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Investigacion Epidemiologia
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CODIGO MG-IN-FO-02
PROYECTO FINAL VERSIÓN 01
EPIDEMIOLOGIA
FECHA 11-JUN-2021
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1. TITULO
2. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuál es la técnica de preservación anatómica más idónea para el estudio correcto de la placenta humana a
ejecutarse en los laboratorios de a anatomía en una institución de educación superior en Neiva-Huila?
3. OBJETIVOS
General
Establecer la técnica de preservación anatómica más idónea para el estudio correcto de la placenta humana a
ejecutarse en los laboratorios de anatomía en una institución de educación superior en Neiva-Huila.
Específicos
4. TIPO DE ESTUDIO
5. LUGAR
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6. POBLACIÓN
7. MUESTRA
Se realizará el paso a paso para cada técnica en las placentas y se determinará sus características físicas para
identificar el mejor modelo anatómico gracias a una serie de encuestas realizadas a los estudiantes de
medicina.
Objetivo 1
Implementar las técnicas de inyección–corrosión, plastinación y diafanización de los componentes de la
placenta.
Mediante el convenio expuesto por la Universidad, Medicina Legal y la Clínica Medilaser se expedirá un permiso
para la obtención de seis especímenes placentarios ya que para confiabilidad del estudio se hará por duplicado,
una vez recibidos se procederá a la esterilización y limpieza de los ductos sanguíneos de estos, con fin de eliminar
los agentes que puedan provocar un error en la muestra.
2. Implementación de técnicas
Una vez limpías las placentas, la implementación de las tres técnicas (inyección-corrosión, plastinacion,
diafanización) se hará por separado en diferentes recipientes, diferentes horas y diferentes componentes
químicos.
Para la aplicación de la técnica primero se deberán tener todos los recursos disponibles: caucho de silicona o
resina poliéster, colorantes azul y rojo, 4 jeringas de 50CC, hidróxido de cloro (soda caustica). Luego se procede
a la aplicación en la placenta.
2.1.1 Se aplicará una inyección con la jeringa vacía dentro de la arteria y venas umbilicales con fin de
expandir los vasos sanguíneos, inmediatamente se inyecta la resina poliéster con su colorante,
avanzando en el proceso, la resina se va dosificando lenta y progresivamente, hasta que salga la
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silicona por el orificio; ya en este punto, indica que se ha llenado completamente los vasos
sanguíneos.
2.1.3 Después de haber efectuado este proceso, se procede a realizar la corrosión, que consiste en
sumergir en un recipiente la placenta en contenido de soda cáustica, de 2 a 3 cm mayor volumen
que la placenta, se dejara durante dos días con el fin que absorba completamente la sustancia
corrosiva; posteriormente, se deposita junto con la soda cáustica en un recipiente metálico, llevando
a fuego directo, a una temperatura promedio de 40°C, con lo cual, se facilita la destrucción del tejido
placentario.
2.1.4 Se expondrá la estructura placentaria 1 hora con finalidad de obtener la muestra de los vasos en
resina poliéster.
Para la técnica de plastinación serán necesario realizar 5 pasos dentro de los cuales tendrá diferentes
componentes como: formalina, tijeras, pinzas, bisturí, acetona, caucho de silicona, calor o luz UV.
Pasos:
2.2.1 Fijación y disección anatómica: En este paso se detendrá el proceso de putrefacción de la placenta
mediante la inyección con formalina, todas las bacterias serán eliminadas y así se prevendrá la
desintegración del tejido a través de procesos bacterianos. Por siguiente se hará una disección con
las tijeras, pinzas y bisturí del material orgánico que no sea necesario.
2.2.2 Deshidratación y desengrasado: el órgano será liberado del agua y la grasa soluble mediante un
disolvente como la acetona, el cual actúa deshidratando y atrayendo agua hacia el exterior de la
placenta.
2.2.3 Impregnación forzada: Este proceso será el punto clave de la técnica ya que aquí el baño con la
acetona será sustituido por una reacción catalizada por el caucho de silicona, la placenta será
depositada en un recipiente el cual se aspirará la acetona dejando penetrar el caucho hasta la última
célula.
2.2.4 Posicionamiento: Acá el órgano será posicionado de la manera deseada por el investigador en el
cual se evidencie la estructura de la placenta.
2.2.5 Endurecimiento: En este último paso el cuerpo se endurecerá mediante la fusión del plástico con
calor administrado o luz UV.
2.3 Diafanización
Para evaluar la estructura interna de la placenta sin realizar un corte o disección se podrá implementar la técnica
de diafanización que consiste en transparentar el tejido orgánico, para esto se utilizará un método llamado
Okumura-Aprile.
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Materiales. Tinta china Pelikan, gelatina neutra Royal al 10%, estufa, ácido nítrico al 6%, agua corriente, formol
al 10%, fenol al 90%, salicilato de metilo.
2.3.1 Método: Se sumergirán las placentas en formalina, dejándola actuar durante 8 horas, para eliminar los
lípidos de la sustancia orgánica.
2.3.1 Luego se impregnarán los órganos en tinta china, en la estufa a 60° durante 6 horas.
2.3.3 Por consiguiente, se agregará después una solución de gelatina neutra al 10% y se continua en la estufa
2 horas más, tras lo cual se dejará enfriar lentamente.
2.3.4 Las placentas resultaran íntegramente impregnadas, y se corresponderá a eliminar el colorante que cubre
la superficie exterior con un tipo de cepillo, siguiente a esto se hará una la descalcificación en ácido nítrico al
6% durante 3 días.
2.3.5 Seguidamente se almacenarán las placentas en agua corriente y se endurecerán en una solución de formol
al 10%, que actuara durante 6 horas.
2.3.6 Se aclararán las placentas nuevamente con agua corriente y se pasarán a la inmersión en fenol al 90%,
donde comenzara la diafanización, que se completara posteriormente mediante el empleo de salicilato de metilo.
Objetivo 2
Caracterización fisicoquímica de los diferentes modelos objeto de estudio
1. Preparación de las muestras para la caracterización
Se alistarán las placentas a las cuales fueron aplicadas las tres técnicas en recipientes acrílicos con medidas de
25 cm x 25cm para su respectiva movilidad, con guantes de nitrilo se manejarán las placentas dentro de los
laboratorios donde serán estudiadas sus características fisicoquímicas.
Se determinará las propiedades de las placentas después de culminada cada técnica de preservación con unas
variables establecidas como lo son: densidad sólida, retracción, textura, elasticidad, maleabilidad, temperatura,
peso y fragilidad.
2.1 Densidad Solida: se determinará para saber si la placenta puede ser expuesta a determinadas
fuerzas aplicadas al momento de estudiar el espécimen.
2.2 Retracción: De acuerdo a la densidad solida la placenta podrá tener un límite en el cual pueda ser
retraída sin afectar la muestra, esto deberá ser evaluada mediante pruebas y ensayos.
2.3 Textura: Mediante el tacto se medirán los especímenes para determinar si son suaves, rugosas,
lisas o si en su estructura presenta algún tubérculo corto punzante.
2.4 Maleabilidad: La manera en que la estructura pueda ser móvil y pueda ser deformada en caso de
que el investigador decida estudiar otra perspectiva.
2.5 Peso: La placenta en fresco tiene un peso determinado de 750kg al momento de que se evalúen
las técnicas se determinara la variación que tuvieron los especímenes.
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2.6 Fragilidad: Se determinará con el fin de prevenir el daño del espécimen al momento de ser
estudiado.
Objetivo 3
Establecer las diferencias entre las tres técnicas mediante el método comparativo de investigación.
Una vez los especímenes estén en los laboratorios y una vez se realicen las pruebas fisicoquímicas se procederá
a establecer datos entre la placenta con inyección-corrosión, plastinacion y diafanización, en donde se evaluarán
adicionalmente visibilidad de los vasos sanguíneos, olor de espécimen, color de la muestra, facilidad al estudio
y viabilidad al momento de evaluación.
2. Cuadro comparativo entre las técnicas en la placenta
Mediante un cuadro comparativo y de acuerdo a todas las variables, se recogerán los datos arrojados por las
placentas y por medio de los investigadores se identificará la técnica de preservación humana más idónea para
el estudio de la placenta humana.
3. Exposición de los especímenes
Terminado los estudios se procede al cuidado y guardado de la muestra. En un cubo de acrílico transparente de
20cm por lado que tendrá en el centro una base, se pondrán las placentas y se movilizarán hacia las vitrinas de
exposición para ya iniciar estudios y practicas medicas sobre el espécimen adecuado.
ENCUESTA
(Anexo 1)
Segunda etapa, realizar las mismas preguntas una vez hayan trabajado con las técnicas de preservación
anatómica que fueron aplicadas a la placenta.
Esta encuesta está diseñada para los estudiantes del área de ginecobstetricia, teniendo en cuenta la pregunta
responda al frente de cada recuadro su respuesta justificando cada una.
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(Anexo2)
Encuesta realizada a los estudiantes para determinar el mejor modelo anatómico y saber si las técnicas ayudan
en el aprendizaje de la anatomía humana.
Esta encuesta es de selección múltiple en el cual deberán señalar la respuesta que considere correcta desde su
punto de vista y después de haber estudiado con los modelos anatómicos.
• ¿Considera los modelos anatómicos preservados como ventajas en la utilización de material humano fijado
para la enseñanza/aprendizaje?
a) SI
b) NO
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b) No
• ¿El material real implementado a través de técnicas de conservación puede sustituir otros métodos de
estudio en el proceso de enseñanza/aprendizaje de la anatomía humana? Cual: a) Libros
b) Atlas
c) Dibujos
d) Simuladores 3D
e) Modelos anatómicos plásticos
f) No puede sustituir ninguno
• ¿Cuál de las placentas estudias le pareció un mejor modelo para el aprendizaje de este órgano?
a) Técnica de inyección corrosión
b) Técnica de diafanización
c) Técnica de plastinacion
d) La placenta sin técnica
• Teniendo en cuanta las placentas en su totalidad, ¿en cuál modelo logró visualizar mejor sus características
anatómicas?
a) Técnica de inyección corrosión
b) Técnica de diafanización
c) Técnica de plastinación
d) La placenta sin técnica
9. FUENTES DE INFORMACIÓN
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• Libros de texto
Esta es una gran alternativa para quien compagina la memoria visual y esquemática de la lectura con una
mayor comprensión a través de la literatura. Tenerlo todo en el mismo libro es interesante para estudiar
directamente sin tener sobre la mesa la placenta u otro órgano, es uno de los métodos principales de estudio
en todas las áreas.
• Atlas
En este caso especies de libros como netter, yokochi, sobotta son compendios de los cuales a través de
imágenes podemos ubicar, diferenciar y aprender las partes de los órganos con la desventaja que no se podrán
manipular los especímenes.
• Simuladores 3D
Esta opción era perfecta hace unos años cuando el auge de las pantallas llego a las diferentes áreas de la
medicina, pues podíamos observar, mover y presenciar capaz de los órganos, sin embargo, diversos estudios
han demostrado que los estudiantes prefieren aprender directamente del atlas, libros o cadáver directamente.
Además, obtener estos equipos tecnológicos muchas veces es más costoso que un libro.
• Dibujar o pintar
Son muchas personas las que pintorrean en los apuntes, en el blog o incluso en su propia piel o de quienes le
rodean para memorizar mejor músculos y tractos nerviosos. Sin embargo, muchos de estos órganos no son tan
fáciles de visualizar, por lo que se tienen que hacer múltiples dibujos de diferentes ángulos, profundidades y
sistemas lo que hace que el estudiante pierda tiempo y no cumpla con su objetivo (31).
• Artículos actualizados
Con tres años de antigüedad en los artículos se podrá adquirir información verídica sobre las técnicas de
preservación anatómica de los diferentes órganos e incluidos la placenta, son una de las mejores herramientas
para adquirir conocimiento en base de experiencias y estudios realizados formalmente.
Una vez terminado las pruebas con los estudiantes que aceptaron ser parte de la encuesta, se procederá a
realizar un análisis de datos cuantitativos a través del programa Excel, mediante en el cual se van a extraer las
conclusiones expuestas por los médicos en formación y de esta manera identificar la técnica más idónea para
el estudio de la anatomía placentaria.
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