Trabalho - Transtorno de Personalidad Paranoide.

UNIVERSIDADE AUTONOMA DE SAN SEBASTIAN – UASS
Trabalho Pratico de Psicología
Transtorno de Personalidad Paranoide
Alumnos: César Gatis de Jesus

Gleide Gomes da Silva
Izabelle Bittencourt
Neylianny Jéssica Moraes Barbosa
Milaine Seifert da Silva
Renata Caldas da Cruz
Vanessa Aparecida Moraes de Jesus
PJC
Noviembre /2022
1
Indice
1- Qué es el trastorno de personalidad paranoide 03
2- ¿Cuáles son los otros diagnósticos probables? 03
3- Identificación 03
4- Principal queja 03
5- ¿Cómo se hace el diagnóstico? 04
6- Historia de la enfermedad actual 04
7- Antecedentes personales, familiares y patológicos 04
8- Antecedentes familiares 05
9- Antecedentes sociales 05
10- Exame Físico 05
11- Sospecha de diagnóstico 06
12- Diagnóstico 06
13- ¿Cuál es el tratamiento? 06
14- Conclusión 07
1. Qué es el trastorno de personalidad paranoide

2
El trastorno paranoide de la personalidad se caracteriza por una intensa desconfianza y
sospechas injustificadas. Los individuos que padecen este trastorno tienen tendencia a
interpretar las acciones de los demás como maliciosas y malintencionadas. Creen que
todo el mundo quiere engañarlos y perjudicarlos, incluso cuando no hay justificación
suficiente para estos sentimientos.
2. ¿Cuáles son los otros diagnósticos probables?

Esquizofrenia, trastorno delirante o trastorno límite de la personalidad (TLP). Se
diferencian de los que padecen esquizofrenia y trastorno delirante en que no
presentan síntomas psicóticos como delirios fijos y alucinaciones. A pesar de la
similitud con los pacientes con trastorno límite de la personalidad por sus arrebatos de
ira hacia los demás, los que padecen el trastorno paranoide de la personalidad apenas
muestran otros rasgos presentes en los individuos con TLP, como la implicación en
múltiples relaciones tumultuosas o los sentimientos de vacío y profunda tristeza.
3. Identificación
G. S. T. C., 29 años, nacido en PJC- Paraguay, analista de sistemas en una multi
nacional, negra, soltero, graduado en informática.
Mujer de 29 años acude a psiquiatría debido a los intensos y constantes conflictos con
su familia, amigos y compañeros de trabajo. Afirma que todos los que la rodean
siempre intentan engañarla y perjudicarla. Tiene una fuerte desconfianza hacia todos
los que la rodean e incluso hacia el propio psiquiatra. Denuncia que es perseguida en el
trabajo y en su propia casa por sus padres y su hermana.Uma mulher de 27 anos
procura o psiquiatra devido a intensos e constantes conflitos com familiares, amigos e
colegas de trabalho. Ela alega que todos ao seu redor estão sempre tentando enganá-
la e prejudicá-la. Apresenta forte desconfiança sobre todos que a cercam e até mesmo
pelo próprio psiquiatra. Relata ser perseguida no trabalho e na sua própria casa por
seus pais e irmã.
4. Principal queja
"Dificultad en la interacción social" hace 2 años
5. ¿Cómo se hace el diagnóstico?
3
El diagnóstico es clínico y, según el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales) la recomendación es que este trastorno está representado y
diagnosticado por una combinación de alteraciones en el funcionamiento de la
personalidad y por rasgos específicos de la misma como la desconfianza, la evitación
de la intimidad, la hostilidad y las creencias inusuales.
6. Historia de la enfermedad actual

La paciente refiere que hace 2 años comenzó a tener dificultades en sus relaciones
personales que se intensificaron con el tiempo. Dice que ha notado un empeoramiento
en los últimos 6 meses y que por eso ha decidido ir al médico. Refiere una fuerte
desconfianza hacia todos los que la rodean y afirma ser perseguida en el trabajo y en
casa. Afirma que se ha distanciado de la mayoría de sus amigos porque no querían ver
su éxito profesional ni reforzar su autoestima. Denuncia que es perseguida en el
trabajo y que la gente que la rodea hace todo lo posible para perjudicarla, retrasando
los plazos y siendo poco cooperativa en las tareas colectivas. En casa dice que está
sobrecargada para ayudar en muchas tareas y siempre es criticada por sus padres y su
hermana. Informa que ya ha sido derivada a otros psiquiatras por su programa de
asistencia al empleado debido a los constantes conflictos en el trabajo y a petición de
su familia y amigos, pero cree que todos lo hacen porque están celosos de su trabajo.
Además, afirma que no se fía de estos profesionales y piensa que todos intentan
llamarla "loca".
7. Antecedentes personales, familiares y patológicos

7.1 Historia fisiológica
Nació por parto natural, sin ninguna complicación durante su embarazo. Dijo que había
recibido cuidados prenatales y negó haber consumido alcohol o sustancias ilícitas
durante su embarazo, y que Juliana era la primera hija de la pareja de un embarazo
planificado y largamente esperado. Nació a término en un parto hospitalario.
Comenzó a caminar alrededor del año y a hablar alrededor del año y 6 meses. Tuvo un
buen desarrollo en la escuela y siempre obtuvo buenos resultados en todas las
asignaturas. Tuvo la menarquia a los 12 años y tuvo su primera relación sexual a los 16
años. Dice tener un ciclo menstrual regular y niega cualquier embarazo hasta la fecha.
7.2 Historial patológico

Dice haber tenido varicela, paperas y sarampión durante su infancia. Usa
anticonceptivos. Negó haber sido hospitalizado, operado o haber sufrido un posible
traumatismo óseo. Negó las alergias y las transfusiones de sangre. Negó haber sido
4
hospitalizado anteriormente por motivos psiquiátricos. Negó haber fumado y
consumido drogas y dijo que bebía poco en ocasiones especiales.
8. Antecedentes familiares
Negó que hubiera enfermedades genéticas hereditarias, cáncer, infarto, hipertensión,
diabetes, epilepsia, anemia o tuberculosis en la familia. La madre, el padre y la
hermana están vivos.
Personalidad pre morbosa: Informó que hasta los 25 años tenía una buena red de
amigos y novios. No hay cambios de humor, siempre está de buen humor y feliz.
9. Antecedentes sociales
En el barrio donde vive hay una red de alcantarillado, agua corriente, electricidad,
internet y una buena red de apoyo. Vive con sus padres y su hermana en un piso de
cuatro habitaciones. Tiene una buena situación económica. Afirma tener una muy
buena condición socioeconómica. Relata una difícil convivencia con sus padres y
hermanas porque son muy críticos y la persiguen constantemente y le hacen
acusaciones injustas. No presenta un buen grado de sociabilidad, negando tener
muchas actividades de ocio o sociales. Tiene una formación secundaria completa y un
postgrado en análisis de sistemas. Trabaja como analista de sistemas en una multi
nacional.
10. Exame Físico

Aparência: marcha de alerta, formalmente vestida com acessórios e maquilhagem. Boa
higiene pessoal, cabelos limpos.
Postura e atitude na situação de exame: Parece suspeito e um pouco nervoso. Está
muito atento e olha fixamente para o entrevistador. Pede esclarecimento de
perguntas, perguntando sempre "o que queres dizer com isso" ou "porquê tantas
perguntas". Demonstra bom humor e efeito tenso, parecendo sempre suspeito e
desconfortável. Os processos e conteúdos do pensamento do paciente estão dentro
dos limites normais.
O exame físico é normal.
11. Sospecha de diagnóstico
5
Trastorno paranoide de la personalidad
12. Diagnóstico
El estado del paciente en cuestión se caracteriza como un trastorno paranoide de la
personalidad debido a la presencia de una fuerte sospecha, sin base suficiente, de que
otros están explotando, perjudicando o engañando al paciente. La presencia de
informes con dudas injustificadas sobre la lealtad o fiabilidad de amigos, compañeros
de trabajo y familiares. Además, se observa la hipervigilancia y se descartan otros
trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, los trastornos psicóticos y las
condiciones médicas generales.
13. ¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento se realiza con una terapia cognitivo-conductual basada en una relación
de confianza entre el médico y el paciente. Además de esto, en algunos casos aislados
se puede utilizar alguna medicación para el tratamiento de los síntomas o las crisis,
como los antidepresivos o los antipsicóticos atípicos prescritos para tratar síntomas
específicos.
14. Conclusión
6
Los pacientes con trastorno paranoide de la personalidad muestran una desconfianza
extrema hacia todos los que les rodean y siempre creen que todos los que les rodean
actúan con malicia y alevosía. Las principales características de la personalidad
paranoide son: desconfianza, evitación de la intimidad, hostilidad y creencias
inusuales.
Para el tratamiento de los pacientes con trastorno paranoide de la personalidad es
importante mantener la discreción, sin tratar de ser demasiado íntimo o demasiado
amistoso, y establecer una relación de confianza.
El diagnóstico diferencial debe hacerse con la esquizofrenia y el trastorno delirante y la
principal diferencia entre ellos es el trastorno paranoide de la personalidad es la
presencia de ideaciones paranoides y delirios paranoides en los dos primeros.
Bibliografia
7
1- Transtorno de personalidade paranoide. Uma revisão.
– https://www.priory.com/psych/para1099.html
2- Casos clínicos em psiquiatria – 1. Psiquiatria. I. Klamen, Debra. II. Título.
3- Psicología Médica- Méndez Darío Díaz- Postigo José Miguel Latorre- Elsevier
España, S.L.- 2015.

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1- Qué es el trastorno de personalidad paranoide 03

2- ¿Cuáles son los otros diagnósticos probables? 03

1. Qué es el trastorno de personalidad paranoide

2. ¿Cuáles son los otros diagnósticos probables?

5. ¿Cómo se hace el diagnóstico?

6. Historia de la enfermedad actual

7. Antecedentes personales, familiares y patológicos

7.2 Historial patológico

10. Exame Físico

11. Sospecha de diagnóstico

13. ¿Cuál es el tratamiento?

2- Casos clínicos em psiquiatria – 1. Psiquiatria. I. Klamen, Debra. II. Título.

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