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FORMULARIO 12 - FINAL (1) Gilber

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“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

FORMULARIO - F12
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO Nº 12: INSCRIPCIÓN EN REGISTRO NACIONAL DE PLANTACIONES FORESTALES
FORMATO DE REGISTRO DE PLANTACIONES FORESTALES
1, INFORMACION DEL SOLICITANTE
1.1 Del Titular de la Plantación:  
Nombre y/o Razón Social Gilber Huamanñahui Aroni
       
DNI 43619430 RUC    
   
Dirección CC. Saywite Nº  
   
Dist. Curahuasi Prov. Abancay Dto. Apurímac
   
*Telf. Fijo   *Telf. Celular   *Correo Electrónico  
 
1,2 Del Representante Legal (de ser el caso)
Nombre   DNI
   
Dirección Nº    
   
  Dist. Prov. Dto.
   
*Telf. Fijo   *Telf. Celular   *Correo Electrónico  
                 

2. DEL ÁREA  
2.1. Del Predio
*Nombre del Predio Atayan, Ccoctopa II Área (ha) 7.42
           
Nombre del Propietario del Predio Gilber Huamanñahui Aroni
   
DNI 43619430 RUC .   
   
Ubicación Geográfica
   
Caserío/Comunidad Saywite Dist. Curahuasi
   
Prov. Abancay Dpto. Apurímac 
                 
Condición  
Propietario X Tipo/Numero de Documento que Acredita
 
Arrendatario   Tipo/Numero de Documento que Acredita  
 
En el caso de contratos donde haya un acuerdo de beneficios mutuos entre el propietario y el inversionista.
Este deberá especificar a nombre de quien se registra la plantación

Jr. Puno N° 812 – Abancay


Apurímac
T. 083-324202
www.serfor.gob.pe
www.minagri.gob.pe
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

Especificar el documento que autorice el uso del área para el establecimiento de la plantación:
  Acta de Asamblea Comunal   
             

2.2. Del Título Habilitante - Contrato (de corresponder) 


Cesión en uso para sistemas agroforestales   Numero  
Tipo
Concesión para plantaciones forestales     Numero  

3. INFORMACION GENERAL DEL ÁREA PLANTADA


Mes y año de establecimiento de la
Área total de la plantación (ha)
7.42 plantación:  Enero 1985
Superficie

Sistema plantación Fines1 Especies establecidas


Cantidad
Unid. Mediada
(ha/m2/otros)
Macizo   ha 7.42  Comercial Eucalipto (rebrotes) y pino
Linderos        
cercos vivos        
Cortinas rompe vientos        
Taun Taungya          
Coordenadas UTM de los vértices del bloque (Solo si la
4. DETALLEplantación
DE LA PLANTACIÓN FORESTAL
se encuentra dispersa)            
Total deObservaciones Área
Producción del Bloque
Datum: WGS 84 Zona: 18 S Coordinadas UTM referencial del
(ha)
árboles/matas/ estimada (m3, kg, macizo, lindero, etc.
Bloque/Sector Especie
Vértice Este Norte
cepas existente unidades, otros)
Nombre Común V1Nombre740774
científico 8500585 Este Norte
Eucalipto Eucalyptus globulus 8500599
  4550 (rebrotes) 266.15 m3 740620 8500745
V2 740724
ATAYAN
Pino Pinus radiata D. Don   5022 242.27 m 3 736160 8501251
V3 740693 8500621
Total   4410 508.42 m 3
 
V4 740590 8500671
V5 740527 8500720
V6 740486 8500779
 La plantación forestal
V7 740459 8500846 de eucalipto cuenta
V8 740441 8500909 con 2 a 3 rebrotes por 4.55 ha
V9 740482 8500873 tocón

V10 740657 8500824


V11 740702 8500806
V12 740724 8500747
V13 740751 8500707
V14 740756 8500653
V1 736136 8501171
V2 735983 8501234
V3 735987 8501279
V4 736059 8501272
CCOCTOPA II La plantación es
V5 736151 8501286
maciza 2.87 ha
V6 736293 8501342
Jr. Puno N° 812 – Abancay
Apurímac V7 736318 8501277
T. 083-324202
www.serfor.gob.pe V8 736226 8501205
www.minagri.gob.pe
Total 7.42
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

Jr. Puno N° 812 – Abancay


Apurímac
T. 083-324202
www.serfor.gob.pe
www.minagri.gob.pe
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

ADJUNTO LOS SIGUIENTES REQUISITOS (Carácter obligatorio)


1. En caso el predio privado no se encuentre registrado en la SUNARP, adjuntar copia del documento que acredite el derecho de propiedad
sobre el área de la plantación forestal.

2. Mapa de ubicación del predio y del área de la plantación en coordenadas UTM y Datum WGS84, indicando la zona, así como su extensión.

3. Documento que acredite la autorización del titular del área donde se realizará la instalación y conducción de la plantación o sistema
agroforestal, en el caso que la persona que registra la plantación no sea el titular del área.

4. Copia de contrato entre el inversionista y el propietario del área de la plantación, en el caso que la persona que registra la plantación no
sea el titular del área.

5. Adicionalmente, para comunidades nativas o comunidades campesinas, adjuntar:


Copia de acta de asamblea comunal que contenga el acuerdo para el registro de la plantación, donde se precise si dicha plantación es
comunal, familiar, grupal o individual; se menciona al agente que realizó dicha plantación, a quien se deberá garantizar el beneficio.

1. Declaro bajo juramento que toda la información antes consignada en la presente solicitud ,es veraz y ha sido debidamente verificada. En caso que
se compruebe fraude o falsedad en la declaración, información o documentación presentada, me someto a las consecuencias y responsabilidades
administrativas y penales que correspondan, conforme a lo previsto en el artículo 32° de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General, y el Código Penal respecto a los delitos contra la fe pública. Asimismo, declaro que no existe otro derecho de propiedad, registrado o no,
sobre el área objeto de registro.

2. Me comprometo a permitir a la autoridad encargada del registro o quien esta designe, a que en el ejercicio de sus facultades de seguimiento y
control, pueda realizar visitas inspectivas con el objeto de verificar la información señalada en la presente solicitud.

3. Me comprometo a actualizar la información contenida en el presente formato, previo a los trabajos de aprovechamiento forestal y brindar las
facilidades del caso a la Autoridad Forestal competente para que verifique los volumenes existentes en campo, salvo la excepciones establecidas en
la legislación.

Lugar y Fecha: Saywite, 25 de abril de 2023.

…………………………………………
Firma del Solicitante
DNI. N°:  

Jr. Puno N° 812 – Abancay


Apurímac
T. 083-324202
www.serfor.gob.pe
www.minagri.gob.pe

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