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Asma
Asma
Asma
griego atopos (que significa “inhabitual” o “raro”) para acuñar una palabra, atopia, con la que
referirse a la condición de algunas personas que, aparentemente por predisposición genética,
sufrían rinitis, asma o urticaria con mayor frecuencia que la población general.
“La inflamación crónica de las vías aéreas en la que desempeñan un papel destacado determinadas células
y mediadores celulares. La inflamación crónica causa un aumento asociado en la hiperreactividad de la vía Definición
aérea que conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, particularmente
durante la noche o la madrugada. Estos episodios se asocian generalmente con un mayor o menor grado
de obstrucción al flujo aéreo a menudo reversible de forma espontánea o con tratamiento”. GINA 2021
Daño epitelial por factores ambientales INFLAMACION MEDIADA POR Mastocitos, eosinófilos, células Natural Killer y
(alérgenos, infección, contaminantes, linfocitos Th2 (segregan IL-4, IL-5 e IL-10, favorecen la
etc…) inmunidad humoral, e inducen la producción de anticuerpos)
FASE DE SENSIBILIZACIÓN Favorece la migración de células dendríticas
(tipo de fagocito y de célula presentadora de antígeno
Influenciada por citocinas y (CPA))
Migran a los ganglios linfáticos locales
→ linfocitos T quimiocinas, las células dendítricas
→ Citocinas producidas por linfocitos procesan antígenos
NUEVA EXPOSICION AL FACTOR
Th2
DESENCADENANTE → Rta del IgE unida
→ Producen IgE (eosinofilia y
Perpetuación de la respuesta al mastocito → libera mediadores y
mastocitosis)
inflamatoria activan a los eosinófilos y células Th2
Guía, G. (2009). GEMA (Guía española del manejo del asma), 45(Supl 7), 2–35.
CIRCULACION (crisis graves)
TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA MOVILIDAD
Usuarios crónicos que pueden ser oxigeno -Ausentismo escolar o laboral -Familia
dependientes, limitación para llevar a cabo Restricción para juego o actividades -Sistema de Salud
algunas actividades de la vida diaria laborales específicas por fatiga - Exposición a factores de riesgo
contaminantes, alergénos (ácaros,
animales), clima, etc
LTh2 E+ IgE ( O B )
Bromuro Ipiatropio = R muscarínicos
Mastocitos
Eosinofilos
Macrofagos
neutrofilos
Roncus – Disnea – sibilancias ESP.
Y opresión torácica
Broncoconstriccion
Edema Pared
Secrecion Mucosa
No crepitantes
Bloqueadores leucotrienos
Montelukast
FASE TEMPRANA ( 1 hora ): mastocitos
SINTOMAS Y SIGNOS
Rx Hipersensibilidad tipo I
1H 4-6 horas
TIEMPO
La medida del flujo espiratorio
máximo (FEM) – peak expiratory
flow (PEF) en terminología
anglosajona – mediante medidores
portátiles, constituye una de las
herramientas más útiles y
accesibles para la valoración de la
función pulmonar de asmáticos en
las consultas de Atención Primaria
El flujo espiratorio máximo (FEM) o peak
flow (PEF) en terminología anglosajona, es el
mayor flujo que se alcanza durante una
maniobra de espiración forzada.
“la inflamación crónica de las vías aéreas en la que desempeñan un papel destacado determinadas células
y mediadores celulares. La inflamación crónica causa un aumento asociado en la hiperreactividad de la vía Definición
aérea que conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, particularmente
durante la noche o la madrugada. Estos episodios se asocian generalmente con un mayor o menor grado
de obstrucción al flujo aéreo a menudo reversible de forma espontánea o con tratamiento”. GINA 2021
Daño epitelial por factores ambientales INFLAMACION MEDIADA POR Mastocitos, eosinófilos, células Natural Killer y
(alérgenos, infección, contaminantes, linfocitos Th2 (segregan IL-4, IL-5 e IL-10, favorecen la
etc…) inmunidad humoral, e inducen la producción de anticuerpos)
FASE DE SENSIBILIZACIÓN Favorece la migración de células dendríticas
(tipo de fagocito y de célula presentadora de antígeno
Influenciada por citocinas y (CPA))
Migran a los ganglios linfáticos locales
→ linfocitos T quimiocinas, las células dendítricas
→ Citocinas producidas por linfocitos procesan antígenos
NUEVA EXPOSICION AL FACTOR
Th2
DESENCADENANTE → Rta del IgE unida
→ Producen IgE (eosinofilia y
Perpetuación de la respuesta al mastocito → libera mediadores y
mastocitosis)
inflamatoria activan a los eosinófilos y células Th2
Guía, G. (2009). GEMA (Guía española del manejo del asma), 45(Supl 7), 2–35.
CIRCULACION (crisis graves)
TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA MOVILIDAD
Usuarios crónicos que pueden ser oxigeno -Ausentismo escolar o laboral - Asthma Quality of Life
dependientes, limitación para llevar a cabo Restricción para juego o actividades Questionnaire (AQLQ)
algunas actividades de la vida diaria laborales específicas por fatiga -Familia
-Sistema de Salud
- Exposición a factores de riesgo
contaminantes, alergénos (ácaros,
animales), clima, etc
LIMITACION EN ACTIVIDAD Y RESTRICCIÓN EN LA PARTICIPACION
Bibliografía
• Rodríguez Rodríguez, M., Antolín Amérigo, D., Barbarroja Escudero, J., & Sánchez González, M. J. (2017). Actualización en asma. Medicine
(Spain), 12(30), 1745–1756. https://doi.org/10.1016/j.med.2017.03.010
• RIO-NAVARRO, Blanca Estela del; HIDALGO-CASTRO, Emilia María y SIENRA-MONGE, Juan José Luis. Asma. Bol. Med. Hosp. Infant.
Mex. [online]. 2009, vol.66, n.1 [citado 2020-09-05], pp.3-33. Disponible en:
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462009000100002&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1665-1146.
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6736(17)33311-1