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Descripcion de Camara de Neubauer

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Capítulo 7 Errores en los hemogramas automatizados: los interferentes y sus correcciones  317

Descripción de la cámara de Neubauer


La cámara de Neubauer o hemocitóme-
tro es un aparato de vidrio que posee dos
superficies reticuladas (retículos) para el
conteo de las células y dos columnas la-
terales que poseen una altura de 0,1 mm
por encima del retículo. Figuras 7.9 y 7.10.
El retículo de Neubauer posee una
subdivisión en 9 cuadrantes, de los cuales
resultan de utilidad solo los 4 cuadrantes
laterales de L1, L2, L3 y L4 (para el conteo
Figura 7.10
de los leucocitos) y el cuadrante central (H
Visión macroscópica de diferentes modelos
de cámaras (hemocitómetro) de Neubauer, de
las cuales de abajo hacia arriba, la primera y la
tercera poseen espejo y la segunda y la cuarta no
poseen espejo, todas son mejoradas/improved.

total), que a su vez se subdivide en varios


pequeños subcuadrantes (con un total de
25 H), de los cuales quedan destacados los
H1, H2, H3, H4 y H5 para el conteo de
los hematíes (eritrocitos) y las plaquetas.
Figura 7.9
Cada una de esas áreas reticuladas posee
Visión macroscópica de la cámara de Neubauer
(mejorada/improved). El término “mejorado”
dimensiones específicas con capacidad de
se refiere a la modificación de la división volúmenes específicos. Figuras 7.11, 7.12
del cuadrante central (el comúnmente y 7.13.
designado como H, destinado al conteo de los
hematíes) el cual pasó a ser subdividido en
Las Figuras 7.9 y 7.10 muestran dife-
25 subcuadrantes. En el modelo original (que rentes modelos de cámara de Neubauer
ya no se fabrica desde finales de los años 60), en visión macroscópica (todas mejoradas
el cuadrante central era subdividido en 20 o “improved”, donde algunas poseen es-
subunidades, independientemente de haber o
pejo y otras no). Las Figuras 7.11 a 7.13
no sido mejorada, existen modelos de cámara
de Neubauer con el retículo con espejo (en muestran la división en cuadrantes del re-
vidrio sin película de espejo en acero). En esa tículo de Neubauer (parte interna de la
fotografía es posible observar el valor de la cámara) en los objetivos 4x (aumento de
profundidad (deep) impreso en la cámara
40x), Figura 7.11; 10x (aumento 100x),
(la profundidad o altura se corresponde con
la distancia entre la superficie superior del Figura 7.12 y 40x (aumento de 400x), Fi-
retículo y la superficie inferior de la lámina gura 7.13, respectivamente.
que es utilizada en el conteo). El valor de la Ejemplo práctico: para el conteo de plaque-
profundidad para la cámara de Neubauer es
siempre de 0,1 mm. tas a través del método oficial de Brecher
y Cronkite (desde 1950 hasta mediados
318  Hemograma: cómo hacer e interpretar

de 2001). En una dilución de 1:20, fueron das alrededor del doble de 37 (aproxima-
contadas aproximadamente 37 plaquetas damente 74 células). Por lo tanto, en este
en H1 + H2 + H3 + H4+ H5. Al dismi- caso, para que sean conferidas más de 150
nuir la dilución en 1:10 serían encontra- plaquetas (o 200) y sea posible obtener re-
sultados confiables, además de diluir 1:10
(menor grado de dilución para una lisis
eficiente de los eritrocitos con el oxala-
to de amonio, a través de este método de
conteo), el área destinada al conteo habría
de ser ampliada en todos los campos del
cuadrante central, H total (H1 + H2… +
H24 + H25). En este caso, el factor de co-
rrección de las plaquetas en la cámara para
plaquetas/mm3 pasaría de 1.000 (dilución
de 1:20 y conteo en H1 + H2 + H3 + H4
+ H5 que se corresponde con 1/5 a 1/10
de mm3) para 100 (dilución de 1:10 y con-
Figura 7.11
teo entre H1 y H25 que correspondería
Visión microscópica de la cámara de Neubauer
a 1/10 del mm3). Ver los conteos globales
(mejorada/improved) con un objetivo de 4x
(aumento total de 40x) donde pueden ser de eritrocitos, leucocitos y plaquetas en los
observados los 4 cuadrantes para el conteo de Capítulos 1, 3 y 4, respectivamente.
leucocitos (L1, L2, L3 y L4) y los 5 subcuadrantes
para el conteo de hematíes (eritrocitos) y
plaquetas, (H1, H2, H3, H4 y H5).

Figura 7.13
Figura 7.12 Visión microscópica de la cámara de Neubauer
(mejorada/improved) con un objetivo de 40x
Visión microscópica de la cámara de Neubauer
(aumento total de 400x) donde pueden ser
(mejorada/improved) con un objetivo de 10x
observados los 5 subcuadrantes para el conteo
(aumento total de 100x) donde puede verse
de hematíes (eritrocitos) y plaquetas, (H1, H2,
destacado el cuadrante L2 para el conteo de
H3, H4 y H5).
leucocitos.
Capítulo 7 Errores en los hemogramas automatizados: los interferentes y sus correcciones  319

6 Conteo Diferencial de ratorios Clínicos (CLSI) para el conteo


diferencial de leucocito (Capítulo 6). Las
Leucocitos en Frotis diferencias permitidas entre los porcen-
tajes relativos de referencia y los valores
El conteo diferencial en frotis teñido por
contenidos en un conteo diferencial de
microscopía complementaria en 200 célu-
leucocitos en el frotis, en función del nú-
las y el método de referencia establecido
mero de células contadas, basadas en los
por el Comité Internacional de Estanda-
datos de Rumke, dispuestas en la Tabla 22
rización en Hematología (ICSH) y por el
del Capítulo 6.
Instituto de Estandarización para Labo-

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