EL PAPEL DE LA TERAPIA OCUPACIONAL EN EL

TRATAMIENTO DE NIÑOS CON AUTISMO

PRESENTADO POR: PAULA FISCHER, OTR / L

 OBJETIVOS DE ESTE SEMINARIO

•Educar - Proporcionar conocimientos sobre terapia

ocupacional, TEA y cómo están conectados.

•Autorizar - Para proporcionar recursos valiosos para que

pueda continuar explorando este tema y abogar por su ser
querido con TEA

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 ¿QUÉ ES LA TERAPIA OCUPACIONAL?

• Un ocupación se define como una actividad diaria significativa

• OT apoya a las personas a lo largo de su vida para que realicen las actividades que
desean y necesitan hacer.

• Por lo general, no pensamos en nuestras ocupaciones diarias hasta que tenemos

problemas para realizarlas.

• OT ayuda a las personas a vivir la vida al máximo

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 TERAPEUTAS OCUPACIONALES:

• Utilizar la investigación y la evidencia científica para garantizar que nuestras

intervenciones funcionen.

• Incorporar las ocupaciones valoradas de uno en el proceso de intervención.

• Puede trabajar en hospitales, escuelas, clínicas, centros de enfermería
especializada, centros comunitarios, centros de salud mental, en el hogar y más.

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 LAS OCUPACIONES DE UN NIÑO Y / O
ADULTO JOVEN PUEDEN INCLUIR:
• jugando • completar actividades de cuidado personal
• ser alumno • administrando dinero y tiempo
• ser hermano • demostrando independiente
• interactuando con amigos habilidades de vida

• completar tareas domésticas o laborales • participar en actividades de ocio

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 TRASTORNO DEL ESPECTRO DEL AUTISMO (TEA)

• En 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría fusionó cuatro diagnósticos de

autismo distintos en un diagnóstico general de trastorno del espectro autista (TEA).

• trastorno autista
• trastorno desintegrativo infantil
• trastorno generalizado del desarrollo, no especificado de otra manera (PDD-NOS)
• síndrome de Asperger

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 SIGNOS Y SINTOMAS DEL AUTISMO
• Pérdida del habla, balbuceo o habilidades sociales. • Resistencia a cambios menores en la rutina o
• Evitación del contacto visual • Intereses restringidos
• Preferir estar solo • Comportamientos repetitivos (aleteo,
balanceo, giro, etc.)
• Dificultad para entender a otros
sentimientos de la gente • Reacciones inusuales e intensas a sonidos,
• Retraso en el desarrollo del lenguaje olores, sabores, texturas, luces y / o colores.

• Repetición de palabras o frases (ecolalia)

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 ESTADÍSTICAS DEL AUTISMO

• 1 de cada 59 niños es diagnosticado con un trastorno del espectro autista

• Los niños tienen 4 veces más probabilidades de que les diagnostiquen autismo que las niñas
• Los padres con un hijo con TEA tienen entre el 2 y el 18% de probabilidades de tener un
segundo hijo con TEA

• Edad promedio para el diagnóstico de autismo: poco menos de 4.5 años

• Aproximadamente 1/3 de las personas con autismo son no verbales
• 31% de los niños con TEA tienen una discapacidad intelectual (CI menor de 70) 8
 OBTENER UN DIAGNÓSTICO

• La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda la detección del autismo a partir de los

18-24 meses.

• Herramienta de detección: M-CHAT (Lista de verificación modificada para el autismo en

Niños pequeños ) www.autismspeaks.org

• Pediatra del desarrollo: generalmente diagnostica a un niño con TEA según criterios
específicos desarrollados por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.

• Hay 3 niveles diferentes de autismo según la gravedad y la cantidad de

apoyo requerido.

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 ¿AHORA QUE?

• BUSQUE APOYO Y RECURSOS

• Hazle a tu hijo una evaluación integral
• El equipo de evaluación puede incluir: un psicólogo, terapeuta del habla,
terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, maestro de educación especial,
especialista en conducta y ¡USTED!

* * No ' t necesita un diagnóstico de TEA para obtener una evaluación completa **

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EL PROCESO DE EVALUACIÓN DE OT

•Pruebas estandarizadas: sensorial, motora fina, motora visual

•Observaciones clínicas en entornos naturales del niño
•Revisión de registros
•Informe de padres y escalas de calificación
•Los hallazgos se resumen en un informe
•Se establece un plan de atención, que incluye metas medibles
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 HABILIDADES DE PROCESAMIENTO SENSORIAL

• El procesamiento sensorial se refiere a la forma en que recibimos e interpretamos la información que

recopilamos a través de nuestros sentidos.

• Los niños pueden ser hiper (más) o hipo (menos) conscientes de varios tipos de estímulos
sensoriales

• Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar para desensibilizar un sistema sensorial, modificar un entorno
o una actividad, crear una dieta sensorial o desarrollar historias sensoriales.

• Estos son los sistemas sensoriales:

- Visual - vistas - Vestibular - movimiento

- Auditivo - sonidos - Propiocepción: conciencia de la posición y el

movimiento del cuerpo
- Oral - gustos
- Olfativo - huele - Interocepción: todas las sensaciones internas del cuerpo
(hambre, sed, necesidades del baño, temperatura)
- Táctil - táctil 12
 LAS HABILIDADES MOTORAS FINAS

• Las habilidades motoras finas son actividades que requieren los pequeños grupos de músculos de los dedos y las
manos.

• Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar para mejorar la fuerza, la coordinación y la resistencia de las manos.
• Las tareas funcionales de motricidad fina incluyen:
- Jugando con juguetes

-sonajeros
Sosteniendo

- Sostener y usar las herramientas del aula

(lápices, marcadores, crayones, tijeras)

- Manejo de sujetadores

- Recoger objetos pequeños

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HABILIDADES VISUAL MOTOR Y PERCEPTUAL VISUAL
• La integración visual motora es la capacidad de controlar los movimientos de la mano guiados por la visión.
• La percepción visual es la capacidad de dar sentido e interpretar lo que se ve.
• Las tareas funcionales visuales motoras y de percepción visual incluyen:
- completar rompecabezas - lectura en diferentes fuentes

- reconocer diferencias en imágenes o detalles - formando letras y palabras

- copiar líneas, formas y figuras - copiando texto

-mano
tareas de escritura a - dibujo

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 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (ADLS)
• Las actividades de la vida diaria podrían incluir:
• Lavando los dientes

• Comiendo y bebiendo

• Usar el baño
• Tareas de higiene (baño, aseo, cuidado de uñas y cabello)

• Vestirse
• Preparando comidas

• Administración del dinero

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SERVICIOS DE INTERVENCIÓN TEMPRANA OT - NACIMIENTO HASTA 3 AÑOS

• Los servicios generalmente se llevan a cabo en el hogar, a veces en un entorno clínico.

• El padre / cuidador suele estar presente y participando en las sesiones de terapia.
• El terapeuta ocupacional apoya al niño al:
• Proporcionar intervenciones terapéuticas directas basadas en la investigación.
• Compartir recursos y conocimientos útiles sobre el desarrollo y los hitos.
• Dar 'tarea' para que la familia la haga entre visitas
• Colaborar con otros profesionales del equipo para optimizar la transferencia de habilidades.

dieciséis
COMITÉ DE EDUCACIÓN ESPECIAL PREESCOLAR
DE 3 A 5 AÑOS

• Los servicios se llevan a cabo en el entorno preescolar, la guardería, el hogar y / o la clínica.

• El padre / cuidador a veces está presente durante las sesiones de terapia.
• El terapeuta ocupacional apoya al niño al:
• Proporcionar intervenciones terapéuticas directas basadas en la investigación para abordar el procesamiento
sensorial, las habilidades motoras finas y visuales para el juego, las tareas pre-académicas y las habilidades de

autocuidado.

• Compartir recursos útiles con los padres y el maestro.

• Dar 'tareas' para que la familia y la escuela las hagan entre visitas
• Colaborar con otros profesionales del equipo para optimizar la transferencia de habilidades. 17
 COMITÉ DE EDUCACIÓN ESPECIAL - SERVICIOS EN
EDAD ESCOLAR, DE 5 A 18 O 21 AÑOS
• Los servicios se llevan a cabo en el entorno escolar, en el aula, el espacio de terapia u otro lugar dentro de la
escuela y pueden ser directos o indirectos.

• Los terapeutas ocupacionales pueden organizar grupos de habilidades para la vida para desarrollar la independencia con las actividades d
• Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar con adultos jóvenes en programas de transición y capacitación en el trabajo.
• El padre / cuidador rara vez está presente en las sesiones de terapia.
• El terapeuta ocupacional apoya al niño al:
• Proporcionar intervenciones terapéuticas directas basadas en la investigación para abordar las habilidades de escritura a mano y de autocuidado.

• Implementar adaptaciones o modificaciones útiles en el aula o en los lugares de trabajo

• Colaborar con otros profesionales del equipo para optimizar la transferencia de habilidades.
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 SERVICIOS OT PEDIÁTRICOS BASADOS EN CLÍNICAS

• Puede ocurrir en cualquier momento desde el nacimiento hasta los 21 años

• Puede iniciarse si un niño no califica para los servicios a través de su condado o escuela.
• Puede ser usado para suplemento servicios basados en la escuela
• Puede proporcionar servicios que no están disponibles en otros entornos
• Terapia acuática

• Terapia de integración sensorial

• Terapia de alimentación

• Están sujetos a revisión de necesidad médica.

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 OPCIONES DE TRATAMIENTO ADICIONALES PARA TEA

• Floortime es una terapia basada en relaciones en la que los padres se sientan

en el suelo con el niño para jugar e interactuar con el niño a su nivel.

• Conocen al niño en su nivel de desarrollo y se basan en sus fortalezas.

• Floortime aborda los siguientes seis hitos clave que contribuyen al
crecimiento emocional e intelectual:

- Autorregulación e interés por el mundo - Comunicación compleja

- Intimidad o compromiso en las relaciones. - Ideas emocionales

- Comunicación bidireccional - Pensamiento emocional

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 OPCIONES DE TRATAMIENTO ADICIONALES PARA TEA
• La hipoterapia, o terapia equina, proporciona muchos beneficios para los niños
con TEA:

• Relajar los músculos tensos

• Desarrollar la fuerza muscular
• Mejora de la coordinación motora fina
• Agudización de la coordinación ojo / mano
• Mejora de la postura y la flexibilidad
• Mejorando la comunicación
• Ganando autocontrol
• Ganar confianza en uno mismo
• Mejorando la concentración 21

• Mejorando la socialización
 PENSAMIENTOS DE CIERRE

• Los terapeutas ocupacionales ayudan a los niños con TEA y a sus familias a mejorar su
participación y desempeño en las ocupaciones típicas de la infancia a través de:

• desarrollo de habilidades
• modificación de actividades
• acomodaciones ambientales
• promoción de hábitos, roles y rutinas saludables
• Los terapeutas ocupacionales pueden ayudar a los niños con TEA desde el nacimiento hasta la edad adulta
• Hay muchos recursos disponibles para familias y consumidores con trastorno del
espectro autista.
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 RECURSOS
• El autismo habla mejora vidas hoy y está acelerando un espectro de soluciones para el mañana. Este
sitio tiene información sobre: detección (M-CHAT-R), evaluación, diagnóstico y tratamiento, grupos de
apoyo, servicios de transición, defensa y mucho más. Puede buscar recursos por estado. www.autismspeaks.or

• El Centro para el Autismo y Trastornos Relacionados (CARD) es una de las organizaciones más grandes del mundo
que utiliza el análisis de comportamiento aplicado (ABA) en el tratamiento del trastorno del espectro autista: www.centerforautism.com

• El Autism Response Team (ART) es una línea de información para la comunidad de autismo. Los miembros del equipo
están especialmente capacitados para brindar información y recursos personalizados a las personas con autismo y

sus familias. 1-888-AUTISM2 (1-888-288-4762), en español: 1-888-772-9050

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 RECURSOS CONTINUADOS
• www.therapro.com - Utensilios adaptables, herramientas para el aula, herramientas motoras orales, artículos
inquietos e historias sensoriales

• www.therapyshoppe.com - Herramientas y estrategias terapéuticas para el hogar y la escuela.

• www.carolgraysocialstories.com - Muestras, historia y recursos de Social Story
• www.AOTA.org - La organización profesional nacional de terapia ocupacional
• www.autismsupportnetwork.com - Para aquellos que buscan conexión social, orientación
entre pares y un sentimiento de comunidad.

• www.transitionta.org - Centro Nacional de Asistencia Técnica en Transición (NTACT), mejora de los

resultados postsecundarios para todos los estudiantes con discapacidades

• www.cdc.gov - Explica los métodos para determinar la prevalencia de TEA 24

 REFERENCIAS
Al-Qabandi, M., Gorter, JW y Rosenbaum, P. (2011). Detección temprana del autismo: ¿estamos listos para la detección de
rutina? Pediatría, 128 (1), e211–217 http://dx.doi.org/10.1542/peds.2010-1881

Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional. (2014). Marco de práctica de la terapia ocupacional: dominio y proceso (3ª
ed.). American Journal of Occupational Therapy, 68 (Suplemento 1), S1-S48. http: //dx.doi. org / 10.5014 / ajot.2014.682006

Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional. (2015). Articular el valor distintivo de la terapia ocupacional. Obtenido de
http://www.aota.org/ Publications-News / AOTANews / 2015 / different-value-of-ocupacionaltherapy.aspx

Case-Smith, J., Weaver, LL y Fristad, MA (2015). Una revisión sistemática de las intervenciones de procesamiento sensorial para
niños con trastornos del espectro autista. Autismo, 19, 33-148.

Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2016). Aprenda los signos. Actúe temprano. Obtenido de
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/

DSM-5; Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 2013.

Handleman, JS, Harris, S., eds. Programas de educación preescolar para niños con autismo (2ª ed). Austin, TX: Pro-Ed.
2000. 25
 REFERENCIAS CONTINÚA
Lord C, Risi S, DiLavore PS, Shulman C, Thurm A, Pickles A. Autismo externo de 2 a 9 años. Psiquiatría Arch Gen.
Junio de 2006; 63 (6): 694-701.

Consejo nacional de investigación. Educar a niños con autismo. Washington, DC: National Academy Press, 2001.

Tanner, K., Hand, BN, O'Toole, G. y Lane, AE (2015). Efectividad de las intervenciones para mejorar la participación social, el juego, el
ocio y las conductas restringidas en personas con trastorno del espectro autista: una revisión sistemática. Revista Estadounidense de
Terapia Ocupacional, 69, 6905180010. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2015.017806

Tomchek, SD y Koenig, K. (2016). Pautas de práctica de terapia ocupacional para personas con trastorno del espectro
autista. Bethesda, MD: Prensa de AOTA

Zwaigenbaum, L., Bauman, M., Choueiri, R., Carter, A., Mailloux, Z., Pierce, K.,… Natowicz, JC (2015). Intervención temprana
para niños menores de 3 años con trastorno del espectro autista: recomendaciones para la práctica y la investigación.
Pediatría, 136 (1), S60-S81.

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