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CENTRO MEDICO ISSEMYM “LIC. ARTURO MONTIEL ROJAS”

UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL BICENTENARIO

MATRICULA: 29172035

SEGUNDO INFORME TRIMESTRAL DE SERVICIO SOCIAL EN

ENFERMERÍA

PRESENTA:
P.L.E. GABRIEL OBED MARQUEZ ESTRADA

NOVIEMBRE – ENERO 2023

448 HORAS LABORADAS

COORDINADORA DE ENSEÑANZA
M.A.S.S. PATRICIA ELIZABETH RODRÍGUEZ SANTANA

METEPEC; MÉXICO ENERO 2023

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ÍNDICE

PRESENTACIÓN................................................................................................................3
INTRODUCCIÓN................................................................................................................3
JUSTIFICACIÓN.................................................................................................................3
1. DESCRIPCIÓN NARRATIVA......................................................................................5
1.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES.............................................................................5
1.2 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS........................................................................7
1.3 ACTIVIDADES DE DOCENCIA................................................................................8
1.4 ACTIVIDADES DE CONSULTA DE REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...............9
2. DESCRIPCIÓN NUMÉRICA......................................................................................11
2.1 ASISTENCIALES....................................................................................................11
2.2 ADMINISTRATIVAS................................................................................................13
2.3 DOCENCIA.............................................................................................................13
2.4 CONSULTA DE REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS............................................14
3. RESULTADOS..............................................................................................................15
4. PROBLEMAS PRESENTADAS...................................................................................16
5. CONCLUSIONES.........................................................................................................16
6. SUGERENCIAS............................................................................................................16
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PRESENTACIÓN

El Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMYM) ha sido

pieza angular en las familias de capitalización Individual, es un régimen cuyo propósito
es crear una cuenta individual de los servidores públicos y familias afiliados dando
apoyo y fortalecimiento de la integración así mismo centro médico Lic. Arturo Montiel
Rojas brinda trato y atención de calidad con un personal altamente calificado teniendo
equipos de última generación para una mejor atención y recuperación de los pacientes.

INTRODUCCIÓN

En el presente informe se mencionarán las actividades asistenciales, administrativas,

docentes y de consulta que el prestador de la licenciatura en enfermería realizo durante
el primer trimestre cursando por el área de urgencias, observación y medicina interna.
Teniendo un apartado numérico que enlista las actividades realizadas de manera
aproximada en los servicios antes mencionados con los que cuenta Centro Medico
ISSEMyM teniendo en cuenta que ninguno es más importante que otro, que requieren
de habilidades y conocimientos, plasmando en este documento todas las actividades
que realizo y reafirmo durante el trimestre.

JUSTIFICACIÓN

El presente informe se realiza con el fin de plasmar todas las actividades realizadas
durante el año de servicio social de la licenciatura en enfermería dentro cuenta Centro
Medico ISSEMyM donde el prestador narrara todas las actividades de manera
cualitativa y cuantitativa que llevo a cabo con actitudes éticas y humanísticas.
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Servirá para que Centro Medico ISSEMyM evalúe el aprovechamiento, el desempeño y

los conocimientos que el pasante desarrolla y lleva a cabo, al mismo tiempo la
universidad a cargo observara la evolución a lo largo de su estadía en el hospital.

En el informe se podrá observar la función que está desempeñando el pasante dentro

de la institución y la manera en que representa a su universidad al igual del
aprovechamiento en el cual está cursando su servicio social.

OBJETIVO GENERAL DEL SERVICIO SOCIAL

Presentar en forma escrita un informe cualitativo y cuantitativo de las actividades

realizadas durante el servicio social en el periodo comprendido del 01 de agosto del
2022 al 31 de Julio del 2023 en centro médico ISSEMyM Lic. Arturo Montiel Rojas para
obtener la liberación del mismo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL PRESTADOR DEL SERVICIO SOCIAL

 Dar a conocer a las autoridades de forma detallada, las actividades técnicas,

administrativas y docentes realizadas en los diversos servicios asignados durante
el servicio social.

 Narrar de forma escrita las experiencias adquiridas por el pasante que

permitieron adquirir conocimientos.

 Elaborar un informe final para obtener la liberación del servicio social y de esta
forma adquirir habilidad en realizarlo.
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1. DESCRIPCIÓN NARRATIVA

1.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES

La rotación del primer trimestre dentro de Centro Medico ISSEMyM Lic. Arturo Montiel
Rojas fue en urgencias observación y medicina interna donde tuve la oportunidad de
realizar actividades de tipo asistencial basadas en normas y protocolos previamente
establecidos tales como: monitorización de las distintas constantes vitales de acuerdo a
la necesidad de cada paciente, aplicación de la técnica correcta de higiene de manos,
toma de electrocardiograma, toma de Glucosa capilar, instalación de sonda
nasogástrica, lavado gástrico, administración de carbón activado, colocación y drenaje
de sonda vesical, administración de fármacos vía IV, VO, SC. Asistencia en el
procedimiento de toma de biopsia, instalación de accesos venosos periféricos, tomas de
muestra venosa para flebotomía, tendido de camas, realizar cálculo de perdidas
insensibles, entrega de pacientes las distintas áreas hospitalarias según su progreso o
necesidad del paciente, realización de tricotomía, manejo de traqueostomía, valoración
para la correcto aplicación de oxigenoterapia con mascarilla reservorio o puntas
nasales, preparación y ministración de soluciones parenterales, instalación de vendajes
trombo profiláctico en extremidades inferiores, preparación de infusiones, vigilancia y
manejo de RPBI, adecuado manejo del paciente aislado, vigilancia de permeabilidad de
catéter periférico, vigilancia de permeabilidad de catéter central, manejo y ministración
de insulina, prevención de caídas del paciente, control térmico, en el segundo servicio
por el que se curso fue medicina interna por la cual se realizaron tomas de hemocultivo
de catéter central, toma de hemocultivo de catéter periférico, asistencia para la
programación de ventilador mecánico, manejo de apoyo ventilatorio, baño de esponja,
aspiración de secreciones con técnica cerrada aspiración de secreciones con técnica
abierta, aplicación de diálisis manual, terapia de infusión para hemoderivados, apoyo
carro rojo (código azul), adecuado manejo de bombas de infusión, manejo de Propofol,
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manejo de aminas, preparación de bromuro de vecuronio, preparación de midazolam,

curación de catéter central, adecuado manejo de detergente enzimático, circular en área
covid, prevención de ulceras por presión con cambios posturales preparación y
ministración de medicamentos alimentación enteral y parenteral retiro de catéter central
preparación de enemas evacuantes con solución jabonosa o con fármaco como
lactulosa practica de fisioterapia pulmonar con espirómetro , cuidados de ulceras por
presión, lubricación de piel y mucosas, lavados bronquiales, limpieza de endocánula la
función de realizar cuidados post mortem asistencia y cuidados en parestesia,
capacitación en el are de diálisis y hemodiálisis durante el periodo actual en el cual se
realizó el manejo del chaleco entrenador así como la maquina automática home choice
para capacitación del pasante y a su vez a familiares teniendo conocimiento del área y
relación con los pacientes nefropatas se realizaron actividades como apoyo en la
instalación de catéter tenchoff y mahurkar así como los baños a pacientes para
comprobar la permeabilidad del mismo y pacientes que regresan a causas de peritonitis
o simplemente a diálisis peritoneal mientras el familiar es capacitado y el sector les
hace llegar sus bolsas y máquina para realizar el proceso en casa, los baños realizados
se manejan en base a la indicación médica y criterios del mismo personal de enfermería
teniendo en cuenta los requerimientos necesarios para que el paciente este lo más
estable posible si el paciente se encontraba con alguna situación como la presencia de
fibrina y por lo tanto el valor salía positivo se administraban fármacos como lo es la
heparina para que fuera funcional en algunos casos se podría presentar colores en la
diálisis como amarillo claro, hemático con fibrina, amarillo ámbar si el paciente presenta
peritonitis se indican fármacos como es el uso de antibióticos y se administran por
medio de la vía peritoneal así como el uso de electrolitos ejemplo de ello es el cloruro
de potasio, se cuantifican por medio de una báscula el cual nos dirá si el balance es
positivo o negativo la presentación de las bolsas es de 2000 mililitros en bolsa llamada
bolsa gemela la cual se encuentra llena y una vacía para drenar el líquido en cavidad y
así obtener un balance las bolsas van en presentación de 4.25% 2.5% y 1.5% las
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especificaciones de estas bolsas gemelas deben estar selladas y a una temperatura de

60 grados manteniéndose caliente por medio de una cámara que produce dicho calor
pasando así a una hielera la cual mantiene la temperatura para poder proporcionar al
paciente dicha bolsa en la temperatura adecuada para no generar cólicos, curación de
catéteres y fijación para evitar infecciones , toma de muestras para citológico y cito
químico para pasar a laboratorio

1.2 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS

Manejo del expediente clínico, uso y manejo de la hoja de enfermería para registro de
signos vitales, registro de glucosa capilar. Manejo de bitácoras de insumos para
mantener stock de material y al mismo tiempo hacer requisiciones de material,
anotaciones en bitácoras correspondientes para el registro de ingreso al área de
urgencias, colaboración con el área de ropería, administrando el uso de ropa utilizada
(ingresos y egresos), actualización de carro de curaciones, actualización de carro de
sondas vesicales. Registro de pacientes al robot de urgencias, manejo de farmacología
de acuerdo a la dispensación en robot, constante verificación de carro rojo y tanques
de oxígeno, registro de material de consumo por turno, conteo y registro de stock de
bombas de infusión, verificación de monitores continuos, verificar que la recepción de
material dentro del área este completa, recepción de hojas de papelería, solicitud a
banco de sangre registro de medicamentos registro de camas del are de
hospitalización, conteo de borboteadores, conteo de oxímetros termómetros y
glucómetros, baumanómetros de pedestal así como lebrillos, probetas así como la
cuantificación de carros para ropa verificación de almohadas y cabeceras verificación de
hoja de identificación comprobando nombre edad fecha de nacimiento y clave
ISSEMyM.por parte del área de diálisis en materia de tareas administrativas se lleva un
control en el cual se registra el balance parcial, total, cantidad infundida, cantidad
drenada, tipo de líquido y el personal que realizo la intervención para comprobar el
estado del paciente
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1.3 ACTIVIDADES DE DOCENCIA

Dentro de diversas actividades docentes capacite al personal de enfermería, a

pacientes y familiares con charlas asignadas por la jefa de área, tales como: higiene de
manos, uso correcto de mascarilla (cubre bocas), prevención de accidentes de trabajo y
vía pública, prevención de accidentes en el hogar y escuela, educación para la salud
con temas de signos de alarma de hipertensión, diabetes mellitus, terapia de infusión y
capacitación al personal de enfermería sobre el manejo del carbón activado, lavado
gástrico, hoja de valoración y hoja de enfermería. Se impartieron capacitaciones de
diálisis peritoneal, peritonitis, cuidados de catéter tenchoff, cuidados de catéter
mahurkar, hipertensión y diabetes mellitus tipo dos
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1.4 ACTIVIDADES DE CONSULTA DE REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

L. Yang , MH Weil , M. Noc , W. Tang , T. Turner , RJ Gazmuri
El jadeo espontáneo aumenta la capacidad de reanimación durante la reanimación
cardiopulmonar experimental Crit Care Med , 22 ( 2017 ) , págs. 879 - 883

American Heart Association. Highlights of the 2020 American Heart Association

Guidelines for CPR and ECC.
cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelin
es_english.pdf. Accessed April 20, 2021.

Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. 2018 American Heart Association focused
update on advanced cardiovascular life support use of antiarrhythmic drugs during and
immediately after cardiac arrest: an update to the American Heart Association guidelines
for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. 

Conocimiento de mecánica corporal y su aplicación en la práctica de enfermería,

unidades críticas - Essalud 2018 Gómez Gómez, Cherezada; Macedo Macahuachi,
Kelly Rosy
 Chiarello DI, Marín R, Proverbio F, Coronado P, Toledo F, Salsoso R et al. Mechanisms
of the effect of magnesium salts in preeclampsia. Placenta. 2018; 69: 134-139.

Stevens W, Shih T, Incerti D, Ton TGN, Lee HC, Peneva D et al. Short-term costs of
preeclampsia to the United States health care system. S Am J Obstet Gynecol. 2017;
217 (3): 237-248

Osterby R, Bangstad HJ, Rudberg S: Follow-up study of glomerular dimensions and

cortical interstitium in microalbuminuric type 1 diabetic patients with and without
antihypertensive treatment. Nephrol Dial Transplant 2000; 15(10): 1609-16.  
Jorge Enrique Rojas-Rivera, Alberto Ortiz Arduán
Nefropatía membranosa primaria en la era de los autoanticuerpos y las terapias
biológicas
Medicina Clínica, Volumen 157, Número 3, 13 de agosto de 2021, páginas 121-129

U. Paula Santos , DM Zanetta , M. Terra-Filho , EA Burdmann
La cosecha de caña de azúcar quemada se asocia con disfunción renal aguda
Kidney Int , 87 ( 2015 ) , págs. 792 – 799

C. Jayasumana , C. Orantes , R. Herrera , M. Almaguer , L. López , LC Silva , et al.
Nefritis intersticial crónica en comunidades agrícolas: una epidemia mundial con
determinantes sociales, laborales y ambientales
Nephrol Dial Transplant , 32 ( 2017 ) , págs. 234 - 241 
 10

V. Augustín-Bandera, J.A. Aguilar-García, J. Aparicio-Camberos, C. Romero-Gómez
Neurotoxicidad inducida por metronidazol
Neurología, Volume 35, Issue 9, 2020, pp. 655-657

A. Velayos Galán , P. Del Saz Saucedo , F. Peinado Postigo , E. Botia Paniagua

Síndrome de Guillain-Barré asociado a infección por SARS-CoV-2
Neurología. , 35 ( 2020 ) , págs. 268 - 26

Crellin DJ, Harrison D, Santamaria N, Huque H, Babl FE. The Psychometric Properties
of the FLACC Scale Used to Assess Procedural Pain. J Pain 2018 Aug;19(8):862-72.

Friedman C, Petersen K. Control de infecciones en atención ambulatoria. jones y

Bartlett, Sudbury, Massachusetts; 2014; 97-108

Vivekanand J, Chugh K. La práctica de la diálisis en los países en desarrollo. Hemodial

Int 2013; 73:239-249

Van Biesen W, Vanholder R, Lamiere N.El papel de la diálisis peritoneal como

modalidad de reemplazo renal de primera línea.
Perit Dial Int, 20 (2015), págs. 375-83

Struijk DG, Krediet RT. Directrices europeas de mejores prácticas: adecuación en

diálisis peritoneal. Diálisis Peritoneal Hoy..Contrib Nephrol, 140 (2003), págs. 170-5

Korevaar J, Van Vanen JG, Boeschotem EW, Dekker FW, Krediet RT.Evaluación de las
pautas para pacientes en diálisis peritoneal: una revisión del Estudio Cooperativo de los
Países Bajos sobre la adecuación de la diálisis (NECOSAD).Contrib 140 (2018), págs.
142-50
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2. DESCRIPCIÓN NUMÉRICA

ACTIVIDADES CANTIDAD
2.1 ASISTENCIALES
Curación de heridas 4
Toma de signos vitales 850
Higiene de manos 2538
Monitorización de paciente 1862
Tomar electrocardiograma 2
Toma de Glucosa capilar 350
Colocación de sonda nasogástrica 10
Lavado gástrico 6
Administración de carbón activado 4
Colocación de sonda vesical 16
Ministración de fármacos vía IV, VO, SC 349
Asistencia en toma de biopsia 3
Colocación de accesos venosos periféricos 210
Tomas de muestra venosa para flebotomía 250
Tendido de camas 205
Surtir material de consumo faltante 30
Lavado de material de consumo 70
Asistencia en procedimientos de urología 2
Asistencia en procedimiento de toracocentesis 1
Alimentación al paciente (proporcionar) 40
Instalación de hemoderivados 6
Cálculo de perdidas insensibles 300
Entrega de pacientes en diferentes pisos 9
Realización de tricotomía 2
Manejo de traqueostomía 2
Oxigenoterapia con mascarilla reservorio, puntas nasales 70
Preparación y ministración de soluciones parenterales 200
Instalación de vendajes en extremidades inferiores 3
Preparación de infusiones 30
Vigilancia y manejo de RPBI 15
Manejo de paciente aislado 10
Vigilancia de permeabilidad de catéter periférico 250
Vigilancia de permeabilidad de catéter central 2
Preparación de paciente 46
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Manejo y ministración de insulina 62

Prevención de caídas del paciente 308
Manejo de control térmico 20
Toma de hemocultivo de catéter central 2
Toma de hemocultivo de catéter periférico 2
Asistencia de ventilador mecánico 3
Manejo de apoyo ventilatorio 10
Baño de esponja 4
Aspiración de secreciones con técnica cerrada 5
Aspiración de secreciones con técnica abierta 10
Aplicación de diálisis manual 6
Terapia de infusión para hemoderivados 7
Apoyo carro rojo (código azul) 3
Manejo de bombas de infusión 247
Manejo de Propofol 20
Manejo de aminas 35
Preparación de bromuro de vecuronio 20
Preparación de midazolam 25
Ministración de insulina 10
Curación de catéter central 3
Manejo de detergente enzimático 8
Alimentación parenteral 4
Circulante en área COVID 6
Drenaje de sonda vesical 60
Cambios posturales 307
Micro nebulizaciones 42
Apoyo –instalación de catéter mahurkar y tenchoff 10
Armado y preparado de maquina home choice 4
Cambio de bolsa de ostomía y cuidados 8
Cambio de línea de transferencia 10
Conexión del paciente en DPA 180
Cuantificación de drenajes 10
Cuidados de marcapasos 1
Cuidados de pleurostomía 2
Diálisis peritoneal 954
Fisioterapia pulmonar 2
Vendajes 1
Ventriculostomía 1
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2.2 ADMINISTRATIVAS
Registro de signos vitales 250
Registro de glucosa capilar 576
Mantener stock de material 46
anotaciones en registro de ingreso del área de urgencias 59
Hacer requisiciones de material 18
Solicitar material a CEYE 10
colaboración con el área de ropería, se administró el uso de ropa
7
utilizada (ingresos y egresos)
Manejo del expediente clínico 19
Mantener stock de carro de curaciones 69
Actualización de carro de curaciones 75
Actualización de carro de sondas vesicales 80
Registro de pacientes al robot de urgencias 109
Manejo de farmacología de acuerdo a la dispensación en robot 300
Verificación de carro rojo y tanques de oxigeno 47
Registro de material de consumo 77
Registro de stock de bombas de infusión 20
Verificación de monitores continuos 33
Verificación de la identificación del paciente 457
Recepción de material dentro del área 52
Recepción de bombas de infusión 19
Recepción de monitores 11
Recepción de hojas de papelería 40
Solicitud a banco de sangre 4
Asistencia a reuniones de trabajo 2
Actualizar tarjeta de medicamentos 300
Colocar tarjeta de identificación 4
Devolución de medicamentos a farmacia 6
Entrega-recepción de pacientes 4
Entrega-recepción de servicio 87
Elaboración de recetarios colectivos 10
Mantener stock de medicamentos 50
Control de líquidos 289
2.3 DOCENCIA
Capacitar al personal de enfermería con charlas asignadas por la
6
jefa de área
Capacitar a pacientes con charlas 6
Higiene de manos 10
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Uso correcto de mascarilla [cubre bocas] 15

Educación para la salud [signos de alarma de hipertensión] 10
Educación para la salud [diabetes mellitus] 10
Terapia de infusión 12
Asistencia a sesión de educación continua 2
Capacitación paciente-familiar 58
Inducción al servicio 1
Capacitación al personal de enfermería sobre el manejo del carbón
16
activado y lavado gástrico
2.4 CONSULTA DE REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
RCP 1
Mecánica corporal 1
Método ZUSPAN 1
Movilización de pacientes 1
Manejo de electrolitos en bomba de infusión 1
Uso de fármacos 1
Nefropatías 1
Síndrome de Guillain –Barré 1
Centímetros cúbicos del equipo de infusión 1
Escala de RAMSAY 1
Función del PIP 1
Presión central 1
Criterios de FLEMINTONG 1
Fórmula para sacar el PIP 1
Manejo de Paquetes de pool 1
Manejo de crioprecipitados 1
Manejo de aminas 1
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3. RESULTADOS

TOTAL
ACTIVIDADES ASISTENCIALES 10,156
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS 3,130
ACTIVIDADES DE DOCENCIA 146
ACTIVIDADES DE CONSULTA DE
22
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS

TOTAL

1%
0%
23%

75%

ACTIVIDADES ASISTENCIALES
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS
ACTIVIDADES DE DOCENCIA
ACTIVIDADES DE CONSULTA DE REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
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4. PROBLEMAS PRESENTADOS

A lo largo de el transcurso del servicio social no se presentó algún problema o

irregularidad por parte del personal ni de la institución teniendo una respuesta de
aprendizaje positiva para el prestador de servicio
El personal se ha mostrado muy cooperador y alienta mucho al desarrollo de las
actividades, haciéndonos parte del equipo multidisciplinario, y confiando en las
actividades las cuales se encuentran fundamentadas con conocimiento teórico.

5. CONCLUSIONES

La estancia en el servicio social fue grata y fructífero ya que además de cumplir con un
requisito administrativo desarrolle mi potencial intelectual y adquirí nuevos
conocimientos y habilidades que permitieron mi crecimiento personal y profesional
desarrollando actitudes y aptitudes dignas para el gremio de enfermería, cumpliendo así
con el objetivo general además de que realice las actividades asignadas con disciplina,
prudencia, orden, respeto y responsabilidad aplicando todo lo aprendido en la
preparación universitaria.

6. SUGERENCIAS

Visionar poco a poco a lograr mejores resultados en salud, detectar las áreas
vulnerables dentro del hospital que necesitan un enfoque especial para obtener mejores
resultados, impulsar la humanización del hospital para con los pacientes, estudiantes,
pasantes y demás personal que labora dentro del hospital, todo ello para mejorar la
experiencia del paciente.