Clinical Medicine">
Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

48 E48 1196731 1 PDF

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 2

Fecha Ingreso: 15/02/2023 02:35:37 a. m.

Fecha Resultado: 16/02/2023 10:36:00 a. m. Sede: BGA COMUNEROS


Paciente: JOSE GABRIEL CARO RIOS Estudio: 96166168 E48-1196731
Examen: RM COLUMNA LUMBOSACRA Documento: 80772912
Empresa: PARTICULAR Edad: 37 a 7 m 8 d

Se realizaron cortes sagitales en secuencias T1, T2 y STIR; axiales en T1 y T2. Hallazgos:

Rectificación de la lordosis. La altura de los cuerpos vertebrales está conservada. Disminución en la


intensidad de señal de los discos intervertebrales L4-L5 y L5-S1 por discopatía. Leves cambios
degenerativos apofisiarios lumbares inferiores. No hay desalineamientos. Disco intervertebral
pequeño S1-S2.

En L4-L5 hay abombamiento del disco intervertebral y protrusión central asimétrica derecha con
desgarro anular que desplaza el saco dural.

En L5-S1 hay abombamiento del disco intervertebral y protrusión central que contacta el saco dural y
desplaza las raíces S1, mayor de la izquierda. Leve disminución de la amplitud del canal medular.

En los demás segmentos estudiados el canal óseo es de dimensiones normales, el saco dural y las
raíces no presentan ninguna alteración. Los agujeros de conjunción están libres. No hay
compresiones sacorradiculares.

La médula espinal distal tiene intensidad de señal conservada. No hay lesiones focales.

CONCLUSIÓN:

Rectificación de la lordosis.
Discopatía L4-L5 y L5-S1.
Leves cambios degenerativos apofisiarios lumbares inferiores.
En L4-L5 hay protrusión discal central asimétrica derecha con desgarro anular que desplaza el saco
dural.
En L5-S1 hay protrusión discal central que contacta el saco dural y desplaza las raíces S1, mayor de
la izquierda. Leve disminución de la amplitud del canal medular.

NOTA: El estudio se practicó de conformidad con las normas establecidas por el Ministerio de salud
y la OMS con la debida utilización de elementos de protección personal y protocolo de bioseguridad
pertinente
. para la pandemia. .

Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
Idime Sede Lago, Calle 76 N° 13-46 Bogotá - www.idime.com.co
Impreso 16/02/2023 01:25:57 p. m. Página: 1 of 2
Fecha Ingreso: 15/02/2023 02:35:37 a. m.
Fecha Resultado: 16/02/2023 10:36:00 a. m. Sede: BGA COMUNEROS
Paciente: JOSE GABRIEL CARO RIOS Estudio: 96166168 E48-1196731
Examen: RM COLUMNA LUMBOSACRA Documento: 80772912
Empresa: PARTICULAR Edad: 37 a 7 m 8 d

CESAR DANILO GIL SÁNCHEZ


M.D. RADIOLOGO
R.M. 79303843
C.C. 79303843
Transcrito por:CRURUD

IMPORTANTE: La recomendación de estudios complementarios es de tipo técnico, de acuerdo a la modalidad de imagen diagnóstica
realizada, por lo que la competencia para definir la necesidad de estudios complementarios es del equipo médico tratante del paciente, de
acuerdo al contexto clínico y ayudas diagnósticas previas.
Consulta las imágenes en https://wado.atheneaidm.net:7071/pacs/wado.php?3EF6FC81D70DBA3703FB2EFC85BC39C59974A685B6A02A31521B1AAAAB4B
6FC7C517A8169CB99AC5BDFBBA51C110641A5411F951343EE5421185F25B510B399E9130D7AC277B64F46D41CD9FF00081A3E7B874D3B8F46937F38
2BB73E213F49648B1BCC9A79FCCDACA06ABEEFBC06000BBE85FB8C55C9FE248227519D46AEF50A6ED228E6879CFA62B49C71B70E689D72BB30EE
242729EAD14F3B9934A975CF1

Bogotá (1) 307 7171. Pereira (6) 325 4200. Manizales (5) 8862747. Cúcuta (7) 572 1055. Ibagué (8) 264 1639. Girardot (8) 835 0528.
Bucaramanga (7) 645 9990. Zipaquirá (1) 851 0491. Chiquinquirá (8) 726 6699. Valledupar (5) 589 8339.
Idime Sede Lago, Calle 76 N° 13-46 Bogotá - www.idime.com.co
Impreso 16/02/2023 01:25:58 p. m. Página: 2 of 2

También podría gustarte