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Tema 12

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TEMA 12: ARTICULACIÓN DE LA CINTURA ESCAPULAR

Introducción

2 superiores – prensión
El ser humano tiene 4 miembros
2 inferiores – locomoción

• Cintura escapular - Clavícula


- Escapula
Unidos al tronco mediante cinturas
• Porción libre del
miembro superior - Húmero

1. Articulación esternocostoclavicular

Superficies articulares
- Escotadura esternal
- 1º cartílago costal
- Clavícula
- Disco articular (fibrocartílago) necesario
porque no hay congruencia entre las
carillas articulares

Medios de unión

- Capsula articular (externa)/sinovial:


o Interna.
o Membrana que produce un líquido que permite
que esté hidratado.
o Articulación verdadera, diartrosis.
❖ Se forman dos cavidades (cavidad sinovial
clavicular/esternal).
- Ligamentos:
o Ligamento esternoclavicular anterior y posterior
▪ Ligamentos intrínsecos que refuerzan la capsula por anterior y posterior.
▪ Origen/inserción: de clavícula (uno por delante y otro por detrás) a esternón.
o Ligamento interclavicular
▪ Origen/inserción: de clavícula a clavícula (intrínseco y extrínseco).
o Ligamento costocondroclavicular
▪ Ligamento extrínseco.
▪ Origen/inserción: de clavícula a 1ª costilla.

Movimientos (Silla de montar o encaje reciproco)

- Rotación
- Elevación
- Descenso

2. Articulación acromioclavicular (artrodia o plana)


Superficies articulares

- Clavícula (extremidad lateral)


- Acromion (borde medial)
❖ 1/3 de individuos tiene disco articular.

Medios de unión

- Capsula articular/sinovial
- Ligamentos
o Ligamentos acromioclaviculares
▪ Superior e inferior.
▪ Ligamentos intrínsecos que refuerzan la capsula superior e interiormente.
▪ De clavícula a acromion.
o Ligamentos coracoclaviculares (no unen los elementos de la articulación)
▪ Limitan el ascenso de la clavícula.
▪ Ligamentos extrínsecos.
o Ligamento trapezoide
▪ De apófisis coracoides a la clavícula (cara inferior).
o Ligamento conoide
▪ De apófisis coracoides (base) a clavícula (cara inferior).
- Ligamentos propios de la escapula
Son ligamentos “raros” porque se originan y se insertan en la escapula
o Ligamento coracoacromial (acromiocoracoideo)
▪ De acromion a apófisis coracoides (borde lateral).
▪ “Tejadillo del hombro” (musculo supraespinoso).
o Ligamento transverso superior de la escapula (coraccoideo)
▪ De apófisis coracoides (base) a escotadura escapular.
o Ligamento transverso inferior de la escapula (espinoglenoideo)
▪ De espina escapular a cavidad glenoidea.
❖ Conducto osteofibroso: sobre el ligamento, la arteria supraescapular; por debajo
del ligamento, la vena y el nervio supraescapular.

¿Qué es el sindrome subacromial


(impingement)?
• Es la reducción del espacio subacromial que produce una
tendinitis del sucra (inflamación del tendón) o una bursitis

3. Articulación glenohumeral
Superficies articulares
- Cavidad glenoidea
- Labrum glenoideo (anillo fibroso) (ayuda a aumentar la
superficie articular)
- Cabeza humeral
- “articulación del hombro” Medios de unión
- Capsula sinovial /articular
- Ligamentos:
o Ligamento coracohumeral
▪ Intrínseco
▪ De apófisis coracoides (base y lateral) a tubérculo mayor y menor (humero)
▪ Relacionado con la vaina del tendón de la cabeza larga del bíceps
o Ligamentos glenohumerales
▪ Intrínsecos
• Superior
➢ De cavidad glenoidea (superior) al humero (cuello anatómico)
➢ Foramen oval (weitbrecht) (entre superior y medio)
• Medio
➢ De labrum glenoideo a humero (tubérculo menor)
➢ Foramen subcoracoideo (rouvière) (entre medio e inferior)
• Inferior
➢ De labrum glenoideo a humero (cuello quirúrgico)
Movimientos
- Todos, enartrosis.

¿Qué es la bursitis?
• La bursitis es la inflamación o irritación de unas bolsas llenas de
líquido, llamadas bursas, que se localizan en algunos lugares
donde hay puntos de roce, como los músculos, los tendones o los
huesos, para ayudar al movimiento de las articulaciones y evitar
fricciones entre ellas.
• Tratamiento: reposo, hielo, fisio, compresión y elevación de la
articulación

¿Qué son las bolsas serosas del hombro?


• Existen diferentes bolsas serosas que favorecen el
movimiento entre los huesos y ligamentos (bursas).

4. “Articulación” escapulotoracica (¡importante!)


“Siarcoris”
Unión de huesos por medio de músculos (deslizamientos).
- Plano interserratoescapular:
o Subescapular / serrato anterior
- Plano interserratotorácico:
o Serrato anterior / plano costointercostal
Movimientos

- Elevación / descenso
- Traslación y deslizamiento lateral
- Balanceo o campaneo

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