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Historia de La Psiquiatría. Evolución Cronológica
Historia de La Psiquiatría. Evolución Cronológica
Historia de La Psiquiatría. Evolución Cronológica
Historia de la
Psiquiatría
3. SALUD MENTAL-ENFERMEDAD
El concepto de enfermedad mental ha ido variando a través de la historia,
determinado siempre por la época en que fuera formulado.
Con el correr de los tiempos y el avance de las ciencias, muchos de los tabúes y
misterios han ido desapareciendo, convirtiéndose el trastorno mental, en una enfermedad
más con sus tendencias, métodos y estudios científicos.
5. TEORÍAS PSIQUIÁTRICAS
La psiquiatría, como ciencia asentada sobre unas bases, como hemos visto en el
capítulo anterior, desarrolla teorías con las que se trata de dar explicación al desarrollo
de las enfermedades mentales. Así pues estas teorías se dividen en:
- Teorías biológicas.
- Teorías psicológicas.
- Teorías sociogenéticas.
5.2.1. Conductismo.
Los pilares teóricos se encuentran en los principios básicos de la teoría del
aprendizaje. El conductismo está afianzado en el empirismo y se asienta sobre una base
experimentalista.
- Watson, propuso que los paradigmas principales eran la relación estímulo-
respuesta y redujo el psiquismo a la conducta observable negando la utilidad
5.2.2. El psicoanálisis.
Es un método de investigación de la
vida psíquica y de la personalidad, así como Sigmund Freud, el padre de la psiquiatría
una forma de tratamiento psicoterapéutico. contemporánea, creador del método
Está basado en la interpretación de los psicoanalítico.
TEORÍA FREUDIANA
El concepto de maduración de los impulsos sexuales, es uno de sus principios básicos.
Freud habla de pulsión, que dentro de la comprensión de la sexualidad humana,
designa el impulso energético que se origina en los estados de excitación y tensión corporal
y que tiene como fin la supresión de dicha tensión.
A la fuerza de la pulsión sexual la denominó “líbido”.
Las cinco etapas que definen la evolución libidual psico-sexual son:
- Estadío Oral (4-9 meses). Boca como principal zona erógena. Líbido ligada
al pecho materno.
- Estadío Anal (15-30 meses). La satisfacción libidual está en relación con las
funciones de excreción.
- Estadío Fálico (3-5 años). Órganos genitales como centro libidinal. El complejo
de Edipo, complejo de Electra y angustia de contracción se producen en esta
fase.
- Fase de Latencia (6 años hasta pubertad). Se produce una atenuación de la
fuerza impulsiva sexual.
- Estadío Genital. A partir de la pubertad, la satisfacción sexual alcanza su
máxima expresión a través del coito.
Freud en sus teorías, define el Aparato Psíquico usando como modelo teórico para
explicar la estructuración del psiquismo humano:
- SISTEMAS: consciente, preconsciente e inconsciente.
· INCONSCIENTE: que designa en sentido tópico el sistema del aparato
psíquico constituido especialmente por los impulsos primitivos y deseos
reprimidos.
· PRECONSCIENTE: agrupa las representaciones o contenidos psíquicos que
no están en el campo de la consciencia, pero que pueden acceder a ella
fácilmente.
- INSTANCIAS:
· ELLO: que forma parte del inconsciente, es el reservorio de la energía
pulsional y se rige por el principio del placer.
· YO: que actúa de mediador entre el Ello y las exigencias del Superyó
e interviene en la organización de la personalidad y en la relación del
individuo con la realidad.
TEORÍAS POSTFREUDIANAS
- Horney y Sullivan. Destacan por el análisis de las relaciones interpersonales
y su traducción psicopatológica.
- Fromm. Enfatiza en la influencia social.
- Anne Freud, Hartman, Rapaport. Centran sus investigaciones en el desarrollo
del Yo, sus funciones y sus incidencias patológicas y terapéuticas.
- M. Klein. Habla de la identificación proyectiva y de las fases esquizoparanoide
y depresiva del desarrollo.
- Jung. Amplió el concepto de líbido a otras fuerzas vitales desvalorizando las
sexuales, e introduciendo el concepto de inconsciente colectivo.
- Adler. Estableció las concepciones sobre los sentimientos básicos infantiles
de inferioridad, que dan lugar a esfuerzos inconscientes de compensación,
que conforman lo que denominó estilo de vida.
Resumen
1. En este tema hemos hecho una introducción de la evolución de la psiquiatría
y del concepto de enfermo psiquiátrico a lo largo de la historia en función
de las épocas desde el punto de vista cronológico, de forma que con los
estudios, investigaciones, postulados de ellos, se ha confluido en un objetivo,
que ha sido la consideración del paciente con trastorno mental como un
ser que debe ser atendido desde el punto de vista holístico, físico, social y
psicológico.
2. Además hemos observado cómo paralelamente la enfermería psiquiátrica se
va desarrollando como disciplina propia y contribuye a la humanización de
los cuidados hacia el paciente con alteración mental. Las bases biológicas de
la psiquiatría entre las que se encuentran las genéticas, neuropatológicas o
neuroquímicas pretenden dar explicación desde sus distintas perspectivas a
la aparición de las enfermedades mentales.
3. Las tendencias psicodinámicas, conductistas, ubicadas dentro de las bases
psicológicas de la psiquiatría, tratan de justificar la aparición de trastornos
psíquicos través del estudio de problemas psicológicos en el caso del
primero y, estudios conductuales, en el caso del segundo. Tanto las teorías
biológicas como las psicológicas intentan estudiar los problemas psiquiátricos
enfocándolos en torno a sus propios principios.
4. Enfermería ha desarrollado a lo largo de los tiempos una serie de modelos
reflejados en una serie de autoras que también son aplicados en el ámbito
de la salud mental como son Virginia Henderson, que enfoca los cuidados
en torno a la cobertura de las 14 necesidades básicas; Dorotea Orem, que
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