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Neoplasias Kevin Avila

Universidad de Guadalajara
Centro universitarios de los altos
Licenciatura en cirujano dentista
Patología general
NEOPLASIAS:
Mecanismos fundamentales en la génesis de una neoplasia:
La génesis de una neoplasia implica alteraciones genéticas que afectan el control
normal del ciclo celular. Mutaciones en genes oncogénicos y supresores tumorales
pueden desencadenar la proliferación descontrolada de las células. La inestabilidad
genómica, inducida por factores como la radiación, productos químicos o errores en la
replicación del ADN, contribuye a la formación de neoplasias.
Comportamiento biológico de la célula neoplásica y respuestas del organismo en
presencia de una neoplasia:
Las células neoplásicas exhiben características como evasión del control de apoptosis,
angiogénesis desregulada y capacidad de invasión y metástasis. El sistema inmunitario
responde reconociendo y eliminando células neoplásicas, pero estas pueden evadir la
respuesta inmunológica. La inflamación crónica también puede promover el desarrollo
de neoplasias.
Ante la presencia de una neoplasia, el organismo desencadena respuestas clave:
Respuesta Inmunológica:
- Detección y respuesta de células T y B.
- Posible inmunosupresión tumoral.
Angiogénesis Desregulada:
- Formación descontrolada de nuevos vasos sanguíneos.
Evasión de la Apoptosis:
- Resistencia a señales proapoptóticas.
Invasión y Metástasis:
- Capacidad de invadir tejidos circundantes y diseminarse.
Respuestas Inflamatorias:
- Desencadenan inflamación crónica, favoreciendo el crecimiento tumoral.
Respuestas Adaptativas:
- Adaptación a la presencia tumoral mediante cambios genéticos y epigenéticos.
Ciclo celular
Se define como la secuencia de episodios que determina la proliferación celular.
El ciclo celular está regulado por activadores e inhibidores. El ciclo celular está
impulsado por ciclinas. Hay enzimas asociadas llamadas cinasas dependientes de
ciclinas (CDK) Este proceso dura alrededor de 24 horas. Al periodo comprendido entre
el final de una mitosis y el principio de la siguiente se llama interfase.

Displasia
Consiste en una pérdida de la uniformidad de las células individuales y de su
orientación arquitectural. -Las células displásicas muestran un marcado pleomorfismo
y, con frecuencia, núcleos hipercromáticos demasiado grandes respecto al tamaño de
la célula.
-En el epitelio escamoso estratificado displásico, las mitosis pueden aparecer en todas
las capas e incluso en las células superficiales.
Término que describe la presencia de células anormales en un tejido o un órgano. La
displasia no es cáncer, pero a veces se vuelve cáncer. Las displasias se clasifican en
leves, moderadas y graves, según qué tan anormales se ven las células al microscopio
y la cantidad de displasia en el tejido o el órgano.
Neoplasia
Neoplasia es el término apropiadamente utilizado para nombrar la formación de un
neoplasma o tumor, es decir, cualquier crecimiento descontrolado de células o tejidos
anormales en el organismo. El neoplasma puede ser benigno o maligno. Las
neoplasias benignas están formadas por células bien diferenciadas que se asemejan a
sus células homólogas normales.
Las neoplasias malignas se caracterizan por un amplio rango de diferenciación de las
células parenquimatosas, desde sorprendentemente bien diferenciadas hasta
totalmente indiferenciadas.
Anaplasia
Término usado para describir las células cancerosas que se multiplican rápidamente y
que guardan poco o ningún parecido con las células normales. Ausencia de
diferenciación de las células.
Tasa de crecimiento
La mayoría de los tumores benignos crecen lentamente de tamaño durante meses a
años. puede estar sujeta a otras influencias, como: adecuación del aporte sanguíneo o
limitaciones de presión. La mayor parte de los malignos lo hacen mucho más rápido, se
extienden a nivel local y a distancia (metástasis) y provocan la muerte.
MODELO EVOLUTIVO DEL DESARROLLO TUMORAL: Iniciación, promoción y
progresión:
Iniciación: Implica la adquisición de mutaciones genéticas que transforman una célula
normal en una célula iniciada, susceptible a cambios malignos.
Promoción: Se caracteriza por la estimulación de la proliferación de células iniciadas
mediante factores promotores, sin causar transformación adicional. La promoción es
reversible.
Progresión: Representa cambios irreversibles que conducen a un crecimiento y
comportamiento maligno. La progresión implica la acumulación de mutaciones
adicionales y la selección de variantes celulares más agresivas.

Bases moleculares del cáncer


Oncogenes
Los oncogenes son genes mutados que causan un crecimiento celular excesivo,
incluso en ausencia de factores de crecimiento y otras señales externas que
promueven el crecimiento.
Protooncogenes
Tradicionalmente, el estudio sobre oncoproteínas y supresores de tumores se ha
centrado en su capacidad para acelerar o inhibir, respectivamente, la replicación del
adn y la progresión del ciclo celular la proliferación de células requiere no solo la
replicación del adn, sino también una biosíntesis suficiente de membrana, proteína, y
varias macromoléculas y orgánulos para permitir que una célula «madre» se divida y
produzca dos células hijas completas.
Biología del crecimiento tumoral
Cinética del crecimiento tumoral
La cinética del crecimiento tumoral es el tiempo que tarda una célula transformada en
convertirse en una masa palpable.
Angiogénesis tumoral
La angiogénesis es el proceso mediante el cual se forman nuevos vasos sanguíneos a
expensas de un lecho vascular preexistente. Aunque un tumor sólido tuviera todas las
aberraciones genéticas necesarias para la transformación maligna, no puede alcanzar
un tamaño superior a 1-2 mm de diámetro a menos que tenga la capacidad de inducir
angiogenia.

Progresión y heterogeneidad tumoral


Los tumores pueden progresar hacia formas más agresivas a medida que acumulan
más mutaciones. La heterogeneidad tumoral se refiere a la presencia de células con
diferentes características genéticas y fenotípicas dentro del mismo tumor.

Mecanismos de Invasión y Metástasis:


Invasión
Las células cancerosas pueden invadir los tejidos circundantes, rompiendo las barreras
normales y diseminándose localmente.
Metástasis
Es la propagación de las células cancerosas a sitios distantes del cuerpo a través del
sistema circulatorio o linfático. Las células cancerosas pueden colonizar órganos
distantes, formando nuevas lesiones tumorales.
Factores etiológicos del cáncer
Algunos cánceres tienen una predisposición genética hereditaria, como el cáncer de
mama en portadores de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2.
Carcinogénesis Química:
Exposición a sustancias químicas cancerígenas, como productos químicos industriales,
puede aumentar el riesgo de cáncer.
Irradiación:
La radiación ionizante, como la radioterapia o la exposición a la radiación ambiental,
puede contribuir al desarrollo del cáncer.
Virus (HV8 Sarcoma de Kaposi
Algunos virus, como el virus del herpes humano tipo 8 (HV8), están asociados con el
desarrollo de ciertos tipos de cáncer, como el sarcoma de Kaposi.
Incidencia y Factores de Riesgo:
La epidemiología del cáncer se ocupa del estudio de la distribución y determinantes de
la frecuencia de la enfermedad en poblaciones humanas. La incidencia del cáncer se
refiere a la tasa de nuevos casos diagnosticados en un período de tiempo específico.

Nomenclatura de los tumores


Concepto:
Los tumores benignos son crecimientos no cancerosos, mientras que los malignos son
cancerosos y pueden invadir tejidos circundantes y propagarse a otras partes del
cuerpo.
Características:
Los tumores benignos tienden a crecer lentamente, no invaden tejidos cercanos y no se
diseminan. Los malignos pueden crecer rápidamente, invadir tejidos adyacentes y
metastatizar.
Carcinomas escamosos
Cánceres que se originan en las células escamosas del epitelio. Ejemplos incluyen el
carcinoma de células escamosas de piel.

Melanoma:
Cáncer que se origina en las células productoras de melanina. Es común en la piel.
Sistema de Clasificación:
Un sistema que organiza y clasifica el cáncer según diversos criterios para facilitar su
estudio y tratamiento.
T.N.M.: T (Tumor):
Describe el tamaño y la extensión del tumor primario. N (Nodos): Indica la presencia y
extensión de la diseminación a los ganglios linfáticos regionales. M (Metástasis):
Muestra la presencia o ausencia de metástasis a distancia. Estadios: Los estadios del
cáncer se basan en la extensión del tumor.

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