‘UNIVERSIDAD DE PAMPLONA, PROGRAMA DE, NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO. INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: “Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y Geterminantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: EI estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: Aplicaci6n de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente, Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibird ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + La informacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectaré la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre fa informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. 10 he leido y Yo (nombre y apellido del acudiente). comprendido la informacién propot ra lo cual consient® voluntariamente la ee ao f° R hi Oa y apellido del nifio) Firma del acudiente: Celular 0 teléfono: Correo electronico:~ UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO __INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humane, pertenecientes al programa de Nutticién y Dietética de la Universidad de Pamplona. | Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales | segiin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutlicion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacion diligenciada por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + Laparticipacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibiré ningin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + Lainformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectaré la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente) Mania Qo gicacio _uillamgac _heleido y comprendido {a informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la participacién de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) DEG Pimendo yrhanaoy Villam.cer Firma del acudiente: wigs uwccarurad ¢ Celular 0 teléfono: B10 2.4043 re Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE, NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO si INFORMADO, CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad ntaria, nutricional y determinantes sociodemogréficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA), Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutticién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segtin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente, + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: . La participaci6n en esta actividad es completamente voluntaria. + __ No recibiré ningun tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacion de su hijo en esta investigacién. . La informacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general ag o que no se revelara la identidad de los participantes y no afectara la situacién personal. 6! considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si as{ lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. ‘ Yo (nombre y apellido del acudiente)_E. Fibv comprendido la informacion proporcionada, para’ lo cual consi Participacién de mi hijo (Nombre y apelido del nifio) Al Rera Ejsver. Grr he leido y jento voluntariamente la Firma del acudiente: Celular o teléfono: _@2pSqre4s : Correo elecirénico: sau raagernadap ene wi@querlcom.~ UNIVERSIDAD DE [~ PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO: “ INFORMADO _ CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y determinantes soclodemograficos, econdmicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dielética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional os el resultado de la relacién entre la ingesta de energla y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segtin la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacin de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: . La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. {No recibird ningiin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la parlicipacion de su hijo en esta investigacién. ‘ La informacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectaré la situacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. i Yo (nombre y apellido del acudiente) : he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente ta participacién de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) Firma del acudiente: e Gelular 0 teléfono: Correo electronic:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA. PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS: ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan Jos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vi importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alime' poblacién. Para fines de la investigacién se realizarén las siguientes + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Co + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Ali + Medicién de variables antropométrica pe: Aclaraciones: + La partici + No recibird ningtin tipo de pago jo en esta Investigacion. 4 + Lainformacién que se obtenga general por lo que no se revelara la personal. ‘Si considera que no hay duda sobre Iai firmar el siguiente consentimiento i Yo (nombre y apellido del acudiente). comprendido la informacién propor participgcion de Firma del acudiente: Celular o teléfono: Correo electronic[ — UNIVERSIDAD DE xe PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO: CONSENTINIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENEGIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER seguridad alimentaria, nutricionaly Objetive: Determinar el estado nutricional, Geterminantes sociodemograficas, econémicos. ¥ Cuiturales de la poblacién escolar erteneciente al municipio de Pamplona, Nowe do Xamander, mediante la aplicaci6n de una Picha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores 1a de Nutricién y Dietética de s en la rama de salud humana, ja Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado rutricional es el resultado de {a relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por Jos requerimientos nutricionales ‘segiin la edad, el Sexo, estado fisioligico y ‘actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan Joe Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la segurid poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes: de Ficha de Caracterizacién dillgenciada por el rio de Frecuencia de Consumo dilg Aplicacion de Ct rio de Sequridad Al Medicién de variables ‘antropométrica peso Y tala Investigador principal: pertenecientes al program: + Laparticipacién en esta actividad es ‘compl * No recibird ningun tipo de pago 0 alguna cl hijo en esta investigacion. . La informacion que se cobtenga sera confide! general por lo que no se revelard la identidad de los | personal. i considera que no hay duda sobre la info Frmar el siguiente consentimiento informa Yo (nombre y apellido del a ie comprendido [a informacion p paricipacién de mi hijo (Nombre, Firma del acudient Celular o teléfor Correo electronico:| UNIVERSIDAD DE | PAMPLONA | } PROGRAMA DE \ | NUTRICION Y | DIETETICA | CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS | ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, | NORTE DE SANTANDER | Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y Geterminantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar Perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante |a aplicacion de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). |Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, | | pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. | Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacion entre la | ingesta de energia y nuttientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales | segun la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan | | los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital | importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizardn las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: Je La participacion en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibiré ningdin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacion de su hijo en esta investigaci6n. + La informacién que se obtenga ser4 confidencial los informes se harén de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectara Ia situacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento infgrmad - Yo (nombre y apellido del scudent hae ¥-_Safaen 2 {re leido y comprendido a informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la pertingion de lo (Nombre Hlido.del pitio Wed ni une) Firma del acudien fu VEUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE. NUTRICION Y | DIETETICA ‘CONSENTIMIENTO INFORMADO a et FAMILIA DE NINOS IMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE oon ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPL’ NORTE DE SANTANDER estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y ulturales de la poblacion escolar ficos, econémicos y ; 4 cen meant, ce, cnr fas nha So Se eee tn Gusgtoneta ge Frecuencia de Consume de Alimentos y | e wzacion | Cuestionario de Seguridad Alimentaria {ELCSA). investigadores en la rama de salud humana, swision y Dietética de la Universidad de Pamplona. Odjetive: Determinar el stigador principal: Estudi porfencsones al programa de Nutnen icacion: nutricional es el resultado de la relacién entre la Proce er ge J nator, y el gasto causado Por los Tequeriiontos nuticonsles Se ee eae aaa ee iS "Bcdiantes de Nutrcion y Dietetica de la Universidad de Pamplona es de vital | importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la | poblacion. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades. + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente, + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicion de variables antropomettica peso y talla en el nifio. Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria, * on NO recibir ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la partcipacién de su hijo en esta investigacion. + ___Lainformacién que se obtenga seré confidencial: los informes se harén de manera general por lo que no se revelars la identidad de los participantes y no afectara la situacin personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento Baie I ors Q { Yo (nombre y apeliido del acudiente)_ YI Gru Vi (04 to a he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente ky i lido det nifio) Celular o teléfono; Correo electrénico:“UNIVERSIDAD DE [ PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTINIENTO | INFORMADO. CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PAD! ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICI NORTE DE SANTANDER RES DE FAMILIA DE NINOS PIO DE PAMPLONA, Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad _alimentaria, nutricional y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y tn Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). res en la rama de salud humana, fe la Universidad de Pamplona. stado nutricional es el resultado de la relacién entre la causado por los requerimientos nutricionales soatin la edad, el sexo, estado fisioligico y actividad fisica, Por tanto, el apoyo que prestan Petr sudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona Sf de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y Ia seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. ionatio de Frecuencia de Consumo dilgenciado por el acudiente. ‘onario de Seguridad Alimentarla diligenciado por el acudiente. pométrica peso y talla en el nifio Investigador principal: Estudiantes investigador pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética di Procedimiento de aplicacién: El e: ingesta de energia y nutrientes, y el gasto + Aplicacién de Ficha Aplicacion de Cuesti + Aplicacién de Cuesti + Medicién de variables antro Aclaraciones: enesta actividad es completamente voluntaria. . La patticipacion in tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su «No recibira ning: hijo en esta investigacién. + La informacién que se obtenga seré general por lo que no se revelara la identida personal. Siconsidera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si as{ lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente) he leido y comprendido a informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la participacién de mi hijo (Nombre y apellido del niffo) Fira delacuiente: (dime Albesbes Ger even Colularo teléfon 4 3 Correo electrénico: jar ue herbs erQhotes, stu confidencial: los informes se haran de manera id de los participantes y no afectaré la situacién"UNIVERSIDAD DE | PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO . CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS: SCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER d- alimentaria, nutricional ¥ les de la poblacién escolar mediante la aplicacién de una ‘Consumo de Alimentos y un Objetivo: Determinar el estado nutricional, segurida determinantes sociodemogréficos, econdmicos y cultural perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). lores en la rama de salud humana, Estudiantes investigad de la Universidad de Pamplona. Investigador principal: y Dietética pertenecientes al programa de Nutricién Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es él resultado de la relaci6n entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causade. POF los requerimientos nutricionales eatin fa edad, el sexo, estado fisioligico y actividad fieica, Por tanto, el apoyo que prestan Jos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado rutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. jonario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. peso y talla en el nifio. + Aplicacién de Ficha + Aplicaci6n de Cuest + Aplicaci6n de Cuestionario de {_ Medicién de variables antropométrica Aclaraciones: «La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + Ae eGbité ningdn tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacion. + Lainformacién que se obtenga sera cont general por lo que no se revelaré la identidad de personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién propo rcionada y si asi Firmar el siguiente consentimiento informnado, i ello eae Yo (nombre y apellido del acudiente), 0 Katolowodo _heteldoy comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consien\ : ver fF I parcipacion demi No bre y apellido del nifio) eats en 5 te. Alan Davie Firma del acudiente:_ 74 SS, Colularo teléfono; F123 2925 6, ‘eam electrénico: (Peilte=resusm, INistoneroPdlto Tesusa51 CLPmai. fidencial: los informes se haran de manera los participantes y no afectara la situacién comUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO_ eee RES DE FAMIL ‘MUNICIPIO DI 1A DE NINOS = PAMPLONA, CONSENTIMIENTO INFO! RMADO DIRIGIDO A PA ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL NORTE DE SANTANDER nutricional | ¥ seguridad alimontaria, placion escolar miturales de [a P i ar mediante ta aplicacion de una Objetivo: Determinar ol estado nutricional, Consumo de Alime! Getsrminantes sociodemograticos, econémicos, ¥_ perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santan Ficha de Caracterizacién, un Cuestional ‘de Frecuencia de Fiche jonario de Seguridad Alimentara (ELCSA) Investigador principal: Estudiantes investigadores en (a rane de salud humane portenecientes al programa de Nutricion ¥ Vyotéiica de la Universidad d° Pamplona. procedimiento de aplicacion: El estado mutilonal es ef resultado de 12 relacion entre la ingesta de energia y nultrientes, ¥ ‘al gasto causado por IOS requerimientos nutrigionales raeen ia dad, jolégh usado Fe", Por tanto, el apoyo ae seat udlantes do Nuticon y, DiottOet de de vital importancia para el mejora investigacion se realizaran | poblacién. Para fines de lai ’ Aplicacion de Ficha de Caracterizacion diigenciada Por elacudiente. . ‘Aplicacion de Cuestionare aie Frecuencia de Consumo di renciado por el acudiente- . ‘aplicacién de Cuestionar de Seguridad Alimentaria diligenc ado por el acudiente- . Medicién de variables rantropométrica peso y talla en elnino Aclaraciones: completamente voluntaria. ticipacién de su La patticipacién en esta actividad es No recibiré ningin tipo de Page ° siguna clase de incentivo por la Pal fyjo en esta investigacion: Iijo-2P 7 informacion que se Obl soré confidencial: los informes se harén de mane cenoral por lo que no se revelar a 92 tnd de los participantes y no afectard la situacion personal. mno hay duda sobre la informacion proporcionada y 8 asi lo desea, puede gi considera que Car el siguiente consontimiento ino ad + pre y apellido del acudiente) mstets Oe hy Campos. he leid' ~ 2 jeido ada, para 10 cual consiento voluntariamente 2 Me jprendido (a informacion propore Nombre y apellido del nif ree nifio) rticipacion de mi hi Pa aNGN i Firma del acudien! Celular o teléfono: Correo electrénico: ElUNIVERSIDAD DE | PAMPLONA. PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO _ ES DE FAMILIA DE NINOS CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADR! ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Qbjetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricionaly determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar Perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Pertenecientes al programa de Nutricidn y Dietética de la Universidad de Pamplona, Procedimiento de aplicaci6n: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingest de energla y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segun la edad, el sexo, estado fisiol6gico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pampiona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la Poblacion. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. ° Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medici6n de variables antropométrica peso y talla en el nifio. Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria, * No recibird ningin tipo de pago 0 aiguna clase de incentivo por la partcipacion de su hijo en esta investigacién. + La informacién que se obtenga seré confdencial: os informes se harén de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los partcpantes yno afectaré ls stnecevn personal. Si considera que no hay duda sobre la Informaci6n proporcionada y si ast lo firmar el siguiente consentimiento infor desea, puede Yo (nombre y apellido del acudiente) informacion ing jada, para IS” cual oo mprendido la part .cion de mi hijo (Nombre y apellido de! nifio) ‘S ab E Firma del acudiente’ Celular o telefono: he leido 10 Voluntariamente iUNIVERSIDAD DE | PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRIGION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO- CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y determinantes sociodemogréficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar Perleneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante ta aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. ‘ Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria, + No recibird ningun tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. * __Lavinformacién que se obtenga seré confidencial: los informes se harén de manera general por lo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectard la situacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informaci6n proporcionada y si asilo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado \ Yo (nombre y apellido de! acudiente) he lefdo y ido la informacién proporcionada, para lo cual’ consiento voluntariamente la fe mi hij ibreyy apelido del nifio) Firma del acudiente: \ Celular o teléfono: Correo electrénico: Hol: ComCONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS COLARE: 112 ANOS PERTENECIENTES AL ey SS Ae ANGNORTE DE SANTANDER rjewve: Determiner el esade muvicons, seguidad slmeriara, national y antes sociodemogréfces. econémicos y culurales de la pobiccon eee Frernnacienas al curschin oe Pack Norte de Santander. mediante la aplicacién a Ficha de Caracterizacion. un Cuestionatio de Frecuencia de Consumo de Alimentos (Cuesionaro de Seguridad Almentsra (ELCSA). resigador_princk 2 kt humana, s Spal: Estxtanes imesigacores en la rama de sa Dorarasentes 5 pgrama de Nas y Detecs Gel Univers de Pamplone relacién entre la Procedimiento de aplicacion: El estaco ruticional es el resutado de le reac ingesta de enerpia y nutientes. y el gasio causaco por los requerimientos nuticionales |e eases See, cede fig y acta fice. Por tn, ol apoyo ue presian | as Estudiantes de Nutrcisn y Dietetca de la Universidad de Pamplona es de a | importancia para el mejoramiento del estado nutriconal y la segurided almentaria de | Para fines de la investgacién se realizarén las siguientes actividades: | | son eigen {_ Aplicacion de Ficha de Caracterizacién dligenciada por el acudiente. | + Aplicaciin de Cuestonario de Frecuenca Se Contume cioerene or el acudiente. |{ Aplicacion de Cuestionario de Seguridad Alimentaria ditgenciado por el acadiente * Medicion de variables antropométrica peso y talla en el mine Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. fio en eects ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la partcipacién de su ‘en esta investigacién. Jeneral sor rormacion que se obtenga serd confidencil: los informes se harén de manera general or lo que no se revelar la identidad de los partcipantes y no afectars la oinncan Personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apeliido del acudiente), comprendido fa informacién proporcionada, para lo cual consienio voluntariamente la atticipacién de mi hijo (Nombre y apellido del nitio) Lodger iver Cran - Firma del acudiente: bua cealta ¢ vee Celular 0 telefono: 3229494324 524 Correo electrénico: Sondtapesranda Flee 2gma leoon. Proporcionada y si astlo desea, puedeUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO- CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS |ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, ESCOLARES DE 5 A12 NORTE DE SANTANDER ntaria, nutricional y Objetivo: Determinar el estado nutrcional, seguridad lime ul econémicos y culturales de la poblacién escolar determinantes sociodemograficos, perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Picha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de ‘Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, ‘de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. : El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la y el gasto causado por los requerimientos nutricionales égico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan ica de la Universidad de Pamplona es de vital ricional y la seguridad alimentaria de la 9s actividades: Investigador_princip: pertenecientes al programa Procedimiento de aplicaci ingesta de energla y nutrientes, segiin la edad, el sexo, estado fisial Jos Estudiantes de Nutricion y Diete importancia para el mejoramiento del estado nut poblacidn. Para fines de la investigacion se realizaran las siguiente: racterizacién diligenciada por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. ‘AplicaciOn de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente, Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aplicacién de Ficha de Cai . Aclaraciones: + Laparticipacién en esta actividad es completamente voluntaria, {No recibir ningun tipo de pago o alguna clase de incentivo por la patticipacién de su hijo en esta investigacién. obtenga seré confidencial: los informes se harén de manera . La informaci6n que se general por lo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectaré la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado, A nao iaytht - he leido y Yo (nombre y apellido del acudiente) comprendido la informacién proporciona gattiipacn de mi ho (Nombre y apellido de! nifio) a N : da, para lo cual consiento voluntariamente la Firma del acudiente: MlLah cite yror~ en Celular o teléfono: Correo electnioo: _jubarte der no a@ 5 jack| Com.UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional | y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicaci6n de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Investigador principal: Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. pertenecientes al programa de Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan log Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizarén las siguientes actividades: Aplicacion de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . ‘Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . ‘Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: La participacion en esta actividad es completamente voluntaria, + No recibird ningin tipo de pago © alguna clase de incentivo por la patticipacién de su hijo en esta investigacién. + Lainformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se hardn de manera general por fo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectard la situacién personal. ‘Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informad Yo (nombre y apellido del acudiente)_Mar4 AM he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la i mi hijo (Nombre y apellido del nifio) WONGDON) Firma del acudionte: M&M Lovescyury Celular o teléfono: 2740 x Correo electrénico: mary ravanqad g(alGraill-co”l : Pe iEUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA Seapes CONSENTIMIENTO INFORMADO _ CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS: ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional | y determinantes sociodemograficos, econdmicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energla y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan fos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . Aplicacion de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + Laparticipacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibira ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta Investigacion. + La informacién que se obtenga seré confidencial: los informes se haran de manera general (ps lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectard la situacién personal. ‘Si considera que no hay duda sobre la informacion proporcionada y si a: s firmar el siguiente consentimiento inf ee we do. ; Yo (nombre y apelide del acudiente) Mertiza Dior Aemninck>, he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo oval i i i pal jal consiento voluntariamente la lal hal Meare et nifio) rat Firma del acudiente: Celular 0 teléfono: Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO- CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y | determinantes sociodemogréficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar | perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicaci6n de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Guestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacion entre la ingesta de energia y nuttientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la Poblaci6n. Para fines de la investigacién se realizarén las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. ‘ Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntatia. « No recibird ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la patticipacién de su hijo en esta investigacion. + _Lalinformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se harén de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectara la situacién personal. Si considera que ne hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente), lucthegee Tosco _he leido y comprendido la informacion proporcionada, para lo ual consiento volunlariamente la pariicipacion de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) ue £milY Ou, a. Z j E Firma del acudiente: vase (it Dusptee ? Celular o teléfono: _“ 372¢775272 S72 EIS 27; Correo,electrénico:/ 2: s Atvurivuinaainite aSUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO. INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ou ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, ESCOLARES DE 5 A12 NORTE DE SANTANDER CObjetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad _alimentaria, nutricionaly Satsrminantes sociodemogréficos, econémicos y culturales de ta poblacién escolar pertenecienta al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caractenzacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Investigador principal: de la Universidad de Pamplona. pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la retacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segtin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan 1§ Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital portancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: lo Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicion de variables antropométrica peso y talla en el nifio. Aclaraciones: + Laparticipacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibird ningdn tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacion de su hijo en esta investigacion. + Laiinformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se harén de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectard la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. he leido y Yo (nombre y apellido det acudiente)_Ox comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la partpactn demi hie (Nome yapetiso de Firma del acudiente: Diller? Celular teléfono; 3! Correo electrénico: holmailcUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO. INFORMADO. CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar | perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante fa aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un | Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA), | investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. | Procedimiento de aplicacién: El estado nutrcional es ol resultado de la relacion entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requetimientos nutricionles segtin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutticional y la seguridad alimentaria de la | poblacién. Para fines de la Investigacion se realizarén las sigulentes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . . Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibir ningdin tipo de pago 0 alguna clase de incentivo por a participacién de su hijo en esta investigacion. ‘ + La informacién que se obtenga serd confidencial: los informes se harén de manera general par lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectara la situacion personel. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asf lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. = Yo Se y apellido del acudiente) Chavo) ma lrenalo2 _he eis y Gomprendido a informacion proporcionada, pare To cual consiento voluntariamente fo articipaciga de mi ho (Ngmbre y eeatido del nifio) ATO! 2 WA 7K! Celular 0 teléfono: Correo electronitUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO: CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE § A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, perlenecientes al programa de Nutticién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutticional es el resultado de la relaci6n entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la Poblacion. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicaci6n de Ficha de Caracterizaci6n diligenciada por el acudiente. « Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. « Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medici6n de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibir ningun tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + __Laiinformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectaré la situacin personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente)_ Es vc De. he leido y Comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente Ia partctpacion de mi ip (Nombre y epelide de nfo) v Nas Firma del acudiente: Esp ecamer Poveda, Celular 0 teléfono: IAS YSAGCE lKeeuee electronica: Pa, padre tS De ania med coon" ~~ UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO eee INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS: ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER | Odjetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y | determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar | perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una | Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). | jador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, | portonecientes al programa de Nutrcién y Dietética de la Universidad de Pamplona. | Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan }los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibiré ningtin tipo de pago 0 alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + La informacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectaré la situacion Personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informad, i Yo (nombre y apellido del acudiente), Te Yazcoin. Caray 0a odo he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la participacion de,mi hijo (Nombre y apellide del nifio) we Ras { aay Cai do Firma del acudiente: [Opmail com Celular 0 teléfono: Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO. FORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS INICIPIO DE PAMPLONA, CONSENTIMIENTO IN ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MU! NORTE DE SANTANDER Opjetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y determinantes sociodemograficos, econdmicos y culturales de la poblacion escolar perieneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante fa aplicacion de una ‘bn, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Ficha de Caracteriza: ‘Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). investigador principal: Estudiantes investigedores en Ia rama de salud humand, de la Universidad de Pamplona. portenecientes al programa de Nuticion ¥ Dietética El estado nutticional es el resultado de Ia relaci6n ents la y el gasto causado por los requerimientos nutricionales agin la edad, el sexo, estado fisiolégico y acivded fisica. Por tanto, el apoyo que prestan feat judlantes de Nulvicion y Diotética de la Universi¢ad de Pamplona es de vital 1S criancia. para el mejoramiento del estado nutricional ¥ la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacion se realizardn las siguientes actividades: racterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. aicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicion de variables antropométrica peso y talla en el nifio. Procedimiento de aplicacion: ingesta de energia y nutrientes, Aplicaci6n de Ficha de Car Aclaraciones: juntaria. + Laparticipacién en esta actividad es completamente vol tivo por la participacion de su . No recibiré ningdn tipo de pago 0 alguna clase de incent hijo en esta investigacion. confidencial: los informes se haran de manera + Lainformacién que se obtenga seré general por lo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectaré la situacién personal. ‘Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. he leido y Yo (nombre y apelido del acudiente) comprendido la informacion proporcionada, para lo cual consienio voluntariamente ta participacion de mi hijo (Nombre y apellido del nifio)UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS |ICIPIO DE PAMPLONA, ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUN! NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado _nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y determinantes sociodemograticos, econdmicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de ‘Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, la Universidad de Pamplona. pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de resultado de la relacién entre la Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el Ve Ingesta de energia ¥ nutientes, y el gasto causado por los requerinienine nutricionales avin la edad, el sexo, eslado fisioligico y actividad fisica, Por tanto, ol apoyo 22 prestan Jos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital nutricional y la seguridad alimentaria de la importancia para 6! mejoramiento del estado poblacion. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: scterizacién diligenciada por elacudiente. » _ Aplicacién de Ficha de Cara : « _ Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. . .d Alimentaria diligenciado por el acudiente. . ‘Aplicacién de Cuestionario de Seguridat Modicion de variables antropomeétrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: ta actividad es completamente voluntaria. + Le participacién en est de pago o alguna clase de incentivo por la patticipacion de su + No recibir ningtin tipo hijo en esta Investigacion. oo informacion que se obienga sera confidencial: los informes se hardn de manera general por lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectard la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si ast lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento inform \ Yo (nombre y apellido del acudiente) on ; he leido comprendido a informacion proporcionalia, para lo ‘cual consiento voluntariamente 5 va a f partipacién de mi hijo (Nombre y apelido del nifio) Keq| ef Sebashan Faro Firma del acudiente: Celular o teléfono: _Z Correo electrénico: peri quita 23@ Wolmayl ComUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL ‘MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_ y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblaci! escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante Ja aplicacién de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama 6 salud humana, portenecientes al programa de Nuticién y Dietética de a Universidad ‘de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutrcional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales sagiin la edad, el sexo, estado fisiolagico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan Toe Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento dal estado nutricional y le seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: + Aplicacion de Ficha de Caracterizaci6n dligenciada por el acudiente. | Ablicacion de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por él acudiente. { ASlicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. | Medici6n de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + Norecibirdningin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacion de su hijo en esta investigaci6n. | La informacién que se obtenga serd confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectard la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si ast | firmar el siguiente consentimiento informado. : y pees ee Yo (nombre y apellido del acudiente), tora Rlanco ¢ Ames. he leido y ido la informacién proporcionada, para lo cual consiento vol n , juntariament (Nombre y apellide del nifio) aeUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y_ DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO: CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una_| Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA).. Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan os Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento de! estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo dligenclado por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio. | Aclaraciones: in en esta actividad es completamente voluntaria. — + Laparticipa guna clase de incentivo por la participacién de su + No recibiré ningtin tipo de pago o al n. ‘ que se obtenga sera confidenci general por lo que no se revelaré la identidad de los parti personal. s informes se haran de manera ipantes y no afectard la situacion Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado, ‘0 (nombre y apellido del acudiente), K quyegui__heleidoy formacién proporcionada, para lo cual consiento Voluntariamente la Ye comprendido fa in participacién de mi hijo (Nombre y apellido del nto) Coins Csneides @eluen Cw?. ria det acutiente: Bul Bolts Qua Celular o telefon 17 095 Correo electrénico: "ot~~) UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO _ CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE. FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL. MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional y econémicos y culturales de la poblacion escolar Norte de Santander, mediante la aplicacién de una de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Objetivo: determinantes sociodemograficos, perteneciente al municipio de Pamplona, Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Investigador principal: Nutricidn y Dietética de la Universidad de Pamplona. pertenecientes al programa de Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacin entre la ingesta de energla y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segun la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio 3 | Aclaraciones: + Lapatticipacién en esta actividad es com i : pletamente voluntaria + No recibiré ningin tipo d vo por la particlpacié Won Naren pode pagoo alguna clase deincentvo port partipacién de su seneafatomacn que se ablenga sed confiencal: 1s informes se harn de manera sere p lara la identidad de los participantes y no afectard la situacion Si considera que no ha e iy duda sobre la informa i firmar el siguiente consentimiento informado. SE Ee aie a (nombre y apelido del acudiente) (\dviana @ivera Fabdir __heleido y como eo rere prover one) para fo cual consiento voluntariamente la lombre y apellido del nifio} Alejandra faracha p 210k : Firma del acudiente: (2.4 Celular o teléfono: Correo electrénico: KANG 1925@ holnaileoUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO IGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS PAMPLONA, CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRI ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional| y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicaci6n de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energfa y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales. segiin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacién se realizarén las siguientes actividades: + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente, + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. ‘ Medici6n de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + Laparticipacién en esta actividad es completamente voluntaria. * No recibir ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + Lalinformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se haran de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectara la situacion ersonal., pe Si considera que no hay duda sobre la informacion proporcionada y si as{ lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento infor Yo (nombre y apellido del acudiente) 2. he leido y comprendido la informacién proporcionada, para lo consiento voluntariamente la icipacién de mi hijo (Nombre y apellidg del nifio) bs My ple Firma del acudiente: Celular o teléfon Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_ y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de Ia relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan jos Estudiantes de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: + Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicion de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + Laparticipacion en esta actividad es completamente voluntaria. ¢ No recibiré ningén tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + Lainformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se harn de manera general por lo que no se revelara la identidad de los paric/pantes y no afectara la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente). he leido y comprendido {2 informacion proporcionada, para lo cual consienlo voluntariamente la paricipacion de mi hijo (Nombre y apellido det nitio) Buon tose, Bo (eta ee pacientes Co\nome. \donaaat Celular o teléfono: 322 +646 bt Correo electronico: mun CoM lars ax 2 Bs ye\- ComUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y_ DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER | Objetivo: Determinar el estado nutricionel, seguridad alimentaria, nutricional_y determinantes sociodemogrificos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de une | Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un ‘Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de NutriciGn y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de le relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segiin la edad, el sexo; estado fisioligico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan Jos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + __ No recibird ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. + __ La informacién que se obienga sera confidenciel: los informes se harén de manera general Pa que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectara la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informad Yo (nombre y apeliido del acudiente), p e \ comprendido la informacién proporcionada, para lo clal consiento voluntaria: if p Y apellido del nitio) mente la Firma del acudiente: Celular 0 teléfono: Correo electrénico: abe amanl-(m_UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Odjetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional | y doterminantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un ‘Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutrcional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energla y nuttientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales Tesun la edad, el sexo, estado fisiolbgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan jos Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacién. Para fines de a investigacién se realizarén las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacion diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudi Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio te. Aclaraciones: La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. No recibiré ningdin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la patticipacién de su hijo en esta investigacion. . La informacién que se obtenga ser4 confidencial: los informes se harén de manera general por lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectara la situacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asf lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado, Yo (nombre y apellido del acudiente). ‘i )._he leido y comprendido la informacin proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la articipacion de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) ifielen Daciele, Plata dares Firma del acudiente: Celular o teléfon Correo electronic econ.UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO- CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_ y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de {a poblacién escolar Perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacion: El estado nutricional es el resultado de Ia relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segtin la edad, el sexo, estado fisioligico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: + Aplicacion de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente, + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: . La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. « No recibiré ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la patticipacién de su hijo en esta investigacion. + La informacién que se obtenga ser confidencial: los informes se hardn de manera general por lo que no se revelara la identidad de los participantes y no afectara la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede finmar el siguiente consentimiento informado. Yo (nombre y apellido del acudiente) “Fev now P, he leldo y comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la participacién de mi hijo (Nembre y apellido del nifio) won Sel astion waea . | Fira del acudionte: “Ferveu) 0 Tova dc) Celular o teléfono: 31024 OO | Correo electrénico: a2 SE MOOREA O N=UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO. INFORMADO | | | | NOs CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE Nil ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, | NORTE DE SANTANDER . . nay) Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional es sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Ficha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nuttricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: E! estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales seaiin la edad, el sexo, estado fisiol6gico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan os Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Ablicacion de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diigenclado por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Si caci u ‘eguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio | Aclaraciones: {a partcipacion en esta a lo recibir ningiin tipo d | hijo en esta investigacion. | Seneraisninformacién que se obtenga sera confidencial: los i ga se : los informes se haran de manera S° revelaré la identidad de los participantes y no afectara la situacién ictividad es completamente voluntaria, i, {Pe de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su comprendido la informacién : id Proporci Participacién de mi hijo (Nombre y a ni) y lo cual consiento vol tT Fe y apellido del nifio) eee) (emma AVES ¥. Firma del acudiente: | Celular 0 teléfono: fet V | Correo electréni gmail.comUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, ESCOLARES DE 5A 12 NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricionaly sesiinantes sociodemogréficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio ce Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, de Nutricidn y Dietética de la Universidad de Pamplona. Investigador princip: pertenacientes al programa El estado nutricional es el resultado de la relacion entre la ido por los requerimientos nutricionales 3d fisica. Por tanto, el apoyo que prestan fad de Pamplona es de vital alimentaria de la jades: Procedimiento de aplicacién: ingesta de eneraia y nutrientes, y ef gasto causa ‘segiin |a edad, el sexo, estado fisiolégico y activida Jos Estudiantes de Nutricion y Dietetica de la Universid importancia para el mejoramiento del estado nutrcional y la seguridad poblacisn. Para fines de la investigacion se realizarén las siguientes acti Aplicacion de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. ‘Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntara. + No recibiré ningiin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacion. + Lainformacién que se obtenga sera confidencial: los informes se harin de manera eral por k identi tic cet ce revelaré la identidad de los participates y no afectard la situacion Si considera que no hay duda sobre la informacion i feral suerte coresedmictts | foradolsek aan I amet Yo (nombre y pelo del acudente), he lefd mprendido la informacién proporcionada, para i rea participacién de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) again ag aol Firma del eer neha ascayQ Celular o teléfono: ACP4 Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRIGION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO E a CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER COdjetive: Determinar el estado nulticional, seguridad alimentaria, | nutrcional | ¥ Gotorminantes sociodemogréficos, econémicos y cullurales de la poblacién escolar Derteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la apicacion Ae uf Richa de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un ‘Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). i: i Jud humana, Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de sa eos ' programa de Nuticion y Dietética de la Universidad de Pamplona. procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre [a Trgesta de enerala y nutientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales again la edad, el sexo, estado fisioldgico y actividad fisica, Por tanto, el apoyo que prestan feetEstudlantes de Nulriclon y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital ieiportancia para el mojoramiento del estado nutrcional y la seguridad alimentaria de la fpoblacion. Para fines dela investigacion se realizaran las siguientes actividades: = _ Aplicacién de Ficha de Caracterizacién dillgenciada por el acudiente. * _ Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. + Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. + Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: . La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibiré ningdn tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su ijo en esta investigacién. + La informacion que se obtenga sera confidencial: los informes se harén de manera ‘general por lo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectara la situacién personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asilo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. @ Yo (nombre y apellido del acudiente)_Yeasmnin Haydee Qius 6! heleldoy comprendido la informacién proporcionada, para lo! cual consiento voluntariamente la partcipacién de mj hijo (Nombre y apellidg del nifio) Firma del acudienter ‘Yasmin (ona Callaxle Celularo telefono: 1 3273962293 Correo electrdnico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO ee CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricionaly determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacion escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante Ja aplicacién de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). ador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, Saas Ceorania ‘de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: EI estado nutricional es el resultado de la relacién entre la Oa energia pirvienieet y el gasto causado por los requerimientos nutricionales ‘segun la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente, Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio > Aclaraciones: * La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. fen NO resibird ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacién de su hijo en esta investigacién. seneral informacion que se obtenga sera confidencial: os informes se hardin de manera ee fer fo que no se revelard la identidad de los participantes y no afectard la situaciin Si considera que no hay duda sobre la infor i “ macién proporcionada y si firmar el siguiente consentimiento informado. . nee ieee pe (a) ¥ apellido del acudiente), he leldo y mprendido la informacién proporcionada, para lo c\ articipacion de mi hijo (Nombre y apellido di mito) ea cs ery) Firma del acudiente: i Celular o teléfone festa Correo electrénico: Wo hoyUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO. INFORMADO CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER Objetivo: Determinar el estado nutricional, seguridad alimentaria, nutricional_ y determinantes sociodemograficos, econémicos y culturales de la poblacién escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacion de una Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). Investigador principal: Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, pertenecientes al programa de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. Procedimiento de aplicacién: El estado nutricional es el resultado de la relacién entre la ingesta de energia y nutrientes, y el gasto causado por los requerimientos nutricionales segin la edad, el sexo, estado fisiolégico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad alimentaria de la poblacion. Para fines de la investigacién se realizaran las siguientes actividades: . Aplicacién de Ficha de Caracterizacién diligenciada por el acudiente. . Aplicacién de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. ‘ Aplicacién de Cuestionario de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. . Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Aclaraciones: + La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. + No recibir ningtin tipo de pago o alguna clase de incentivo por la participacion de su hijo en esta investigacion. + Laiinformacién que se obtenga serd confidencial: los informes se hardn de manera general por lo que no se revelaré la identidad de los participantes y no afectard la situacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asilo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. “ Yo (nombre y apeliido del acudiente), Esley Luisa olinar M. heteldoy comprendido la informacién proporcionada, para lo cual consiento voluntariamente la participacion de mi hijo (Nombre y apeliido del nifio) an S2v i102 Oliver 0. ; Firma del acudiente:_LU®S ivgr Celular o teléfono: as Conao electronica: Hers) Msi aly Ace) Coke eeUNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRIGION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO- CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS ESCOLARES DE 5 A 12 ANOS PERTENECIENTES AL MUNICIPIO DE PAMPLONA, NORTE DE SANTANDER seguridad alimentaria, nutricionaly ‘odemogréficos, econémicos y culturales de la poblacio™ escolar perteneciente al municipio de Pamplona, Norte de Santander, mediante la aplicacién de una Praha de Caracterizacién, un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y un Guestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA). ador principal: Estudiantes investigadores programa de Nutricion y Dietética de la procedimiento de aplicacién: El estado nulricional es el resultado de la relacién entre la Ingesta de energia y nutientes, y el gasto causado por los requerinientos nutricionales sagan la edad, el sexo, estado fisiologico y actividad fisica, Por tanto, el apoyo ave prestan los Estudiantes de Nutricion y Dietética de la Universidad de Pamplona es de vital importancia para el mejoramiento del estado nutrcional y la seguridad alimentaria de la poblacion, Para fines de la investigacién se realizaradn las siguientes actividades: |. Aplicacién de Ficha de Caracterizacion diligenciada por el acudiente. | Aplicacion de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diligenciado por el acudiente. de Seguridad Alimentaria diligenciado por el acudiente. iD Aplicacién de Cuestionario 1 Medicién de variables antropométrica peso y talla en el nifio Objetivo: Determinar el estado nutricional, determinantes soci en la rama de salud humana, Investig; Universidad de Pamplona. pertenecientes al Aclaraciones: ’ La participacién en esta actividad es completamente voluntaria. | No recibir ningun tpo de pago o alguna case de ncentvo po la participacién de su hijo en esta investigacién. tenga seré confidencial: ls informes se harén de manera + Lainformacién que se ot general por lo que no se revelaré la identidad de los partcipantes y no afectaré la sitacion personal. Si considera que no hay duda sobre la informacién proporcionada y si asi lo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. he leido y Yo (nombre y apellido del acudiente), comprendido la informacion proporcionada, para fo cual consiento voluntariamente la parlicipacién de mi hijo (Nombre y apellido del nifo) TH \ eee corny, Firma del acudiente: Celular o teléfono: Correo electrénico:UNIVERSIDAD DE PAMPLONA PROGRAMA DE NUTRICION Y DIETETICA CONSENTIMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE NINOS |UNICIPIO DE PAMPLONA, CONSENTIMIENTO INFORMADO- ESCOLARES DE 5 A12 ANOS PERTENECIENTES AL Ml NORTE DE SANTANDER estado nulicional, seguridad alimentaria,nuticional | Y les de la poblacién escolar Objetivo: Determinar ol Geterminantes sociodemogréficos, econémicos y cultura perteneciente ‘al municipio de Pamplona, Norte de Santander, Ficha de Caracterizacion, un Cuestionario de Frecuencia de Cuestionario de Seguridad ‘Alimentaria (ELCSA). Estudiantes investigadores en la rama de salud humana, ‘de Nutricién y Dietética de la Universidad de Pamplona. mediante Ia aplicacién de una Consumo de Alimentos y un Investigador principal: pertenecientes al programa acion: El estado nutrcional es el resultado do [a retacion entre la Mantes, y el gesto causado por los requerimientos nulricionses en tiselSgico y actividad fisica. Por tanto, el apoyo que prestan Y Dietétca do la Universidad de Pamplona es de vital rear el mejoramiento del estado nutricional y la seguridad almentaia de la Para fines de la investigacion se realizaran las siguientes actividades: Procedimiento de aplic ingesta de energla y nul segun la edad, el sexo, @ imp poblacion. + Aplicacion de Ficha de Caracterizacién ailigenciada por el acudiente, + Ablicacion de Cuestionario de Frecuencia de Consumo diigenciado por el acudiente. + blcacién de Cuestionario de Seguridad Alimentara diigenciaco por el acudiente. 1 Medicion de variables antropométrica peso y talla en e! nifio Aclaraciones: mpletamente voluntaria. La participacién en esta actividad es cor clase de incentivo por la participacién de su No recibird ningdn tipo de pago o alguna hijo en esta investigacion. + Lainformacién que general por lo que no se revelard la identidad de los partiipantes yo a re los informes se haran de manera se obtenga seré confidencial: fectaré la situacion ersonal. Si considera que ne hay duda sobre la informacion proporcionada y si asilo desea, puede firmar el siguiente consentimiento informado. d fe Ree he leido y Yo (nombre y apellido del acudiente) Comprendido [a informacién proporcionada, para lo ual consiento voluntariamente la rticjpacién de mi hijo (Nombre y apellido del nifio) 8 Yo Kleine eta, S, Firma del acudiente: Eva Sourtofe Bui z Celular o teléfono: ZADUA22E2A Correo electror RPT TS.“| DNIVERSIDAD DE PAMPLONA | | | | | PROGRAMA DE | NUTRICION ¥ | DIETETICA | | consenrimienTO | Streoruao 1 _—__———7} WOR | iMIENTO INFORMADO DIRIGIDO A PADRES DE FAMILIA DE | | eeanes ne 5AIZ AMOS: PERTENECIENTES AL MUNICIPIO: DE PAMPLONA, i | NORTE DE SANTANDER | | i iscional, soquisad alien, AOITIA Y | ina see ont “anurales do (a pobkacion esockar 13 aphicacion de ura Objetivo: Determi i it Snomicos. ¥ | determinantes sociodemografices, | & | perteneciente al municipio de Pasnploria, Norte Je Santander mediante | eee ge Caracterizacion, un Cuestionaiio oe oe eronwia da consume do AlMENOS ¥ UF | Cuestionario de Seguridad Alimentaria (ELCSA)- Estudiantes investigadores en fa rama de salud humana, Nuinoion y Disiética da fa Universioad de Pamplona. Procedimiento de aplicaci6n: El estado rutricional es el resuftado de fa relacion envie fa | ingesta oe energie ¥ nutrientes, | segin la edad, el sex, | tos Estudiantes de Nuticion y Dictética de la Universia | Inportancia para el majoramiento del estado nutiicional y ta seguridad alimentat | poblacion. Para fines de re yeatigacion se reelizarén tas siguientes actividades: |, Aplicacion de Ficha de Caracterizacion diligenciate por el acudiente. | ‘Aplicaci6n de Cuestionario de Frecuencia de Consume dligenciado por | acudiente, 5 peiicaci6n de Cuestionario de Seguridad Alimentaris ailigenciado por el acudiente. | ieicion de variables antropométrica peso y talla en of nifio |“ Investigador principal: | pertenecientes al programa de Aclaraciones: ’ La participacion en esta actividad es completamente voluntaria. ‘ Na rect ingen tipo de pago alguna dase de incentive por la patiipacion de 2 hijo en esta Investigacion. 0 on ee oo vacon que se obtenga seré confidendial los informes se haran de mane | sewn qu te ered Ge pupae 9m Ao fa uacen si considera que no hay duda sobre Ia informacion propo j asf lo desea firmar el siguiente consentimianto informado. ae Saas eerie Yo (nombre y apelligo del acudiente), ea e leide comprendiso Ia informacién proparconada, para lo cual consiento voluntai meno eat dense mie (Nombre ee del nifio) Fie del oudiente: Binic, Caceces Comeo electronica: PN con