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Apuntes Memoria Practica
Apuntes Memoria Practica
Apuntes Memoria Practica
ADQUIRIDO
1. Describe las diferencias entre los programas de rehabilitación de daño cerebral tradicionales y los
holisticos.
programas de rhab. muy recientes. Hats los años 70 la mayoria de pacientes morían. Los que conseguian
sobrevivir y tenian algun tipo de secuela, como habia un concepto de que el cebrebro no podia
recuperarse, pues no se hacia nada más por ellos. Se les dejaba morir ya así. No solo se mantenian esas
funciones malas, sino que empeoraban. Se empleaba psiquiatrizacion o tratamiento farmacologico.
En los programas de rehabilitación previos existia la idea de que la recuperación espontanea del cerebro
se producia hasta los 6 meses. Actualmente, se sabe que pueden continuar recuperandose muchos
meses después.
Con un gran esfuerzo terapeutico, se consiguen mantener las funciones de estas personas y que
mantengan su calidad de vida. Aparecen asi los primeros programas.
Aguda. Se trata de estabilizar medicamente al paciente y minimizar los daños. Podemos decir
que comienza con la llamada al 112. Se esta planteando la posibilidad de llevar en la ambulancia un tac
para poder estudiar ya el cerebro del paciente para empezar cuanto antes a intervenir. Así, las
posibilidades de recuperar funciones son mucho mayores. Se lleva al apaciente a la UCI y el
neuropsicologo interviene poco, si eso una evaluación inicial como mucho.
Post aguda. Una vez que el paciente esta estabilizado, pasamos a esta fase ya. Aqui no suele
haber riesgo para la vida del paciente, pero se empiezan a consolidar las secuelas en la vida de ese
paciente.
No todos los hospitales cuentan con unidades de neurorehabilitación. Los centros que pueden ofrecer
estos enfoques holisticos deben tener un organigrama concreto.
1. Dirección medica
2. Consultores / I + D+ i
Cognitivos
Conductuales
Emocionales
Rehabilitación de memoria.
Ganglios basales
Suele estar determinada por déficits atencionales, e incide sobre otras funciones cognitivas (como
resolución de problemas en el caso de que esté dañado la memoria de trabajo), a nivel emocional y
sobre otras áreas de rehabilitación.
- Amnesaia
- Amn. anterograda (la más habitual). Incapacidad para fijar nueva información tras el daño cerebral,
pudiendo mantener información previa a la lesión. Lesiones corticales temporales.
- Am. retrogada . Incapacidad para evocar informacion aprendida previamente a la lesión. Lesiones
diencefalicas.
- Anm. transitorias. Se produce una retrograda y anterograda. La duración de ste tipo, que se va
recuperando paulatinamente, determinará la gravedad de la lesión. A más tiempo tarde en recuperar,
peor sera el diagnostico. Ocurre tambien en los casos de accidentes isquemicos transitorios, es decir, que
de manera puntual, no saben que hacen en un determinado lugar o cómo han llegado alli. Igualmente se
produce en el caso de drogas.
Los problemas de memoria no se manifiestan por igual durante todo el proceso. Las manifestaciones van
cambiando en funcion de la evolucion del daño cerebral.
En la desorientacion ETP , genera un estado de alteracion en el paciente. Además, suele recordar cosas
que no han existido, preguntar por personas que ya no están. Conforme mejora, mejora la orientacion a
nivel personal, luego espacial y luego temporal. Al mejorar la orientacion mejora la confusión.
Las tenicas de rehab. de memoria siguen los mismos principios que el resto de tecnicas para rehab.
cualquier funcion neuropsicologica.
3. Realizar una evolución completa de las capacidades cognitivas preservadas y alteradas. Este
paso es muy importante, muchas veces por cuestion de tiempo o economia solo se pide hacer una
evaluacion de la memoria del paciente.
8. Evaluar el grado de comprensión que tiene la familia acerca de los déficits cognitivos,
emocionales y conductuales.
Protesis de memoria.
AGENDAS
DISPOSITIVOS DE ALARMAS
APPS SMARTPHONES
Todas estas herramientas son susceptibles de ser empleadas de manera creativas por los propios
terapeutas. E implican el uso de estrategias mnésicas por parte del paciente.
Ante 'no lo se', darle pistas para irle guiando hacia el recuerdo.
Tecnicas verbales
Los estimulos se presentan auditivamente para que el cpaciente trate de escuchar, retener y
posteriormente evocar la información.
Tareas simples de memorización de estimulos: lista de palabras(palabras que no estan relacionadas entre
sí), cifras, historias, listas de tareas, sonidos
Recuerdo acumulativo (teniendo el abc delante, le pedimos al paciente que nos diga una o dos palabras
o letra y el siguiente lo va repitiendo, de forma que al repetir se produce un aprendizaje de todas esas
palabras)
Ordenar alfabeticamente una frase (le decimos cualquier frase y le pedimos que la ordene
alfabeticamente según las palabras que aparecen en ella)
Qué es qué
Evocación de AVDs (iniciar las sesiones trabajando con recuerdos de actividades de la vida diaria, para lo
que se le pide que escriba todo en una agenda para comprobar la veracidad o no de los datos.)
Técnicas visuales
Tareas de memorizacion simple: pedirle que recuerde algo de lo visto ya sea mediante evocacion o
reconocimiento (estaban o no?).
Cifras
Matriculas
Telefonos
Animales
Caras
Fotos
anuncios
Peliculas
Pares asociados viso-verbales:
Caras- nombres
Objetos - precios
Estrategias mnésicas
Conunto de operaciones cognitivas empleadas para mejorar el rendimiento de eficacia en las distintas
fases de la memoria. El procesamiento puede ser superficial o profundo.
E. de Organización : agrupar la informacion en unidades mas pequeñas para que sea mas facil
almacenarlas
E. de elaboracion: asociar los datos a algunan informacion que previamente conocemos. (Si tengo que
aprenderme un numero de telefono, y al aprenderlo lo asocio a cosas que ya conozco).