FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CONTROL DE ENFERMEDADES MORTALIDAD MATERNA

CURSO:
Epidemiología

AULA:
B4P1

ALUMNOS:
Arrese Escobar, Alessandro Valentino
Castillo Ortiz, Jose Luis
Mendoza Carreño, Yareni Britney
Rosario Asunción, Alejandro Javier (coordinador)
Sernaque Saavedra , Tania Saraí

CICLO:
2024 - I
- Explique cómo es la respuesta social en relación con el evento de salud

La respuesta social a la mortalidad materna en Perú es un tema de gran importancia y

relevancia en la salud pública. En Perú, la mortalidad materna ha sido priorizada a nivel
nacional e internacional mediante el planteamiento de diversas estrategias y compromisos.
La mayoría de las muertes maternas son evitables, ya que las soluciones sanitarias para
prevenir o tratar las complicaciones durante el embarazo, parto o puerperio son
conocidas.Sin embargo, la mortalidad materna en Perú se incrementó en los últimos años
debido a los efectos de la pandemia del COVID-19. En el año 2020, la mortalidad materna
no sólo no disminuyó, sino que se incrementó en un 47,1% con respecto al año anterior. En
el año 2021, la situación no fue diferente y se registraron 493 muertes maternas debidas a
causas directas e indirectas.La respuesta social a este problema en Perú ha sido
multifacética e involucra a varios actores, incluyendo a los gobiernos, las organizaciones de
salud, las comunidades y los individuos. Para mejorar la salud materna, es necesario
identificar y solucionar a nivel comunitario las deficiencias de capacidad y calidad de los
sistemas y los obstáculos al acceso a los servicios.Según los datos más recientes
disponibles, la mortalidad materna en Perú ha experimentado cambios significativos en los
últimos años:

● En el año 2020, la mortalidad materna no sólo no disminuyó, sino que se incrementó

en un 47,1% con respecto al año anterior.
● En el año 2021, se registraron 493 muertes maternas debidas a causas directas e
indirectas.
● En el año 2022, se registraron 291 muertes maternas.
● En el año 2023, se registraron 264 muertes maternas.
● Hasta la semana epidemiológica 13 del año 2024, se han registrado 32 muertes
maternas, lo que representa una disminución del 14,5% (10 muertes maternas
menos) en comparación con el mismo periodo del año anterior.

Es importante destacar que las principales causas de muerte materna incluyen infecciones
bacterianas, toxemia del embarazo, hemorragias obstétricas, embarazo ectópico, sepsis
durante el puerperio, embolismo del líquido amniótico y complicaciones de un aborto. Estos
datos subrayan la importancia de continuar trabajando en la prevención y el control de estas
condiciones para reducir la mortalidad materna en Perú.

- Describa las acciones de promoción de la salud que se pueden proponer

1. Participación comunitaria: La participación de la comunidad es esencial para

mejorar la salud materna. Esto puede incluir la creación de grupos de apoyo para
mujeres embarazadas, la implementación de programas de educación para la salud
en las comunidades y la promoción de la participación de la comunidad en la
planificación y ejecución de programas de salud. Para implementar esto, se pueden
organizar talleres y seminarios en las comunidades locales para educar a las
mujeres embarazadas sobre la importancia de la atención prenatal y postnatal.
Además, se pueden formar grupos de apoyo en los que las mujeres embarazadas
puedan compartir sus experiencias y aprender unas de otras. También es importante
 involucrar a los líderes comunitarios y a las autoridades locales en la planificación y
ejecución de estos programas para asegurar su éxito.
2. Servicios de salud reproductiva: Proporcionar acceso a servicios de salud
reproductiva es esencial para mejorar la salud materna. Esto incluye la planificación
familiar, anticoncepción, servicios de aborto seguro, atención obstétrica adecuada e
integral, y asesoramiento respecto de todos los servicios mencionados. Para
implementar esto, se pueden establecer clínicas de salud reproductiva en las
comunidades locales que ofrezcan estos servicios. Estas clínicas deben estar
equipadas con personal capacitado y recursos necesarios para proporcionar una
atención de calidad. Además, se deben realizar campañas de concientización para
informar a las mujeres sobre la disponibilidad de estos servicios y alentarlas a hacer
uso de ellos.
3. Prevención de enfermedades: La prevención de enfermedades incluye medidas
para reducir la presencia de factores de riesgo, de la enfermedad, para evitar su
progreso y reducir las consecuencias una vez establecida. En este sentido puede
encontrarse información sobre prevención relacionada con envejecimiento
saludable, seguridad y prevención de lesiones no intencionales (accidentes),
violencia, programas de vacunación y programas de cribado. Para implementar esto,
se pueden organizar campañas de salud pública para educar a las personas sobre
los factores de riesgo de diversas enfermedades y cómo prevenirlas. Esto puede
incluir la promoción de estilos de vida saludables, como una dieta equilibrada y
ejercicio regular, y la prevención de comportamientos de riesgo, como el consumo
de tabaco y alcohol.

- Describa las acciones de prevención de la enfermedad que se pueden proponer:

Para prevenir la mortalidad materna en Perú, se pueden proponer varias acciones basadas
en los datos y las causas principales identificadas.

1.Fortalecimiento de la Atención Prenatal y Postnatal:

● Acceso a Servicios de Salud de Calidad: Garantizar que todas las mujeres

embarazadas tengan acceso a servicios de atención prenatal y postnatal de alta
calidad, incluyendo consultas regulares para monitorear la salud materna y fetal.

•Capacitación de Personal de Salud: Mejorar la capacitación del personal médico y de

enfermería en la identificación y manejo de complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

2.Prevención y Manejo de Complicaciones Obstétricas:

● Control de Infecciones: Implementar protocolos estrictos para prevenir y tratar

infecciones bacterianas durante el embarazo y el puerperio.

● Tratamiento de Hemorragias Obstétricas: Establecer procedimientos efectivos para

el manejo de hemorragias obstétricas, incluyendo la disponibilidad de sangre y
productos sanguíneos.
 ● Manejo de Toxemia del Embarazo: Asegurar el monitoreo y tratamiento adecuados
para condiciones como la preeclampsia y eclampsia.

● Detección y Manejo de Embarazos Ectópicos: Promover la detección temprana y el

tratamiento adecuado de embarazos ectópicos para evitar complicaciones graves.

3.Mejora del Acceso a Servicios de Emergencia:

● Infraestructura y Transporte: Mejorar la infraestructura de salud y los servicios de

transporte para asegurar que las mujeres puedan acceder rápidamente a atención
de emergencia obstétrica.

● Centros de Atención Especializada: Establecer y equipar centros de atención

especializada para emergencias obstétricas en áreas rurales y de difícil acceso.

4.Educación y Sensibilización:

● Campañas de Educación: Implementar campañas de educación para aumentar la

conciencia sobre la importancia de la atención prenatal, las señales de alerta
durante el embarazo y la necesidad de buscar atención médica temprana.

● Participación Comunitaria: Involucrar a las comunidades y líderes locales en la

promoción de la salud materna y la prevención de la mortalidad materna.

5.Monitoreo y Evaluación:

● Sistema de Vigilancia Epidemiológica: Fortalecer los sistemas de vigilancia

epidemiológica para monitorear las tasas de mortalidad materna y las causas
subyacentes, y utilizar estos datos para informar políticas y prácticas.

● Evaluación Continua: Realizar evaluaciones continuas de las estrategias

implementadas y ajustar las intervenciones según sea necesario para mejorar su
efectividad.

- Describa las acciones de control, de acuerdo con el escenario epidemiológico y

según el alcance poblacional:
Las acciones de control en el ámbito de la muerte materna varían dependiendo del
escenario epidemiológico y el alcance poblacional. A nivel local, pueden incluir la mejora de
la atención prenatal, el acceso a servicios de salud de calidad durante el parto y el posparto,
y la capacitación del personal médico en la detección y manejo de complicaciones
obstétricas.

● A nivel regional o nacional, se pueden implementar políticas de salud pública que

promuevan el acceso equitativo a la atención obstétrica, la formación continua del
personal de salud y la disponibilidad de recursos médicos necesarios. Además, a
nivel global, se pueden establecer iniciativas para abordar las causas subyacentes
de la mortalidad materna, como la pobreza, la falta de educación y los sistemas de
 salud deficientes, mediante colaboraciones internacionales y programas de
desarrollo sostenible.
● A nivel individual: Las mujeres embarazadas y sus familias deben recibir educación
sobre los signos de peligro durante el embarazo, el parto y el posparto. También es
crucial promover la búsqueda oportuna de atención médica prenatal y posnatal.
● A nivel comunitario: Se pueden llevar a cabo campañas de sensibilización para
aumentar la conciencia sobre la importancia de la atención prenatal adecuada, así
como sobre los servicios de salud disponibles para mujeres embarazadas. Además,
se pueden establecer redes de apoyo comunitario para mujeres embarazadas, que
incluyan la referencia temprana a servicios de salud.
● A nivel gubernamental: Es esencial garantizar el acceso equitativo a servicios de
salud materna de calidad, incluida la atención prenatal, el parto seguro y la atención
posnatal. Se deben implementar políticas y programas que aborden las barreras
socioeconómicas, culturales y geográficas que pueden obstaculizar el acceso a la
atención materna adecuada. Además, se deben realizar investigaciones para
identificar y abordar las causas subyacentes de la mortalidad materna en la
población.
Ejemplo:
- Explique los factores que pueden condicionar el alcance de las acciones y los
condicionantes de la factibilidad operacional de las acciones

El alcance de las acciones se ve influenciado por una serie de factores que afectan
directamente a su ejecución y efectividad. Algunos de estos factores son:

1. Recursos disponibles: El alcance de las acciones está determinado por los

recursos disponibles, tanto humanos como materiales. Esto incluye personal
capacitado, equipo necesario, financiamiento, y otros recursos indispensables para
llevar a cabo las acciones planificadas.
2. Tiempo: El tiempo disponible para ejecutar las acciones es un factor crucial. Los
plazos pueden estar condicionados por diversos factores, como fechas límite,
estacionalidad, eventos programados, entre otros.
3. Capacidades y competencias: La habilidad y experiencia del equipo a cargo de
llevar a cabo las acciones también influye en su alcance. Si el equipo carece de las
competencias necesarias, esto puede limitar la efectividad y eficiencia de las
acciones planificadas.
 4. Factores externos: Las condiciones externas, como el clima, la situación política, la
economía y otros factores ambientales, pueden condicionar el alcance de las
acciones. Estos factores pueden afectar la logística, la disponibilidad de recursos y
la seguridad, entre otros aspectos.

Por otro lado, los condicionantes de la factibilidad operacional de las acciones se refieren a
los elementos que determinan si las acciones planificadas son viables y pueden llevarse a
cabo de manera efectiva. Algunos de estos condicionantes son:

1. Viabilidad financiera: Las acciones deben ser financieramente viables, es decir, los
costos involucrados deben estar dentro de los límites presupuestarios disponibles y
el retorno esperado debe justificar la inversión.
2. Factibilidad técnica: Las acciones deben ser técnicamente factibles de
implementar. Esto implica que los recursos necesarios estén disponibles, que la
tecnología requerida esté accesible y que se cuente con el conocimiento y la
experiencia necesarios para llevar a cabo las acciones de manera efectiva.
3. Aceptabilidad social y política: Las acciones deben ser social y políticamente
aceptables para que puedan llevarse a cabo sin enfrentar resistencia o conflictos
significativos por parte de las partes interesadas y la comunidad en general.
4. Riesgos y mitigación: Se deben identificar los riesgos asociados con la ejecución
de las acciones y desarrollar estrategias de mitigación para abordarlos de manera
efectiva y garantizar el éxito de las acciones planificadas.

- Describa las acciones de prevención y control de acuerdo con los elementos

de la cadena epidemiológica

Para poder prevenir las muertes maternas, es muy importante prevenir embarazos
inesperados. Todas las mujeres hasta las menores de edad, necesitan tener acceso a
diferentes métodos anticonceptivos, también servicios para optar por abortos en situciones
de seguridad dentro de lo que establece el marco legal y una atencion y monitoreo de
calidad despues del aborto.
La gran parte de las muertes maternas son evitables ya que las alternativas de atención
de salud para evitar o tratar las causas son muy conocidas.Todas las mujeres requieren
acceso a distintos cuidados de alta de calidad durante su gestación, así también durante el
embarazo , el parto y después del parto .La salud materna y tambien neonatal están muy
vinculadas .Es crucialmente importante que todos los partos sean realizados por
profesionales calificados de salud , ya que podemos decir que la atención y el
tratamiento oportuno pueden ,tanto en el caso de la mujer como también en el del recién
nacido, inclina la balanza del lado de la vida.

LAS HEMORRAGIAS GRAVES : post parto pueden conllevar a la muerte a una mujer
sana en cuestión de horas si no recibe una atención oportuna .

LAS INFECCIONES : mediante el parto pueden tratarse mediante una buena higiene y
sabiendo y tratando a tiempo cuando recién son observadas.
LA PREECLAMPSIA: debe ser detectada y tratada correctamente antes de que aparezcan
las complicaciones como convulsiones ( eclampsia )u otras complicaciones gravemente
mortales ,la administración de fármacos como el sulfato de magnesio puede disminuir la
mortalidad por eclampsia.

REFERENCIAS:
● TICONA CHAVEZ, Eduardo.Determinantes misociales y participación comunitaria en
el estado actual de la pandemia COVID-19.An. Fac. med. [online]. 2020, vol.81, n.2,
pp.145-147. ISSN 1025-5583. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v81i2.18470.
● Avila-Jaquez C. Disminución de la mortalidad materna en Perú y el enfoque de
capacidades. Convergencia. 2019;26(80):1-24. Disponible en:
https://doi.org/10.29101/crcs.v26i80.10790.
● Ministerio de Salud. Guías nacionales de atención integral de la salud sexual y
reproductiva [Internet]. Lima: MINSA; 2024 [citado 3 Jun 2024]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/352964-guias-nacionale
s-de-atencion-integral-de-la-salud-sexual-y-reproductivahttps://proyectos.inei.gob.
pe/web/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0078/S01-2.htm
● organización mundial de la salud. Mortalidad materna [Internet].OMS;Febrero,
2023 [citado 3 Jun 2024]. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
● Ministerio de Salud del Perú. Estadísticas de mortalidad materna en el Perú 2022.
Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA); 2022 [citado 2024 Jun 3].
Disponible en: https://www.minsa.gob.pe