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Tipos de Hipotiroidismo

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Tipos de Hipotiroidismo

Hipotiroidismo en animales jóvenes


Además de los signos del hipotiroidismo de comienzo adulto, el enanismo
desproporcionado puede ser un signo notable del hipotiroidismo juvenil.
El hipotiroidismo juvenil adquirido.
Entre las causas esta la clásica deficiencia de yodo, la cual ocurría cuando los
propietarios optan por una dieta compuesta de solo carne ya que es deficiente en
muchos aspectos. Lo que resulta en hiperplasia tiroidea inducida por la TSH. En
deficiencias leves la capacidad aumentada de la producción hormonal compensa
suficientemente y se mantiene el eutiroidismo. Los animales con una deficiencia
severa de yodo son presentados con la combinación de grandes bocios y los signos
de hipotiroidismo como pereza y crecimiento retardado.
Otra causa, poco común, es la tiroiditis linfocitaria. Esta es una causa común del
hipotiroidismo primario en el adulto. Rara vez el proceso de destrucción autoinmune de
las glándulas tiroideas se presenta durante la adolescencia.
El hipotiroidismo juvenil congénito
En los potros, se puede desarrollar cuando las yeguas preñadas pastan plantas que
contienen bociógenos o son alimentadas con dietas deficientes de yodo. En los
animales domesticos se conocen dos formas de hipotiroidismo congénito: disgénesis
tiroidea y síntesis defectuosa de la hormona tiroidea.
1. Disgénesis tiroidea
Es un defecto en el desarrollo de la glándula tiroidea. Como la ectopia del tejido
tiroideo es común en el perro. En la mayoría de los casos es el resultado del descenso
del tejido tiroideo primario junto con el saco aórtico durante la vida embrionaria.
También puede estar asociada con la ausencia del tejido tiroideo normal y la función
del tejido tiroideo ectópico puede ser insuficiente para prevenir el hipotiroidismo, y se
lo conoce como atireosis.
2. Síntesis defectuosa de las hormonas tiroideas.
El hipotiroidismo congénito también puede presentarse debido a una deficiencia
enzimática que impide la síntesis de las hormonas tiroideas. Tiene que haber una
traducción funcional de la señal a través del receptor de TSH y un bloqueo en la
síntesis de hormonas tiroideas dentro la propia glándula tiroides para que la TSH
aumente, posteriormente estimule a la glándula y se produzca el denominado bocio.
Este puede estar presente al nacer o desarrollarse post natalmente, dependiendo de la
gravedad del bloqueo en la síntesis de hormonas tiroideas, el grado de deficiencia de
yodo materno y las concentraciones posnatales de yodo en la dieta.
Imagen: Dos gatitos de 8 semanas de edad. En comparación con su hermano
(izquierda) sano, el gatito hipotiroideo (derecha) tiene una apariencia juvenil
manifestada por una cabeza redondeada y pequeñas orejas y también los iris azules,
mientras que el gatito sano ha cambiado al amarillo de los adultos. Las glándulas
tiroideas no pudieron ser palpadas. El hipotiroidismo fue causado por una completa
ausencia de la organificación de la captura de yodo por las glándulas tiroideas.
Hipotiroidismo en animales adultos
En la edad adulta en aproximadamente el 95% de los casos es el desorden tiroideo
primario. Sólo en el 5% o menos de los casos la enfermedad es de origen (supra)
pituitario.
Hipotiroidismo primario.
El hipotiroidismo primario adquirido es la causa más común de insuficiencia tiroidea
natural en el perro adulto, que representa más del 95% de los casos. Las dos causas
más comunes de hipotiroidismo primario de aparición en adultos en perros incluyen la
tiroiditis linfocítica y la atrofia idiopática de la glándula tiroides. Es probable que
algunos casos de atrofia idiopática sean el resultado final de una tiroiditis linfocítica
grave.
En la forma espontánea un proceso autoinmune progresivo lleva a una infiltración
linfocítica y a la desaparición del tejido tiroideo. En las formas llamadas idiopáticas,
existe una atrofia tiroidea sin infiltrado inflamatorio y también son generalmente
consideradas como el resultado final de un desorden autoinmune. Las manifestaciones
clínicas de la deficiencia hormonal se volverán evidente solo después de que una
cantidad considerable del tejido tiroideo haya sido destruido. Aunque es raro, puede
coexistir otro síndrome de deficiencia hormonal como la diabetes mellitus.
Hipotiroidismo secundario
En el hipotiroidismo secundario o central las tiroides no están afectadas en forma
primaria pero si privadas de la estimulación de la TSH. En el examen histológico no
hay pérdida de folículos pero si características de inactividad. Se caracteriza por una
alteración en la glándula pituitaria que se lleva acabo por una falla en la secreción de
TSH por parte de las células tirotrópicas, esta deficiencia va a producir una
disminución en la producción de hormonas tiroideas, es muy raro y de los pocos casos
se dan las malformaciones o neoplasias hipofisarias.
Otro caso es por una mutación en el receptor o gen de TSH que causa falta de
respuesta de la tiroides a la hormona estimulante de la tiroides. También puede ser
consecuencia de tumores hipofisarios, radioterapia o ingesta de glucocorticoides
endógenos o exógenos.
Hipotiroidismo terciario
El hipotiroidismo terciario puede ser adquirido, como en el caso de los tumores
hipotalámicos, o puede ser congénito, debido a un defecto que se produce en el
hipotálamo lo que da lugar a una disminución de la hormona liberadora de Tirotropina
(TRH) o en sus receptores, se dan en pocos casos y la carencia de esta hormona
causa deficiencia de TSH y atrofia folicular de la glándula tiroides
Pueden presentarse signos neurológicos y disfunción hipofisaria adicional, según la
causa.
Hipotiroidismo Iatrogénico
El hipotiroidismo iatrogénico se produce cuando el tratamiento del hipertiroidismo
provoca supresión de la tiroxina total (T4) por debajo de los niveles
normales. Principalmente se observa en los gatos como resultado del tratamiento del
hipertiroidismo, una condición que frecuentemente se presenta en estas especies. El
hipotiroidismo puede ser el resultado de la terapia con radioyodo o por tiroidectomía
bilateral.

La hiperplasia tiroidea es un aumento en el tamaño de la glándula tiroides como


resultado de cualquier alteración . Puede ser causada por una deficiencia de yodo, una
1

inflamación, una enfermedad autoinmune o un tumor


El eutiroidismo es una condición en la que la glándula tiroides funciona normalmente,
produciendo la cantidad adecuada de hormonas tiroideas1. Estas hormonas afectan la
energía, el metabolismo y la temperatura corporal1. El eutiroidismo puede ser una
situación límite que dura poco tiempo
La ectopia del tejido tiroideo es una alteración congénita que se produce cuando la
glándula tiroides no se ubica en su posición normal en el cuello
Los bociógenos son sustancias que hacen que la glándula tiroides no pueda procesar
el yodo correctamente y afecta su capacidad de crear hormonas.

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