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    Coneuro, RESULTADOS

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    Jhon Vairon Viera Zarate
    El TAC de cráneo del paciente no mostró evidencia de alteraciones cerebrales o cerebelosas. Sin embargo, se observó una importante alteración en la densidad del ojo derecho, la cual deberá correlacionarse con los antecedentes oftalmológicos del paciente. El estudio concluyó que no había evidencia de lesión cerebral o cerebelosa, pero sí una alteración en el ojo derecho a correlacionar con la historia clínica oftalmológica.

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    Coneuro, RESULTADOS

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    Jhon Vairon Viera Zarate
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    El TAC de cráneo del paciente no mostró evidencia de alteraciones cerebrales o cerebelosas. Sin embargo, se observó una importante alteración en la densidad del ojo derecho, la cual deberá correlacionarse con los antecedentes oftalmológicos del paciente. El estudio concluyó que no había evidencia de lesión cerebral o cerebelosa, pero sí una alteración en el ojo derecho a correlacionar con la historia clínica oftalmológica.

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    El TAC de cráneo del paciente no mostró evidencia de alteraciones cerebrales o cerebelosas. Sin embargo, se observó una importante alteración en la densidad del ojo derecho, la cual deberá correlacionarse con los antecedentes oftalmológicos del paciente. El estudio concluyó que no había evidencia de lesión cerebral o cerebelosa, pero sí una alteración en el ojo derecho a correlacionar con la historia clínica oftalmológica.

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    El TAC de cráneo del paciente no mostró evidencia de alteraciones cerebrales o cerebelosas. Sin embargo, se observó una importante alteración en la densidad del ojo derecho, la cual deberá correlacionarse con los antecedentes oftalmológicos del paciente. El estudio concluyó que no había evidencia de lesión cerebral o cerebelosa, pero sí una alteración en el ojo derecho a correlacionar con la historia clínica oftalmológica.

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    Fecha Ingreso: 28/01/2021 01:35:53 p. m.

    Fecha Resultado: 29/01/2021 08:31:17 a. m. Sede: CUCUTA


    Paciente: JHON VAIRON VIERA ZARATE Estudio: 71772201 1815704
    Examen: TAC CRANEO SIMPLE Documento: 1090483513
    Empresa: EPS SANITAS SAS - IMAGENOLOGIA Edad: 26 a 0 m 29 d
    Dosis aproximada entrada superficie 1.62 mGy.

    TAC DE CRÁNEO SIMPLE

    DATOS CLÍNICOS: VIH en manejo retroviral desde el 2013. Actualmente cefalea global.

    TÉCNICA: Con TAC helicoidal se realizó adquisición volumétrica en el cráneo con reconstrucciones
    cada 2 mm en la región infra y supratentorial.

    INFORME:

    Adecuada diferenciación córtico subcortical. No se observan masas ni colecciones expansivas intra o


    extra-axiales.

    No se observan lesiones hemorrágicas o isquémicas agudas.

    El calibre y configuración del sistema ventricular y del espacio subaracnoideo son normales.

    Línea media central.

    Tallo cerebral y hemisferios cerebelosos de aspecto escanográfico normal.

    Estructuras óseas visualizadas sin alteraciones.

    Importante alteración en la densidad de la región posterior del ojo derecho, a correlacionar con
    antecedentes oftalmológicos.

    CONCLUSIÓN:
    . Estudio sin evidencia de alteración cerebral o cerebelosa.
    . Alteración en la densidad del ojo derecho, a correlacionar con antecedentes oftalmológicos.

    Cordialmente,

    NOTA: Se realizó encuesta epidemiológica al ingreso a la institución sobre síntomas de


    COVID-19,contacto con paciente sospechosos o confirmados de COVID-19 y la realización de viajes
    en los últimos 15 días,se realiza toma de temperatura, se realiza lavado de manos según las
    recomendaciones de la OMS en los cinco momentos,en técnica y duración. Además se utiliza equipo
    de protección personal y las medidas de protección del paciente para COVID-19,también se se
    realiza limpieza y desinfección de los equipos después de la atención de cada paciente.Se establece
    .
    distanciamiento en la sala de espera. .

    Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
    Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
    www.idime.com.co ...
    Impreso 23/03/2021 09:17:17 a. m. Página: 1 of 2
    Fecha Ingreso: 28/01/2021 01:35:53 p. m.
    Fecha Resultado: 29/01/2021 08:31:17 a. m. Sede: CUCUTA
    Paciente: JHON VAIRON VIERA ZARATE Estudio: 71772201 1815704
    Examen: TAC CRANEO SIMPLE Documento: 1090483513
    Empresa: EPS SANITAS SAS - IMAGENOLOGIA Edad: 26 a 0 m 29 d
    Dosis aproximada entrada superficie 1.62 mGy.

    CAMILO ANDRES LARA RODRIGUEZ


    M.D. RADIOLOGO
    R.M. 138499
    C.C. 80473164
    Transcrito por:SANYAM

    IMPORTANTE: La recomendación de estudios complementarios es de tipo técnico, de acuerdo a la modalidad de imagen diagnóstica
    realizada, por lo que la competencia para definir la necesidad de estudios complementarios es del equipo médico tratante del paciente, de
    acuerdo al contexto clínico y ayudas diagnósticas previas.

    Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
    Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
    www.idime.com.co ...
    Impreso 23/03/2021 09:17:17 a. m. Página: 2 of 2

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