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Cardiología

NIVEL BÁSICO 5. ESSALUD 2011: ¿Cuál es la causa principal del

primer ruido cardíaco?
A. Cierre de las válvulas auriculoventriculares.
1. ESSALUD 2006: ¿En cuál de las siguientes B. Cierre de las válvulas aórticas.
patologías se puede encontrar pulso paradójico? C. Cierre de las válvulas pulmonares
A. Fibrosis pulmonar. D. Apertura de las válvulas auriculoventriculares.
B. Pericarditis constrictiva E. Contracción del ventrículo izquierdo.
C. Infarto agudo de miocardio.
D. Miocardiopatía restrictiva. 6. ESSALUD 2016: Da el inicio de la contracción
E. Insuficiencia cardíaca derecha. isovolumétrica del ventrículo derecho:
A. Abertura de válvula tricuspídea
2. ESSALUD 2007: La beta bloqueadores B. Cierre de válvula mitral
adrenérgicos son útiles en el control de los C. Cierre de válvula pulmonar
síntomas de angustia y … D. Abertura de válvula mitral
A. Cardiovasculares por hiperexcitabilidad simpática. E. Cierre de válvula tricuspídea
B. Cardiovasculares por hiperexcitabilidad
parasimpática. 7. ESSALUD 2009: ¿Cuál de los siguientes fármacos
C. Psicológicos actúa sobre los receptores AT-1, de la
D. Acompañados de depresión. angiotensina II?
E. En ninguno de los casos mencionados. A. Nifedipina
B. Diltiazem
3. ESSALUD 2007: Señale la afirmación correcta ante C. Enalapril
un paciente que acude al servicio de Emergencia D. Valsartán
con dolor torácico agudo no traumático. E. Propranolol
A. Los problemas esofágicos son tan infrecuentes
que se deben descartar de plano. 8. ESSALUD 2018: ¿Cuál es la causa más frecuente de
B. Es un probable síndrome coronario y hay que muerte por infarto de miocardio prehospitalaria?
tratarlo como tal hasta que se demuestre lo A. Comunicación interventricular
contrario. B. Fibrilación ventricular
C. La presencia de costocondritis descarta el C. Shock cardiogénico
diagnóstico de síndrome coronario. D. Rotura cardiaca
D. Si el paciente es menor de 50 años, lo más E. Aneurisma de pared ventricular
probable es que se trate de un ataque de pánico.
E. N.A. 9. ESSALUD 2015: Paciente que ingresa por un IMA
con alteraciones en EKG y troponinas alteradas 2
4. ESSALUD 2009: En el tratamiento de la HTA, entre días después de presenta dolor tipo punzada con
los bloqueadores de receptores beta. ¿cuál tiene irradiación a brazo derecho, para comprobar que
propiedades cardioselectivas beta-1 a dosis se ha reinfartado que examen se solicita:
convencionales? A. EKG
A. Propranolol B. CPK – MB
B. Nadolol C. Troponina T
C. Pindolol D. Mioglobina
D. Atenolol E. Ecocardiografía
E. Timolol

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10. ESSALUD 2001: En un paciente con cuadro de 15. ESSALUD 2019: Paciente con presión arterial de
angina de pecho de tipo estable y asmático, el 190/110 mmHg, K+ 2.5 mEq/dl y estenosis
esquema terapéutico podría incluir la bilateral de arteria renal
combinación de: ¿Que fármaco está contraindicado?
A. Nitratos, aspirina, Betabloqueadores. A. Prazocin
B. Antagonistas de calcio, aspirina, nitratos. B. Enalapril
C. Betabloqueadores, nitratos, antagonistas de C. Amlodipino
calcio. D. Propranolol
D. Betabloqueadores, nitratos. E. Losartán
E. Betabloqueadores, antagonistas de calcio,
aspirina. 16. ESSALUD 2004: Marque lo incorrecto en el dolor
por pericarditis.
11. ESSALUD 2015: El hallazgo de hipertensión A. Se produce por inflamación o infiltración del
refractaria y ataques de pánico con Metanefrinas pericardio parietal.
altas en orina, nos hacen pensar en: B. Mejora con el decúbito y se incrementa al
A. Neoplasia endocrina múltiple sentarse.
B. Tumor carcinoide C. Puede identificarse un frote
C. Feocromocitoma D. Puede irradiarse a los hombros, cuello y región
D. Hipertensión reno vascular dorsal.
E. Coartación de aorta. E. Puede causar taponamiento cardíaco.

12. ESSALUD 2006: Marque el enunciado verdadero: 17. ESSALUD 2006: ¿Cuál de los siguientes es un
la hipertensión sistólica en el anciano es debido a: criterio primario para el diagnóstico de fiebre
A. Su gran reserva de agua y sodio. reumática? Excepto
B. Aumento del volumen minuto cardíaco. A. Nódulos subcutáneos
C. Aumento de la resistencia arteriolar. B. Corea de Sydenham
D. Aumento de la frecuencia cardíaca C. Pancarditis
E. Endurecimiento de las arterias. D. Eritema marginado
E. Fiebre elevada (>39º C).
13. ESSALUD 2010: ¿Cuál de los siguientes fármacos
constituye el antihipertensivo de elección para un 18. ESSALUD 2007: ¿Cuál de los siguientes tipos de
paciente con diagnóstico de diabetes mellitus tipo inflamación es más característico de hallar en un
2, que además padece de hipertensión arterial y paciente con fiebre reumática aguda?
proteinuria? A. Vasculitis
A. Losartán B. Endocarditis
B. Bisoprolol C. Miocarditis
C. Amlodipino D. Pericarditis
D. Hidroclorotiazida E. Pancarditis
E. Furosemida
19. ESSALUD 2017: ¿Cuál es la causa infecciosa más
14. ESSALUD 2015: Sobre tratamiento de HTA señale frecuente de miocardiopatias?
lo correcto: A. VIH
A. Paciente con HTA y osteoporosis indicamos B. Borrelia
atenolol C. Poliovirus
B. Paciente con HTA e IRC terminal con K > 5.5 D. Toxoplasma gondi
indicamos enalapril E. Tripanozoma Cruzi
C. Paciente con HTA con DM2 es de elección
carvedilol 20. ESSALUD 2003: No es criterio menor de
D. Paciente con HTA y migraña indicamos tiazidas endocarditis infecciosa:
E. Paciente con HTA y angina de Prinzmetal A. Fiebre > 38.5ºC
indicamos amlodipino B. Hemocultivos positivos a un mismo germen.
C. Cardiopatía de base
D. Fenómenos inmunológicos.
E. Fenómenos embólicos

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21. ESSALUD 2018: Paciente que presenta 26. ESSALUD 2012: Paciente varón de 50 años de
endocarditis asociada al uso de drogas edad, acude a Emergencia porque "siente que su
parenterales. El agente más frecuente es: ritmo cardíaco no es normal". Se realiza un
A. Estafilococo aureus electrocardiograma, estableciéndose el
B. Estafilococo epidermidis diagnóstico de bloqueo de Wenckebach. ¿Qué
C. Estreptococo viridans tipo de arritmia presenta este paciente?
D. Neumococo A. Bloqueo AV de tercer grado.
E. Klebsiella B. Bloque AV de primer grado.
C. Bloque AV de segundo grado tipo II.
22. ESSALUD 2012/ESSALUD 2010: ¿Cuál es la causa D. Bloque AV de segundo grado tipo I.
más común de las embolias de origen cardíaco? E. Taquicardia supraventricular.
A. Endocarditis protésica precoz.
B. Disección aórtica 27. ESSALUD 2008: Mujer atleta de 20 años, acude a
C. Enfermedad mitral con fibrilación auricular. emergencia por presentar palpitaciones intensas
D. Miocardiopatía dilatada. en reposo, de inicio brusco, regulares, con
E. Endocarditis protésica tardía. duración de pocos segundos, sin otros síntomas.
Refiere que estos episodios se repiten cada cierto
23. ESSALUD 2014: Una mujer de 82 años ha tiempo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
presentado durante la última semana, en cuatro A. Extrasístole supraventricular.
ocasiones, episodios de pérdida de conciencia. Un B. Taquicardia paroxística supraventricular
electrocardiograma evidencia ritmo sinusal con C. Taquicardia sinusal
una frecuencia cardíaca de 50 latidos por minuto, D. Bradicardia sinusal
con una pausa sistólica de 2,5 segundos. ¿Cuál es E. Bloqueo auriculoventricular.
el siguiente paso a realizar en esta paciente?
A. Efectuar una prueba de esfuerzo. 28. ESSALUD 2014/ESSALUD 2012: ¿Cuál de los
B. Indicar una monitorización ambulatoria del ritmo siguientes hallazgos electrocardiográficos
cardíaco (Holter) durante 24 horas. constituye un signo de hiperkalemia?
C. Iniciar directamente el tratamiento con A. Ondas U prominentes
isoprenalina B. PR corto
D. Implantar un marcapaso ventricular permanente a C. Ensanchamiento del QRS.
demanda. D. Infradesnivel del segmento ST
E. N.A. E. Ondas T negativas

24. ESSALUD 2016: Paciente con Síndrome de Wolff 29. ESSALUD 2015: En relación al tratamiento de la ICC
Parkinson White, hemodinamicamente inestable. señale lo correcto:
¿Cuál sería el tratamiento recomendable? A. El ARA II se indica en la ICC de tipo diastólico
A. Cardioversión eléctrica B. Mejora los síntomas losartan
B. Carvedilol C. El betablock mixto que reduce mortalidad es
C. Labetalol atenolol
D. Nifedipino D. La espironolactona se indica en Clase funcional I
E. Valsartán E. La digoxina se indica cuanto se asocia a fibrilación
auricular
25. ESSALUD 2002: Mujer de 21 años, acude a
emergencia por haber presentado palpitaciones 30. ESSALUD 2007: ¿Cuáles de los siguientes fármacos
súbitas, agitación y desmayo. Al examen clínico: han demostrado reducir la morbimortalidad en
palidez, algo confusa, PA: 70/50 mmHg; pulso: pacientes con insuficiencia cardíaca?
190x', filiforme. ¿Cuál es el diagnóstico más A. Enalapril, carvedilol y furosemida.
probable? B. Enalapril
A. Aleteo auricular C. Enalapril y carvedilol.
B. Taquicardia ventricular D. Enalapril, carvedilol, furosemida y digitálicos.
C. Taquicardia sinusal E. Enalapril, carvedilol y digitálicos.
D. Fibrilación auricular con frecuencia ventricular
rápida.
E. Taquicardia paroxística supraventricular.

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31. ESSALUD 2011: ¿Cuál de los siguientes fármacos NIVEL INTERMEDIO

reduce la mortalidad en pacientes con
insuficiencia cardíaca congestiva?
A. Aspirina
B. Digital 37. ESSALUD 2009: ¿Cuál de las siguientes acciones
C. Furosemida corresponde a los diuréticos de asa?
D. Procainamida A. Estimulan la reabsorción de calcio y magnesio
E. Enalapril B. Disminuyen la excreción urinaria de potasio.
C. Disminución la filtración glomerular.
32. ESSALUD 2003: Es característico del edema D. Disminuyen la presión de llenado del ventrículo
cardíaco: izquierdo.
A. Ser duro y frío E. Tienen actividad estimulante de la enzima
B. Simétrico y ascendente anhidrasa carbónica.
C. Obedece la ley de la gravedad
D. Disminuye con la dieta baja en sal y diuréticos 38. ESSALUD 2002: La mortalidad por infarto del
E. Todos los enunciados son verdaderos miocardio está relacionada más probablemente
con la ocurrencia de:
33. ESSALUD 2010: La insuficiencia cardíaca izquierda A. Arritmia
se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: B. Derrame pericárdico
A. Tos seca nocturna. C. Edema pulmonar
B. Disnea progresiva D. Trombosis coronaria
C. Usualmente desplazamiento del choque de punta E. Shock cardiogéncio
D. Ortopnea
E. Ascitis 39. ESSALUD 2016: Paciente de 40 años, negro, acude
a consultorio para examen de rutina. Obeso,
34. ESSALUD 2011: ¿Cuál es la causa más frecuente de fumador, presión arterial 140/90 mmHg Soplo
shock cardiogénico? sistólico 2/6 en foco mitral y aórtico. Cuál es su
A. Rotura del tabique interventricular. presunción diagnóstica y que medida tomaría:
B. Insuficiencia mitral aguda. A. Pre-HTA y cambio en estilo de vida
C. Insuficiencia aórtica aguda B. Pre-HTA y dar fármaco
D. Embolia pulmonar C. HTA y dar 1 fármaco
E. Infarto agudo de miocardio. D. HTA y dar 2 fármacos
E. HTA y cambio en estilo de vida.
35. ESSALUD 2013: El mecanismo fisiopatológico
principal en el shock séptico es: 40. ESSALUD 2010: Paciente de 43 años, procedente
A. Disminución de los factores de la coagulación. del Cuzco, con historia de disnea a medianos
B. Pérdida de líquidos esfuerzos de un año de evolución, progresiva, con
C. Disminución del gasto cardíaco signos de desnutrición crónica. Al examen se
D. Hemorragia interna encuentra choque de punta en sexto EICI, por
E. Disminución de la resistencia vascular periférica fuera de la línea medio clavicular; ruidos cardíacos
taquia rítmicos, soplo holosistólico de
36. ESSALUD 2011: En cuanto al término shock séptico regurgitación en ápice, irradiado a la axila. ¿Cuál
la definición actualmente más aceptada es: es el diagnóstico más probable?
A. Hipotensión más anemia aguda por hemorragia. A. Síndrome de Stokes-Adams.
B. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica B. Miocarditis por toxoplasma
causado por infección. C. Pericarditis
C. Presencia de microorganismos patógenos viables D. Endocarditis infecciosa de la válvula mitral
en tejidos que normalmente son estériles. E. Cardiopatía reumática
D. Cuadro séptico con por lo menos un hemocultivo
positivo.
E. Sepsis que induce hipotensión que no revierte
con la administración de cristaloides y que es
necesario administrar agentes vasopresores.

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41. ESSALUD 2019: Paciente con antecedente de 46. ESSALUD 2005: En un paciente con insuficiencia
cáncer hace 6 años que actualmente presenta renal crónica. ¿Cuál de las alteraciones en el EGG
disnea, en la radiografía de tórax se observa NO tiene relación con el diagnóstico de
cardiomegalia. ¿Cuál de los siguientes pudo hiperkalemia?
causarlo? A. Segmento P-R prolongado.
A. Doxorrubicina B. Onda U prominente
B. Cisplatino C. Onda T isoeléctrica.
C. 5 fluoro uracilo D. Onda P disminuida de amplitud.
D. Ciclofosfamida E. QRS ensanchado.
E. Cicloserina
47. ESSALUD 2004: El signo auscultatorio más
42. ESSALUD 2017: ¿Cuál de los siguientes agentes importante para establecer el diagnóstico clínico
quimioterapéuticos está asociado a de insuficiencia cardíaca es:
miocardiopatía dilatada? A. Soplo diastólico aspirativo en borde esternal
A. Vincristina izquierdo.
B. Doxorrubicina B. Soplo holosistólico muy intenso en área mitral.
C. Cisplatino C. Crepitantes en ambas bases pulmonares.
D. Metotrexato D. Sibilantes espiratorios que aparecen
E. Tamoxifeno preferentemente durante la noche.
E. Galope protodiastólico.
43. ESSALUD 2012: ¿Cuál de los siguientes hallazgos
ecocardiográficos constituye un criterio mayor 48. ESSALUD 2018: El manejo de shock séptico por
para el diagnóstico de endocarditis infecciosa? pielonefritis aguda debe incluir:
A. Prolapso de un festón de la válvula mitral A. Suero isotónico + ceftriaxona + dobutamina
B. Derrame pericárdico B. Suero isotónico + noradrenalina + imipenem
C. Absceso periaórtico. C. Suero isotónico + noradrenalina + vancomicina
D. Insuficiencia mitral moderada D. Suero isotónico + imipenem + dobutamina
E. Insuficiencia aórtica severa. E. Suero isotónico + noradrenalina + metronidazol

44. ESSALUD 2010: Paciente portador de prótesis

cardíaca metálica, alérgico a la penicilina, a quien NIVEL AVANZADO
se le va a realizar una broncoscopia diagnóstica.
¿Qué profilaxis antibiótica indicaría?
A. Eritromicina
49. ESSALUD 2016: Varón de 60 años con enfermedad
B. Cefalexina
cardiaca congestiva es tratado con dobutamina.
C. Clindamicina
Seleccione el mecanismo de acción de la
D. Vancomicina
dobutamina.
E. Gentamicina
A. Antagonista mixto alfa y betaadrenérgico
B. Antagonista alfa adrenérgico
45. ESSALUD 2015: ¿Cuál es la profundidad a la cual se
C. Agonista betaadrenérgico
debe comprimir el tórax en un lactante en el RCP?
D. Agonista alfa adrenérgico
A. 6cm
E. Agonista mixto alfa y betaadrenérgico
B. 3cm
C. 5cm
50. ESSALUD 2017: ¿En que derivada se puede
D. 4cm
observar normalmente la onda p con una
E. 7cm.
deflexión positiva seguida de deflexión negativa?
A. V1
B. V3
C. V6
D. DI
E. DII

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51. ESSALUD 2019: Paciente con antecedentes de 56. ESSALUD 2013: ¿Cuál es la alteración más
hipertensión mal controlada al examen anasarca y frecuente del ritmo cardíaco en niños?
alteración del sensorio (Escala de Coma de A. Fibrilación auricular
Glasgow 10 ptos), PA 140/90 mmHg, Cr de 10 B. Bloqueo AV
mg/dl, Na+ 128 mEq/dl, K+ 7 mEq/dl. ¿Qué C. Taquicardia supraventricular
antihipertensivo indicaría? D. Taquicardia ventricular
A. Enalapril E. Taquicardia sinusal
B. Losartan
C. Amlodipino 57. ESSALUD 2008: La respuesta Vasovagal,
D. Hidroclorotiazida comúnmente observada en anestesiología,
E. Espironolactona consiste en:
A. Náuseas, bradicardia, hipotensión.
52. ESSALUD 2013: ¿Cuál de las siguientes pruebas B. Taquicardia, diaforesis, hipertensión.
confirma el diagnóstico preciso de pericarditis? C. Diarrea, náuseas, taquicardia
A. Electrocardiograma D. Sudoración, taquicardia, hipotensión
B. Punción pericárdica E. Bradicardia, incontinencia de esfínteres,
C. Ecocardiografía hipotensión.
D. Radiografía de tórax
E. Tomografía. 58. ESSALUD 2015: En relación con la fisiopatología de
la ICC señale lo verdadero:
53. ESSALUD 2017: Niño de 15 años hospitalizado con A. La ADH aumentada se controla con somatostatina
diagnóstico de fiebre reumática. Hace una semana B. La poscarga se reduce con furosemida
se realizó una intervención dental. Desde hace 6 C. La precarga se reduce con espironolactona
días presenta fiebre de 39°C, malestar general, e D. La aldosterona aumentada produce hiperkalemia
ingresa por dolor toráxico. Ante la sospecha de E. La angiotensina II produce remodelado cardiaco y
endocartitis infecciosa. ¿Cuál es el agente se inhibe con lisinopril
etiológico más probable?
A. Streptococcus viridans 59. ESSALUD 2008: El cuadro clínico completamente
B. Pseudonoma aeruginosa desarrollado del shock traumático (hipovolémico)
C. Staphylococcus aureus se caracteriza por lo siguiente, excepto:
D. Staphylococcus haemolyticus A. Confusión mental.
E. Staphylococcus epidermidis B. Oliguria
C. Vasoconstricción periférica.
54. ESSALUD 2012: ¿Cuál de los siguientes factores es D. Aumento de la viscosidad sanguínea.
más predisponente para el desarrollo de una E. Bradicardia.
endocarditis infecciosa en niños?
A. Valvulopatía reumática.
B. Extracción dental
C. Faringitis estreptocócica
D. Sepsis
E. Comunicación interventricular.

55. ESSALUD 2015: ¿Cuál es el primer paso en el

Soporte Vital Básico del niño?
A. Verificar el pulso
B. Verificar si respira
C. Activar el sistema de emergencia
D. Iniciar compresión
E. Verificar escena segura

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