Ficha Explicativa psicoMOTRIZ

FICHA EXPLICATIVA DEL DESARROLLO PSICOMOTRIZ
I. Anamnesis el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el

interrogatorio al paciente en el cual se podrá conocer sus dolencias actuales
obtener una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares, ambientales
y personales relevantes
I.1 Datos personales es la recopilación de información del paciente
Nombre y apellido: es importante para identificar al paciente
Fecha de nacimiento y edad: para identificar alguna patología según la edad
cronológica y biológica.
Sexo: para diferenciar si es niña o niño
Lugar de nacimiento: donde nació el niño o niña, si fue en un centro de salud
publico o privado y saber los cuidados que tuvo el especialista o en el hogar
mediante un partero.
Dirección: sirve para localizar al paciente por si se presenta un inconveniente
Tutor o padre: saber quién es el responsable del niño o niña
Celular: para localizar alguna una emergencia
Lugar de evaluación: para conocer donde se esta realizando los tratamientos o
servicios que requiere.
Fecha de consulta: es importante para saber la evolución del paciente a medida
que va pasando el tiempo desde la primera evaluación o tratamiento.
I.2 Motivo de consulta: es cuando el paciente expresa detalladamente sus molestias
o malestares por la cual acudió a consulta medica.
I.3 Cuadro actual es la descripción en palabras técnicas de los signos y síntomas
que presenta el paciente.
I.4 Antecedentes: Nos sirve para recolectar las patologías anteriores del paciente o
su familia.
I.4.1 Antecedentes personales: Recopilación de la información sobre la salud de
una persona lo cual permite manejar y darle seguimiento a su propia
información de salud.
I.4.1.1 Antecedentes personales patológicos: Se investigan las enfermedades que
ha tenido el paciente a lo largo de su vida y los tratamientos que ha recibido.
PATOLOGIAS SI NO OBSERVACIONES
Bilirrubina
Bronquitis
Influenza
Neumonía
Sarampión
Rubeola
Enfermedad
manos, pies, boca
Fiebre amarilla
Otros
I.4.1.2 Antecedentes personales no patológicos: A través de estos antecedentes,

se conoce cuál es el estilo de vida del paciente, características de su vivienda,
sus condiciones de higiene y de alimentación.
HABITOS Y
SI NO A VECES OBSERVACIONES
COSTUMBRES
Consume frutas
Consume agua
Consume verduras
Consume frutos secos
Consume legumbres
Consume lácteos
Consume golosinas
Consume proteínas
Consume cereales
Otros
I.4.1.3 Antecedentes familiares: Se interrogan las enfermedades, que han tenido o

tienen los familiares del paciente, para identificar los riesgos que este tiene de
padecerlas.
PATOLOGIAS SI NO PARENTESCO OBSERVACION

Hiper-hipotiroidismo
Leucemia
Diabetes
VIH
Afección cardiaca
Epilepsia
Otros
II. Exploración física
Debe ser orientado y también congruente a la recolección encontrada anteriormente

en la anamnesis ya que este tiene que ir orientada a la región y la patología que se va
a examinar.
2.1 Signos vitales
Toma real de los 4 signos vitales importantes: temperatura, frecuencia cardiaca,

frecuencia respiratoria y presión arterial. Comparada con datos de valoración normal para
encontrar alguna posible complicación.
Temperatura: La temperatura corporal es el resultado de un equilibrio entre la generación

y la pérdida de calor.
Frecuencia cardiaca: La sangre se encuentra en las arterias a una cierta presión, valor
que se denomina presión sanguínea o tensión arterial. La presión de la sangre en el
sistema arterial se debe, de una parte, al impulso ventricular, de otra parte, a la
resistencia que ofrecen las arterias en la periferia
Frecuencia Respiratoria: La respiración se puede definir como la función cuya finalidad

es proporcionar oxígeno a todas las células del organismo
SIGNOS VITALES PARAMETROS RESULTADOS

Temperatura 36,5 – 37,5o C
Frecuencia cardiaca 80 – 120 lpm
Frecuencia respiratoria 20 – 30 rpm
2.2. SOMATOMETRIA:
Son técnicas que sirven para obtener medidas precisas de las dimensiones corporales de
una persona.
Peso: Cantidad de masa que tiene un individuo
Talla: Es la medida de la altura de una persona desde los pies hasta la cabeza en
centímetros
Índice de masa corporal: es un número que se calcula con base en el peso y la estatura
de la persona.
Peso Talla IMC:
III. EVALUACIÓN PSICOMOTRIZ
3.1 ESQUEMA CORPORAL.
Se constituye en uno de los elementos de base en la psicomotricidad el esquema

corporal. Es la identidad de la propia imagen desde una percepción integral de parte del
ser humano, quien se constituye como un todo y las actividades que realiza son de igual
forma vista desde la conciencia del propio yo.
(Mendieta Toledo L., Mendieta Toledo R., Vargas Cevallos T., Psicomotricidad Infantil,
pág. 32)
SEGMENTOS GRANDES R N/R SEGMENTOS PEQUEÑOS R N/R

Ojo
tronco
Nariz
Boca
cabeza
Lengua
Oreja
Brazo/mano
Dientes
Cejas
Pierna/ pie
Ombligo
3.2. LATERALIDAD
Es el predominio funcional de uno de los lados del cuerpo sobre el otro, es lo que
denominamos ser diestro o ambidiestro. El cerebro se divide en dos hemisferios el
derecho y el izquierdo, uno de ellos domina mayores acciones que el otro, esto genera
que la persona sea más hábil en la realización de algunas acciones con una mano que
con la otra, quienes dominen el hemisferio izquierdo, serán derechos y los otros serán
zurdos. La lateralidad se empieza a desarrollar a partir de los 2 años y se consolidad
alrededor de los 5 años, es muy fácil determinar la lateralidad de los niños, ya que con la
simple observación a la hora de agarrar la peinilla, lápiz, cuchara, etc.
(Mendieta Toledo L., Mendieta Toledo R., Vargas Cevallos T., Psicomotricidad Infantil,
pág. 35)
DOMINANCIA DE LA MANO DERECHA IZQUIERDA

1 tirar una pelota
2 sacar punta a un lápiz
3 clavar un clavo
4 cepillarse los dientes
5 girar el pomo de la puerta
6 sentarse
7 utilizar las tijeras
8 cortar con un cuchillo
9 peinarse
10 escribir
DOMINANCIA DEL PIE DERECHA IZQUIERDA

1 dar una patada a un balón
2 escribir una letra con el pie
3 saltar a la pata coja unos 10 segundos
4 mantener el equilibrio sobre un pie
5 subir un escalón
6 girar sobre un pie
7 sacar un balón de algún rincón o debajo de una silla
8 conducir un balón unos 10 metros
9 elevar una pierna sobre una mesa o silla
DOMINANCIA DEL OJO DERECHO IZQUIERDO

1 telescopio (tubo largo de cartón)
2 caleidoscopio – cámara de fotos
DOMINANCIA DEL OIDO DERECHO IZQUIERDO

1 escuchar en la pared
2 coger el telefono
3 escuchar en el suelo
2.3. ORIENTACIÓN ESPACIAL
La orientación espacial solo tiene sentido si tenemos un sistema de referencia en el que

basarnos para localizarnos en el espacio o localizar los distintos objetos.
(Enseñanza y aprendizaje de la orientación espacial, 2021)
CONCEPTO R N/R OBSERVACIONES

Lejos
Cerca
Arriba
Abajo
Derecho
Izquierdo
adentro
Afuera
Pequeño
Grande
Pocos
Muchos
Redondo
Cuadrado
Delante
Detrás
Abierto
Cerrado
Sentado
Parado
Alto
Bajo
2.4. RITMO
Conjunto de factores o acciones que deben darse para que un sujeto pueda mantener una
situación estable, en función de las circunstancias externas que condicionan la capacidad
para mantener la estabilidad por su parte.
(Macías Merizalde, A. M., García Álvarez, I., & Bernal Cerza, R. (2022). Ritmo y equilibrio
aspectos básicos para el desarrollo de las habilidades motoras gruesas en niños de 5
años. Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas)
x 8 veces
x 8 veces
x 8 veces
2. 5. EQUILIBRIO
El equilibrio se puede manifestar desde dos situaciones una estática (adquisición de una
postura) y otra Dinámica (propio para cada tipo de movimiento) ambas son consideradas
como la capacidad que tiene un sujeto para mantener una estabilidad mientras realiza una
actividad motora.
(Macías Merizalde, A. M., García Álvarez, I., & Bernal Cerza, R. (2022). Ritmo y equilibrio
aspectos básicos para el desarrollo de las habilidades motoras gruesas en niños de 5
años. Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas)
EQUILIBRIO ESTATICO
1. PRUEBA DE ROMBERG CONSIGNACION
El paciente debe estar de pie, (-) Normal, con estabilidad de la
talones juntos, cabeza erguida, posición oscilante,inestabilidad y
brazos a ambos lados y oclusión oscilaciones en la posición.
palpebral. (+) antero pulsiones
Retropulsiones
Latero pulsiones sistematizadas
2. Prueba de romberg sensibilizada (-) normal con estabilidad de la posición
La misma posición anterior, se debe oscilante, inestabilidad de la posición
realizar estimulos manuales (+) antero pulsiones
tendientes a desestabilizar al Retropulsiones
paciente Latero pulsiones sistematizadas
1. PRUEBA DE MARCHA CON Consignación

OJOS ABIERTOS Normal: no hay desvio ni
Se debe caminar con los ojos abiertos lateropulsiones.
de manera habitual. Lateropulsiones sistematizada hacia un
lado
Lateropulsiones no sistematizadas
hacia un lado
Anteropulsiones
Retropulsiones
2. PRUEBA DE BABINSKI – WEIL CONSIGNACION
(marcha ciega hacia adelante y atras) Normal: no hay desvio ni
Que camine de forma habitual, en lateropulsiones.
línea recta con los ojos cerrados, Lateropulsiones sistematizada hacia un
dando 5 pasos adelante y atrás. lado
hacia un lado
Anteropulsiones
Retropulsiones
Desvio de marcha
Aumento de la base de sustentación
Marcha insegura
3. PRUEBA DE ROMBERG – CONSIGNACION
BARRE (marcha sobre línea) Normal: no hay desvió ni
Se debe caminar con los ojos abiertos lateropulsiones.
sobre una línea con un pie adelante Lateropulsiones sistematizada hacia un
del otro. lado
hacia un lado
Anteropulsiones
Retropulsiones
Desvió de marcha
Aumento de la base de sustentación
Marcha insegura
4. PRUEBA DE UNTERBERGER – CONSIGNACION
FUKUDA (-)Normal, no hay desvio durante la
Se ubica en un espacio delimitado de maniobra
50 por 50 aprox. Se solicita que (+) desvio de la marcha
extienda los brazos hacia adelante,
apuntando con el dedo índice
5. Prueba de la indicación para CONSIGNACION
evaluar equilibrio segmentario Normal, ausencia de desviación
6. Debe estar sentado, con los ojos alrededor de 10 a 20 segundos
cerrados, extender los brazos Patológico, si hay desviación de más
horizontalmente apuntando con el de 3 a 2 cm
dedo índice hacia delante
3.6 COORDINACION VISO MANUAL
La coordinación visomotriz es la ejecución de movimientos ajustados por el control de la

visión. Fundamentalmente se concreta la coordinación visomotriz en la relación que se
estáblece entre la vista y la acción de las manos por ello habitualmente se habla de
coordinación Óculo-manual. Las actividades básicas de coordinación óculo-manual son
lanzar y recibir. La capacidad para lanzar se desarrolla en los niños antes que la de
recibir.
(Mónica Bernaldo de Quiroz Aragón, Psicomotricidad de evaluación e intervención, 2012)
ACTIVIDAD R N/R R/D

Lanzar objetos, tanto con una como con otra mano,
intentando hacer llegar a la papelera
Enroscar y desenroscar tapas, botes, tuercas.

Ensartar un cordón en planchas y/o bolas perforadas
Abrochar y desabrochar botones
Atar y desatar lazos
Encajar y desencajar objetos
Manipular objetos pequeños (lentejas, botones)
Modelar con plastilina bolas, cilindros
Pasar las hojas de un libro
Repartir cartas
Recortar con tijeras
Lanzar la pelota al aire y recogerla
Por parejas lanzarse la pelota
Pasarse la pelota con bote intermedio

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I. Anamnesis el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el

I.4.1.2 Antecedentes personales no patológicos: A través de estos antecedentes,

I.4.1.3 Antecedentes familiares: Se interrogan las enfermedades, que han tenido o

PATOLOGIAS SI NO PARENTESCO OBSERVACION

II. Exploración física

Debe ser orientado y también congruente a la recolección encontrada anteriormente

2.1 Signos vitales

Toma real de los 4 signos vitales importantes: temperatura, frecuencia cardiaca,

Temperatura: La temperatura corporal es el resultado de un equilibrio entre la generación

Frecuencia Respiratoria: La respiración se puede definir como la función cuya finalidad

SIGNOS VITALES PARAMETROS RESULTADOS

Peso Talla IMC:

III. EVALUACIÓN PSICOMOTRIZ

3.1 ESQUEMA CORPORAL.

Se constituye en uno de los elementos de base en la psicomotricidad el esquema

SEGMENTOS GRANDES R N/R SEGMENTOS PEQUEÑOS R N/R

DOMINANCIA DE LA MANO DERECHA IZQUIERDA

DOMINANCIA DEL PIE DERECHA IZQUIERDA

DOMINANCIA DEL OJO DERECHO IZQUIERDO

DOMINANCIA DEL OIDO DERECHO IZQUIERDO

2.3. ORIENTACIÓN ESPACIAL

La orientación espacial solo tiene sentido si tenemos un sistema de referencia en el que

(Enseñanza y aprendizaje de la orientación espacial, 2021)

CONCEPTO R N/R OBSERVACIONES

1. PRUEBA DE MARCHA CON Consignación

3.6 COORDINACION VISO MANUAL

La coordinación visomotriz es la ejecución de movimientos ajustados por el control de la

(Mónica Bernaldo de Quiroz Aragón, Psicomotricidad de evaluación e intervención, 2012)

ACTIVIDAD R N/R R/D

Enroscar y desenroscar tapas, botes, tuercas.

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