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Q-032624-21

Fecha Ingreso: 05/05/2021 01:28:30 p. m.


Fecha Resultado: 12/05/2021 06:30:13 p. m. Sede: CALI CLINICA NUEVA DE CALI
Paciente: LINA MARCELA PARRA GOMEZ Estudio: 74485114 742637
Examen: MARCADORES TUMORALES ESPECIFICOS Documento: 1130659366
Empresa: COMFENALCO VALLE EPS-CONTRIBUT Edad: 32 a 11 m 22 d

INFORME ADICIONAL DE MARCADORES DE INMUNOHISTOQUÍMICA

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA:

Se realizan marcadores de inmunohistoquímica al quirúrgico N°030490-21.

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA:

Se realizan estudios de inmunohistoquimica en el bloque 1 de quirúrgico previo No. 30490


correspondiente a exocervix hora 7. El estudio de p16 es negativo y el Ki67 muestra actividad
proliferativa en la capa basal del epitelio. Esto descarta la presencia de lesión de alto grado.
Consideramos entonces que el foco atípico corresponde a metaplasia escamosa inmadura.
Continuamos sugiriendo correlación con hallazgos de colposcopia.

DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO:

EXOCERVIX HORA 7, BIOPSIA Y ESTUDIOS DE INMUNOHISTOQUIMICA:


- LESIÓN INTRAEPITELIAL ESCAMOSA DE BAJO GRADO DE TIPO NIC I CON CAMBIOS POR
INFECCION POR HPV.
- ZONA DE METAPLASIA ESCAMOSA INMADURA.
- CERVICITIS CRÓNICA LIGERA.

ENDOCERVIX, LEGRADO:
- MUESTRA CONSTITUIDA POR MATERIAL MUCOIDE Y FIBRINOIDE, SIN OTROS ELEMENTOS
PARA EVALUACIÓN.

El diagnóstico anatomopatológico debe correlacionarse con los datos de la historia clínica del
paciente y demás estudios paraclínicos complementarios como parte del proceso diagnóstico.

. .

Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
www.idime.com.co ...
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Q-032624-21
Fecha Ingreso: 05/05/2021 01:28:30 p. m.
Fecha Resultado: 12/05/2021 06:30:13 p. m. Sede: CALI CLINICA NUEVA DE CALI
Paciente: LINA MARCELA PARRA GOMEZ Estudio: 74485114 742637
Examen: MARCADORES TUMORALES ESPECIFICOS Documento: 1130659366
Empresa: COMFENALCO VALLE EPS-CONTRIBUT Edad: 32 a 11 m 22 d

DIANA MARCELA HERNANDEZ WALTEROS


M.D. PATOLOGO
R.M. 38142551
C.C. 38142551
Transcrito por:PERPAO1

Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
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