PARASITOSIS INTESTINAL

DR. JAMES WALTER GUTIERREZ TUDELA

PRINCIPALES PARASITOSIS INTESTINALES
• AMEBIASIS
• ANQUILOSTOMIASIS
• ASCARIASIS
• ENTEROBIASIS
• ESTRONGILOIDOSIS
• GIARDIASIS
• TENIASIS
AMEBIASIS
• AGENTE CAUSAL: VARIAS ESPECIES DE ESTE PROTOZOARIO DEL GENERO
ENTAMOEBA INFECTAN A LOS HUMANOS, PERO LA ENTAMOEBA
HISTOLYTICA ES LA UNICA ESPECIE HUMANA QUE CAUSA ENFERMEDAD.
• CICLO DE VIDA:
• LA INFECCION POR ENTAMOEBA HISTOLYTICA OCCURE POR INGESTION DE QUISTES
MADUROS EN ALIMENTOS CONTAMINADOS CON HECES, AGUA O A TRAVES DE LAS
MANOS.
• EXQUISTACION OCURRE EN EL INTESTINO DELGADO LIBERANDOSE TROFOZOITOS
QUE LUEGO MIGRAN AL INTESTINO GRUESO. LOS TROFOZOITOS SE MULTIPLICAN
POR FISION BINARIA Y PRODUCEN QUISTES LOS CUALES SE ELIMINAN EN LAS HECES.
• LOS QUISTES PUEDEN SOBREVIVIR DIAS A SEMANAS EN EL MEDIO EXTERNO Y SON
RESPONSABLES DE LA TRANSMISION.
AMEBIASIS
• CICLO DE VIDA (CONT.):
• EN MUCHOS CASOS LOS TROFOZOITOS PERMANECEN CONFINADOS A LA LUZ
INTESTINAL (INFECCION NO INVASIVA) DE SUJETOS QUE SON PORTADORES
ASINTOMATICOS Y ESTOS ELIMINAN QUISTES EN SUS HECES.
• EN ALGUNOS PACIENTES LOS TROFOZOITOS INVADEN LA MUCOSA
INTESTINAL (ENFERMEDAD INTESTINAL) O A TRAVES DE LA SANGRE LLEGAN A
SITIOS EXTRAINTESTINALES COMO EL HIGADO, CEREBRO Y PULMONES
(ENFERMEDAD EXTRAINTESTINAL).
• SE HA ESTABLECIDO QUE LAS FORMAS INVASIVAS Y NO INVASIVAS
REPRESENTAN DOS ESPECIES SEPARADAS RESPECTIVAMENTE: E. HISTOLYTICA
Y E. DISPAR. LOS PACUENTES INFECTADOS CON LA PRIMERA TENDRAN
ENFERMEDAD INVASIVA.
AMEBIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• UN AMPLIO ESPECTRO DESDE LA INFECCION ASINTOMATICA (AMEBIASIS
LUMINAL) A LA AMEBIASIS INTESTINAL INVASIVA (DISENTERIA, COLITIS,
APENDICITIS, MEGACOLON TOXICO, AMEBOMAS)
• IGUALMENTE AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL INVASIVA (ABSCESO HEPATICO,
PERITONITIS, ABSCESO PLEUROPULMONAR, ABSCESO CEREBRAL)
AMEBIASIS
• TRATAMIENTO:
DIARREA/DISENTERIA; ENFERMEDAD LEVE/MODERADA:
METRONIDAZOL: 500-750 MG ORAL C/8 H X 7-10 DIAS O
TINIDAZOL: 2 G ORAL C/24 H X 3 DIAS
NITAZOXANIDA: 500 MG ORAL C/12 H X 3 DIAS PUEDE SER
EFICAZ
INFECCION GRAVE O EXTRAINTESTINAL (E.G. ABSCESO HEPATICO):
METRONIDAZOL: 750 MG IV C/8H X 10 DIAS O
TINIDAZOL: 2 G C/24 H X 5 DIAS
ANQUILOSTOMIASIS
• AGENTES CAUSALES: LOS VERMES HUMANOS INCLUYEN DOS
ESPECIES DE NEMATODES REDONDOS, ANCYLOSTOMA DUODENALE Y
NECATOR AMERICANUS. (HEMBRA ADULTA: 10 A 13 MM (A.
DUODENALE), 9 A 11 MM (N. AMERICANUS); MACHO ADULTO: 8 A 11
MM (A. DUODENALE), 7 A 9 MM (N. AMERICANUS).
ANQUILOSTOMIASIS
• CICLO DE VIDA:
• LOS VERMES ADULTOS VIVEN EN LA LUZ DEL INTETINO DELGADO DONDE SE
ADHIEREN A LA PARED INTESTINAL CON PERDIDA RESULTANTE DE SANGRE.
LOS HUEVOS PASAN CON LAS HECES Y BAJO CONDICIONES FAVORABLES DE
HUMEDAD, CALOR Y SOMBRA ECLOSIONAN EN UNO A DOS DIAS.
• LAS LARVAS LIBERADAS CRECEN EN LAS HECES Y/O EL SUELO Y DESPUES DE 5
A 10 DIAS RESULTAN FILARIFORMES (L-3) QUE SON INFECTANTES. ESTAS
PUEDEN SOBREVIVIR 3 A 4 SEMANAS EN CONDICIONES FAVORABLES.
• EN CONTACTO CON EL HUESPED LAS LARVAS PENETRAN LA PIEL Y SON
TRANSPORTADAS A TRAVES DE LAS VENAS AL CORAZON Y LOS PULMONES.
PENETRAN EN EL ALVEOLO PULMONAR, ASCIENDEN POR EL ARBOL
BRONQUIAL HASTA LA FARINGE Y LUEGO SON DEGLUTIDAS.
ANQUILOSTOMIASIS
• CICLO DE VIDA (CONT.)
• AL ALCANZAR EL INTESTINO DELGADO ELLAS SE TRANSFORMAN EN LARVAS
EN ESTADIO CUATRO (L4) Y EN VERMES ADULTOS. SE REQUIEREN CINCO
SEMANAS O MAS DESDE LA INVASION DE LA L3 A LA OVIPOSICION POR LA
HEMBRA ADULTA.
• LA MAYORIA DE LOS VERMES ADULTOS SE ELIMINAN EN 1 A 2 AÑOS PERO LA
LONGEVIDAD PUEDE ALCANZAR VARIOS AÑOS. ALGUNAS LARVAS DE A.
DUODENALE LUEGO DE LA PENETRACION A TRAVES DE LA PIEL DEL HUESPED
PUEDEN RESULTAR EN DURMIENTES O LATENTES (EN EL INTESTINO O
MUSCULO).
• ADEMAS, LA INFECCION POR A. DUODENALE PUEDE TAMBIEN OCURRIR POR
VIA ORAL Y TRANSMAMARIA. (SIN EMBARGO EL N. AMERICANUS, REQUIERE
LA FASE DE MIGRACION TRANSPULMONAR)
ANQUILOSTOMIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FIERRO (CAUSADO POR LA PERDIDA DE SANGRE
EN EL SITIO DE FIJACION INTESTINAL DE LOS VERMES ADULTOS) ES LA
MANIFESTACION MAS COMUN DE LA INFECCION POR ESTE PARASITO Y PUEDE
ACOMPAÑARSE POR COMPLICACIONES CARDIACAS.
• PUEDEN TAMBIEN OCURRIR SINTOMAS GASTROINTESTINALES Y SINTOMAS
NUTRICIONALES/METABOLICOS. ADEMAS PUEDEN HABER MANIFESTACIONES
LOCALES EN LA PIEL POR LA PENETRACION DE LA LARVA FILARIFORME (L3).
• SE PUEDEN OBSERVAR TAMBIEN SINTOMAS RESPIRATORIOS POR LA
MIGRACION PULMONAR DE LAS LARVAS.
ANQUILOSTOMIASIS
• TRATAMIENTO:
• ALBENDAZOL: 400 MG/DIA ORAL X 3 DIAS
• MEBENDAZOL: 500 MG/DIA ORAL X 3 DIAS (ALTERNATIVO) O
• PAMOATO DE PIRANTEL 11 MG/KG/DIA ORAL (MAX. 1 G) X 3 DIAS
(ALTERNATIVO)
ASCARIASIS
• AGENTE CAUSAL:
• ASCARIS LUMBRICOIDES ES EL MAS GRANDE NEMATODE QUE PARASITA EL
INTESTINO HUMANO. (HEMBRAS ADULTAS: 20 A 35 CM; MACHOS ADULTOS:
15 A 30 CM.)
ASCARIASIS
• CICLO DE VIDA:
• LOS VERMES ADULTOS VIVEN EN EL LUMEN DEL INTESTINO DELGADO. LA
HEMBRA PUEDE PRODUCIR HASTA 240,000 HUEVOS POR DIA LOS CUALES
SON ELIMINADOS EN LAS HECES.
• LOS HUEVOS FERTILES EMBRIONAN Y RESULTAN INFECCIOSOS DESPUES DE 18
DIAS HASTA VARIAS SEMANAS DEPENDIENDO DE LAS CONDICIONES
MEDIOAMBIENTALES (HUMEDAD, CALOR, SOMBRA).
• DESPUES DE QUE LOS HUEVOS INFECCIOSOS SON DEGLUTIDOS INCUBAN A
LAS LARVAS LAS QUE INVADEN LA MUCOSA INTESTINAL Y SON
TRANSPORTADAS POR EL SISTEMA PORTA A LA CIRCULACION SISTEMICA Y A
LOS PULMONES.
ASCARIASIS
• CICLO DE VIDA (CONT.):
• LAS LARVAS MADURAN EN LOS PULMONES (10 A 14 DIAS), PENETRAN LAS
PAREDES ALVEOLARES, ASCIENDEN POR EL ARBOL BRONQUIAL A LA
GARGANTA Y LUEGO SON DEGLUTIDAS.
• AL ALCANZAR EL INTESTINO DELGADO LAS LARVAS SE DESARROLLAN EN
VERMES ADULTOS. SE REQUIEREN ENTRE 2 Y 3 MESES DESDE LA INGESTION
DE LOS HUEVOS INFECCIOSOS A LA OVIPOSICION MEDIANTE LA HEMBRA
ADULTA. LOS VERMES ADULTOS PUEDEN VIVIR DE 1 A 2 AÑOS.
ASCARIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• AUNQUE LAS INFECCIONES PUEDEN CAUSAR RETARDO DE CRECIMIENTO,
USUALMENTE LOS VERMES ADULTOS NO CAUSAN SINTOMAS.
• LA ALTA CARGA DE VERMES PUEDE CAUSAR DOLOR ABDOMINAL Y
OBSTRUCCION INTESTINAL. LOS VERMES ADULTOS QUE MIGRAN PUEDEN
CAUSAR OCLUSION SINTOMATICA DE LAS VIAS BILIARES O PUEDEN SER
EXPULSADAS POR VIA ORAL.
• DURANTE LA FASE PULMONAR DE LA MIGRACION LARVARIA PUEDEN
OCURRIR SINTOMAS PULMONARES (TOS, DISNEA, HEMOPTISIS, NEUMONITIS
EOSINOFILICA – SINDROME DE LOEFFLER).
ASCARIASIS
TRATAMIENTO:
ALBENDAZOL 400 MG/DIA ORAL X 1 DOSIS O
MEBENDAZOL 100 MG ORAL C/12 H X 3 DIAS O 500 MG ORAL X 1
DOSIS
IVERMECTINA 150-200 UG/KG ORAL DOSIS UNICA (ALTERNATIVO)
ENTEROBIASIS
• AGENTE CAUSAL:
• EL NEMATODE ENTEROBIUS VERMICULARIS (ANTES OXYURUS
VERMICULARIS). (HEMBRAS ADULTAS: 8 A 13 MM, MACHOS ADULTOS: 2 A 5
MM.).
• LOS SERES HUMANOS SON PRACTICAMENTE LOS UNICOS HUESPEDES DE E.
VERMICULARIS.
ENTEROBIASIS
• CICLO DE VIDA:
• LOS VERMES ADULTOS VIVEN EN LA LUZ DEL COLON HUMANO. LAS HEMBRAS
GRAVIDAS MIGRAN DE NOCHE HACIA EL ANO Y DEPOSITAN SUS HUEVOS MIENTRAS
SE ARRASTRAN EN LA PIEL DEL AREA PERIANAL. LAS LARVAS CONTENIDAS DENTRO
DE LOS HUEVOS SE DESARROLLAN EN 4 HORAS EN CONDICIONES OPTIMAS.
• AUTOINFECCION OCURRE POR LLEVAR HUEVOS INFECCIOSOS A LA BOCA CON LAS
MANOS QUE HAN RASCADO EL AREA PERIANAL. TRANSMISION DE PERSONA A
PERSONA TAMBIEN OCURRE POR MANIPULAR ROPA DE CAMA CONTAMINADA.
• SIGUIENDO A LA INGESTION DE HUEVOS INFECCIOSOS SE INCUBAN LARVAS EN EL
INTESTINO DELGADO Y LOS PARASITOS ADULTOS SE ESTABLECEN EN EL COLON. EL
INTERVALO DE TIEMPO DESDE LA INGESTION DE HUEVOS INFECCIOSOS A LA
OVIPOSICION POR LAS HEMBRAS ADULTAS ES CERCA DE UN MES. LA VIDA MEDIA DE
LOS VERMES ADULTOS ES CERCA DE DOS MESES.
ENTEROBIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• LA ENTEROBIASIS ES FRECUENTEMENTE ASINTOMATICA. EL SINTOMA MAS
TIPICO ES EL PRURITO PERIANAL ESPECIALMENTE DE NOCHE Y EL CUAL
PUEDE CONDUCIR A EXCORIACIONES Y SUPERINFECCION BACTERIANA.
• OCASIONALMENTE, PUEDE OCURRIR INVASION DEL TRACTO GENITAL
FEMENINO CON VULVOVAGINITIS Y GRANULOMAS PELVICOS O
PERITONEALES. OTROS SINTOMAS INCLUYEN ANOREXIA, IRRITABILIDAD Y
DOLOR ABDOMINAL
ENTEROBIASIS
• TRATAMIENTO:
• PAMOATO DE PIRANTEL: 11 MG/KG BASE (MAX 1G) ORAL DOSIS UNICA.
REPETIR A LAS 2 SEMANAS O
• MEBENDAZOL: 500 MG ORAL X 1 DOSIS. REPETIR A LAS 2 SEMANAS O
• ALBENDAZOL 400 MG ORAL X 1 DOSIS. REPETIR A LAS 2 SEMANAS
(ALTERNATIVO)
ESTRONGILOIDOSIS
AGENTE CAUSAL:
• EL NEMATODE STRONGYLOIDES STERCORALIS. OTROS
STRONGYLOIDES INCLUYE S. FÜLLEBORNI, EL CUAL INFECTA A CIERTOS
ANIMALES Y PUEDE PRODUCIR INFECCIONES LIMITADAS EN EL
HOMBRE
ESTRONGILOIDOSIS
• CICLO PARASITICO:
• LA LARVA FILARIFORME EN EL SUELO CONTAMINADO PENETRA LA PIEL
HUMANA Y ES TRANSPORTADA A LOS PULMONES DONDE PENETRA LOS
ESPACIOS ALVEOLARES. LUEGO ELLA ES TRANSPORTADA A TRAVES DEL ARBOL
BRONQUIAL A LA FARINGE, ES DEGLUTIDA Y ALCANZA EL INTESTINO
DELGADO.
• EN EL INTESTINO DELGADO ELLA MUDA DOS VECES Y RESULTA VERME
ADULTA HEMBRA. ESTA VIVE EN LA LUZ DEL INTESTINO DELGADO Y
MEDIANTE PARTENOGENESIS PRODUCE HUEVOS, LOS CUALES LIBERAN
LARVAS RABDITIFORMES. ESTAS PUEDEN PASAR JUNTO CON LAS HECES O
CAUSAR AUTOINFECCION (LA LARVA RABDITIFORME SE TRANSFORMA EN
FILARIFORME).
ESTRONGILOIDOSIS
• CICLO DE VIDA LIBRE:
• LAS LARVAS RABDITIFORMES QUE PASAN EN LAS DEPOSICIONES PUEDEN YA
SEA MUDAR DOS VECES Y RESULTAR INFECCIOSAS (LARVAS FILARIFORMES)
POR DESARROLLO DIRECTO O MUDAN 4 VECES Y RESULTAN MACHOS Y
HEMBRAS ADULTOS DE VIDA LIBRE LOS CUALES SE APAREAN Y PRODUCEN
LARVAS RABDITIFORMES.
• LAS ULTIMAS A SU VEZ PUEDEN YA SEA DESARROLLARSE EN ADULTOS DE VIDA
LIBRE O EN LARVAS INFECCIOSAS (FILARIFORMES). ESTAS PENETRAN EN LA
PIEL DEL HUESPED HUMANO PARA INICIAR EL CICLO PARASITICO.
ESTRONGILOIDOSIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• FREQUENTEMENTE ASINTOMATICA. LOS SINTOMAS GASTROINTESTINALES
INCLUYEN DOLOR ABDOMINAL Y DIARREA. LOS SÍNTOMAS PULMONARES
(INCLUYENDO SÍNDROME DE LOEFFLER) PUEDEN OCURRIR DURANTE LA
MIGRACIÓN PULMONAR DE LA LARVA FILARIFORME.
• MANIFESTACIONES DERMATOLOGICAS INCLUYEN RASHES URTICARIFORMES
EN LAS NALGAS Y AREAS DE LA CINTURA. EN PERSONAS INMUNOSUPRIMIDAS
LOS CICLOS DE INVASIONES SECUNDARIAS REPETIDAS CONDUCEN AL
SINDROME DE HIPERINFECCION
• ESTA INFECCION DE GRAN INTENSIDAD QUE OCURRE EN PACIENTES
IMMUNOSUPRIMIDOS PUEDE PRESENTARSE CON DOLOR ABDOMINAL,
DISTENSION, SHOCK, COMPLICACIONES PULMONARES Y NEUROLOGICAS Y
SEPTICEMIA Y ES POTENCIALMENTE FATAL.
ESTRONGILOIDOSIS
• TRATAMIENTO:
• IVERMECTINA (TRATAMIENTO DE ELECCION): 200 UG/KG/DIA ORAL
POR 2 DIAS. DEBE REPETIRSE A LOS 15 DIAS. EN CASO DE SINDROME
DE HIPERINFECCION SE DEBE PROLONGAR HASTA 7 – 14 DIAS TRAS LA
DESAPARICION DEL PARASITO
• ALBENDAZOL (TRATAMIENTO ALTERNATIVO): 400 MG ORAL C/12 H X
3 DIAS. ES MENOS EFICAZ
• TIABENDAZOL (TRATAMIENTO ALTERNATIVO): 25 MG/KG C/12 H X 3
DIAS. ES MENOS EFICAZ
GIARDIASIS
AGENTE CAUSAL:
• GIARDIA INTESTINALIS, UN PROTOZOARIO FLAGELADO.
INICIALMENTE FUE LLAMADO CERCOMONAS INTESTINALIS POR
LAMBL EN 1859 Y RENOMBRADO GIARDIA LAMBLIA POR STILES EN
1915, EN HONOR AL PROFESOR A. GIARD DE PARIS Y AL DR. F. LAMBL
DE PRAGA. SIN EMBARGO SE CONSIDERA EL NOMBRE DE GIARDIA
INTESTINALIS COMO EL CORRECTO DE ESTE PROTOZOARIO.
GIARDIASIS
• CICLO DE VIDA:
• LA INFECCION OCCURE POR LA INGESTION DE QUISTES EN EL AGUA O
ALIMENTOS CONTAMINADOS. EN EL INTESTINO DELGADO, LA EXQUISTACION
LIBERA TROFOZOITOS QUE SE MULTIPLICAN POR FISION BINARIA
LONGITUDINAL. LOS TROFOZOITOS PERMANECEN EN EL LUMEN DEL
INTESTINO DELGADO PROXIMAL DONDE ELLOS PUEDEN PERMANECER LIBRES
O ADHERIRISE A LA MUCOSA.
• LA ENQUISTACION OCCURE CUANDO LOS PARASITOS TRANSITAN HACIA EL
COLON Y LOS QUISTES SON ENCONTRADOS EN ESTE ESTADIO EN LAS HECES.
LOS QUISTES SON RESISTENTES, PUEDEN SOBREVIVIR VARIOS MESES EN EL
AGUA FRIA Y SON RESPONSABLES DE LA TRANSMISION.
• DEBIDO A QUE LOS QUISTES SON INFECCIOSOS CUANDO PASAN EN LAS
DEPOSICIONES ES POSIBLE LA TRANSMISION DE PERSONA A PERSONA.
GIARDIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• EL ESPECTRO VARIA DESDE EL PORTADOR ASINTOMATICO A DIARREA SEVERA
Y MALABSORCION.
• GIARDIASIS AGUDA SE DESARROLLA DESPUES DE UN PERIODO DE
INCUBACION DE 5 A 6 DIAS Y USUALMENTE DURA 1 A 3 SEMANAS. LOS
SINTOMAS INCLUYEN DIARREA, DOLOR ABDOMINAL, METEORISMO,
NAUSEAS Y VOMITOS.
• EN LA GIARDIASIS CRONICA LOS SINTOMAS SON RECURRENTES Y PUEDEN
OCURRIR MALABSORCION Y DEBILIDAD.
GIARDIASIS
• TRATAMIENTO:
• TINIDAZOL 2 G ORAL DOSIS UNICA
• METRONIDAZOL 250 MG ORAL C/8H X 5 DIAS (ALTERNATIVO)
• NITAZOXANIDA 500 MG 0RAL C/12 H X 3 DIAS (ALTERNATIVO)
• ALBENDAZOL 400 MG ORAL 1 VEZ/DIA CON ALIMENTOS X 5 DIAS
(ALTERNATIVO)
TENIASIS
• AGENTES CAUSALES:
• LOS CESTODES TAENIA SAGINATA (TENIA DE LA VACA) Y TAENIA SOLIUM
(TENIA DEL CERDO). LA TAENIA SOLIUM PUEDE TAMBIEN CAUSAR
CISTICERCOSIS.
TENIASIS
• CICLO DE VIDA DE LA Taenia saginata
• LOS HUMANOS SON LOS UNICOS HUESPEDES DEFINITIVOS DE LA TAENIA
SAGINATA. LOS VERMES ADULTOS (LARGO: 5 M O MENOS, PERO PUEDEN
LLEGAR HASTA 25 M) RESIDEN EN EL INTESTINO DELGADO DONDE ELLOS SE
FIJAN MEDIANTE SU ESCOLEX.
• LUEGO PRODUCEN PROGLOTIDAS (CADA VERME TIENE 1,000 A 2,000
PROGLOTIDAS) LAS CUALES MADURAN Y RESULTAN GRAVIDAS. SE SEPARAN
DEL VERME Y MIGRAN AL ANO O SON PASADAS A TRAVES DE LAS
DEPOSICIONES (APROX. 6 POR DIA).
• LOS HUEVOS CONTENIDOS EN LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS (80,000 A
100,000 HUEVOS POR PROGLOTIDA) SON LIBERADOS DESPUES QUE LAS
PROGLOTIDAS RESULTAN LIBRES Y PASAN CON LAS HECES. LOS HUEVOS
PUEDEN SOBREVIVIR MESES O AÑOS EN EL MEDIO AMBIENTE.
TENIASIS
• CICLO DE VIDA DE LA TAENIA SAGINATA (CONT.)
• EL GANADO VACUNO Y OTROS HERBIVOROS SE INFECTAN POR CONSUMIR
VEGETACION CONTAMINADA CON HUEVOS (O PROGLOTIDAS).
• EN EL INTESTINO DE LOS ANIMALES LOS HUEVOS LIBERAN LA ONCOSFERA EL
CUAL EVAGINA, INVADE LA PARED INTESTINAL Y MIGRA A LOS MUSCULOS
ESTRIADOS DONDE SE DESARROLLA EL CISTICERCO.
• EL CISTICERCO PUEDE SOBREVIVIR POR VARIOS AÑOS. LOS SERES HUMANOS
RESULTAN INFECTADOS AL INGERIR CARNE INFECTADA CRUDA O MAL
COCIDA. EN EL INTESTINO HUMANO EL CISTICERCO SE DESARROLLA EN UN
VERME ADULTO EN 2 MESES EL CUAL PUEDE SOBREVIVIR POR MAS DE 30
AÑOS.
TENIASIS
• CICLO DE VIDA DE LA TAENIA SOLIUM
• ES SIMILAR AL DE LA TAENIA SAGINATA. LOS VERMES ADULTOS (LONGITUD 2
A 7 M; MENOS DE 1,000 PROGLOTIDAS, LOS CUALES SON MENOS ACTIVOS
QUE EN LA T. SAGINATA Y CADA UNO CON 50,000 HUEVOS; LONGEVIDAD
HASTA 25 AÑOS) SE DESARROLLAN NO SOLO EN LOS SERES HUMANOS SINO
TAMBIEN EN OTRAS ESPECIES ANIMALES (MONOS, HAMSTERS).
• EL CISTICERCO NO SOLO SE DESARROLLA EN EL MUSCULO ESTRIADO SINO
TAMBIEN EN EL CEREBRO, HIGADO Y OTROS TEJIDOS DE CERDOS Y OTROS
ANIMALES, INCLUYENDO LOS SERES HUMANOS. ESTOS DESARROLLAN
TENIASIS CUANDO INGIEREN CARNE DE CERDO CRUDA O MAL COCIDA QUE
CONTIENE CISTICERCOS.
TENIASIS
• CICLO DE VIDA DE LA TAENIA SOLIUM (CONT.)
• LOS SERES HUMANOS DESARROLLAN CISTICERCOSIS POR INGERIR HUEVOS DE
T. SOLIUM YA SEA MEDIANTE LA INGESTIÓN DE ALIMENTOS CONTAMINADOS
CON HECES O POR AUTOINFECCION. EN ESTE ULTIMO CASO EL SER HUMANO
INFECTADO CON TAENIA SOLIUM INGIERE HUEVOS PRODUCIDOS POR EL
CESTODE YA SEA A TRAVES DE LA CONTAMINACION FECAL O, MAS
POSIBLEMENTE, DEBIDO A LOS PROGLOTIDAS TRANSPORTADOS AL
ESTOMAGO POR PERISTALSIS REVERSA.
TENIASIS
• CARACTERISTICAS CLINICAS:
• LA TENIASIS SAGINATA PRODUCE SOLO LEVES SINTOMAS ABDOMINALES. LA
CARACTERISTICA MAS NOTABLE CONSISTE EN EL PASAJE (ACTIVO O PASIVO)
DE PROGLOTIDAS. OCASIONALMENTE PUEDEN RESULTAR APENDICITIS O
COLANGITIS POR LOS PROGLOTIDAS QUE MIGRAN.
• LA TENIASIS SOLIUM ES MENOS FRECUENTEMENTE SINTOMATICA QUE LA
TENIASIS SAGINATA. EL PRINCIPAL SINTOMA ES CON FRECUENCIA EL PASAJE
(PASIVO) DE PROGLOTIDAS. LA MAS IMPORTANTE CARACTERISTICA DE LA
TENIASIS SOLIUM ES EL RIESGO DE DESARROLLAR CISTICERCOSIS.
TENIASIS
• TRATAMIENTO:
• PRAZIQUANTEL: 5 – 10 MG/KG ORAL X 1 DOSIS PARA NIÑOS Y ADULTOS
(FARMACO DE ELECCION)
• NICLOSAMIDA: 2 G ORAL X 1 DOSIS (ALTERNATIVO)
• ALBENDAZOL 400 MG 1 VEZ AL DIA DURANTE 3 DIAS (ALTERNATIVO)