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Parasitologia

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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Tendencias actuales en la epidemiología, diagnóstico y manejo del dengue


Título y estrategias de prevención
Nombres y Apellidos Código de estudiante
Autor/es Lucas Shinishi Fukudome 101735
Fecha 03/06/2024

Carrera MEDICINA
Asignatura PARASITOLOGÍA
Grupo C
Docente NANCY ESTHER VILLCA MALDONADO

Periodo Académico 2024-2


Subsede COCHABAMBA
.
Título:Tendencias actuales en la epidemiología, diagnóstico y manejo del dengue
y estrategias de prevención.
Autor: Lucas Shinishi Fukudome

RESUMEN:
El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos del género Aedes. Los síntomas pueden
variar desde una fiebre moderada hasta una forma grave que puede ser mortal. La enfermedad puede ser
asintomática o expresarse con un espectro clínico amplio que incluye las expresiones graves y las no
graves. Cada año, hasta 400 millones de personas se infectan con dengue y aproximadamente 100
millones de personas se enferman por la infección y 40.000 mueren por dengue grave. No hay un
tratamiento específico para el dengue, por lo que el tratamiento se centra en aliviar los síntomas. La
prevención y el control del dengue deben ser intersectoriales e involucrar a la familia y la comunidad. La
mejor forma de prevenir el dengue es evitar las picaduras de mosquitos, para lo cual se recomienda
utilizar ropa que cubra la mayor parte del cuerpo, emplear barreras físicas a través de mallas mosquiteras
y barras protectoras, y utilizar repelentes de mosquitos. Además, la OMS ha autorizado una vacuna
llamada Dengvaxia para las personas que han tenido dengue al menos una vez y viven en lugares donde la
enfermedad es frecuente

Palabras clave: Dengue, mosquitos, aedes aegypti, picadura, tratamiento.

ABSTRACT:
Dengue is a viral disease transmitted by mosquitoes of the Aedes genus. Symptoms can range from a
moderate fever to a severe form that can be fatal. The disease can be asymptomatic or expressed with a
broad clinical spectrum that includes severe and non-serious expressions. Each year, up to 400 million
people become infected with dengue and approximately 100 million people become ill from the infection
and 40,000 die from severe dengue. There is no specific treatment for dengue, so treatment focuses on
relieving symptoms. Dengue prevention and control must be intersectoral and involve the family and the
community. The best way to prevent dengue is to avoid mosquito bites, for which it is recommended to
wear clothing that covers most of the body, use physical barriers through mosquito nets and protective
bars, and use mosquito repellents. Additionally, the WHO has authorized a vaccine called Dengvaxia for
people who have had dengue at least once and live in places where the disease is common.

Key words: Dengue, mosquitoes, aedes aegypti, bite, treatment.

Asignatura: Parasitología
Carrera:Medicina
Título:Tendencias actuales en la epidemiología, diagnóstico y manejo del dengue
y estrategias de prevención.
Autor: Lucas Shinishi Fukudome

Tabla De Contenidos

Introducción…………………………………………………………………………….. 4
Capítulo 1. Planteamiento del Problema………………………………………………... 5
1.1. Formulación del Problema…………………………………………………………. 5
1.2. Objetivos…………………………………………………………………………… 5
1.3. Justificación………………………………………………………………………... 5
1.4. Planteamiento de hipótesis…………………………………………………………. 5
Capítulo 2. Marco Teórico……………………………………………………………… 6
2.1 Área de estudio/campo de investigación……………………………………………6
2.2 Desarrollo del marco teórico……………………………………………………….. 6
Capítulo 3. Método ………………………………………………………………….…...12
3.1 Tipo de Investigación ………………………………………………………………12
3.2 Operacionalización de variables…………………………………………………….12
3.3 Técnicas de Investigación…………………………………………………………...13
3.4 Cronograma de actividades por realizar………………………………………….....14
Capítulo 4. Resultados y Discusión…………………………………………………….. 15
Capítulo 5. Conclusiones………………………………………………………………...16
Referencias ………………………………………………………………………………17

Asignatura: Parasitología
Carrera:Medicina
Título:Tendencias actuales en la epidemiología, diagnóstico y manejo del dengue
y estrategias de prevención.
Autor: Lucas Shinishi Fukudome

INTRODUCCIÓN

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura de mosquitos infectados,


principalmente el Aedes aegypti. Los síntomas varían desde fiebre leve hasta fiebre
incapacitante, acompañada de dolor intenso de cabeza, dolor detrás de los ojos, dolor en
músculos y articulaciones, y eritema. La enfermedad puede progresar a formas graves,
caracterizadas principalmente por choque, dificultad respiratoria y/o daño grave de órganos. El
dengue tiene un comportamiento estacionario, con la mayoría de los casos en el hemisferio sur
ocurriendo en la primera mitad del año, y en el hemisferio norte, en la segunda mitad. No hay
medicina específica para tratar el dengue, y la prevención se centra en el control del mosquito
vector y la reducción del contacto mosquito-humano.
En resumen, el dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos que representa un
desafío para la salud pública en muchas partes del mundo. La prevención y el control del
mosquito vector son fundamentales para reducir la incidencia de la enfermedad y sus formas
graves. La coexistencia del dengue con otras enfermedades, como la COVID-19, plantea
desafíos adicionales para los sistemas de salud.

Asignatura: Parasitología
Carrera:Medicina
Título:Tendencias actuales en la epidemiología, diagnóstico y manejo del dengue
y estrategias de prevención.
Autor: Lucas Shinishi Fukudome

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.Formulación del Problema


El dengue es una enfermedad que se puede prevenir porque su transmisión está
directamente relacionada con la presencia del mosquito Aedes aegypti, que actúa como vector
del virus del dengue. Existen varias medidas de prevención efectivas que tienen como objetivo
controlar la población de mosquitos y reducir el riesgo de transmisión de enfermedades.

"¿Qué medidas de control y prevención son más eficaces para reducir la propagación del
dengue en zonas endémicas?"

1.2 Objetivos

1.2.1 Objetivo general

Demostrar cómo la prevención eficaz de la reproducción de mosquitos reduce la incidencia


y mejora la calidad de vida de las poblaciones afectadas, evitando futuras complicaciones de
salud.

1.2.2 Objetivos específicos

1. Relatar cómo se produce dengue y sus principales características


2. Exponer qué prevención tomar en los casos de dengue en las zonas tropicales
3. Analizar qué tratamiento se da a personas con dengue
4. Enumerar qué síntomas presenta las personas con dengue

1.3 Justificación

El dengue es una patología de alto poder epidemiológico del territorio boliviano debido a la
alta dispersión del vector en el país, constituyéndose en un evento cuya vigilancia, prevención y
control es especial interés por la salud pública. Por ende, la investigación busca mediante la
aplicación y demostración de conceptos básicos la prevención y para la mejora de la calidad de
vida, que afecta a las diferentes partes del territorio boliviano.

1.4 Planteamiento de hipótesis

El incremento de casos de dengue se ha originado debido a que los habitantes de la región


no han tomado debidamente las medidas necesarias para evitar la propagación de mosquitos que
llevan esta enfermedad ya que se generan en estaciones de agua, floreros, botes u otros objetos
que contengan residuos de agua por largo tiempo, más que nada ha sido la falta de conocimiento
y también de cuidado de la población para hacer lo necesario y detener la propagación de esta

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enfermedad teniendo cuidado con estancamientos de agua, fumigar y evitar ser picados por
mosquitos, ya que no existe vacunas ni medicamentos que eliminen o prevengan la dengue.

Capítulo 2. Marco Teórico

2.1Área de estudio/campo de investigación


Determinar el área de estudio o campo de investigación a la que pertenece el trabajo de
investigación.

2.2 Desarrollo del marco teórico

2.3 Generalidades dengue

¿Qué es el dengue?

El dengue (fiebre quebrantahuesos) es una infección vírica que se transmite de mosquitos a


personas. Es más frecuente en las regiones de climas tropicales y subtropicales.Es una
enfermedad viral aguda que puede afectar a personas de cualquier edad, especialmente niños y
adultos mayores, causada por un virus transmitido a través de la picadura de mosquitos
infectados (Aedes aegypti).

Cómo se cría el dengue?

Se cría en recipientes con agua acumulada en los alrededores del hogar. Pone sus huevos en las
paredes de envases con agua, donde pueden sobrevivir por meses y nacen al ser sumergidos bajo
agua. Pueden poner docenas de huevos hasta 5 veces durante su vida.

Cuáles son las características del dengue:

● una vez a adquiere el virus puede infectar toda su vida


● puede vivir hasta 30 días
● pone 120 hasta 200 huevecillos durante su ciclo de vida
● puede picar hasta 30 veces para alimentarse

2.4 Cuáles son los síntomas del dengue

Cuando aparecen síntomas, lo suelen hacer entre 4 y 10 días después de la infección y duran de 2
a 7 días. Pueden ser:
● fiebre elevada (40 °C/104 °F)
● dolor de cabeza muy intenso
● dolor detrás de los ojos
● dolores musculares y articulares

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● náuseas
● vómitos
● agrandamiento de ganglios linfáticos
● sarpullido

Las personas que se infectan por segunda vez corren más riesgo de que la enfermedad se agrave.
Los síntomas del dengue grave suelen presentarse cuando desaparece la fiebre. Son los
siguientes:

● dolor abdominal intenso


● vómitos persistentes
● respiración acelerada
● hemorragias en las encías o la nariz
● cansancio
● agitación
● vómitos o heces con sangre
● sed intensa
● piel pálida y fría
● debilidad general

Las personas que presenten estos síntomas deben ser atendidas de inmediato.

2.5 Información Epidemiología

Las autoridades de salud en Bolivia han informado de 22,269 casos y 70 fallecimientos por
dengue en lo que va del año. Santa Cruz es el departamento más afectado, con un total de 14,411
casos detectados. Durante el periodo del 13 al 21 de mayo, se registraron 76 nuevos casos en
Santa Cruz, 31 en Chuquisaca y Cochabamba, 28 en Tarija, 19 en La Paz, 17 en Beni y ninguno
en Pando.

La epidemia de 2020 fue la más grande en términos de casos totales, alcanzando los 111,347,
desde que se empezaron a llevar registros.

¿Cómo afecta el dengue en Bolivia?

El gobierno de Bolivia confirmó el aumento a 30.000 de los casos de dengue en el país por esta
epidemia que se ha cobrado 13 vidas en lo que va de año, informa la agencia estatal ABI.

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El jefe de la Unidad de Epidemiología del Ministerio de Salud, confirma que, con un promedio
de 500 nuevos contagios diarios, la epidemia del dengue, que afecta a las zonas tropicales del
país, se encuentra en uno de sus picos más pronunciados desde principios de año.

Bolivia sufre la mayor epidemia de la enfermedad en la última década y solicitó a principios de


este mes ayuda internacional, ya que calcula que son necesarios dos millones de dólares (1,5
millones de euros) y 500 fumigadoras para encarar esta emergencia sanitaria.

Hasta el momento se han contabilizado en el país 191 afectados por el dengue y 392 casos
sospechosos de la variante clásica, que produce fiebre alta y fuertes dolores musculares, según
Reuters.

2.6 ¿Cómo el dengue afecta a las embarazadas?

El riesgo de infección por el virus del dengue durante el embarazo se está incrementando ante
mayores y más severas epidemias, y las consecuencias sobre el feto y el recién nacido han sido
poco estudiadas y, en otros casos, los resultados han sido contradictorios. Por esta razón, se
realizó en Medellín un estudio de cohorte retrospectiva, cuyo objetivo fue determinar los efectos
que produce el dengue durante el embarazo sobre el feto y el recién nacido. En dicho estudio se
evaluaron 22 recién nacidos hijos de mujeres que presentaron dengue durante la epidemia de
1998 y se compararon con 24 recién nacidos, hijos de mujeres embarazadas sin dengue. En la
cohorte con dengue se encontraron 3 niños prematuros, 3 niños con sufrimiento fetal y 4 niños
con bajo peso al nacer. En la cohorte no expuesta no se encontraron niños con estos problemas.
El desarrollo psicomotor fue normal en ambos grupos. De las observaciones anteriores, sólo fue
estadísticamente significativa la frecuencia de niños con bajo peso al nacer (prueba exacta de
Fisher, p=0,045). Estos resultados preliminares muestran que los recién nacidos de madres que
sufrieron dengue durante la gestación tuvieron riesgo de bajo peso al nacer y presentaron con
mayor frecuencia prematurez y sufrimiento fetal, aunque se requiere aumentar el tamaño de la
muestra para confirmar estos resultados. Sin embargo, es necesario estrechar la vigilancia a las
madres embarazadas con dengue dados los efectos nocivos sobre la evolución del recién nacido.

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2.7 ¿Cómo prevenir el dengue?

● Eliminando todos los recipientes en desuso que puedan acumular agua (como latas,
botellas, neumáticos).

● Dando vuelta los objetos que se encuentran en el exterior y pueden acumular agua cuando
llueve (baldes, palanganas, tambores, botellas).
● Cambiando el agua de bebederos de animales, colectores de desagües de aire
acondicionado o lluvia, dentro y fuera de la casa, cada 3 días. Recordá frotar las paredes
de los recipientes con una esponja o cepillo a fin de desprender los huevos de mosquito
que puedan estar adheridos.
● Rellenando los floreros y porta macetas con arena húmeda.
● Manteniendo los patios y jardines limpios, ordenados y desmalezados.
● Limpiando canaletas y desagües de lluvia de los techos.
● Tapando los tanques y recipientes que se usan para recolectar agua.
También es importante para prevenir la picadura del mosquito:
● Usar siempre repelentes siguiendo cuidadosamente las recomendaciones del envase.
● Utilizar ropa clara que cubra los brazos y las piernas, especialmente durante las
actividades al aire libre.
● Colocar mosquiteros en puertas y ventanas, y cuando sea posible usar ventiladores o aire
acondicionado en las habitaciones.
● Utilizar repelentes ambientales como tabletas y espirales

2.8 Tipos de Dengue

Dengue clásica

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El dengue clásico, también conocido como fiebre de dengue, es una infección viral que se inicia
entre 2 y 3 días después de la picadura de un mosquito portador. Su duración suele ser de
aproximadamente una semana y se vuelve detectable entre 6 y 18 horas antes de que los síntomas
se manifiesten. Por lo general, el periodo de incubación oscila entre 3 y 14 días. Este lapso
incluye tanto el período extrínseco de incubación en el paciente como el período extrínseco en el
mosquito.

En la mayoría de los casos de dengue clásico, rara vez se presentan hemorragias, aunque hasta un
20% de los pacientes pueden experimentar este tipo de complicaciones. Los síntomas iniciales
incluyen un cuadro febril agudo con fiebre de 38°C que puede durar de 2 a 7 días, acompañado
de malestar general y una erupción cutánea. Durante la enfermedad, se observa un aumento de la
fiebre hasta los 40°C y enrojecimiento en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Por
lo general, la mortalidad asociada al dengue clásico se disipa cuando el paciente muestra mejoría
en aproximadamente una o dos semanas.

Dengue hemorrágico

En contraste, el dengue hemorrágico se manifiesta con edema facial, facies característica,


eritema, labios hinchados y enrojecidos. Lo que lo diferencia del dengue clásico es la alteración
de la permeabilidad vascular que suele ocurrir entre 3 y 7 días después del inicio de los síntomas,
afectando especialmente a niños menores de 15 años. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) clasifica esta forma de dengue en grados del 1 al 4, siendo los grados 3 y 4 los más
graves, asociados con choque, hipoperfusión, hipotensión e insuficiencia circulatoria. Los grados
1 y 2 son menos severos, pero el grado 4 puede llegar a ser fatal, con un riesgo significativo para
aquellos que han tenido infecciones previas por otros serotipos de dengue.

Durante el dengue hemorrágico, el paciente puede experimentar una disminución de la presión


arterial, colapsos y en un porcentaje de entre el 6 y el 30%, este tipo de dengue puede ser fatal,

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especialmente en pacientes jóvenes. Los síntomas incluyen una serie de complicaciones, como
baja presión arterial y posibles secuelas como insuficiencia renal o, en casos poco frecuentes,
hemorragia intracerebral.

El síndrome de choque del dengue, o shock hipovolémico, se manifiesta cuando el paciente con
dengue hemorrágico pierde sangre y líquidos, lo que lleva a una disminución de la presión

arterial y trastornos de conciencia. Los signos incluyen sudoración, escalofríos, taquicardia y una
producción reducida de orina, y en estos casos, existe el riesgo de muerte en cuestión de horas.
Además, pueden presentarse complicaciones como hepatomegalia, bronconeumonía con
derrames pleurales bilaterales e incluso miocarditis.

El choque puede ocurrir entre 2 y 6 días después del inicio de los síntomas y se manifiesta como
un colapso súbito que requiere atención hospitalaria inmediata, dado el deterioro grave del
sistema circulatorio del paciente y el riesgo significativo para su vida.

3.0 Tratamiento

No existe un tratamiento específico. La medicación es sólo sintomática, con analgésicos y


antipiréticos (paracetamol y dipirona). Deben evitarse los salicilatos y los antiinflamatorios no
esteroides ya que su uso puede favorecer la aparición de manifestaciones hemorrágicas y
acidosis. Se debe informar al paciente permanecer en reposo e iniciar hidratación oral. Ante los
primeros signos de shock, el paciente debe ser hospitalizado inmediatamente para una rápida
corrección del volumen de líquido perdido y acidosis.

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Capítulo 3. Método

Tipo de Investigación

El tipo de investigación es Cualitativa utilizando 2 variables que son causas y tratamiento del

dengue realizado en el periodo de noviembre del 2023.

Operacionalización de variables

Esta investigación es Cualitativa ya que la fuente de investigación fue recopilada del internet

VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES


CONCEPTUAL OPERACIONAL

Los dengues al El ciclo de • Agente Causal


iniciar un ciclo de transmisión del • Huésped
transmisión de la dengue muestra la Triada ecológica • Ambiente
enfermedad se tienen en triada ecológica
cuenta las variables: que constituye
agente causal, vector, la Plasmodium
población humana y el como agente
CAUSAS ambiente. En el huésped causal, los
intervienen diferentes individuos • Mosquito
factores que determinan infectados como infectado
la exposición. huésped y los • Transmisión del
Asimismo el ciclo de vectores como vía Ciclo de etapas de parásito
transmisión del de transmisión transmisión • Hígado
mosquito se da por que se encuentran • Torrente
diferentes etapas, como interactuando en Sanguíneo
exposición a la sangre el medio • Transmisión de
persona a persona

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infectada ambiente, con la • De la madre al


presencia de bebe no nacido
criaderos de • Transfusión
mosquitos Exposición a la sanguínea
Anopheles y sangre infectada • Compartimiento
demás de agujas
características de inyectables para las
la transmisión. drogas.

VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONE INDICADORES


CONCEPTUAL OPERACIONAL S

Del dengue se Los tratamientos Medicamento de •acetaminofén


trata con tienen el objetivo de la preferencia
medicamentos eliminación del
con prescripción parásito seguido por 2
que matan al distintas fases de
parásito el tipo de medicación para la
TRATAMIE medicamentos y erradicación del
NTOS la duración del parásito, ya sea la
tratamiento varían susceptibilidad a la Medicamento en •Terapias combinadas
según: especie de sustancia o resistencia respuesta a la con artemisinina.
dengue, gravedad de sí misma. resistencia del •Artemetelumefantina
de los síntomas, medicamento de (Coartem)
edad, embarazo. preferencia •Artesunatomefloquina

Medicamento puede tener efectos


para el embarazo dañinos que incluyen la
muerte del feto, un bajo
peso al nacer y el
nacimiento prematuro

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Técnicas de Investigación

Este trabaja informativo recolectó información del internet de reseñas, el libro de


parasitología

Cronograma de actividades por realizar

Actividades fechas de realización


(Definición de cómo trabajaremos el tema y recopilación 13 Abril
de fuentes)
(Avance, resumen e introducción) 20 abril

(Avance del capítulo 1. Planteamiento del problema) 1 de Mayo


(avance del Marco teórico) 8 de Mayo
(avance del Marco teórico) 10 de Mayo
(Avance capítulo 3. Método) 10 de Mayo

(Resultados, y conclusión) 14 de Mayo


(Última revisión) 29 de Mayo

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Los resultados y discusión sobre el dengue son diversos y abarcan diferentes aspectos de la
enfermedad. En cuanto a la prevención y control del dengue, se ha concluido que es necesario
involucrar a toda la sociedad y a los diferentes gobiernos para lograr su eliminación.
En cuanto al diagnóstico y tratamiento del dengue en adultos, se destaca la importancia de un
seguimiento estrecho de los pacientes y la evaluación de signos de alarma clínicos para
determinar la conducta adecuada.
En la Región de las Américas, el dengue es la arbovirosis más frecuente y se han establecido
directrices para su diagnóstico y tratamiento.
En resumen, los resultados y discusión sobre el dengue abarcan diferentes aspectos de la
enfermedad, desde su prevención y control hasta su diagnóstico y tratamiento en diferentes
poblaciones y regiones del mundo.

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Capítulo 5. Conclusiones

La conclusión sobre el dengue es que se trata de una enfermedad viral transmitida a los seres
humanos por la picadura de mosquitos infectados, principalmente del género Aedes, como el
Aedes aegypti y el Aedes albopictus. Esta enfermedad puede causar una amplia gama de
síntomas, desde fiebre leve hasta formas graves que pueden ser potencialmente mortales. El
dengue ha experimentado un aumento significativo en la incidencia en las últimas décadas, con
cientos de millones de personas infectadas anualmente y decenas de miles de muertes por dengue
grave. No existe un tratamiento específico para el dengue, por lo que el enfoque principal es la
prevención, que se centra en el control del mosquito vector y la reducción del contacto mosquito-
humano. La coexistencia del dengue con otras enfermedades, como el Zika y el chikunguña,
plantea desafíos adicionales para la salud pública. En resumen, el dengue representa un
importante desafío para la salud pública a nivel mundial, y su prevención y control son
fundamentales para reducir su impacto.

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y estrategias de prevención.
Autor: Lucas Shinishi Fukudome

Referencias

CDC. (2022, September 1). Síntomas y tratamiento. Centers for Disease Control and

Prevention. https://www.cdc.gov/dengue/es/symptoms/index.html

Sánchez-Monge, M. (2017, June 30). Dengue. CuidatePlus.

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/viajero/dengue.html

País, E. (2023, March 20). Los 14.000 casos de dengue en Bolivia. Ediciones EL PAÍS

S.L.

Dengue. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Brasil. Fundação Nacional de Saúde. III.

Título. IV. Série.

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/dengue_aspecto_epidemiologicos_diagno

stico_tratamento.pdf

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Carrera:Medicina

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