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I8600 Tecnicas Quirurgicas

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CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD DE PLANEACION

PROGRAMAS DE ESTUDIO POR COMPETENCIAS

1. IDENTIFICACION DEL CURSO


Centro Universitario
CIENCIAS DE LA SALUD

Departamento
CLÍNICAS QUIRÚRGICAS

Academia
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS

Nombre de la Unidad de Aprendizaje


TÉCNICAS QUIRÚRGICAS

Clave de la Materia: CQ118 Horas de teoría 0 Horas de práctica: 60 Total de Horas: 60


Valor en Créditos: 4

Tipo de curso: Nivel en que se ubica Carrera Prerrequisitos

C = Curso
CT= Curso taller LICENCIATURA MEDICO CIRUJANO Y PARTERO CQ116
L = Laboratorio
P = Práctica
T = Taller
CL= Curso laboratorio
N = Clínica
S= Seminario
M= Modulo

Área de formación
BASICA PARTICULAR OBLIGATORIA

Evaluado y aprobado por:


ACADEMIA DE TÉCNICAS QUIRÚRGICAS BÁSICAS

INTEGRANTES DE ACADEMIA Dr. Jaime Ramos Corrales


Dr. J. Félix Ventura González Dr. Héctor Manuel Virgen Ayala
Dr. Jorge Gregorio Bautista López Dr. Jaime Gilberto López Taylor
Dr. Saúl Ocampo González Dra. Irma Valencia Abundis
Dr. Hugo Briseño Hanon Dr. Héctor Enrique Montes Muñoz
Dr. Francisco del Socorro Preciado Hernández TECNICOS ACADEMICOS
Dr. Manuel Willebaldo Centeno Flores Dra. Ana Margarita Olivares
Dr. J. Trinidad Rafael Pulido Abreu Dr. Agustín Toscano Barragán
Dr. Román García González Dr. Omar Enrique Malé Cortes
Dr. Benjamín Cárdenas Galván Dr. Carlos Pulido Galaviz
Dr. Víctor Manuel Maciel Gutiérrez Dra. Rebeca Gauna Flores
Dra. Claudia Margarita Ascencio Tene Dr. Víctor Manuel Navarro Navarro
Dr. Benjamín Contreras Ruan Dra. María Olimpia Nuño Don Lucas
Dr. Vicente Ramírez Casillas Dr. Roberto Salas Barragán (PRESIDENTE)
Dr. Jorge Humberto Hernández González Dra. María Aida López Chávez (SRIO)

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Fecha de elaboración Fecha de última actualización

JUNIO 2012 ENERO 2014

Fecha ultima aprobación de la academia


13 de enero 2014

APORTE AL PERFIL DE EGRESO DEL ALUMNO:

 Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno
en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos, psicológicos,
históricos, sociales y culturales.
 Aplica los conocimientos básicos para la prevención, diagnóstico, tratamiento,
pronóstico y rehabilitación de las enfermedades prevalentes de acuerdo al perfil
epidemiológico local, nacional e internacional.
 Establece una relación médico-paciente efectiva con un enfoque biopsicosocial
durante su práctica profesional, para mejorar la calidad de atención.
 Aplica su juicio crítico para la atención o referencia de pacientes a otros niveles de
atención o profesionales de la salud actuando con ética y en apego a la
normatividad vigente.

2. PRESENTACION DEL CURSO

La asignatura de Técnicas Quirúrgicas Básicas, forma parte del eje básico particular
de la Carrera de Medicina. Tiene una carga horaria de 60 horas práctica (valor
curricular 4 créditos).
Es parte fundamental del desarrollo del perfil del egresado (Médico General), ya que
aparte de dominar los aspectos clínicos fisiopatológicos, psicosociales, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación debe conocer y comprender los conceptos básicos, así
como las habilidades y destrezas que giran alrededor de un acto quirúrgico como:
conocer los antisépticos, usos y utilidades, evitar la contaminación, manejo de
instrumental y material quirúrgico, realización de nudos y técnicas de suturas que le
permitan participar al médico en cualquier acto quirúrgico e incursionar en un futuro en
cualquier área quirúrgica del posgrado.
Es un Curso-taller, donde al alumno se le hace una exposición teórica en cada uno de
los temas, enseguida observa una actividad manual demostrativa por el maestro,
posteriormente lleva a la práctica lo expuesto.
Si el alumno ha cumplido con el prerrequisito CQ116 podrá llevar esta asignatura en
el sexto semestre de su formación

3. UNIDAD DE COMPETENCIA

El alumno desarrollará habilidades y destrezas básicas en cirugía que permitan su


desempeño en un acto quirúrgico, así como el dominio y aplicación de las técnicas de
asepsia, instrumentación, manejo y reparación de tejidos, para que sea capaz de
desenvolverse adecuadamente en un acto quirúrgico sin complicaciones a partir de los
aprendizajes teórico-prácticos que se realizan en esta materia.
2
4. ATRIBUTOS O SABERES

Saberes mínimos a desarrollar


Saberes prácticos Saberes Teóricos Saberes formativos
(saber hacer) (saber pensar) (saber ser)
Identificar las técnicas Reconocer la anatomía, El alumno demostrará
básicas para la realización fisiopatología y las alteraciones respeto por e! material
de asepsia, antisepsia, homeostáticas, para abordar los biológico - quirúrgico y de
esterilización, padecimientos quirúrgicos. laboratorio, que le permitan
desinfección, vestido del comportarse con
equipo quirúrgico, vestido Comprender los aspectos responsabilidad y ética en
del paciente, manejo de fundamentales y procedimientos el acto operatorio en
bultos estériles, de la técnica quirúrgica, tomando cualquiera de las funciones
instrumental, campo en cuenta los conceptos de que le toque desempeñar
operatorio, apertura de asepsia, antisepsia, fuentes y en el equipo quirúrgico
planos anatómicos, nudos modos de contaminación, así practicando labor de
quirúrgicos, técnicas de como diferenciar las equipo.
sutura. venodisección, características de los planos o
traqueotomía y técnicas tejidos anatómicos para evitar Desarrollar una actitud de
quirúrgicas básicas. iatrogenias y/o complicaciones en empatía ante el maestro y
un acto quirúrgicas. compañeros

5. CONTENIDO TEÒRICO-PRACTICO (Desglose de Temas y Subtemas)

1. Método aséptico
Establece este método como un procedimiento fundamental para evitar la
infección en los procesos quirúrgicos y la identificación de los principales
mecanismos para la asepsia y antisepsia de la piel, además del reconocimiento de
las características físico-químicas de los métodos de esterilización.
2. Quirófano
Es fundamental identificar las áreas y el uso correcto, mantenimiento, limpieza y
condiciones de comportamiento en los espacios de las áreas blancas, gris y negra
relacionado con el comportamiento básico hospitalario.
3. Equipo quirúrgico.
Reconoce las funciones de los integrantes del equipo quirúrgico y desarrolla por lo
menos las funciones de cirujano, primer ayudante e instrumentista.
4. Preparación quirúrgica de la piel.
Revisa las características de la farmacocinética y farmacodinamia de los
principales antisépticos en piel y desarrolla los procedimientos básicos, como el
lavado de manos y preparación en la piel del paciente.
5. Puesta de bata quirúrgica estéril y el enguantado.
Realiza la puesta en práctica de los procedimientos del vestido por las técnicas
cerradas y la colocación de los guantes en los procedimientos quirúrgicos
normales y de urgencia quirúrgica, sin contaminar.
6. Preparación, manejo y apertura de los bultos estériles.
3
Desarrolla los procedimientos de manejo de los bultos, cuidando los indicadores
para evitar contaminación del campo quirúrgico, como el doblado y el manejo de
los textiles quirúrgicos.
7. Vestido y preparación de las mesas auxiliares.
Maneja los procedimientos e identifica las características del uso pertinente de
estos materiales para facilitar los actos quirúrgicos y desarrollar las funciones de
instrumentistas conforme al acomodo correcto del instrumental en la mesa de
"mayo" y "riñón".
8. Preparación del campo operatorio del paciente.
Ejecuta el "vestido" del paciente con la finalidad de evitar la contaminación del
campo quirúrgico.
9. Comportamiento en el quirófano
Desarrolla la revisión de las características de cada área del quirófano, su
ubicación y el comportamiento ético, con el fin de evitar contaminación.
10. El manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI).
Establece el cuidado y disposición de los materiales, las reglas para su eliminación
o resguardo.
11. Instrumental quirúrgico.
Identifica las características del montaje de la mesa del instrumentista y las áreas
de colocación de textiles y gasas, separando las áreas de uso y las características
del material para corte, separación, reparación y hemostasia de los procedimientos
quirúrgicos básicos.
12. Tiempos fundamentales de la cirugía, manejo de tejidos y cicatrización.
Establece las características de los tiempos quirúrgicos , los procedimientos
básicos para el manejo de tejido relacionados con los materiales específicos para
el uso de suturas, agujas e instrumental específico para cada tiempo y plano de la
piel además de poner en práctica los procesos de uso del material quirúrgico para
la reparación de cada plano y la realización de los procesos de hemostasia, corte y
reparación de tejidos.

En estos temas desarrollará el


análisis de los procedimientos
quirúrgicos, las técnicas básicas más
13. Laparotomía. comunes y el procedimiento
14. Traqueotomía. quirúrgico especifico, realizando las
15. Accesos vasculares.
funciones de cirujano, instrumentista,
16. Esplenectomía (demostrativas)
17. Apendicetomía (demostrativas) primer ayudante y circulante de
18. Entero-entero-anastomosis. (demostrativas) acuerdo con la asignación de función
19. Abordajes en cirugía cardiotorácica (opcional) cumpliendo con los estándares
establecidos para cada
procedimiento.

4
6. ACCIONES (ESTRATEGIAS, TECNICAS Y HERRAMIENTAS DE ENSEÑANZA Y
APRENDIZAJE CON ENFOQUE EN COMPETENCIAS)

La metodología del curso se basa en la perspectiva de que el aprendizaje se fundamenta en


equipos de trabajo donde hay una colaboración y cooperación a partir de una vinculación
entre el profesor, el técnico y los alumnos de la solución de los casos problemas donde:
• DEMOSTRACIONES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS EN MATERIAL BIOLÓGICO Y
TEXTILES
• SESIONES DE TRABAJO PRÁCTICO EN LABORATORIO
• APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS

1. El profesor aplicará una evaluación y hará una exposición teórica de cada uno de los
temas.
2. El profesor y/o instructor hará una demostración práctica de cada uno de los temas en
el aula o laboratorio con material biológico y quirúrgico.
3. El alumno individualmente y por equipo de 4 personas realizará la práctica de cada
uno de los temas y como cirujano realizará las técnicas quirúrgicas de: Laparotomía
Exploradora, Esplenectomía, Apendicetomía, Traqueotomía, venodisección y Entero-
Entero-Anastomosis. (Bajo la supervisión del Instructor)

7. Evidencias del 8. Criterios de Desempeño 9. Campo de


Aprendizaje aplicación
1. Participación 1. Comprensión y conocimiento del tema, actividad Los elementos de
individual. psicomotriz y comportamiento individual. competencia que
2. En el trabajo por equipo se ve el desempeño de proporciona esta
2. Trabajo por cada una de las funciones del equipo quirúrgico al materia se
equipo. rotar como: cirujano, ayudante de cirujano, aplicará en:
instrumentista y circulante.
3. Listas de cotejo 3.Las listas de cotejo se manejan, habilidades
básicas que son de carácter objetivo como:  Aulas
de laboratorio en el
compartimiento  Comportamiento adecuado en áreas de
quirófano  Laboratorio
adecuado en cada
una las áreas de un  Ejecución adecuada de lavado de manos, de prácticas
quirófano. puesta de bata y guantes
 Pasos de la asepsia y antisepsia  Visitas a
4. Listas de cotejo  Manejo correcto de bultos y paquetes estériles áreas
de laboratorio en el  Preparación y vestido del paciente quirúrgico, quirúrgicas
manejo de mesas de mayo y riñón. en
instrumentos, tejidos  La lista de cotejo se manejan las habilidades hospitales.
básicas que son de carácter objetivo como:
y tiempos
 Conocimiento y manejo adecuado del
quirúrgicos.
instrumental básico en cirugía.
 Ejecución correcta de las incisiones.
 Pasos de la hemostasia y realización de
nudos quirúrgicos.
 Apertura correcta y conocimiento de planos
anatómicos (piel, tejido graso, aponeurosis,
músculos, serosas) y sutura (cierre) de planos
y tejidos anatómicos.

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10.- ACTIVIDADES NO PRESENCIALES

Búsqueda de información médica actualizada en sitios de internet y revistas científicas,


libros de texto validados, nacionales e internacionales, incluyendo Guías Clínicas de
Manejo y Normas Oficiales vigentes.

11.- ESTUDIO AUTODIRIGIDO

El estudiante identificará sus necesidades de aprendizaje realizará actividades: estudio


individual (lecturas), búsqueda y análisis de información relacionadas con su perfil de
egreso y asumirá la iniciativa para el desarrollo de sus preguntas clínicas contestables y
las situaciones que enfrentará en el entorno de la atención comunitaria y hospitalaria.

12. EVALUACION (CON ENFOQUE EN COMPETENCIAS) (COPIAR DE OTROS)

Se describa las estrategias de evaluación para las áreas :


 Cognoscitivo: Análisis de las patologías que son quirúrgicas.
 Psicomotriz: Participación en quirófano (laboratorio), haciendo uso de habilidades y
destrezas en la práctica quirúrgica.
 Afectivo: Asistencia y permanencia en el aula y laboratorio, con disciplina y buena
relación con sus compañeros y superiores en base a la normatividad vigente
 Estudio auto-dirigido: Análisis bibliográfico y discusión clínica.
 Evidencias de aprendizaje: Entrega de monografías, ensayos, mapas conceptuales,
portafolios.

13. ACREDITACIÒN
Para tener derecho a la acreditación del curso taller con calificación en ordinario, el
alumno deberá cumplir con el 80% de las asistencias.
Por ser un curso básico no existe la posibilidad de presentar un examen extraordinario.
Calificación mínima aprobatoria: 60 puntos.

14. CALIFICACION
A.- PRE VALORACIÓN TEÓRICA DE CADA TEMA 20%
B.- TRES EXÁMENES PARCIALES

*1er. Examen parcial teórico de la unidad 1 a la 11. 10 %


*1er. Examen práctico de la unidad 4 a la 11 10%

*2do. Examen parcial teórico de la unidad 12. 10%


*2do. Examen práctico de la unidad 12. 15%

*3er. Examen parcial teórico de la unidad 13 a la 15 10%.


*3er. Examen parcial práctico de la unidad 13 la 15. 25%

TOTAL: 100%
Anexo 1
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15. BIBLIOGRAFIA

BIBLIOGRAFÌA BÀSICA:
CLAVE CEDOSI CITA
Manual de Técnicas Quirúrgicas Básicas, Adiestramiento en
Técnicas Quirúrgicas Básicas, Editorial, C.U.C.S. U de G. 2013.

BIBLIOGRAFÌA COMPLEMENTARIA:
CLAVE CEDOSI CITA
RD 31 A72 Abel Archundia García. Educación Quirúrgica para Estudiantes
de Ciencias de la Salud,(2003) Edit. Francisco Méndez
Cervantes. Novena Edición México.
RD 32 A84 1998 Atkinson Lucy y Mary Konn.( 1998), Técnicas Quirúrgicas de
editorial Interamericana. EUA.
R RD 41 Z65518 2003 Zolliger y Zolliger , (2003). Atlas de Cirugía, Edit.
Interamericana.
RD 540 M3518 1998 Maingot R, SH. Tomo I y II. (2004). Operaciones abdominales.
Edit. Panamericana EUA
Madden John. (2003). Atlas de Cirugía Básicas. Edit. Salvat.
España.
Doboer. Archivald, Done. (2005) Manual de cirugía
experimental. Edit. Manual moderno Méx.

16. LABORATORIOS Y AREAS DE PRÁCTICA:


Laboratorio de Investigación y Educación Quirúrgica”Dr. Juan López y López” Escuela
Antigua de Medicina, calle Hospital 320 planta alta.

17. MATERIAL DIDÁCTICO Y EQUIPO UTILIZADO

Utilización de recursos humanos y materiales del laboratorio del CUCS


Textiles de vestimenta propios de cada alumno.

18. PERFIL DEL DOCENTE

Los Profesores deberán cumplir con el siguiente perfil:


- Licenciatura en Medicina
- Especialidad en área quirúrgica
- Tener experiencia en docencia
- Tener habilidades quirúrgicas

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Anexos
Anexo 1
EVALUACION PRÁCTICA
1ER EXAMEN PARCIAL PRACTICO FINAL
EVALUADOR: FECHA: 1ER 3ER EXAMEN
PARCIAL
1.- Realiza la apertura correcta del campo externo e interno del bulto quirúrgico. 0 1 SI NO
2.- Realiza de manera adecuada y sin contaminar el cepillado, enjuague y el secado de las manos en 0 1 SI NO
el lavado quirúrgico.
3.- Realiza adecuadamente la preparación de la piel del paciente (antisepsia). 0 1 SI NO
4.- Presentó el acomodo y doblado de los textiles conforme al proceso indicado en el manual. 0 1 SI NO
5.- Realiza correctamente y sin contaminar la técnica cerrada al colocarse la bata y los guantes. 0 1 SI NO
6.- Ejecuta correctamente y sin contaminar la puesta de bata y guantes a los demás integrantes 0 1 SI NO
7.- Realiza el acomodo de los textiles, instrumental y material auxiliar en la mesa de riñón 0 1 SI NO
8.- Realiza el acomodo de la mesa de Mayo de acuerdo al manual. 0 1 SI NO
9.- Maneja y coloca correctamente toda la vestimenta del paciente 0 1 SI NO
10.- Prepara el bisturí con la técnica correcta. 0 1 SI NO
CALIFICACION (10%)
1er Parcial: 3ER EXAMEN
2DO EXAMEN PARCIAL PRACTICO
EVALUADOR FECHA: 2DO
PARCIAL
1.- Usa de manera correcta el bisturí y lleva acabo la incisión según los principios básicos de está. 0 1 SI NO
2.- Aplica técnica de hemostasia utilizando las pinzas y las ligaduras de manera correcta 0 1 SI NO
3.- Realiza correctamente el nudo cuadrado con la “técnica americana” 0 1 SI NO
4.- Realiza correctamente el nudo cuadrado con la “técnica francesa” 0 1 SI NO
5.- Realiza correctamente el nudo de cirujano 0 1 SI NO
6.- Realiza correctamente el nudo corredizo 0 1 SI NO
7.- Realiza el nudo instrumentado de manera correcta. 0 1 SI NO
8.-. Ejecuta de manera correcta la técnica de transfixión 0 1 SI NO
9.- Lleva acabo la disección de la aponeurosis y el peritoneo manejando el bisturí y las tijeras. 0 1 SI NO
10.- Identifica los planos quirúrgicos de manera adecuada 0 1 SI NO
11.- Realiza la técnica quirúrgica cuidando los procedimientos y evitan lo mayor posible el sangrado 0 1 SI NO
12.- Ejecuta la técnica de cierre de peritoneo utilizando la aguja y el hilo adecuado. 0 1 SI NO
13.- Realiza la técnica del cierre de aponeurosis utilizando la aguja y el hilo adecuado. 0 1 SI NO
14.- Realiza la técnica correcta del cierre de musculo utilizando la aguja y el hilo correcto. 0 1 SI NO
15.- Aplica la técnica correcta del cierre de piel utilizando la aguja y el hilo adecuado 0 1 SI NO
CALIFICACION (15%) CALIFICACION
2do Parcial: (25%)
3er Parcial

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MISIÓN
Formar médicos, profesionales de la salud, con reconocimiento nacional e
internacional y un sólido compromiso social, humano y ético que les permita
ejercer la profesión con calidad y honestidad, respondiendo a las demandas de
su comunidad y en permanente actualización e investigación de los avances
científicos y tecnológicos en beneficio de la salud individual y colectiva, con
satisfacción personal en su quehacer.

VISIÓN
Somos una carrera acreditada, formadora de médicos líderes, con excelencia
académica que aplican conocimientos, habilidades y actitudes con juicio crítico
y atendiendo las normas de la práctica médica bajo los valores de humanismo,
ética y trabajo en equipo, capaces de administrar recursos, investigar y aplicar
los avances científicos y tecnológicos para la atención de la enfermedad y la
salud de su comunidad.

PERFIL DE EGRESO

 Fundamenta epistémico, teórica y técnicamente su práctica profesional en su


vida cotidiana, con pertinencia y ética basado en las metodologías científicas
cualitativas y cuantitativas.
 Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en
inglés con sentido crítico, reflexivo y con respeto a la diversidad cultural en los
contextos profesionales y sociales.
 Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido
crítico y reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social.
 Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actual;
analiza, resume y elabora documentos científicos.
 Promueve estilos de vida saludables con una actitud humanística, crítica y
reflexiva en la práctica profesional.
 Desarrolla una identidad profesional, social y universitaria con base en los
diversos contextos y escenarios económicos-políticos y sociales, con una
postura propositiva, emprendedora, integradora y colaborativa.
 Se compromete con los principios éticos y normativos aplicables al ejercicio
profesional con apego a los derechos humanos y a los principios de seguridad
integral en la atención del paciente, respetando la diversidad cultural y medicina
alternativas y complementarias.
 Participa en estrategias para prevenir y atender a la población en caso de
emergencias y desastres privilegiando el trabajo colaborativo con base en el
conocimiento de las amenazas por el deterioro ambiental y el desarrollo
tecnológico.
 Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su
entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos,
psicológicos, históricos, sociales y culturales.
 Aplica los principios, teorías, métodos y estrategias de la atención médica en su
práctica profesional de forma integral e interdisciplinar de las principales causas
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de morbilidad y mortalidad humana utilizando el método clínico, epidemiológico
y social, actuando con respeto a la diversidad cultural, ambiental y de género,
con eficacia y eficiencia en el manejo de recursos y trabajo colaborativo e
interdisciplinario; en el contexto de la transición epidemiológica y las políticas de
salud locales, nacionales e internacionales.
 Aplica los conocimientos básicos para la prevención, diagnóstico, tratamiento,
pronóstico y rehabilitación de las enfermedades prevalentes de acuerdo al perfil
epidemiológico local, nacional e internacional.
 Desarrolla, interviene y aplica los principios, métodos y estrategias de la
atención primaria en salud desde una perspectiva multi, inter y transdisciplinar
con una visión integral del ser humano en su medio ambiente.
 Establece una relación médico-paciente efectiva con un enfoque biopsicosocial
durante su práctica profesional, para mejorar la calidad de atención.
 Integra a su práctica médica conocimientos y habilidades para uso de la
biotecnología disponible con juicio crítico y ético.
 Aplica su juicio crítico para la atención o referencia de pacientes a otros niveles
de atención o profesionales de la salud actuando con ética y en apego a la
normatividad vigente.

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