Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Licenciatura en Enfermería
Enfermería del Adulto

Sistema Renal
Integrantes del equipo:
Almaraz Ramírez Alma Jimena
Bautista Arrayga Cristina
Correa Covarrubias Emma Ileany

Sección E06
Profa. Ortega Cruz Diana Berenice
10 de Octubre de 2022
Indice
Trasplante renal
Dialisis
Hemodialisis
Glosario terminología sistema renal
Protocolo de enfermería para el
tratamiento del paciente
trasplantado
Trasplante Renal
Datos curiosos
1954, primer transplante de
riñon exitoso
Donación en vida más cómún:
de riñón
En donación de riñon, puede
no extraerse el riñon que será
reemplazado
 ¿Qué es?

Consiste en la extracción de un
riñon de un individuo sano
(donante) y su colocación en un
individuo con insuficiencia renal
crónica (receptor)
 Tipos de transplante renal
Trasplante de donante vivo: riñón procede
de persona sana que cede de manera
voluntaria.
Se realizan estudios médicos al donante
y al receptor para confirmar viabilidad
de la donación y compatibilidad
 Tipos de transplante renal
Trasplante de donante fallecido:
Por muerte encefálica o paro
cardiorrespiratorio.
Tras la aceptacion de los familiares,
se revisa la viabilidad y
compatibilidad
 Contraindicaciones absolutas
Donante en proceso tumoral potencialmente
transmisible
Donante VIH+
Donante con diabetes mellitus
Donante con obesidad importante (IMC >36)
Donante embarazada
Donante con enfermedad renal crónica
 Contraindicaciones absolutas

Donante con enfermedad sistémica que pueda

alterar en el futuro la función renal
Donante menor de edad
Donante con incompetencia intelectual
Donante con evidencia de coerción
Donanre con abuso de drogas intravenosas
donante con enfermedad cardiorespiratoria mayor
 Contraindicaciones relativas
Síndrome metabólico
IMC >32 y <36
Donante mayor de 75 años
Enfermedad psiquiátrica
Anomalías importantes vía urinaria o arbol
vascular del donante
Donante con HTA de dificil control
 ¿En que consiste?
3 anastomosis (venosa, arterial y urinaria)
Intervención dura de 3-4 horas
 Complicaciones Pocos minutos despues de
realizar el trasplante, se
necesita retirar riñón
trasplantado
Hiperagudo
Rechazo del
trasplante Semanas después, hay
Agudo
filtración de células
infamatorias en el tejido
del riñón trasplantado
 Síntomas de rechazo
Síntomas similares a los de la gripe
(dolor de cuerpo, escalofríos, dolor de
cabeza, malestar estomacal)
Fiebre
Orina menos de lo habitual
 Síntomas de rechazo
Presión arterial alta
Aumento repentino de peso
Hinchazón de tobillos
Dolor o hipersensibilidad en costado
del abdomen
cansancio
 Complicaciones
Infecciones por disminución de
defensas del organismo
Posibilidad de algún tipo de cáncer
debido a fármacos inmunosupresores
desequilibrio en los niveles de calcio
 Antes del procedimiento
Pruebas para determinar si un riñón donado
es adecuado:

Determinación del grupo sanguíneo: Es

mejor compatibilidad sanguínea entre
donante y receptor. De no ser así
requiere tratamiento adicional antes y
después del trasplante
 Antes del procedimiento

Determinación del tipo de tejido: si grupo

sanguíneo es compatible, sigue prueba
"tipificación de antígenos leucocitarios
humanos" para determinar tipo de tejido.
Compara marcadores geneticos que
aumenta probabilidad de que riñón
transplantado dure largo tiempo
 Antes del procedimiento
Prueba cruzada: Mezclar pequeña
muestra de sangre del receptor y del
donante. Determina si Ac en sangre
de receptor reacciona contra Ag
especificos de sangre de donante.
Resultado negativo significa que
son compatibles
 Después del procedimiento
Recuperación en el hospital
Chequeos frecuentes: Para asegurar
que riñon no sea rechazado
Medicamentos de por vida: Para evitar
infecciones, e inmunosupresores, que
ayudaran a evitar que sistema inmune
ataque y rechace nuevo riñón
Diálisis
Diálisis
¿Qué es? Procedimiento artificial

Agua
Se extraen los productos de desecho y Ácido
el exceso de agua del organismo. Potasio
Urea/BUN
Diálisis

¿Cuándo se realiza?

Cuando hay una incapacidad de los riñones para filtrar

adecuadamente los productos de desecho de la sangre

Insuficiencia Renal Aguda

Insuficiencia Renal Crónica
85-90%
Pérdida de la función renal
GFR <15 ml/min

Tratar sobredosis de fármacos

GFR: Indíce de filtración glomerular

Diálisis
Nemotécnia A-E-I-O-U

A Ácido-base (acumulación de ácido/ácidosis)

E Electrolitos (Desequilibrio, especialmente Potacio)

I Intoxicación (sustancia toxica, opioides, monóxido de carbono)

O SObrecarga de líquido (edema pulmonar)

U Urea
Diálisis

¿Cómo funciona?
Desechos

Frecuencia de diálisis
Depende de la acumulación
Membrana de los desechos en el
Peritoneo organismo
Artificial
Dializado
(máquina)
(líquido para
diálisis)
Diálisis

Ayuda a mantener el equilibrio del organismo

Eliminar los productos de desecho, la sal y el agua extra para

evitar que se acumulen en el cuerpo

Mantener un nivel seguro de potasio, sodio y bicarbonato en

la sangre

Controlar la presión arterial

Diálisis

Consideraciones

Si es posible debe planear con tiempo

Debe ser prioridad un transplante

La esperanza de vida 5-10 años (IRC)

Debe acompañarse de una dieta extricta

Agua Proteínas

Potasio Calorías
Diálisis
Diálisis peritoneal
Diálisis peritoneal

Se utiliza el peritoneo Membrana semipermeable

para filtrar la sangre
dentro del organismo

mediante un acceso
intraperitoneal

Catéter

Silicona blanda o
poliuretano poroso
Diálisis peritoneal
Tipos

El catéter es:
Tubo flexible
Línea radiopaca
Múltiples orificios en el
extremo distal
Manguitos de dacrón

Si se dejan pasar 10 a 14 días entre la implantación del catéter y su uso,

mejora la cicatrización del sitio.
Diálisis peritoneal

Prueba de equilibrio peritoneal

Determina la tasa de eliminación de los solutos

Se analiza el dializado después de dejarlo reposar por 4 horas

Resultados:

Determinar las características del transporte peritoneal

del paciente
Dosis de diálisis necesaria
Diálisis peritoneal

Dializado/Dialisato

Líquido estéril
Contienen agua, electrolitos, un tampón y un agente osmótico

Electrolitos
Ausencia de Potasio
Sodio, Calcio, Magnesio

Tampón
Lactato y/o Bicarbonato

Agente osmótico
Glucosa, Icodextrina, Aminoácidos
Diálisis peritoneal

¿Dónde se realiza?

CENTRO DE CASA TRABAJO DE VIAJE

DIALISIS
Diálisis peritoneal
Diálisis Peritoneal
Diálisis peritoneal automatizada
Ambulatoria Continua
Una cicladora hace
Se realiza por el mismo
intercambios durante la
paciente o cuidador
noche.
Tres a cuatro En ocasiones se necesita
intercambios por día realizar intercambios de
manera manual
Diálisis peritoneal

¿Cómo funciona?

La cavidad peritoneal se llena lentamente de

dializado a través del catéter.

Cuando la bolsa se vacía, se desconecta el catéter de

la bolsa y se tapa para que el paciente pueda
moverse y realizar sus actividades normales.
(Tiempo de permanencia)

Mientras la solución de diálisis está dentro del

abdomen, absorbe las toxinas y el exceso de líquido
del organismo.
Diálisis peritoneal ambulatoria continua

¿Cómo se realiza?

Cada intercambio toma alrededor de 30 a 40 minutos

Durante un intercambio, el paciente puede leer,

hablar, ver televisión o dormir

El tiempo de permanencia es de 4 a 6 horas o más.

Usualmente el paciente cambia la solución al menos

cuatro veces al día y duerme con la solución en el
abdomen durante la noche.
Diálisis peritoneal ambulatoria continua

¿Cómo se realiza?

Lavado de manos y colocación de cubrebocas

Se drena la solución de diálisis usada del abdomen

Retirar el aire de los tubos: dejar que salga una pequeña cantidad de solución
fresca y tibia directamente desde la nueva bolsa de solución a la bolsa de
drenaje.

Abrir o reconectar el set de transferencia y volver a llenar el abdomen con una

solución de diálisis nueva de la bolsa colgante.
Diálisis peritoneal amutomatizada

¿Cómo se realiza?

La cicladora llena y vacía el abdomen de tres a cinco

veces durante la noche.

Se puede dejar una solucion en el abdomen todo el

dia o hacer un intercambio a media tarde sin la
maquina.
Diálisis peritoneal

Complicaciones

Infecciones

Peritonitis

Sitio de salida

Hernias
Debido a la ddebilidad en el
músculo abdominal

Aumento de peso
Debido a la dextroxa en el
dializado
Diálisis peritoneal

Peritonitis

Infección del peritoneo

Signos y Síntomas

Solución drenada turbia

Dolor abdominal
Fiebre o escalofríos
Náuseas o vómitos

Debido a la peritonitis, en algunos casos, se debe cambiar a

hemodiálisis
Diálisis peritoneal

Infección en sitio de salida

Infección en el lugar en el que el catéter sale de la piel

Signos y Síntomas

Pus en el sitio de salida

Enrojecimiento
Hinchazón
Dolor

Se debe limpiar esa zona como mínimo una vez al día

con agua y jabón
Diálisis peritoneal

Recomendaciones:

Área limpia

Uso de cubreboca al realizar los intercambios

Sin corrientes de viento

Evitar toser o estornudar sobre los insumos estériles

Adecuado lavado de manos

Tener todos los elementos necesarios listos

No mascotas ni niños en el lugar donde se realicen los

intercambios
Diálisis peritoneal

Cuidados de enfermería en diálisis peritoneal:

Responsable de diseñar y llevar a cabo los programas de

entrenamiento y refuerzo de los pacientes en las diferentes
modalidades de DP

Responsable de los cuidados en el hospital y de la

continuidad de los cuidados en el domicilio

El entrenamiento del paciente y/o de su familia tiene tres fases:

Fase de preentrenamiento:
Se inicia la historia de enfermería, la recogida de datos, la valoración
inicial y el seguimiento del catéter (15-20 días).
Diálisis peritoneal

Fase de entrenamiento:
Se realiza a través de un programa educativo y de evaluación continuada con
una duración mínima de 6 días.

Realizar el intercambio Respetar las medidas

correctamente higiénicas y de asepsia

Reconocer signos y síntomas Comprender y seguir

de posibles complicaciones y las recomendaciones
actuar ante ellos dietéticas

Mantener una hidratación Administrarse el tratamiento

adecuada farmacológico adecuadamente
Diálisis peritoneal

Fase de reentrenamiento:
Es necesario ir reforzando los conocimientos teórico-prácticos para aumentar
la percepción de seguridad y de autoeficacia, así como para detectar y corregir
problemas.
Hemodiálisis
Hemodiálisis
Se utiliza un riñón artificial
(hemodializador) para eliminar los
productos de desecho

acceso a los vasos

sanguíneos

Fístula Injerto Catéter

Unión de una Unión por un Se introduce a la

arteria con una tubo de plástico vena subclavia
vena blando
Hemodiálisis

¿Dónde se realiza?
Centro de
Hospital Casa
diálisis

Por lo general, cada tratamiento de hemodiálisis dura

unas cuatro horas y se realiza tres veces por semana.
Hemodiálisis

¿Cómo se realiza?

El dializador tiene dos partes, una para la sangre y otra para el dializado,
separada por una membrana semipermiable.

Al comienzo de un tratamiento de
hemodiálisis se colocaran dos agujas en el
brazo del paciente.
Hemodiálisis

La máquina de diálisis bombea la sangre a través del filtro y la devuelve al

organismo.
Controla qué tan Controla qué tan
Verifica la presión
rápido fluye la rápido se extrae
arterial
sangre el líquido del
organismo
Hemodiálisis

¿Cómo se realiza?

La sangre pasa por un extremo del filtro y entra a

muchas fibras huecas muy delgadas.

A medida que la sangre pasa a través de las fibras

huecas, la solución de diálisis pasa en dirección opuesta
en el exterior de las fibras.

Las toxinas de la sangre pasan a la solución de diálisis.

La sangre filtrada permanece en las fibras huecas y
regresa al organismo.
Hemodiálisis

Cuidados en el paciente

Vasos sanguíneos de los brazos

Extracción de sangre y líneas intravenosas en venas
solo por debajo de la muñeca

Cuidar el acceso
Lavar la zona alrededor del acceso con agua tibia y
jabón, y detectar signos de infección

Alimentación
Limitar el sodio, potasio, fosforo y líquidos
Incluir vitaminas y proteínas
Hemodiálisis

Complicaciones

Problemas con el acceso vascular

Infección
Flujo sanguíneo deficiente u obstrucción

Hipotensión
Eliminación demasiado rápida de agua, el
desplazamiento de los líquidos osmóticos a través de
las membranas celulares, el acetato en el dializado, la
vasodilatación relacionada con el calor
Hemodiálisis

Cuidados de enfermería en la hemodiálisis

El profesional de enfermería se encarga de:

Realizar la sesión de HD
Preparar todos los recursos (montaje y
cebado del circuito)
Recibir y preparar al paciente

Conexión del paciente

Programación de los parámetros para la HD
Desconexión del paciente
Control del peso seco
Protocolo de enfermería
en el manejo del
paciente trasplantado
 Actuación de enfermería cuando el receptor llega la
unidad de trasplante renal

Acogida: Se presentará, al paciente y a sus familiares, el

equipo de Enfermería que lo va a cuidar, tanto en la
preparación como en el postrasplante.

Asesoramiento y enseñanza: Para la intervención se

necesita preparación psicológica, tanto para el paciente
como para la familia. Necesitan oportunidades de
exponer sus preocupaciones y temores sobre la
operación.
La valoración que hace la enfermera/o de la disposición psicológica del
paciente le permite obtener los datos concernientes a las preocupaciones
y temores, ayudando al paciente a reconocer las causas de su ansiedad y
poner en marcha las formas de hacerles frente.
Enseñar es una importante función de la
enfermera/o en la etapa preoperatoria y ayuda a
disminuir la ansiedad cuando el paciente sabe a
que atenerse.

Si se busca que las personas se cuiden por sí

mismas y sean independientes, necesitan saber
pronto qué actividades le ayudarán a recuperar un
grado óptimo después de la intervención.
 Explicación de hechos

La cantidad de información proporcionada

depende del nivel cultural, del interés y del grado
de estrés del paciente y de su familia. El rechazo
existe, no se les puede engañar.

Una regla es preguntar a los pacientes qué les

gustaría saber sobre la operación. Se recomienda
dar explicaciones sencillas.
Información útil para el paciente

Pruebas preoperatorias
Rutinas preoperatorias
Traslado al quirófano (Hora y tiempo de la
intervención)
Lugar donde el paciente despertará
Tratamiento postoperatorio
Necesidad de movilización precoz
Necesidad de mantener las vías respiratorias
despejadas
Analgesia
Referente a la cirugía y al posible rechazo es el
médico el responsable de dar las explicaciones.
 Información útil para los familiares
Dónde esperar hasta que el paciente
regrese a la habitación
Ubicación de la cafetería
Duración de la operación
Si el paciente será enviado a una sala de
recuperación
Cómo informarse una vez concluida la
intervención
Estado en que el paciente regresa de la
intervención
Tranquilizarlos.
 Preparación física del receptor
(preoperatorio)

Practicar hemodialidis, dejar al paciente

medio kilo por encima de su peso seco
Cursar bioquímica post-HD
Hemograma completo
Solicitar reserva de sangre para posible
transfusión
Pruebas de coagulación
Gasometría
Ayuno min. 4 horas antes de intervención
si las pruebas cruzadas son negativas
Cursar ingreso del paciente
Consentimiento del paciente (Transplante
y tratamiento)
Rasurar zona operatoria
enema de limpieza
quitar esmalte de uñas
ducha
control de peso, TA, T, FC y talla
Colocar catéter para control de PVC
Placa de tórax
ECG
Iniciar tratamiento inmunosupresor
Iniciar tratamiento antibiótico
identificar al paciente en la muñeca
retirar prótesis y lentes de contacto,
guardarlos en un lugar seguro
Desinfectar zona quirurgica y cubrir con
talla estéril
Proteger con un vendaje no compresivo
brazo de la FA VI Y rotularlo
Colocar gorro para recoger cabello
traslado a quirófano
 Cuidados postoperatorios
Paciente debe estar aislado en atmosfera
esteril de 5-10 días, asepsia estricta
Anotar en gráfica de enfermería equipo que
lleva el paciente
Sueros
Sondas (vesical, nasogástrica)
Drenajes (contenido y cantidad)
Examinar estado circulatorio (TA, FC, T,
PVC, FR, color de mucosas) cada 15 minutos
Estado respiratorio (Permeabilidad de vías
aereas)
Estado neurológico (Nivel de conciencia)
Evitar dolor mediante anestesia
Contol de nauseas y vómitos
Eliminación (vigilar diuresis)
Establecer plan de cuidados de enfermería
considerando:
Necesidad respiratoria: Debido a
inmunosupresión e inmovilidad en
primeras 48h, puede desarrollar neumonía
y atelectasias. Es importante levantamiento
precoz y ejercicios respiratorios
Necesidad de comer y beber: Paciente
permanecerá en dieta líquida hasta
tener peristaltismo intestinal seguido
de las demás dietas. Enfermera debe
escribir lo que paciente deja en la
bandeja, líquidos serán libres pero
controlados
Necesidad de eliminación: Enfermera
debe saber juzgar la función de
eliminación por aspecto de las heces.
Se debe anotar eliminación urinaria por
horarios y las caracteristicas. Se harán
balances cada 24h. de entradas
enterales y parenterales con las salidas.
Necesidades de higiene y aseo
personal: Primeros días higiene se
hará en la cama, pero en cuanto
el paciente recupere movilidad lo
hará el mismo. Debe vigilar
integridad de la piel y curar herida
quirurgica.
Necesidad descanso y sueño: Contrubir a
hacer mas agradable el día, aunemtar
sensación de bienestar y aprovechamiento
del día. Eliminación de factores irritantes.
Higiene antes de dormir.
 Alta del paciente trasplantado

Planificación de cuidados que ayude a

incorporarse a su vida cotidiana en las
mejores condiciones
Conocemos estilo de vida por lo que
podemos ayudar a modificar aquello que
pueda perjudicarlo
Solución de problemas

Miedo al rechazo
Objetivo 1: Paciente manifestará
espectativas de futuro realistas
Objetivo 2: Paciente explicará a
enfermera síntomas del rechazo
Actividades:
Enfermera adiestra al paciente a
preparar medicación, esta es de por vida
así que no puede dejarla.
Proporcionar no. de teléfono de la
unidad de trasplante renal para
consultar dudas
Sintomas de rechazo
Explicar importancia de dieta
equilibrada y variada (poca sal si tiene
hipertensión)
Paciente debe ser capaz de repetir a
enfermera:
Como preparar medicación
efectos secundarios de la medicación
dosis y horarios
reconocer alimentos que debe suprimir
importancia de higiene bucal
Consejos generales

Primeras semanas debe tomarse

temp. axilar, si es >37.5 ir al
hospital
Prednisona suele causar acidez, no
automedicarse, ir con el nefrólogo
Comunicar al nefrólogo sensación
de gripe o resfriado
SI aparecen llagas en boca avisar a centro
hospitalario
Mantener vida activa, practicar deporte
para mejorar circulación y evitar obesidad
y estreñimiento
No fumar ni exponerse a humo
Bebidas alcohólicas con moderación
Glosario Terminología
del Sistema Renal
Albuminuria: Afección en la que la albúmina está presente en la orina. En los riñones
existen filtros que impiden que pasen moléculas grandes, por ejemplo, la albúmina. Si
estos filtros se dañan, la albúmina pasa de la sangre a la orina.
Aloinjerto: Trasplante de órgano o tejido de una persona a otra.
Anuria: supresión o disminución de la secreción. La causa de la anuria suele ser un
problema en la función renal, aunque también puede estar motivada por obstrucciones
severas de cálculos renales o tumores
Cálculo de cistina: Una forma extraña de cálculo renal que consiste en el aminoácido
cistina.
Cálculo renal: Cálculo que se desarrolla a partir de cristales que se forman en la orina y
se acumulan en las superficies internas del riñón, en la pelvis renal o en los uréteres.
Cistina: Un aminoácido que se encuentra en la sangre y la orina. Los aminoácidos son
componentes fundamentales de las proteínas.
Creatinina: Uno de muchos de los productos de desecho que se encuentran en la sangre
producidos por el rompimiento normal de tejidos y eliminados por los riñones o por
diálisis en pacientes con insuficiencia renal
Depuración: La velocidad a la que los productos de desecho presentes en la sangre se
eliminan a través de la diálisis, expresada en mililitros por minuto.
Dializado: Solución que contiene agua y químicos (electrolitos) que pasan a través del
riñón artificial para eliminar el exceso de líquidos y desechos de la sangre. También se
denomina “baño.”
Diálisis: Limpiar el cuerpo de toxinas no deseadas, productos de desecho y exceso de
líquidos filtrándolos de la sangre a través de una membrana semipermeable.
Disuria: Emisión dolorosa de la orina. "escozor", "ardor" o "dolor" al orinar. Unos lo
descrito al inicio de la micción y otros al final (disuria terminal).
Dolorumbar: dolor localizado en la parte baja de la espalda, correspondiente a la zona
lumbar de la columna vertebral. Debido a la posición de los riñones
Edema: líquido excesivo en el tejido debajo de la piel, hinchazón, se puede producir
como consecuencia del uso de medicamentos, una enfermedad renal, etc.
Enfermedad renal: Daño permanente a los riñones. Las causas más frecuentes son la
diabetes y la presión arterial alta. Si no se administra tratamiento, la enfermedad renal
puede causar insuficiencia renal.
Enfermedad renal crónica (ERC): Describir el daño renal o la reducción de la función
renal que persiste durante más de 3 meses.
Enfermedad renal poliquística (ERP): Enfermedad hereditaria que implica el
crecimiento de quistes en el tejido renal.
Enuresis: es la micción involuntaria mientras se duerme a una edad en la que se espera
que el niño ya no se orine durante la noche.
Enfermedad renal relacionada con analgésicos: Afección en la que se produce una
pérdida de la función renal debido al uso a largo plazo de medicamentos analgésicos
(que alivian el dolor). Los analgésicos que combinan aspirina y acetaminofeno son los
más peligrosos para los riñones.
Eritropoyetina (EPO): Una sustancia química del cuerpo (hormona) producida
principalmente por los riñones y que hace que la médula ósea produzca glóbulos rojos.
Una falta de esta hormona puede causar anemia.
Hematocrito: El promedio de glóbulos rojos en la sangre total.
Hematuria: Afección en la que hay presencia de sangre en la orina.
Hemodiálisis: Eliminación del exceso de líquidos y productos de desecho por el traspaso
de sangre a través de un riñón artificial.
Heparina: Un “diluyente sanguíneo” o anticoagulante, que se administra en hemodiálisis
para demorar el tiempo de coagulación para evitar que la sangre se coagule en las vías
o el dializador.
Incontinencia urinaria: Es la pérdida del control de la vejiga. Los síntomas pueden variar
desde una filtración de orina hasta la salida abundante e incontrolable de ésta.
Insuficiencia renal: Cuando los riñones no funcionan lo suficientemente bien como para
limpiar la sangre. Requiere de diálisis o un trasplante de riñón para vivir.
Insuficiencia renal aguda: Disminución repentina y grave de la función renal que puede
ser de corto plazo.
Insuficiencia renal (riñones) crónica: Daño de los riñones que, generalmente, tiene
naturaleza progresiva y que no puede revertirse, lo cual reduce las funciones de filtrado
y de eliminación de desechos de los riñones.
Insuficiencia renal terminal (IRT): Insuficiencia renal total y permanente. Cuando el
riñón deja de funcionar, el cuerpo retiene líquido y se acumulan desechos nocivos. Una
persona con IRT necesita tratamiento para reemplazar el trabajo de los riñones que no
funcionan.
Injerto: Colocación quirúrgica de un material entre una arteria y una vena para crear un
acceso circulatorio para la hemodiálisis. El término injerto también hace referencia a un
riñón trasplantado
Inmunosupresor: Fármaco que suprime la respuesta inmunitaria del cuerpo. Se
administra a receptores de trasplantes para ayudar a prevenir el rechazo del riñón
trasplantado.
Leucocituria: Es la presencia de leucocitos (glóbulos blancos) en la orina.
Nefrectomía: Extirpación quirúrgica de un riñón.
Nefritis intersticial: Inflamación de las células del riñón que no forman parte de las
unidades que recolectan líquido; esta afección puede causar insuficiencia renal aguda o
enfermedad renal crónica.
Nefritis lúpica: Inflamación de los riñones provocada por una enfermedad autoinmune
denominada lupus eritematoso sistémico. La afección puede causar hematuria y
proteinuria y puede progresar hasta la enfermedad renal terminal.
Nefrona: Unidad del riñón que mantiene el equilibrio químico del cuerpo. En cada riñón
hay aproximadamente un millón de nefronas.
Nefropatía: Cualquier enfermedad del riñón.
Nefropatía diabética: Enfermedad renal provocada por la diabetes.
Nefropatía membranosa (NM): Trastorno que dificulta la capacidad de los riñones para
filtrar los productos de desecho de la sangre debido a depósitos nocivos en la
membrana glomerular.
Nefrólogo: Médico que se especializa en los trastornos del riñón.
Nicturia: Aumento de la frecuencia en la micción nocturna de orina, de forma tal que se
vuelve más frecuente ir de noche que de día.
Nitrógeno ureico en sangre (NUS): Modo de medir la combinación de productos de
desecho (nitrógeno y urea) en la sangre que normalmente son segregados por los
riñones.
Orina: Producto de desecho líquido que es filtrado de la sangre por los riñones,
almacenado en la vejiga y expulsado del cuerpo a través de la uretra mediante el acto
de vaciamiento o micción.
Orinar: Liberar orina de la vejiga hacia el exterior del cuerpo.
Osteodistrofía renal: Debilidad ósea causada por el funcionamiento deficiente de los
riñones.
Oliguria: secreción deficiente de orina, disminución en la producción de orina, puede
ser un signo de deshidratación, fallo renal o retención de orina.
Polaquiuria: signo urinario, componente del síndrome miccional, caracterizado por el
aumento del número de micciones (frecuencia miccional) durante el día, que suelen
ser de escasa cantidad y que refleja una irritación o inflamación del tracto urinario.
Peso seco: El peso de un paciente de diálisis cuando se ha eliminado el exceso de
líquido. También se conoce como “peso ideal.”
Pielografía intravenosa (PIV): Radiografía de las vías urinarias. Se inyecta un tinte en el
cuerpo para que los riñones, los uréteres y la vejiga estén visibles en la radiografía y se
muestre cualquier obstrucción en las vías urinarias
Plan de tratamiento de diálisis: Plan que se basa en las necesidades individuales de una
persona con insuficiencia renal terminal (IRT) para volver a establecer el equilibrio
físico.
Proteinuria: La presencia de demasiadas proteínas en la orina de una persona.
Prueba de compatibilidad cruzada: Evaluación de la sangre y los tejidos para controlar
la compatibilidad del riñón de un donante con la persona que necesita un trasplante de
riñón.
Renina: Una hormona producida por los riñones que ayuda a regular el volumen de
líquido en el cuerpo y la presión arterial
Riñón artificial: Dispositivo de filtrado que se utiliza para eliminar el exceso de líquido y
los productos de desecho del cuerpo. También conocido como “dializador” o
“hemodializador.”
Síndrome de Alport: Afección hereditaria que trae como resultado la enfermedad renal.
Síndrome nefrótico: Conjunto de síntomas que indican daño renal. Los síntomas
incluyen niveles elevados de proteínas en la orina, ausencia de proteínas en la sangre y
alto colesterol en la sangre.
Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe): Prueba para medir cuán bien los
riñones están limpiando la sangre, la cual ayuda a determinar la etapa de la enfermedad
renal. La TFGe se expresa en mililitros por minuto y, por lo general, se calcula a partir de
los resultados del análisis de creatinina en sangre junto con la edad y el sexo.
Tasa de reducción de urea (TRU): Porcentaje que se basa en la cantidad de nitrógeno
ureico en sangre (NUS) extraído durante un tratamiento de diálisis. Indica la efectividad
de la eliminación de urea y otros productos de desecho.
Terapia de nutrición médica (TNM): El uso de la nutrición para ayudar a controlar
afecciones crónicas como la diabetes, la enfermedad cardíaca o la enfermedad renal. La
TNM abarca el trabajo con un dietista para hacer modificaciones saludables en la dieta
de una persona.
Tiempo de permanencia: Periodo de tiempo en que el dializado (la solución para
diálisis) permanece en la cavidad peritoneal durante la diálisis peritoneal.
Trasplante de riñón: Cuando un riñón sano de una persona es colocado en otra persona
cuyos riñones han dejado de funcionar
Trombosis venosa renal (TVR): Afección en la que la sangre se coagula en el vaso
sanguíneo que extrae la sangre de los riñones.
Urea: Producto de desecho nitrógenoso formado durante la descomposición de
proteínas en el cuerpo.
Uremia: Acumulación de productos de desecho en la sangre por la incapacidad de los
riñones de eliminarlos.
Velocidad de flujo del dializado: Velocidad en la que el dializado fluye a través del
dializador.
Vías urinarias: Sistema que toma los productos de desecho de la sangre y los saca del
cuerpo en forma de orina. Las vías urinarias incluyen los riñones, la pelvis renal, los
uréteres, la vejiga y la uretra.
 Referencias bibliográficas
Castillo, E., Martin C., & Ortiz A. (2017). Nefrología al día. Soluciones de diálisis peritoneal.
https://www.nefrologiaaldia.org/168
Isla, P. (2014). Enfemería clínica avanzada. Cuidados de enfermería al paciente con enfermedad
renal crónica terminal. Elsevier España. 119-133
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2018). Diálisis peritoneal.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-
rinones/insuficiencia-renal/dialisis-peritoneal
National Kidney Foundation. (2015). Diálisis peritoneal Lo que debe saber.
https://www.kidney.org/sites/default/files/11-50-0221%20-%20Peritoneal%20Dialysis%20-
%20What%20You%20Need%20to%20Know.pdf
National Kidney Foundation. (2021). Diálisis peritoneal.
https://www.kidney.org/atoz/content/peritoneal
National Kidney Foundation. (s.f.). Diálisis. https://www.kidney.org/es/atoz/content/dialisis
 Referencias bibliográficas
National Kidney Foundation. (2015). Hemodiálisis. https://www.kidney.org/atoz/content/hemodialysis
National Kidney Foundation. (2014). Hemodiálisis Lo que debe saber.
https://www.kidney.org/sites/default/files/11-50-0214%20-%20Hemodialysis%20-
%20What%20You%20Need%20To%20Know.pdf
Rivas, A. (2020). Glosario de Sistema Urinario. Universidad Simon Bolivar Colombia Recuperado de
https://www.studocu.com/co/document/universidad-simon-bolivar-colombia/semiologia/glosario-de-sistema-
urinario/8839834
American Kidney Fund. (2022, 16 febrero). Rechazo de riñón. Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://www.kidneyfund.org/es/la-donacion-de-un-rinon/la-vida-despues-del-trasplante-consejos-saludables-y-
para-la-prevencion-del-rechazo/rechazo-de-rinon
Clínica Universidad de Navarra. (s. f.). Trasplante renal. Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/tratamientos/trasplante-
renal#:~:text=%C2%BFCu%C3%A1ndo%20est%C3%A1%20indicado%20el%20trasplante,hemodi%C3%A1lisis%20o
%20de%20di%C3%A1lisis%20peritoneal.
Ferrero, S. (s. f.). CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL TRASPLANTE RENAL BASADOS EN EL MODELO DE
VIRGINIA HENDERSON – 1o TRIMESTRE 1.996. Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://www.revistaseden.org/files/art524_1.pdf
 Referencias bibliográficas
¿Qué es el Trasplante de Riñon? (s. f.). Clínica Universidad de Navarra. Recuperado 8 de octubre de
2022, de https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/tratamientos/trasplante-renal
Rechazo al trasplante. (s. f.). Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000815.htm
Trasplante de Riñón. (2016, 30 diciembre). [Vídeo]. YouTube. Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://www.youtube.com/watch?v=vhdB-48i328
Trasplante de riñón - Mayo Clinic. (2022, 19 julio). Recuperado 9 de octubre de 2022, de
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/kidney-transplant/about/pac-20384777
Trasplante Renal | PortalCLÍNIC. (s. f.). Clínic Barcelona. Recuperado 8 de octubre de 2022, de
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/pruebas-y-procedimientos/trasplante-renal
Univision,. (2018, 2 abril). Univision. Recuperado 8 de octubre de 2022, de
https://www.univision.com/explora/trasplante-de-organos-6-sorprendentes-datos-curiosos
Zuñiga, O. (2020, 30 julio). 5 cosas que debes saber sobre el trasplante de riñón. Mejor con Salud.
Recuperado 9 de octubre de 2022, de https://mejorconsalud.as.com/5-cosas-debes-saber-trasplante-
rinon/