríngea

 El epitelio de la región dorsal de esta bolsa produce la G PARATIROIDES SUPERIOR.
o Se le considera así al separarse de la pared de la faringe, migrar
caudalmente y unirse al dorso de la g tiroides.
 Su región ventral forma el CUERPO ULTIMOBRANQUIAL
o Sus células desarrollan CÉLULAS PARAFOLICULARES/ C.
o Secretan CALCITONINA que disminuye Ca+.
HENDIDURAS FARÍNGEAS
 A las 5 semanas hay 4 hendiduras faríngeas (17.6), solo la 1ª contribuye a
su estructura definitiva.
o Su dorso penetra el mesénquima subyacente y forma el
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO (17.10 y 17.11).
 La proliferación activa del tejido mesenquimatoso en el 2° arco hace que se superponga al
3° y
4°. Finalmente, se fusiona con el BORDE EPICÁRDICO en la parte inferior del cuello (17.10).
 Estas forman una cavidad cubierta por epitelio ectodérmico, el SENO CERVICAL,
que desaparece al proseguir el desarrollo.
REGULACIÓN DEL DESARROLLO
FACIAL LENGUA
 Se forma a las 4 semanas como:
o 2 PROMINENCIAS LINGUALES LATERALES
o PROMINENCIA MEDIAL/ TUBÉRCULO IMPAR (17.17ª).
o Las 3 se originan del 1er arco faríngeo.
 Luego aparece otra prominencia medial, la CÚPULA/ PROMINENCIA
HIPOBRANQUIAL, que se forma del mesodermo los arcos 2°, 3° y 4°.
 Aparece una 3ª prominencia medial en la parte posterior del 4 arco que marca el
desarrollo de la
EPIGLOTIS.
o Detrás de esta está el ORIFICIO LARÍNGEO rodeado por las
PROTUBERANCIAS ARITENOIDES (17.17).
 2/3 ANTERIORES DE LA LENGA (17.17)  Se forman cuando las prominencias laterales
se
fusionan con el tubérculo impar:
o Al ser su mucosa del 1er arco faríngeo recibe INERVACIÓN SENSITIVA de V3.
o SURCO TERMINAL  Separa 2/3 anteriores y 1/3 posterior (17.17B).
 RAÍZ DE LA LENGUA  Se origina de los arcos 2°, 3° y parte del 4°:
o INERVACIÓN SENSITIVA  NC IX
 Epiglotis y parte de la raíz  N LARÍNGEO SUPERIOR (4° arco)
 Los m’s de la lengua se diferencian in situ, la mayoría provienen de SOMITAS
OCCIPITALES e inervados por el NC XII.
 INERVACIÓN SENSITIVA GENERAL DE LA LENGUA:

o CUERPO  NC V (1er arco)
o RAÍZ  NC IX (3er arco) y X (4° arco).
 INERVACIÓN SENSITIVA ESPECIAL/ GUSTO
o 2/3 ANTERIORES  N CUERDA DEL TÍMPANO DEL NC VII
o 1/3 POSTERIOR  NC IX
GLÁNDULA TIROIDEA
 Es una proliferación epitelial en el piso de la faringe entre el tubérculo impar y
la cúpula en donde será el AGUJERO CIEGO (17.17 y 17.18ª).
 Desciende como divertículo bilobulado (17.18).
o Permanece conectada a la lengua por el CONDUCTO TIROGLOSO
que después desaparece.
o Prosigue el desarrollo y desciende adelante del hioides y los cartílagos
laríngeos.
 7ª semana:
o Ocupa su posición definitiva frente a la tráquea (17.18B).
o Tiene ISTMO y 2 LÓBULOS LATERALES.
 Al final del 3er mes:
o Empieza a funcionar, los primeros folículos presentan coloide.
o CÉLULAS FOLICULARES  Producen coloide, fuente de T3 y T4.
o CÉLULAS PARAFOLICULARES/ C  Se originan en el CUERPO
ULTIMOBRANQUIAL (17.10) y son fuente de calcitonina.
CARA
SEGMENTO INTERMAXILAR
 Las prominencias nasales mediales se fusionan profundamente y se forma 
SEGMENTO INTERMAXILAR que consta de:
o COMPONENTE LABIAL  Forma el surco subnasal del labio superior.
o COMPONENTE DEL MAXILAR  Sostiene 4 incisivos.
o COMPONENTE PALATINO  Forma el PALADAR PRIMARIO TRIANGULAR
(7.24)
 Este se continúa con la porción rostral del TABIQUE NASAL constituido por la
prominencia frontal.
PALADAR SECUNDARIO
 La parte principal del paladar definitivo consta de 2 protuberancias, las CRESTAS
PALATINAS
procedentes de las prominencias maxilares.
o Aparecen en la 6ª semana y se dirigen oblicuas a ambos lados de la lengua
(17.25).
o En la 7ª semana ascienden para ocupar una posición horizontal arriba de la
lengua y se fusionan para formar el PALADAR SECUNDARIO (17.26 y
17.27).
 En la parte anterior las crestas se fusionan con el paladar triangular primario:
El agujero incisivo sirve de línea media entre paladar secundario y primario.
(17.27B)
Simultáneamente a la fusión de las crestas palatinas, el tabique nasal se une a la parte

cefálica del paladar recién formado (17.27).
FOSAS NASALES
 6ª semana:
o Aumenta la profundidad de las fosas nasales debido al crecimiento de las
prominencias nasales y su penetración en el mesénquima subyacente (17.31ª).
 MEMBRANA ORONASAL  Mediante las COANAS PRIMITIVAS (17.31C) separa las fosas
y la
CAVIDAD ORAL PRIMITIVA.
o Están detrás del paladar primario.
o Se forma el paladar secundario y prosigue el desarrollo de las fosas nasales primitivas
(17.31D).
o COANAS DEFINITIVAS  Están en la unión de la fosa nasal con la faringe.
 SENOS PARANASALES  Aparecen como divertículos de la pared nasal lateral.
o Se extienden a MAXILAR, ETMOIDES, FRONTAL y ESFENOIDES.
o Alcanzan su tamaño definitivo en la pubertad.
 Senos paranasales, cornetes nasales y dientes influyen en la forma adulta de la cara.
DIENTES
 Provienen de interacción epitelio-mesenquimatosa del epitelio oral subyacente
derivado de las células de la cresta neural.
 6ª semana:
o La capa basal del revestimiento epitelial de la cavidad oral produce la LÁMINA DENTAL
con forma de C a lo largo del maxilar y mandíbula.
o Esta da origen a YEMAS DENTALES (17.32ª):
 10 en el maxilar y mandíbula
 Forman los primordios de los componentes ectodérmicos de los dientes.
o FASE DE CASQUETE EN EL DESARROLLO DENTAL (17.32B)  Inicia cuando
la superficie profunda de las yemas se invagina. El casquete consta de:
 CAPA EXTERNA  EPITELIO DENTAL EXTERNO
 CAPA INTERNA  EPITELIO DENTAL INTERNO
 NÚCLEO CENTRAL  RETÍCULO ESTRELLADO: Tejido enlazado con holgura.
o El MESÉNQUIMA originado en la cresta neural de la hendidura
produce la PAPILA DENTAL (17.32B).
 FASE DE CAMPANA (17.32C) Crece el casquete, la hendidura se profundiza y los dientes
adquieren aspecto de campana.
 Células mesenquimatosas de la papila adyacente a la capa dental interna se diferencian
en
ODONTOBLASTOS que producen DENTINA.
o Se engrosa la capa de dentina y los odontoblastos se retraen hacia la
papila dental dejando una APÓFISIS DENTAL (17.32D).
o La capa de odontoblastos persiste toda la vida del diente aportando PREDENTINA.
o Las c’s restantes de la papila dental forman la PULPA (17.32D).
CÉLULAS DEL EPITELIO DENTAL INTERNO  Se diferencian en AMELOBLASTOS/

FORMADORES DE ESMALTE.
o Liberan prismas de esmalte sobre la dentina (17.32D).
o NUDO DE ESMALTE  Regula el desarrollo temprano del diente (17.32B).
 El esmalte se coloca del ápice al cuello, al engrosarse los ameloblastos se
retraen hacia el retículo estrellado. Ahí involucionan dejando la CUTÍCULA
DENTAL, membrana que tras la erupción se desecha.
 La raíz del diente se forma cuando las capas epiteliales dentales penetran el
mesénquima
subyacente para formar la CAPA EPITELIAL DE LA
RAÍZ (17.32D).
 Células mesenquimatosas en el exterior del diente en contacto con la dentina
de la raíz se diferencian en CEMENTOBLASTOS (17.33A).
o Producen hueso especializado  CEMENTO
o En el exterior de la capa de cemento, mesénquima forma el LIG
PERIODONTAL (17.33).
 Se alarga la raíz, empuja la corona por las capas tisulares suprayacentes hacia la
cavidad oral
(17.33B).
 DIENTES DECIDUOS/ DE LECHE  Emergen entre los 6
y 24 meses.
 3er mes:
o Aparecen YEMAS DE LOS DIENTES PERMANENTES.
o Pueden estar en la cara lingual del diente de leche.
o Están en estado latente hasta los 6 años (17.34), empuja y facilita su
desplazamiento.
o Osteoclastos reabsorben la raíz del diente deciduo.
REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO

DENTAL

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Capítulo 17 – Cabeza y cuello

El mesénquima que forma la cabeza y el cuello se originan en:

Revestimiento interior de epitelio (endodermo) (17.6).

Cuarto y sexto arcos faríngeos

Primera bolsa faríngea

Segunda bolsa faríngea

Tercera bolsa faríngea

Cuarta bolsa faríngea

REGULACIÓN DEL DESARROLLO

 INERVACIÓN SENSITIVA GENERAL DE LA LENGUA:

Simultáneamente a la fusión de las crestas palatinas, el tabique nasal se une a la parte

CÉLULAS DEL EPITELIO DENTAL INTERNO  Se diferencian en AMELOBLASTOS/

REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO

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