SALUD BUCAL

Grupo 4
 SALUD BUCAL
Normas técnicas en Salud Bucal

Definicion 2015 2017

Resolución Ministerial N° Resolución Ministerial N°

Es la salud de los dientes, encías y el
027-2015-MINSA 422-2017-MINSA
sistema estomatognático que nos permite
Guía de práctica clínica para el Guía de práctica clínica para
sonreír, hablar y masticar. Según la diagnóstico y tratamiento de la prevención, diagnóstico y
Organización Mundial de la Salud (OMS) Edentulismo total tratamiento de la caries dental
es el principal indicador de salud, en niños

bienestar y calidad de vida

2019 2020
Resolución Ministerial N° Resolución Ministerial N°
324-2019-MINSA 288-2020-MINSA
Directiva Sanitaria para el manejo
Guía de práctica clínica para
de la atención estomatológica en
la prevención, diagnóstico y
contexto de COVID-19
tratamiento de la gingivitis
Epidemiología - panorama general

Desde hace mucho tiempo se ha

reconocido la necesidad de
establecer un sistema de vigilancia
de la salud bucal,
La salud bucal debe considerarse
como uno de los factores de la
salud y el bienestar general de la
sociedad

Desde hace aproximadamente 10

años, en el subsistema de atención
estomatológica se viene
desarrollando la atención primaria
de salud bucal
Situación de salud respecto a las
caries dentales:
Los estudios antropatológicos nos revelan que desde la época
prehistórica hasta el principio de la edad media la caries era
discreta, alrededor de un 5 %.Los datos epidemiológicos actuales
muestran una frecuencia y distribución importante de la caries
dental a nivel mundial, a pesar de que se manifiesta en mayor o
menor medida en todas las poblaciones y grupos etarios, la mayor
incidencia ocurre en las edades menores de 14 años y la mayor
prevalencia a los 18 años
Epidemiología del Cáncer Bucal
Factores relacionados con el
El cáncer bucal sigue ocupando
riesgo al Cáncer Bucal.
el quinto lugar como problema
● Tabaco y Alcohol:.
de salud bucal los datos
● Dietéticos
relativos a estos problemas se ● Higiene bucal deficiente
presentan en forma de tasas de ● Sepsis bucal
● Infecciones candidiásicas
prevalencia observándose 1 caso
crónicas
por 100000 habitantes. Se ● Traumatismos crónicos,
comporta con una alta sobre todo los provocados
mortalidad y letalidad. por las prótesis mal
adaptadas y los dientes
filosos.
Epidemiología de las anomalías Dento
Máxilo faciales
Las anomalías Factores de riesgo asociados:

dentomáxilofaciales ● Hábitos deformantes.

constituyen el tercer ● Hipotonía muscular del orbicular de los
problema de salud bucal. labios
● Lengua grande o pequeña.
Aproximadamente el 70 %
● Lactancia materna de más de un año.
de la población mundial ● Caries dental
presenta algún tipo de ● Régimen de alimentación
● Malnutrición en edades tempranas.
anomalía en algún
● Herencia (anomalías congénitas y/o
momento de sus vidas. esquelétales.
● Problemas endocrinos
● Psíquico
Impacto socioeconómico en salud
● Disminuir la mortalidad por enfermedades bucodentales y cráneo-faciales.
● Reducir la morbilidad de las enfermedades bucodentales y cráneo-faciales, con el fin de
mejorar la calidad de vida.
● Promover políticas y programas sostenibles en los sistemas de salud oral, de acuerdo
con las prioridades; es decir, aquellas que se encuentren sustentadas con evidencia
científica.
● Desarrollar sistemas de salud oral para la prevención y el control de enfermedades
bucodentales y cráneo-faciales, que tengan como característica ser accesibles y
costo-eficaces, usando como método predictor el factor de riesgo en común. Formar un
conjunto entre promoción y atención en salud oral.
● Desarrollar programas de salud oral con el fin de mejorar la salud en general.
● Fortalecer los sistemas y métodos de vigilancia en salud oral, tanto en su resultado
como en el proceso.
● Promover la ética y la responsabilidad social entre los encargados de la atención.
● Disminuir las disparidades y desigualdades en salud oral entre los distintos grupos
socioeconómicos de cada país.
● Aumentar la vigilancia epidemiológica de las enfermedades y de los trastornos orales.
 Diagnóstico y Tamizaje

Tamizaje Diagnóstico
Detección de factores de Examen clínico minucioso
riesgo y el diagnóstico historia odontológica,
precoz de enfermedades odontograma y posterior
Diagnóstico preventivo tratamiento del daño si es el
caso

Población Potencial en riesgo de patologías del Sistema Estomatognático:

- Niños menores de 11 años de edad con enfermedades de la cavidad oral.
- Gestantes con enfermedades de la cavidad oral.
- Adultos mayores con discapacidad por edentulismo o enfermedades de la
cavidad oral.
CARIES DENTAL

El método + común para el dx de caries

dental es el visual-táctil aunque tiene
algunas limitaciones sobretodo en
lesiones iniciales. Este método es
acompañado generalmente por Rx para
detectar lesiones que se encuentran en
zonas que no se pueden detectar con los
métodos convencionales
 Edentulismo total

Cuadro clínico
Diagnóstico
● Perfil facial cóncavo Ausencia total de dientes + Mucosa
● Pliegue peribucales bucal sana, con:
● Depleción de las mejillas ● Border regulares en forma de U
● Disminución de la dimensión facial ● Maxilar inferior con un altura
vertical ósea adecuada
● Atrofia de la mucosa oral Auxiliares de imágenes:
● Dificultad para alimentarse ● Radiografía de tipo panorámico
● Dificultad para pronunciar letras
● Capacidad disminuida para
interrelacionarse con los demás
 GINGIVITIS Y PERIODONTITIS

Px >18 años: Examen periodontal básico con la

sonda periodontal de la OMS (Todas las piezas
dentarias)
Px <18 años: Examen periodontal simplificado -
6 piezas dentarias
CRITERIOS DX
● Índice de O’Leary para determinar la
presencia de placa dental
● Índice de sangrado al sondaje
● Restauraciones sobresaturadas
● Profundidades de sondaje entre 4-5 mm y
profundidades de sondaje de 6 mm o más

Ex. Auxiliares
● Examen visual
● Examen táctil
● De Imágenes
 PREVENCIÓN
PRIMARIA
● Primer nivel: Promoción de la salud bucal
-Medidas que buscan mejorar la salud bucal general
● Segundo nivel: Protección específica
-Medidas para prevenir enfermedades específicas
SECUNDARIA
● Tercer nivel: Diagnóstico y tratamiento tempranos
-Odontología restauradora temprana

TERCIARIA
● Cuarto nivel: Limitaciones del daño
-Como recubrimientos pulpares, endodoncias,
extracción dental
● Quinto nivel: Rehabilitación (tanto física como
psicológica y social)
-Colocaciones de prótesis de coronas y puentes,
prostodoncia parcial o completa
 CONTROL

● Para el cuidado de la salud bucal es fundamental la higiene,

principalmente el cepillado dental para eliminar la placa bacteriana
que está relacionada tanto con la caries dental como con las
enfermedades periodontales.
● El cepillado dental es un hábito cotidiano importante en la higiene
de una persona, se debe añadir el uso de hilo dental o las limpiezas
profesionales para contribuir a preservar la salud bucal.
● La educación para la salud desde edad temprana constituye la
herramienta para lograr la adquisición de estos hábitos de higiene
para proteger la salud en general y en particular la salud bucal. Esta
se realiza mediante actividades de instrucción de higiene oral y
asesoría nutricional en el control de enfermedades de la cavidad oral.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

La salud bucal es uno de los factores de la salud y el bienestar general de la sociedad,

por lo cual se justifica la existencia de un sistema de vigilancia en la medida que éste
contribuye a conservar la salud general de la comunidad*

El sistema de vigilancia en salud bucal debe ser integral y atender al individuo, la

familia, grupos o colectivos en la comunidad, enfermedades bucales más
frecuentes y el medio externo natural y social.
 Eventos a tener en cuenta para la vigilancia.

Grupos de población:

● Niños de círculos infantiles, de jardines de la infancia y en el hogar.

● Escolares de educación primaria y media.
● Escolares de educación especial.
● Mujeres embarazadas y con niños menores de 1 año.
● Incapacitados físicos, mentales.
● Ancianos.
Enfermedades bucales:
● Enfermedad caries dental.
● Enfermedad periodontal.
● Anomalía de la oclusión (maloclusiones).
● Enfermedades de la pulpa y tejidos periapicales.
● Enfermedad de los maxilares.
● Enfermedades de los labios y mucosas.
● Enfermedades de la lengua.
● Enfermedad de las glándula salivales.
● Disfunción témporo-mandidular.
● Neuralgias del trigémino.
● Cáncer bucal.
Control higiénico sanitario:
● Higiene bucal.
● Educación en salud bucal.
● Ingestión de alimentos azucarados.
● Flujo salival cuantitativo-cualitativo.
● Apiñamiento dentario.
● Hábitos deformantes bucales.
● Sangramiento gingival.
● Uso de prótesis dental.
● Pruebas específicas para caries dental.
● Frecuencia de la atención estomatológica.
● Traumatismo y fractura de dientes.
● Urgencias: alveoitis, celulitis, hemorragias, otros.
Prevalencia de caries dental, fluorosis del esmalte y urgencia del
tratamiento de 6 a 8 , 10,12 y 15 años en escolares , Perú

➔ La prevalencia de fluorosis del esmalte

dental fue del 10.1%, los departamentos
con mayores prevalencias fueron
Ancash( 60%) y Junín(37%).

➔ La urgencia del tratamiento más

frecuente fue del tipo de “mayir
urgencia ” con 34.4% a nivel nacional .
Los departamentos de Cusco ( 51.4%) y
Moquegua (50.8%) fueron los que
evidenciaron mayor urgencia de
tratamiento dental …la edad con mayor
necesidad de tratamiento fue de 8 años
GRACIAS