TOXOPLASMOSIS

LIC JANNETH CARRASCO
• LA TOXOPLASMOSIS ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA OCASIONADA POR EL PARASITO

INTRACELULAR, LLAMADO TOXOPLASMA GONDII. PUEDE APARECER EN ANIMALES,
PRINCIPALMENTE EN LOS GATOS Y ANIMALES DE GRANJA, Y EN HUMANOS.
• CAUSAS
• LAS PRINCIPALES CAUSAS PARA CONTRAER ESTA PATOLOGÍA SON ESTABLECER CONTACTO
CON ANIMALES INFECTADOS O SUS EXCREMENTOS, TRANSFUSIONES DE SANGRE,
TRASPLANTE DE ÓRGANOS O INGESTA DE CARNE (GENERALMENTE CERDO O CORDERO)
CRUDA O POCO HECHA QUE CONTENGA TOXOPLASMA.
• COMER FRUTAS, VERDURAS U HORTALIZAS POCO LAVADAS O COCINADAS, QUE HAYAN
ESTADO EN CONTACTO CON ESTIÉRCOL INFECTADO, OTRO FACTOR DE RIESGO, APARTE DE LA
INGESTA DE TIERRA CON ESTE PARÁSITO. SE PUEDE CONTRAER ESTA PATOLOGÍA POR BEBER
AGUA CONTAMINADA O MANIPULAR TIERRA Y PLANTAS CON EL TOXOPLASMA. OTRA VÍA DE
CONTAGIO POSIBLE ES POR VÍA MATERNO-FETAL DURANTE EL EMBARAZO.
SÍNTOMAS
• DOLOR MUSCULAR, FIEBRE Y DOLOR DE CABEZA, Y SE PUEDEN PROLONGAR DURANTE
SEMANAS.
• LOS MEDICAMENTOS PUEDEN DISMINUIR LA GRAVEDAD DE LA INFECCIÓN. SIN EMBARGO, EL
MEJOR ENFOQUE ES LA PREVENCIÓN AL EVITAR ESTAR EXPUESTO. LAS PERSONAS CON
PROBLEMAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO DEBEN TOMAR MEDICAMENTOS PREVENTIVOS.
• LA MITAD DE LOS FETOS QUE RESULTAN INFECTADOS CON TOXOPLASMOSIS DURANTE
EL EMBARAZO NACEN ANTES DE TIEMPO (PREMATURAMENTE). LA INFECCIÓN PUEDE CAUSAR
DAÑO A LOS OJOS, EL SISTEMA NERVIOSO, LA PIEL Y LOS OÍDOS DEL BEBÉ. CON FRECUENCIA,
HAY SIGNOS DE INFECCIÓN EN EL BEBÉ AL NACER.
• DIAGNÓSTICO
• EL DIAGNÓSTICO DE ESTA PATOLOGÍA SE PUEDE OBTENER MEDIANTE DIFERENTES PRUEBAS,
LAS PRINCIPALES SON:
• RESONANCIA MAGNÉTICA (RM) DE CEREBRO.
• TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TC) DE CRÁNEO.
• SEROLOGÍA: DETECCIÓN DE ANTICUERPOS TIPO LGG E IGM FRENTE AL TOXOPLASMA.
• .
• PUNCIÓN LUMBAR: PARA EL ANÁLISIS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO.
• EXAMEN CON LÁMPARA DE HENDIDURA: USO DE UN MICROSCOPIO CON UNA LUZ DE ALTA
INTENSIDAD ENFOCADA COMO UN HAZ FINO SOBRE LA ZONA AFECTADA POR LA
TOXOPLASMOSIS.
• BIOPSIA CEREBRAL: PRINCIPALMENTE EN LOS PRIMEROS AÑOS DE SIDA PARA VER

AFECTACIONES A NIVEL CEREBRAL
LEISHMANIASIS
• ES UNA ENFERMEDAD DE TIPO INFECCIOSO CAUSADA POR UN PARÁSITO PROTOZOO DEL
GÉNERO LEISHMANIA, TRANSMITIDA POR LA PICADURA DE UN FLEBÓTOMO INFECTADO. ESTE
MOSQUITO PUEDE RESULTAR PERJUDICIAL TANTO PARA PERSONAS COMO PARA ANIMALES Y
SE LOCALIZA EN ZONAS RURALES CON CLIMA MEDITERRÁNEO, SUBTROPICAL Y TROPICAL.
CAUSAS
• LA ENFERMEDAD AFECTA CON FRECUENCIA A LAS REGIONES MÁS POBRES DEL PLANETA Y
ESTÁ ASOCIADA A LA MALNUTRICIÓN, LOS DESPLAZAMIENTOS DE POBLACIÓN, LAS MALAS
CONDICIONES DE VIVIENDA, LA DEBILIDAD DEL SISTEMA INMUNITARIO O LA FALTA DE
RECURSOS.
• SÍNTOMAS
• EN EL CASO DE LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA, LOS SÍNTOMAS DEPENDEN DE DÓNDE ESTÉN
LOCALIZADAS LAS LESIONES Y ABARCAN:
• DIFICULTAD PARA RESPIRAR Y PARA DEGLUTIR.
• ÚLCERAS Y DESGASTE EN LA BOCA, LA LENGUA, LAS ENCÍAS, LOS LABIOS, LA NARIZ Y EL

TABIQUE NASAL.
• CONGESTIÓN NASAL, RINORREA Y HEMORRAGIA NASAL.
• LLAGAS EN LA PIEL PROPENSAS A CONVERTIRSE EN ÚLCERAS QUE SE CURAN MUY

LENTAMENTE.
• EN LA LEISHMANIASIS VISCERAL, EN EL CASO DE LOS NIÑOS, LA INFECCIÓN COMIENZA CON
TOS, DIARREA, FIEBRE Y VÓMITOS
• .
• LOS ADULTOS GENERALMENTE PRESENTAN FIEBRE QUE DURA ENTRE DOS SEMANAS Y DOS
MESES, ACOMPAÑADA DE FATIGA, DEBILIDAD QUE AUMENTA A MEDIDA QUE AVANZA LA
ENFERMEDAD Y PÉRDIDA DEL APETITO.
• OTROS SÍNTOMAS DE ESTE TIPO DE LEISHMANIASIS SON:
• MOLESTIA EN EL ABDOMEN Y PÉRDIDA DE PESO.
• SUDORES FRÍOS Y DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN DEL CABELLO.
• PIEL ESCAMOSA Y OSCURECIDA.

PREVENCIÓN
• EVITAR LAS PICADURAS DE LOS MOSQUITOS FLEBÓTOMOS DE LAS SIGUIENTES MANERAS:

• COLOCANDO TOLDOS DE MALLA FINA ALREDEDOR DE LAS CAMAS Y EN LAS VENTANAS, EN
ZONAS DONDE ESTÁ PRESENTE LA ENFERMEDAD.
• USANDO REPELENTES DE INSECTOS Y ROPA PROTECTORA.
• A NIVEL DE SALUD PÚBLICA, SE DEBEN TOMAR MEDIDAS PARA REDUCIR LAS POBLACIONES DE
ESTOS INSECTOS Y CONTROLAR LOS ESTANQUES PÚBLICOS.
DIAGNÓSTICO
• PARA DIAGNOSTICAR LA INFECCIÓN EL ESPECIALISTA COMBINA LA REALIZACIÓN DE
UN EXAMEN CLÍNICO CON PRUEBAS PARASITOLÓGICAS O SEROLÓGICAS. ESTAS ÚLTIMAS
TIENEN UN VALOR LIMITADO EN LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA Y MUCOCUTÁNEA.
• OTRAS PRUEBAS QUE PUEDEN LLEVARSE A CABO SON:
• BIOPSIA DE MEDULA ÓSEA, DEL HÍGADO O DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS.
• CULTIVOS Y ANÁLISIS DE SANGRE COMPLETOS, ADEMÁS DE OTRAS PRUEBAS PARA

COMPROBAR LOS ANTICUERPOS INMUNOFLUORESCENTES.
TRATAMIENTO
• EL TRATAMIENTO DE ESTA ENFERMEDAD DEBE REALIZARSE BAJO CONTROL
MÉDICO. SE UTILIZAN LOS ANTIMONIALES PENTAVALENTES, COMO EL
ESTIBOGLUCONATO SÓDICO O EL ANTIMONIATO DE MEGLUMINA,
ADMINISTRÁNDOSE POR VÍA INTRAVENOSA O INTRAMUSCULAR EN DOSIS
ÚNICA DIARIA.
• ESTOS TRATAMIENTOS ESTÁN CONTRAINDICADOS EN PERSONAS QUE
PADEZCAN UNA INSUFICIENCIA RENAL, HEPÁTICA O CARDIACA Y EN
AQUELLAS AFECTADAS POR UNA TUBERCULOSIS.
• ECTOPARÁSITO ES UN ORGANISMO QUE VIVE EN EL EXTERIOR DE OTRO
ORGANISMO (EL HUÉSPED) Y SE BENEFICIA DE LA RELACIÓN A EXPENSAS DE ESTE.
• PULGAS SON PARÁSITOS EXTERNOS HEMATÓFAGOS DE DIVERSOS ANIMALES Y PUEDEN
EJECUTAR SALTOS LARGOS EN PROPORCIÓN A SU TAMAÑO, PUDIENDO ASÍ ALCANZAR
FÁCILMENTE A NUEVOS HUÉSPEDES, GRACIAS A QUE EN SUS ARTICULACIONES POSEEN
RESORTES DE LA PROTEÍNA MÁS ELÁSTICA CONOCIDA, LA RESILINA, IGUAL QUE OTROS
INSECTOS COMO SALTAMONTES Y LANGOSTAS. SE CONOCEN UNAS 1900 ESPECIES,1 VARIAS
DE LAS CUALES PUEDEN TRANSMITIR ENFERMEDADES DIVERSAS, COMO EL TIFUS, LA PESTE
NEGRA O BUBÓNICA, O LAS TENIAS
• GARRAPATAS SON PARÁSITOS EN TODAS SUS FASES DE DESARROLLO. SE ALIMENTAN DE
SANGRE DE FORMA TEMPORAL, UNOS DÍAS A SEMANAS QUE ES EL TIEMPO QUE PERMANECEN
SUJETAS AL HOSPEDADOR. LA INFESTACIÓN POR GARRAPATAS CLÍNICAMENTE SE MANIFIESTA
POR LA PRESENCIA DE GARRAPATAS SOBRE LA PIEL EN DIFERENTES PARTES DEL CUERPO. SON
CAPACES DE TRANSMITIR VIRUS, BACTERIAS, PROTOZOOS Y NEMATODOS, NORMALMENTE
MIENTRAS SE ALIMENTAN DEL HOSPEDADOR AUNQUE EN EL CASO DE HEPATOZOON ESTE
PROTOZOO SE TRANSMITE AL ANIMAL CUANDO EL HOSPEDADOR INGIERE GARRAPATAS
PARASITADAS NO A TRAVÉS DE SU PICADURA.
• PIOJOS LOS PIOJOS SON INSECTOS SIN ALAS APLANADOS DORSO-VENTRALMENTE. EL PIOJO
MASTICADOR DEL PERRO, TRICHODECTES CANIS PUEDE ACTUAR COMO HOSPEDADOR
INTERMEDIO DE DIPYLIDIUM CANINUM. ES MÁS FRECUENTE EN ANIMALES VIEJOS, JÓVENES,
DESCUIDADOS Y DESNUTRIDOS Y SON MUY ESPECÍFICOS DE HOSPEDADOR. LOS PIOJOS
MASTICADORES SE ALIMENTAN DE RESTOS EPITELIALES. LAS HEMBRAS PONEN HUEVOS
LLAMADOS LIENDRES QUE QUEDAN ADHERIDOS EN LOS PELOS. LA INFESTACIÓN SE
DIAGNOSTICA MEDIANTE INSPECCIÓN Y DETECCIÓN DE LOS PIOJOS O LAS LIENDRES ENTRE
LOS PELOS.
• LA MALARIA ES CAUSADA POR UN PARÁSITO. SE TRANSMITE A LOS HUMANOS A TRAVÉS DE
LA PICADURA DE MOSQUITOS ANOFELES INFECTADOS. DESPUÉS DE LA INFECCIÓN, LOS
PARÁSITOS (LLAMADOS ESPOROZOÍTOS) VIAJAN A TRAVÉS DEL TORRENTE SANGUÍNEO HASTA
EL HÍGADO. ALLÍ MADURAN Y PRODUCEN OTRA FORMA DE PARÁSITOS, LLAMADA
MEROZOÍTOS.
• SÍNTOMAS
• UNA INFECCIÓN POR MALARIA SUELE CARACTERIZARSE POR LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SÍNTOMAS:
• FIEBRE
• ESCALOFRÍOS
• DOLOR DE CABEZA
• NÁUSEAS Y VÓMITOS
• DOLOR Y FATIGA MUSCULAR
• OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS PUEDEN INCLUIR:
• SUDORACIÓN
• DOLOR ABDOMINAL O DOLOR EN EL PECHO
• TOS
• PREVENCIÓN
• A NIVEL INDIVIDUAL, LA PROTECCIÓN PERSONAL CONTRA LAS PICADURAS DE LOS
MOSQUITOS ES LA PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA EN LA PREVENCIÓN DE LA MALARIA. EN
ESTOS CASOS ES RECOMENDABLE QUE LOS VIAJEROS UTILICEN PRENDAS DE MANGA LARGA,
PANTALÓN LARGO Y SOMBRERO PARA DEJAR LA MENOS CANTIDAD DE PIEL EXPUESTA.
• SI UTILIZA PROTECTOR SOLAR ES RECOMENDABLE APLICARLO PRIMERO Y, A CONTINUACIÓN
APLICAR EL REPELENTE DE MOSQUITOS.
• DEPENDIENDO DEL RIESGO EN LA ZONA VISITADA, LOS VIAJEROS
INTERNACIONALES DEBERÁN TOMAR MEDICACIÓN PREVENTIVA
(QUIMIOPROFILAXIS) ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DEL VIAJE.
• ES IMPORTANTE TAMBIÉN UTILIZAR MOSQUITERAS TRATADAS CON
INSECTICIDAS DE ACCIÓN PROLONGADA PARA DORMIR PORQUE EL MOSQUITO
PICA MÁS POR LA NOCHE.
• DIAGNÓSTICO
• EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO PRECOZ PUEDEN ATENUAR LA ENFERMEDAD,
AYUDAR A REDUCIR LA TRANSMISIÓN Y EVITAR LA MUERTE.
• EL DIAGNÓSTICO SE REALIZA DURANTE EL EXAMEN FÍSICO. EN ÉL, EL MÉDICO PUEDE
ENCONTRAR UNA HEPATOMEGALIA O UNA ESPLENOMEGALIA. PARA CONFIRMAR LA
PATOLOGÍA EL MÉDICO DEBE REALIZAR UN ANÁLISIS LLAMADO FROTIS DE SANGRE A
INTERVALOS DE 6 A 12 HORAS
• EL TRATAMIENTO PRINCIPAL ES CON CLOROQUINA. SIN EMBARGO, A VECES EL PARÁSITO
PUEDE SER RESISTENTE A ESTE FÁRMACO Y EL PACIENTE REQUERIRÁ OTROS TRATAMIENTOS:
• COMBINACIONES DE DERIVADOS DE ARTEMISININA, QUE INCLUYEN ARTEMÉTER Y
LUMEFANTRINA.
• ATOVACUONA-PROGUANIL.
• TRATAMIENTO A BASE DE QUININA EN COMBINACIÓN CON DOXICICLINA O CLINDAMICINA.
• MEFLOQUINA EN COMBINACIÓN CON ARTESUNATO O DOXICICLINA.

• LA ELECCIÓN DEL MEDICAMENTO DEPENDE DEL LUGAR DEL MUNDO EN EL QUE HAYA SIDO
INFECTADA
• TRATAMIENTO A BASE DE QUININA EN COMBINACIÓN CON
DOXICICLINA O CLINDAMICINA.
• MEFLOQUINA EN COMBINACIÓN CON ARTESUNATO O

DOXICICLINA.
• LA ELECCIÓN DEL MEDICAMENTO DEPENDE DEL LUGAR DEL
MUNDO EN EL QUE HAYA SIDO INFECTADA

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• LLAGAS EN LA PIEL PROPENSAS A CONVERTIRSE EN ÚLCERAS QUE SE CURAN MUY

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• CULTIVOS Y ANÁLISIS DE SANGRE COMPLETOS, ADEMÁS DE OTRAS PRUEBAS PARA

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