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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

UNAN-LEON

Facultad de Odontología

Monografía para optar al título de


Cirujano Dentista.

“CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL EN LOS


ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010.”

Autores: Maynor Martínez Mejia


Rider Nahum García Pauth
Luis Yader Velásquez Urroz

Tutor: Jorge A. Cerrato.

León, Marzo 2011.


CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

INDICE
I. RESUMEN___________________________________________________ 3

II. INTRODUCCION_____________________________________________4

III. OBJETIVOS_________________________________________________ 7

IV. MARCO TEORICO___________________________________________ 8

V. DISEÑO METODOLOGICO___________________________________19

VI. RESULTADOS______________________________________________ 26

VII. DISCUSION DE LOS RESULTADOS_______________________ 34

VIII. CONCLUSIONES_______________________________________ 37

IX. RECOMENDACIONES______________________________________38

X. BIBLIOGRAFIA____________________________________________39

XI. ANEXOS__________________________________________________41

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

RESUMEN

Las principales enfermedades bucales que afectan a la población adulta, son la caries
dental y la enfermedad periodontal, variando su distribución y severidad entre países
incluso entre cada país.

Estas enfermedades son consideradas por la OMS como la tercera calamidad sanitaria del
mundo. El 90-95 % de la población sufre de ésta, no importa raza, sexo edad, ubicación
geográfica por lo que todas las personas están en riesgo de padecerlas.

Para la elaboración de este trabajo se aplicó un estudio descriptivo de corte transversal en el


internado universitario de la Unan León, ubicado contiguo al campo Victoria en la localidad
de Fundeci. Dicho universo está compuesto por 700 estudiantes becados internos de la
UNAN LEON, segundo semestre 2010 que residen en el complejo de becados internos que
está localizado en la facultad de CCEEHH.

Se realizó esta investigación sobre caries dental y enfermedad periodontal con los objetivos
de medir su prevalencia, determinar el promedio de diente atacados por caries dental,
indicar el estado de la enfermedad periodontal tomando en cuenta únicamente las variables
sexo y facultad.

Concluido el análisis de este estudio se encontró que la prevalencia de caries dental es alta
en ambos sexos y en la enfermedad periodontal afecta a lo s estudiantes de esta facultades
con altos índices de enfermedad. El promedio de dientes atacados por caries dental es alta
en ambos sexos y no hay mayor diferencias entre ellos, Un gran porcentaje de este grupo
presenta gingivitis simple y el 13.04 % de esta población presenta gingivitis destructiva
establecida que es un estadio de mucho riesgo para las piezas dentales.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

INTRODUCCION

La caries dental y la enfermedad periodontal, han sido catalogadas por la OMS


(Organización Mundial de la Salud), como la tercera calamidad sanitaria del mundo. Se
estimaque el 90-95% sufre esta enfermedad.

Realizamos esta investigación motivados por el hecho de que muchos estudiantes becados
internos de la UNAN LEON, acuden a las clínicas multidisciplinarias de la Facultad de
Odontología en busca de tratamientos múltiples en su boca, lo cual refleja una falta de
atención y apoyo a este grupo poblacional.

El presente estudio brindó resultados válidos más aproximado a la realidad de esta


población, aportando de esta forma a las instituciones competentes y a la universidad, el
potencial necesario para promover en la medida de lo posible programas orientados a
mejorar las condiciones de salud oral en estudiantes de bajos recursos económicos, ya que
como futuros profesionales deben de tener una salud oral aceptable, pues estos se
desarrollan en un medio social amplio, en el cual la salud oral es de vital importancia al
momento de relacionarse con las demás personas. Además, al no detener el ataque de la
caries y enfermedad periodontal estas evolucionan hasta el grado de causar problemas
psicológicos, emocionales y funcionales, comprometiendo en algunos casos hasta la vida
del paciente, por lo tanto deben ser prevenidos o tratados precozmente.

El principal culpable de la caries es una bacteria llamada Estreptococos mutans (o S.


mutans), Cuando esta bacteria se combina con restos de alimentos forma la llamada placa
bacteriana que se acumula sobre la superficie de los dientes.

La salud bucal es un componente importante de la salud general y por lo tanto, su


alteración repercute en el bienestar, funcionamiento y calidad de vida de las personas. Sin
embargo, a pesar de los avances en odontología, las enfermedades bucales continúan siendo

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

un gran problema de salud pública a nivel mundial, tanto por su magnitud, como por el
impacto que genera en la calidad de vida de las personas y comunidades.

Las principales enfermedades bucales que afectan a la población adulta son la caries dental
y las enfermedades periodontales, variando su distribución y severidad entre países e
incluso dentro de cada país, destacando el rol de los factores socioculturales y ambientales
en la epidemiología de estas enfermedades. Los grupos socialmente más desaventajados
continúan siendo los más afectados, lo que implica un gran desafío para los países en
desarrollo, más aún cuando se espera que la carga de enfermedades bucales y en especial de
las periodontales, aumente por la falta de acceso a servicios, la alta prevalencia de
tabaquismo y diabetes, entre otras causas.

La caries no respeta raza, sexo, edad o ubicación geográfica, por lo que todas las personas
están en riesgo de padecerla. Estadísticas recientes revelan que el 57% de los niños de 3
años ya están afectados, dicho porcentaje se eleva al 80% en niños de seis años y al 95% en
los adultos.

La caries dental y la enfermedad periodontal están relacionadas a factores generales tales


como: económicos, educacionales y sociales. Se ha visto que a más bajo nivel de educación,
a mayor deficiencia de higiene oral y más bajo nivel económico, mayor es la incidencia de
caries dental y enfermedad periodontal.

Martha Talavera y colaboradores, en 1991 realizaron un estudio acerca de la


prevalencia de enfermedades periodontales en la ciudad de León y concluyeron que existe
una prevalencia muy alta (68%) de enfermedades periodontales para ambos sexos.

Según Nelda Morales Pasquier y colaboradores en un estudio realizado en 1990


sobre prevención de caries dental en la ciudad de León, concluyeron que existe una alta
prevalencia de caries (90%) en ambos sexos.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

Judith Paz Sirias y colaboradores, en 1996, en un estudio sobre la Medición de la


Prevalencia y severidad de enfermedad periodontal en la ciudad de León, llegaron a la
conclusión que las enfermedades periodontales no son exclusividad de determinada edad, ya
que se inician desde edades jóvenes y evolucionan de manera lenta sin detenerse, cuando no
son tratados a tiempo, o cuando el tratamiento es inadecuado.

Presentan mayor prevalencia en el sexo masculino y con el aumento de la edad se


incrementa su ocurrencia y severidad.

En Costa Rica, en el último estudio nacional de 1992, en la población de 12 años, se


encontró un índice CPOD, de 4,9. Los valores máximos y mínimos fueron los de Limón con
un CPOD de 4,0 y Punta Arena de 6,0.

Estudios realizados en Nicaragua de tipo descriptivo, transversal con muestra de


1800 personas ,en edades 5, 12, 15, 35-44, 65-74 años, urbano y rural, de ambos sexos,
tomando criterios que establece la OMS “Investigación de Salud Oral, Métodos Básicos,
sobre estudios epidemiológicos de caries dental y enfermedad periodontal: 12 puntos
muestrales. Resultados: Prevalencia ataque de caries 90.61 % y Prevalencia deenfermedad
periodontal, de 88.23 %. Conclusiones: Población nicaragüense con altos índices de caries y
enfermedad periodontal, no existiendo diferencia de prevalencia de caries, respecto al sexo,
pero aumenta a medida que la edad avanza, siendo mayor en la zona rural. La prevalencia
de la enfermedad periodontal, es mayor en mujeres y va aumentando con la edad, siendo
mayor en la zona rural.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

OBJETIVOS

Objetivo general.

Determinar la prevalencia de caries dental y enfermedad periodontal, en los estudiantes


becados internos UNAN LEON 2010.

Objetivos específicos:

1. Medir la prevalencia de caries dental y enfermedad periodontal que tienen los


becados internos según:
ƒ Sexo.
ƒ Facultad.
2. Determinar el promedio de dientes atacados por caries dentalque tienen los becados
internos según
ƒ Sexo
ƒ Facultad.
3. Indicar el estado de la enfermedad periodontalque tienen los becados internosde
acuerdo al:
ƒ Sexo.
ƒ Facultad.

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MARCO TEÓRICO

La caries dental y enfermedad periodontal son afecciones crónicas y más comunes


de la cavidad oral.(2)

La caries dental es una enfermedad microbiana de los tejidos calcificados de los


dientes, que se caracteriza por la desmineralización de la porción inorgánica y la
destrucción de la sustancia orgánica del diente.

Esta comienza muy a menudo en áreas retentivas de esmalte coronario donde la


saliva, restos de alimentos y la flora microbiana, pueden encontrar un medio
adecuado para su crecimiento, estos lugares son: fosas, fisuras y áreas
interproximales.(3)

Las lesiones de caries se desarrollan como un cambio en el ecosistema de la


superficie dental, el factor que altera este ecosistema es la dieta que favorece la placa
cario química, se ha demostrado que la caries es la consecuencia de una interacción
entre placa bacteriana, componentes de la dieta, factores del huésped y el tiempo.(1), a
su vez las lesiones cariosas han sido asociadas a factores tanto generales como
locales de las cuales se pueden citar las siguientes:

Factores Generales:
1. Civilización y raza: en ciertos grupos humanos, hay mayor predisposición a la
caries, tal vez por la mineralización, dieta y morfología de las piezas.

2. Herencia: existen grupos inmunes y otros altamente susceptibles y esta característica


es transmisible.

3. Dieta: El régimen alimentario forma y adhesividad de los alimentos, ejercen


influencia sobre la aparición y avance de la caries.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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4. Enfermedades sistémicas y estados carenciales: favorecen la iniciación de la lesión al


disminuir las defensas o modificar el medio interno.

5. Localización geográfica: se refiere a que algunos sectores tienen menor educación


en salud oral, lo que incrementa la aparición de la caries.

6. Edad: personas de menor edad le dan poca importancia a la higiene oral o la hacen
de manera incorrecta favoreciendo a la caries.

7. Sexo: no se han encontrado indicios de que el sexo sea factor predisponente a la


aparición de caries dental, a excepción de una misma edad, en el sexo femenino, la
prevalencia de caries puede ser mayor, debido a que la erupción dentaria en las mujeres es
más temprana que en los hombres.(6).
Factores Locales:
1. Higiene Bucal: el uso del cepillo dental, hilo dental u otros elementos reduce
significativamente la frecuencia de esta lesión.

2. Morfología dentaria: las superficies oclusales con fosas y fisuras muy profundas
favorecen la iniciación de caries.

3. Flujo salival: su cantidad, consistencia y composición tienen una influencia sobre la


velocidad de ataque y la defensa del organismo ante la caries.

4. Composición química: la presencia de pequeñas cantidades de ciertos elementos en


el esmalte determina que este se vuelva más resistente a la caries, ejemplo: Flúor.(3),
los estudios han demostrado que el estreptococos Mutans se desarrolla en las lesiones
de caries siendo el patógeno inicial. (1)

Miller (1890) propone la teoría acidogénica que menciona la producción de ácido en


la superficie dentaria o cerca de ella, mediante la fermentación microbiana de los

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carbohidratos de la dieta. Los ácidos así formados son responsables por la disolución
de los cristales de apatita (95 % vol. esmalte), estos ácidos se mantienen en estrecha
proximidad con la superficie dentaria por medio de la placa dental.

Gottieb (1944) afirma que la destrucción del esmalte puede producirse de 2 maneras:
- Con un ácido en cantidad suficiente como para descalcificar la sustancia inorgánica.
- Con microorganismos proteolíticos que destruyan las sustancias orgánicas.

Las lesiones cariosas iniciales ocurren con mayor frecuencia en aquellas superficies
que favorecen la acumulación de alimentos y microorganismos productores de ácidos
que habitan en la cavidad bucal, también se le atribuye importancia a la capacidad
que tiene el diente para resistir la disolución ácida de su integridad estructural.(3)

EPIDEMIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL

La caries dental es una enfermedad que ha acompañado al hombre durante su evolución, los
antropólogos han encontrados en cráneos humanos muy antiguos. (18).
Actualmente puede encontrarse caries en todas partes del mundo, a pesar de que continua
siendo una enfermedad altamente prevalente, ha podido observarse disminución en la
prevalencia de la enfermedad, que varía de acuerdo con el desarrollo de cada país, (17).

En México, los indicadores muestran que la caries dental manifiesta niveles altos de
prevalencia y severidad de caries. en este país se observó que en el estado de Oaxaca, el
78% de los niños de 12 años de edad están afectados; San Luis Potosí, presenta un 83% de
Prevalencia de caries y en Tamaulipas una prevalencia de 82%. Algo muy relevante
encontrado en la república mexicana, fue que en el Distrito Federal el 97% de los niños de
12 años de edad, presentaron al menos una lesión cariosa en la boca. (19)
En Estados Unidos de Norte América, en 1988-1991, la prevalencia fue de 45% en
dentición permanentes en niños y adolescentes de 5 a 17 años de edad y los de 5 a 11 años
de edad, presentaron una prevalencia de 26%.(20).

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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En Costa Rica, en el último estudio nacional de 1992, en la población de 12 años, se


encontró un índice CPOD, de 4,9. Los valores máximos y mínimos fueron los de Limón
(21)
con un CPOD de 4,0 y Punta Arena de 6,0. En El Salvador, el 82% de la población en
general, padece de caries dental. (22).

En Cuba, según los resultados de la encuesta de salud bucal realizada en 1995, el 43,6 de los
niños de 5 y 6 años se encontraban libres de caries dental, mientras que en niños de 12 años
el índice CPOD, es de 1, 86, superior a la meta propuesta para el año 2000. (22)

En Nicaragua, en un estudio de prevalencia en escolares de 6, 7 8,12 y15 años, en escuelas


y colegios públicos de todo el país, en 1997, se encontró que el 81% de los niños de 6 años,
presentaron caries, con un índice CPOD de 4.3 . En los niños de 12 años se observó que la
prevalencia de caries fue de 79% con un índice CPOD de 2.8. En adolescentes de 15 años,
la prevalencia de caries dental fue de 85%, con un índice CPOD de 4.5.

Miriam Herrera, realizó un estudio sobre “caries dental e indicadores de riesgo en escolares
de León, Nicaragua 2002”, en 25 escuelas con una muestra de 1400 niños, encontrando una
prevalencia de caries de 71.2 %. En las mujeres, esta fue de 70.9% y en los hombres de
71.5%. En los niños de 6 a 9 años de edad, de esa misma población, el índice CPOD, fue de
3.42 (desviación estándar.= 3.10) y rango de 0 a 16 dientes temporales afectados. En los
niños de 10 a 12 años de edad el índice de caries CPOD, fue de 1.13 (d. e. 1.89 y rango de
0 a 14 dientes permanentes afectados). (La enfermedad periodontal es un término
aplicado a todas aquellas afecciones de las estructuras periodontales caracterizadas por
la presencia de lesiones gingivales con formación de una bolsa periodontal y que lleva
a la pérdida de hueso alveolar, es decir, a los tejidos de sostén.(2)

En el año 2005, Cerrato y col. realizaron un estudio sobrePerfil epidemiológico de la caries


dental y enfermedad periodontal, en Nicaragua, año 2005.
La edad índice más aproximada al estudio realizado es de 15 años encontrándose que no
existe diferencia de prevalencia de caries, respecto al sexo y la prevalencia de la
enfermedad periodontal, es mayor en mujeres.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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Otros estudios sobre el perfil epidemiológico de caries dental en América Latina son los
presentados por Irigoyen en México (1997), en escolares de 5 a 12 años donde se encontró
un promedio de dientes cariados de 0.48, perdidos 0.001; obturados 0.02 y un promedio
CPO-D de 0.50 a la edad de 6 años y en el grupo de 12 años un promedio de dientes
cariados de 3.54; perdidos 0.05 y obturados de 0.84, para un promedio global de 4.42.

En Brasil, Mario de Carmo Matías Pereira, en un estudio sobre prevalencia de caries dental
y necesidades de tratamiento en escolares de 6 y 12 año, en1998, encontró prevalencia y
promedio CEO-d a los 6 años de 4.94 y un promedio CPOD de 0.41 y a los 12 años un
promedio CEO-d de 0.29 y de CPOD de 5-19; el grupo de 12 años presentó alta prevalencia
de caries según clasificación de la OMS y elevada necesidad de tratamiento.

En 1999, en Quito, Ecuador, en el taller de vigilancia epidemiológica sobre caries dental en


grupos de 12 años, presentaron los siguientes resultados de encuestas nacionales reportados
por países Centroamericanos, Guatemala (1987) x CPOD (8.12), Honduras (1987) x CPOD
(8.37), Nicaragua (1988) x CPOD (5.90). El Salvador (1989) x CPOD (5.10).
Enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal para su estudio etiológico se ha clasificado en factores
locales y sistémicos; los locales son los que están en el medio inmediato del periodonto,
produciendo inflamación que es el principal proceso patológico en la enfermedad
periodontal y se agrava por condiciones sistémicas desfavorables, mientras que los
sistémicos son resultado del estado general del paciente.

Factores Generales:
1. Edad: La prevalencia de enfermedad periodontal aumenta en forma directa con la
edad.
2. Sexo: En general y de manera consistente las mujeres tienen más alta prevalencia
y gravedad de la enfermedad periodontal que los hombres, debido a que en las mujeres
se da la primera manifestación por los cambios hormonales y la osteoporosis.

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3. Raza: Existen variaciones en cuanto a la gravedad de la enfermedad periodontal


según grupos raciales y étnicos.
4. Educación: La enfermedad se relaciona de manera inversa al aumento en los grados
de educación.
5. Ingresos: La correlación es similar a la de la educación.
6. Área geográfica: Existen diferencias en cuanto a prevalencia y gravedad según el
lugar donde viven.

Factores Locales:
1. Higiene bucal: La falta de higiene bucal, es el principal agente etiológico y
agravante de la enfermedad periodontal.
2. Nutrición: Deficiencia de nutrientes puede producir efectos sobre el periodonto.
3. Hábitos: cualquier hábito que aumente la irritación de los tejidos gingivales o
disminuya su resistencia es un factor predisponente o secundario a la iniciación de la
enfermedad periodontal.(6).

La placa dentobacteriana, es necesaria para que comience la enfermedad, la presencia


de cálculos, restauraciones inadecuadas, impactación de alimentos y hábito de respiración
bucal, entre otros factores, favorecen la acumulación de placa.

Los factores sistémicos actúan ya sea disminuyendo la resistencia de los tejidos a la


placa o produciendo cambios por ellos mismos. En el primer caso, el resultado es la
periodontitis, en el último una manifestación periodontal de una enfermedad sistémica.
(1)
Características y Funciones del Periodonto Normal para su estudio, el periodonto se ha
dividido de la siguiente manera:
Periodonto de protección: formado por encía (marginal, adherida, interdental), adherencia
epitelial y membrana de Nasmyth.
Periodonto de Inserción: formado por ligamento periodontal, cemento radicular y hueso
alveolar.

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Encía: Forma parte de la mucosa oral y cubre las apófisis alveolares de los
maxilares, rodeando el cuello de los dientes.

Encía Insertada: Es firme y está unida al periostio y hueso alveolar. Se localiza


desde la unión muco - gingival hasta el fondo del surco o de la bolsa periodontal.

Encía Interdental: Es el espacio intermedio situado apicalmente al área de contacto


dental formado por 2 papilas y el col .

Encía libre: Forma parte de la pared del surco rodeando el diente a modo de collar.

Adherencia Epitelial: Es la unión de las células epiteliales con las superficies dentales.

Membrana de Nasmyth: Es una estructura acelular con matriz homogénea, que se


deposita sobre la superficie de dientes no erupcionados y se disuelve mediante
ácidos.

Ligamento Periodontal: Es la estructura de tejido conectivo que rodea la raíz y la


une al hueso, desempeñando múltiples e importantes funciones.

Cemento Radicular: Forma la capa externa de la raíz anatómica y es un tejido


mesenquimatoso calcificado.

Hueso Alveolar: Apófisis alveolar es el hueso que forma y sostiene los alveolos
dentales. Para su estudio se divide en:

a) Hueso alveolar propiamente dicho o lámina cribiforme.

b) Hueso alveolar de sostén: consiste en trabéculas esponjosas y tablas vestibular y


lingual de hueso compacto.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

c) Tabique interdental: consta de hueso esponjoso y de sostén encerrado dentro de


ciertos límites compactos.(3).
ETIOPATOGENIA

El principal factor etiológico en la enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis)


es la placa bacteriana, los microorganismos se fijan a la superficie del diente
constituyendo la placa dental.
A medida que la placa se acumula dentro del surco gingival, junto con residuos
alimenticios puede calcificarse originándose cálculos, produciendo inflamación que
posteriormente puede verse acompañada de destrucción tisular, dando lugar al inicio
de la bolsa periodontal.

El cálculo se denomina supra gingival si se desarrolla sobre el surco y resulta


visible, y dentro de la hendidura donde queda escondido, se denomina cálculo sub
gingival.

El cálculo es un irritante mecánico y biológico, los microorganismos actúan sobre los


tejidos gingivales mediante productos metabólicos y tóxicos y probablemente, por
mecanismos inmunológicos secundarios o componentes antigénicos de las bacterias.

La proporción de gingivitis a periodontitis depende en gran parte de la resistencia del


huésped a los irritantes locales.(1)

EPIDEMIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

La gingivitis, es definida teóricamente por la Academia Americana de Periodoncia (AAP),


como la inflamación de la encía con las características clínicas de cambio de color
(enrojecimiento), forma de la encía (papilas abultadas), posición (agrandamiento gingival),
aspecto de la superficie (lisas y brillante) y principalmente a la presencia de hemorragia al
sondeo, exudado a la presión digital o bien a ambos casos.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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La periodontitis, es definida teóricamente, como la pérdida en altura del aparato de


inserción por un proceso infeccioso, comprende tres categorías:

Leve: progresión de un proceso inflamatorio dentro de los tejidos periodontales más


profundos y en la cresta ósea alveolar, con una ligera pérdida de hueso. La profundidad de
la bolsa periodontal es de 3 a 4 mm. Con una pérdida de inserción de 2 3 mm.

Moderada: etapa más avanzada de la periodontitis, se distingue por la destrucción acentuada


de las estructuras periodontales y una sensible pérdida de soporte óseo, con una pérdida de
inserción de 5 a 6 mm, acompañada la mayoría de las veces por movilidad dentaria;
clínicamente pueden haber complicaciones en la furca de dientes multi radiculares.

Avanzada: se presenta con una pérdida mayor de soporte óseo alveolar, con una pérdida de
inserción de más de 6 mm, existe un aumento en la movilidad del diente y se incrementa la
probabilidad de que existan complicaciones en las furcas de dientes multi radiculares. (23,
24,25)

Periodontitis de inicio temprano:


El término periodontitis de inicio temprano, es utilizado por primero vez en el World
Workshop in clinical Periodontics en 1989 y ésta incluye distintos tipos de periodontitis
inflamatorias que afectaban a individuos jóvenes aparentemente sanos, que afectan a
adolescentes y adultos jóvenes, se clasificaba en periodontitis juvenil localizada y a la forma
generalizada se le denominaba: periodontitis rápidamente progresiva.

Dos estudios comparativos entre 7 y 14 años de edad han sido conducidos en Brasil
por el mismo examinador, en donde lo severo de la gingivitis fue expresado por un
significativo Índice Gingival (IG) de 1.24 de un grupo socio-económico respectivo, ambos
estudios revelaron un valor muy alto para el Índice Gingival entre muchachos, que entre
muchachas.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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Un parecer de un estudio más pequeño de una escuela privada en Sao Pablo soportó estas
conclusiones.(21)
Un estudio (2279 personas), han sido presentados, entre 8 y 9 años y entre 12 y 13
años de edad de zonas urbanas y rurales de Argentina, presentándose que el predominio y lo
severo de la gingivitis incrementa con la edad, solamente 2.7% y de los de 7 años de edad
presentaron gingivitis severa, mientras que los de 14 años presentaron un 27.2%. El
número de segmentos involucrados también incrementó de 0.0 a 0.6 respectivamente.
Los grupos intermedios entre 8 y 12 años, mostraron valores intensos los cuales
soportaron estas afirmaciones. (21)

La gingivitis fue también estudiada en una muestra al azar de 700 niños mexicanos
entre las edades de 11 y 17 años, los resultados mostraron un valor significativo del Índice
Gingival de 1.26 indicando predominio similar a los estudios brasileños descritos
previamente.

Una diferencia significante estadísticamente entre muchachos y muchachas fueron


reportados. Esta diferencia de género está de acuerdo con los resultados de estudios
similares alrededor del mundo, pero su significado clínico es cuestionable.

Maltz, valoró las condiciones orales en estudiantes (de 8 a 10 años) en Porto Alegre, Brasil
sobre el tiempo, aunque un 70% se declinó en caries predominando sobre los 21 años que
fue reportado, virtualmente ningún mejoramiento de las condiciones gingivales ocurrió
sobre el mismo período.

La presente evolución confirma la creencia que la gingivitis está ampliamente


dispersa, con una tendencia mínima hacia el predominio más alto en grupos
socioeconómicos bajos y finalmente más severos en hombres que en mujeres.

El estudio por Pinto, que comprendió un número grande de individuos


representativos de las áreas urbanas brasileños mostraron figuras comparables a otras partes

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del mundo, en las que se permitieron cálculos de un predominio total de enfermedades


severas, de un rango de 4 a 19% de personas afectadas.

En algunos estudios al azar de más de 10.000 personas en Brasil, había la tendencia


de estar más afectados severamente, el sector socio-económico menos favorecido, lo cual
se reflejaba en todos los grupos de edad.

En el grupo de edad media (35 y 44 años de edad) el predominio del sector con
enfermedades severas, fue en la capa socio-económico más bajo, con 5.5% mientras que la
más alta fue de 4.5%.

Algunos estudios sobre diferencia de género se han realizado, pero ninguna tendencia clara
fue encontrada. (21)

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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Diseño metodológico
1. Tipo de estudio:

Descriptivo, de corte transversal.

2. Área de estudio:

El estudio se realizó en el local del Internado Universitario de la UNAN- León,


ubicado contiguo al “Campo Victoria” en la localidad de Fundeci, el cual cuenta con
24 cuartos, comedor, cancha deportiva, biblioteca, clínica médica, y oficina
administrativa.

3. Universo de Estudio:

Está compuesto por 700 estudiantes becados internos de la UNAN LEON, segundo
semestre del 2010, que residen en el complejo de Becados internos, que se localiza
en la Facultad de Ciencias de la Educación y Humanidades.

4. Muestra de estudio: se obtuvo una muestra de 150 estudiantes de las diferentes


carreras, equivalente a un 22% del universo de estudio.

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
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Operacionalización de las Variables

Variables Concepto Indicador Valores

Sexo División del género humano en Cédula de identidad. Femenino,


dos grupos: mujer u hombre Masculino
Fac. CCMM.
Facultad de Es la parte de la institución de Carnet, o Fac.
estudio educación superior, que se lo que refiere el estudiante. Odontología.
diferencia de las otras, por la Fac. CCQQ.
ciencia que en ella se estudia. Fac.
CCEEEE.
Fac. CCy TT
Fac
CCEEyHH.
Fac CCJJSS
Esc.
Veterinaria
Aplicando los Criterios del
índice de Russel:
Grado……….Clasificación sano
0.0-0.2: negativo, sin
inflamación.

0.3-0.9: presencia de
Grado de afectación o inflamación, pero sin gingivitis
compromiso patológico que circunscribir al diente. simple
Estado de la presenta el individuo en los
enfermedad tejidos gingivales. 1.0-1.9: presencia de
periodontal inflamación que
circunscribe completamente
al diente. gingivitis
destructiva
inicial
4……no usado en estudios
epidemiológicos,
reabsorción precoz en
forma cóncava de la cresta
alveolar.

20
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

2.0-5.0
Formación de bolsa,
inserción epitelial rota,
hay bolsa, no hay
interferencia con la
función normal de la Gingivitis
masticación, diente destructiva
firme en su alveolo no establecida.
hay migración.

5.1-8.0

Gingivitis avanzada con


pérdida de la función
masticatoria. El diente
presenta movilidad,
migración, sonidos Enfermedad
terminal.
sordos a la percusión
con instrumentos
metálicos podrá
penetrar en el alveolo a
presión.

A través del examen


clínico, utilizando los
La caries es una enfermedad criterios de los Índices
multifactorialque se caracteriza CPOD
Caries dental por la destrucción de los
tejidos del diente como Diente sano: Cuando no
consecuencia de la presenta ningún signo
desmineralización provocada clínico de caries ni esté Si
por los ácidos que genera la obturado. Las caries
placa bacteriana. incipientes no son No
consideradas como
tales, ya que su
diagnóstico es dudoso y
pueden llegar a
remineralizarse.

Prevalencia de Casos nuevos y viejos de Se considera que un diente


caries caries. está sano, aunque presente:

21
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

• Manchas blancas
• Rugosidad o manchas de
coloración
• Hoyos o fisuras
coloreadas, en los que se
engancha el explorador,
pero sin fondo blando.
• Manchas oscuras,
brillantes, puntiformes.

Cariado: cuando se
presente el diente.
a) Con evidencia de
esmalte socavado y
presencia de una cavidad
definida en el cual el
explorador penetre.
b) En caso de fosas y
fisuras cuando se retenga
la punta del explorador,
siempre que una de las
condiciones siguientes C = Cariado
estuviera presente:
existencia de tejido
cariado blando, opacidad
del esmalte,
c) En casos de
superficies proximales,
cuando la punta del
explorador penetre y
quede retenido al hacer
movimiento, en
dirección cérvico
oclusal, a los lados del
punto de contacto.
d) En casos en que el
explorador penetre entre el
diente y la obturación.
e) dientes que presentan
obturación temporal.
Obturado: a. Cuando el
diente se presente
perfectamente

22
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

restaurado, con material


definitivo como oro,
amalgama, resina o
porcelana.
b. Obturación con punta
de contacto defectuoso,
pero que no se consigue
introducir el explorador
entre el diente y la O=
Obturado
obturación, el diente se
registrará como
obturado.
Perdido:
Cuando el diente no esté
presente en la boca después
del período en que P = Perdido
normalmente debería de
haber hecho su erupción y
la persona refiera como
causa directa de extracción
la caries dental.
Nota:
Fac. CCMM. (Ciencias Médicas)
Fac. Odontología.
Fac. CCQQ. (Ciencias Químicas)
Fac. CCEEEE. (Ciencias Económicas)
Fac. CC y TT. (Ciencias y Tecnología)
Fac CCEEyHH. (Ciencias de la Educación y Humanidades)
Fac CCJJSS. (Ciencias Jurídicas y Sociales)
Esc. Veterinaria

23
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

Método de recolección de datos.

Previo a la recolección de la información, se realizó una unificación de criterios entre los


examinadores y un docente de la Facultad de Odontología, a fin de manejar bien los
criterios de los índices a utilizar y disminuir errores.

Se visitó a la Directora del Complejo de Becados Internos, para explicarle los objetivos del
estudio y solicitarle su cooperación, brindando el listado de los becados internos, a lo que
accedió con mucho gusto.

Una vez obtenido el listado, se procedió a buscar a los estudiantes que estaban en sus
cuartos de habitación, se les explicaban los objetivos del estudio y se les solicitaba
participar en el estudio.

El examen clínico se realizó en el corredor de uno de los cuartos, utilizando los siguientes
instrumentos: 1) equipo básico, 2) sonda periodontal; auxiliados con luz natural de las 8 de
la mañana hasta las 12 del mediodía y por la tarde de las 2 hasta las 5 de la tarde.

Para evaluar la prevalencia de caries dental, se utilizaron los criterios del Índice CPOD,
comenzando por la parte más posterior de la hemiarcada superior derecha, hasta llegar a la
parte más posterior de la hemiarcada superior izquierda, seguidamente se examinó desde
la parte más posterior de la hemiarcada inferior izquierda, hasta concluir en la parte más
posterior de la hemiarcada inferior derecha. En los dientes que no se apreciaba muy bien
si había o no lesión cariosa, se secó la superficie dental, con una pera de aire.

Para evaluar la prevalencia de enfermedad periodontal se examinaron los tejidos


periodontales de cada diente por cuadrante, auxiliados de una sonda periodontal de la
OMS y utilizando los valores y los criterios del índice de Russel. Se comenzó por el
incisivo central superior derecho, hasta llegar al tercer molar superior derecho,

24
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

continuando con el incisivo superior izquierdo, hasta la tercer molar, luego se examinó el
incisivo central inferior izquierdo, hasta el tercer molar inferior izquierdo terminando en
el cuadrante del incisivo central inferior derecho, hasta el tercer molar inferior derecho. El
valor 4 del índice de Russell no lo usamos en este estudio porque no contamos con los
instrumentos para toma de radiografías.

Una vez recolectada la información se procedió a realizar una base de datos utilizando el
programa SPSS, utilizando el análisis de datos en la medida de tendencia central (media),
y de frecuencia absolutas y relativas, para reflejarlos datos obtenidos y en base a los
objetivos propuestos en el trabajo de investigación, realizar el análisis de los mismos. Los
resultados se plasman en cuadros estadísticos.

25
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 1

PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN LOS ESTUDIANTES BECADOS


INTERNOS EN LA UNAN LEON, 2010, SEGÚN SEXO

CON CARIES SIN CARIES


SEXO

n PREVALENCIA n PREVALENCIA
POR 100 POR 100

MASCULINO 80 96.38 3 3.61

FEMENINO 65 97.01 2 2.98

TOTAL 145 96.66 5 3.33

La prevalencia de caries dental es mayor en el sexo femenino.

26
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 2

PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN LOS ESTUDIANTES BECADOS


INTERNOS DE LA UNAN LEON, 2010, SEGÚN FACULTAD

CON CARIES SIN CARIES


FACULTAD

n PREVALENCIA n PREVALENCIA
POR 100 POR 100

CC MM 20 100 0 0

DERECHO 5 100 0 0

ODONTOLOGIA 5 100 0 0

CCQQ 15 100 0 0

CC Y TT 26 92.85 2 7.14

CCEEHH 44 95.65 2 4.34

CCEE 22 95.65 1 4.34

VETERINARIA 8 100 0 100

TOTAL 145 98.63 5 1.36

La prevalencia de caries dental según facultad es menor en la facultad de CC y TT.

Nota:
CC MM: Facultad de Ciencias Médicas.
CC QQ: Facultad de Ciencias Químicas.
CC Y TT: Facultad de Ciencias Y Tecnologías.
CCEEHH: Facultad de Ciencias de la Educación y Humanidades.

27
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 3

Promedio de dientes atacados por caries dental en estudiantes becados internos de la


UNAN LEON 2010, según sexo.

CARIADOS PERDIDOS OBTURADOS CPOD


SEXO
Promedio Promedio Promedio Promedio

Masculino 5 1 2 8

Femenino 6 1 2 9

El promedio de dientes atacados por caries dental según sexo es mayor en el sexo
femenino.

28
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 4
Promedio de dientes atacados por caries dental en estudiantes becados internos de la
UNAN LEON 2010 según facultad.
FACULTAD DE ESTUDIO CARIADOS PERDIDOS OBTURADOS CPOD
Promedio Promedio Promedio Promedio
CC M M 6 1 2 9

3 0 2 5
DERECHO

2 1 6 9
ODONTOLOGIA
CIENCIAS QUIMICAS 9 1 3 13
CIENCIAS Y TECNO
5 0 1 6
LOGIA
CIENCIAS DE LA
EDUC Y 6 1 1 8
HUMANIDADES
CIENCIAS
5 1 3 9
ECONOMICAS
VETERINARIA 8 1 2 11

El promedio de dientes atacados por caries dental según facultad es menor en la facultad
de derecho y mayor en la facultad de CC QQ.
El mayor promedio e dientes obturados es en odontología.

29
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 5

Prevalencia de enfermedad periodontal en los estudiantes becados internos de la


UNAN LEON 2010, según sexo.

CON ENFERMEDAD SIN ENFERMEDAD


SEXO PERIODONTAL PERIODONTAL

n PREVALENCIA n PREVALENCIA
POR 100 POR 100

MASCULINO 66 56.41 51 43.58

FEMENINO 17 51.51 16 48.48

TOTAL 83 53.33 67 46.67

El sexo masculino presenta la mayor prevalencia de enfermedad periodontal con un 56.41


por cada 100.

30
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON
2010

CUADRO 6

Prevalencia de enfermedad periodontal en los estudiantes becados internos de la


UNAN LEON 2010 según facultad

CON ENFERMEDAD SIN ENFERMEDAD


FACULTAD PERIODONTAL PERIODONTAL

n PREVALENCIA n PREVALENCIA
POR 100 POR 100

CC MM 18 90 10
2

DERECHO 2 40 3 60
ODONTOLOGIA
3 60 2 40
CCQQ
9 60 6 40
CC Y TT
21 75 7 25
CCEEYHH
40 86.95 6 13.04
CCEE
17 73.91 6 26.08
VET
7 87.5 1 12.5

TOTAL 117 78 33 22

La facultad de CC MM ocupa la mayor prevalencia de afectación de enfermedad


periodontal con un 90 %

31
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

CUADRO 7
Estado de enfermedad periodontal en estudiantes internos de la UNAN LEON 2010 según sexo

INDICE SEXO
DE
RUSELL

MASCULINO FEMENINO

N % n %

Sano 18 21.68 16 23.88

Gingivitis 36.14
simple 30 31 42.26

Gingivitis
destructiva
inicial 29 34.93 18 26.86

Gingivitis
destructiva
establecida 6 7.22 2 2.98

Enfermedad
terminal 0 0 0 0

TOTAL 83 100 67 100

El estado de la enfermedad periodontal en los estudiantes becados internos de la UNAN LEON según sexo es
mayor en el sexo femenino presentando un promedio de 42.26 % una gingivitis simple

32
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

CUADRO 8
Estado de enfermedad periodontal en estudiantes internos de la UNAN LEON, según facultad

FACULTAS SANO GS GDI GDE TOTAL


N % N % N % N %

MEDICINA 2 10 8 40 10 50 0 0 20

CC JURIDICAS 3 60 1 20 1 20 0 0 5

ODONTOLOGIA 2 40 1 20 2 40 0 0 5

CC QQ 6 40 7 46.66 2 13.33 0 0 15

CC TT 8 28.57 12 42.85 7 25 1 3.57 28

CC HH 6 13.04 17 36.95 17 36.95 6 13.04 46

CC EE 6 26.08 10 43.47 6 26.08 1 4.34 23

VETERINARIA 1 12.5 5 62.5 2 25 0 0 8

TOTAL 34 22.66 61 40.66 47 31.33 8 5.33 150

El estado de la enfermedad periodontal en los estudiantes becados internos de la UNAN LEON según facultad
es mayor en los estudiantes de veterinaria con un 62.5 % presentando gingivitis simple.

Nota: GS: Gingivitis Simple


GDI: Gingivitis destructiva inicial.
GDE: Gingivitis destructiva establecida.

33
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

DISCUSION DE LOS RESULTADOS

Una vez realizado el análisis de los datos, respecto a la prevalencia de caries dental en los
estudiantes becados internos en la UNAN LEON, 2010 según sexo, se encontró que la
prevalencia es mayor en el sexo femenino con un 97.01% ya que el sexo masculino es de
96.38 %., lo cual se considera una alta prevalencia.

Estos datos concuerdan con la publicación hechas por Cerrato y col. en Nicaragua sobre el
“perfil epidemiológico de caries dental y enfermedad periodontal en Nicaragua, año 2005”,
donde se encontró que la prevalencia es mayor en el sexo femenino.

Con respecto a la literatura consultada en. Katz, Simon y col. “Odontología Preventiva en
Acción”, la prevalencia de caries dental es mayor en el sexo femenino debido a la erupción
temprana de los dientes respecto al sexo masculino.

Los factores que pueden estar influyendo en estos resultados pueden ser el régimen alimentario
o la alimentación entre comidas, la falta de educación en salud en los estudiantes, así como
malas técnicas de cepillado y el poco tiempo dedicado al cepillado.

En la prevalencia, según facultad se encontró que los estudiantes de Ciencia y Tecnología,


tienen una menor prevalencia de caries con un 92.85 % y la prevalencia de un 100 % en las
facultades de Ciencias Médicas, Ciencias Químicas, Odontología, Derecho y Veterinaria.

No se encontró estudios realizados en esta población con la cual se puedan comparar los
resultados de este estudio por facultades. El hecho de que los estudiantes de Ciencias y
Tecnología, hayan obtenido la menor prevalencia, no significa que estén bien, ya que la
prevalencia obtenida en ellos indica que de cada cien estudiantes becados de esa facultad, 92.85
estudiantes han sido atacados por caries dental.

34
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

En cuanto al promedio de caries dental según sexo se encontró que el promedio de ataque de
caries dental es mayor en el sexo femenino con un CPOD de 9 yde 8 en el sexo masculino.

Estos datos concuerdan con las publicaciones hechas por Cerrato y colaboradores en
Nicaragua sobre el perfil epidemiológico de caries dental y enfermedad periodontal en el año
2005 donde se encontró que el promedio es mayor en el sexo femenino.

Respecto al promedio de caries, según facultad, Ciencias Químicas presentó el mayor promedio
de CPOD con 13, el menor promedio de dientes cariados lo presentaron los becados de
Odontología y el menor promedio CPOD, lo presentó los becados internos de la Facultad de
Derecho.

En cuanto a la prevalencia de enfermedad periodontal según sexo, en los estudiantes becados


internos de la UNAN León, se encontró que la prevalencia, es mayor en el sexo masculino con
un 56.41% y menor en el sexo femenino con un 51.51 %. La prevalencia de enfermedad
periodontalsegún facultad es mayor en la facultad de Ciencias Médicas y menor en la Facultad
de Derecho.

En comparación con el estudio realizado por Cerrato y col sobre prevalencia de enfermedad
periodontal a nivel nacional, el cual presenta una mayor prevalencia en el sexo femenino no
concuerda con este estudio.
.
En la literatura consultada Fermín A. Carranza Jr. Periodontología Clínica de Glickman,
7ma. Edición, Nueva editorial Interamericana, McGraw- Hill, año 1998, México, se encontró
de modo general y de manera consistente que las mujeres tienen más alta prevalencia y
gravedad de la enfermedad periodontal que los hombres, debido a que en las mujeres se da
la primera manifestación por los cambios hormonales .

En lo referente al estado de la enfermedad periodontal en los estudiantes becados internos de la


UNAN León según sexo, se encontró que el sexo femenino presenta unporcentaje de 42.26%
de gingivitis simple, y el sexo masculino un 36.14 %.

35
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

Los becados internos de Ciencias de la Educación y Humanidades, presentan una mayor


severidad de enfermedad periodontal, con un 13.33% de becados con Gingivitis Destructiva
Establecida y los becados de Veterinaria, presentan el mayor porcentaje de Gingivitis Simple,
62.5 %. La menor severidad se encontró en la Facultad de Odontología.

Una publicación sobre prevalencia y severidad de enfermedad periodontal y sus necesidades de


tratamiento en una población de Pueblo Nuevo, Jinotega en pacientes mayores de 15 años en
1992 se encontró que el sexo masculino tenía mayor severidad de enfermedad periodontal.

En la literatura consultada, en 1988, en un estudio realizado por Martha Hernández y


colaboradores acerca de prevalencia y severidad de enfermedad periodontal en la ciudad de
León, concluyeron que la severidad de la enfermedad periodontal aumenta a medida que
avanza la edad, siendo mayor para el sexo masculino que para el sexo femenino lo concuerda
con los datos obtenidos en este estudio.

36
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

CONCLUSIONES.

1. La prevalencia de caries dental es mayor en el sexo femenino con un 97.01%, y en el


sexo masculino es de 96.38 %, lo cual se considera una alta prevalencia.

2. La prevalencia según , se encontró que los estudiantes becados internos de Ciencia y


Tecnología, tienen una menor prevalencia de caries con un 92.85 %, y la prevalencia
de un 100 % en las facultades de Ciencias Médicas, Ciencias Químicas, Odontología,
Derecho y Veterinaria.

3. En cuanto al promedio de caries dental según sexo se encontró que es mayor en el


sexo femenino con un CPOD de 9 y un CPOD 8 en el sexo masculinoy según
facultad el mayor promedio CPOD, se encontró en los estudiantes becados
internos de Ciencias Químicas, el cual es de 13.

4. En cuanto a la prevalencia de enfermedad periodontal según sexo se encontró que la


prevalenciaes mayor en el sexo masculino con un 56.41% y menor en el sexo
femenino con un 51.51 %. La prevalencia de enfermedad periodontalsegún facultad es
mayor en la facultad de Ciencias Médicas con un 90 % y menor en la Facultad de
Derecho con un 40 %.

5. En lo referente al estado de la enfermedad periodontal según sexo, se encontró que el


sexo femenino presenta unporcentaje de 42.26% de gingivitis simple, y el sexo
masculino un 36.14 %.

6. Respecto al estado de la enfermedad periodontal en los becados internos de Ciencias de


la Educación y Humanidades, éstos, presentan una mayor severidad de enfermedad
periodontal, con un 13.33% con Gingivitis Destructiva Establecida y los becados de
Veterinaria, presentan el mayor porcentaje de Gingivitis Simple con 62.5 %.

37
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

RECOMENDACIONES

1. Que la Facultad de Odontología en conjunto con la Dirección de Bienestar


Estudiantil, promuevan programas de atención integral a todos los estudiantes
becados internos de la UNAN León, haciendo énfasis en un programa educativo de
salud oral.

2. Que la Facultad de Odontología establezca un banco de pacientes donde los


estudiantes becados internos sean favorecidos con este proyecto.

3. Que la Dirección de Bienestar Estudiantil tome en cuenta este estudio para que se
abarque una mayor cantidad de estudiantes becados internos.

38
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

BIBLIOGRAFIA

1. Katz, Simon y col. “Odontología preventiva en acción”, 3 edición, Editorial


Médica panamericana, México, 1993.
2. Fermín A. Carranza Jr. Periodontología Clínica de Glickman, 7ma. Edición, Nueva
editorial Interamericana, McGraw- Hill, año 1998, México.
3. Shafer, William. Tratado de Patología Bucal, editorial Fl, 4edición, Nueva Editorial Inter
americana, México, 1987.
4. Barrancos, Money. Operatoria dental, 3 edición, Editorial Médica, Panamericana, Argentina,

1999.

5. Chávez, Mario. Odontología Sanitaria, 2 edición, 1962.


6. O.M.S. Oral Health Survey: basic methods. Third Edition. World Health
Organization. Geneva, 1987.

Ä OTRAS LITERATURAS CONSULTADAS


7. Talavera Dominguez, Martha Alicia. Prevalencia de Enfermedad Periodontal y sus
Necesidades de tratamiento en edades de 15 años a más (1991).
8. Morales Pasquier, Nelda. Prevención de Caries Dental en edades de 14 años a más (1990).
9. Talavera, Martha y col. Prevalencia y severidad de la Enfermedad Periodontal en relación
con la Higiene Bucal de trabajadores industriales de la ciudad de León, (1988).
10. Paz Sirias, Judith. Medición de la prevalencia y severidad de la enfermedad
Periodontal en individuos entre 15 – 70 años (1996).
11. Gutiérrez Cano Maxhy. Relación de Caries Dental con el problema socioeconómico
(1975).
12. Morales Nelda y col. Prevalencia de enfermedad periodontal. León, 1990.

13. Hernández, Martha y col. Prevalencia de enfermedad periodontal. León,

1988.
14. Folleto de Índice Periodontal en la comunidad y sus necesidades de tratamiento

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CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

(CPITN), Facultad de Odontología.


15.Narváez y col. Prevalencia de caries dental en niños de 6 a 12 años de edad León, 1997.

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León, 1999.
17 Herrera, Miriam “Caries dental e indicadores de riesgo en escolares de León Nicaragua

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18. Newbrun E, (1991), cariologia. Editorial Limusa, México, PP. 1-26

19.Boletín Epidemiológico, Secretaria de Salud, México, 1984.

20.Kaste LM et al: Coronal caries in the primary and permanent Dentition of children and

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22.Modelo de atención en salud oral en los sistemas sanitarios de El Salvador. OPS – OMS, 1999.

23. The Dental Clinics of North America. Periodontics: W:B. Sauders Company, 1988:

24.Genco RJ, Goldman HM, Periodoncia: Edit. Interamericana Mc Graw Hill, 1 edición, México

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25.Lindhe J: Periodontogía Clínica; Edit. Panamericana, 1 edición México 1986.

26.The American Academy of Periodontology. Periodontal diagnosis and diagnostic aids in:

Proceedings of the Word Workshop in Clinical Periodontics. AAP 1989

40
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

ANEXOS
Ficha recolectora de datos sobre caries dental y enfermedad periodontal, en
estudiantes becados internos de la UNAN LEON, segundo semestre 2010.
FICHA No.: ________

SEXO: M: _______ F: ______

FACULTAD:_________

Índice CPOD

CPOD:

Cariado:
Perdido:
Obturado:
Diente:
CPOD:

41
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

INDICE DE RUSSEL.

Diente
IC IL Canino 1 P M 2PM 1 Molar 2 Molar 3 Molar Conteo Índice
Cuadrante

Derecho

Izquierdo

Izquierdo

Derecho

Total

P M= PREMOLAR

42
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

Foto # 1

Foto donde se está realizando llenado de las fichas recolectoras de datos.

43
CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL, EN LOS ESTUDIANTES BECADOS INTERNOS UNAN LEON 2010

Foto # 2

Realizándose examen clínico.

44

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