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Fotografía Clínica - Clase Postgrado

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Fotografía Clínica

Conceptos y principios
Series y secuencias fotográficas
Técnicas fotográficas intrabucales y extrabucales

Dr. Mauricio Monte Domecq


Fotografía

Escribir con luz

Herramienta de documentación clínica que se considera un examen o


registro complementario de fundamental importancia
Publicaciones o Publicaciones y
conferencias marketing

interconsultas con
otras especialidades
Permite exponer nuestras
terapias a nuevos pacientes

Importancia
Respaldo Legal
Pone en evidencia los
cambios estéticos

Tratamientos comunicación con el


realizados y resultados laboratorio
en el tiempo
Fotografía Clínica

Para que se constituyan un medio fiable de examen se debe realizar


con estándares, características y protocolos que se deben respetar.
Cámaras
• Compactas
• Formato mas pequeño
• Lente fijo
• Mas livianas, menos versátiles
• No se pueden usar flash
• Limitada calidad de imagen
Cámaras
• Réflex
• Óptica y objetivos intercambiables
• Mejor calidad de imagen
• Mejor iluminación y mejores detalles
• Utilización de flashes de tipo ring o twin que mejora la imagen
• Mayor vertibilidad con la cual se obtiene mejores tomas según la circunstancia
Cámaras
• Bridge
• Cámaras intermedias entre las compactas y réflex
• Mejor Calidad que las compactas, pero menor que las réflex
• Costo similar a una réflex
• Menor versitibilidad
Cámaras Réflex
• Body o cuerpo

• Lente u objetivo

• Flash
El Objetivo o Lente Fotográfico

Sistema óptico compuesto por una serie de cristales que intentan


trasmitir lo mas fielmente posible una imagen al interior de la cámara
Tipos de lente según “La distancia Focal”
Lente fisheye
Zoom

Gran angular

Tele Objetivo Normal


MACRO

Permite hacer foco a corta distancia y permite magnificar la


imagen. Alta calidad de detalle y es la mas apropiada para
Fotografía Clínica de 50 y 100 mm
Diafragma
• Parte del sistema óptico cuyo nivel de apertura regula la cantidad de
luz que ingresara a la cámara.
• Se utiliza con valores “f”
• A mayor apertura menor profundidad de campo

Foto f2 Foto f32


El Obturador
• Dispositivo que controla el tiempo al que será expuesto el sensor a la
luz que entra a través del objetivo.
• Velocidades de obturación se representan en segundos y fracciones
del mismo (1/15, 1/8, ¼, etc)

Fotografía lenta: Fotografía Clínica: Fotografía en movimiento:


1/4 a 1/15 1/60 a 1/125 1/500 a 1/1000
Sensibilidad ISO
• Medida Internacional a la luz. Va entre 100 a 6400
• A mayor ISO mayor “ruido” y menor calidad de la imagen

Fotografía Clínica:
100 a 200 ISO
En Resumen..
Para una fotografía clínica deberíamos utilizar un diafragma lo mas
cerrado posible, para así obtener imágenes mas nítidas y de mayor
profundidad de campo
MACROFOTOGRAFIA
• También llamada fotografía de acercamiento

• Permite fotografiar un motivo pequeño a corta distancia para


idealmente magnificarlo a 1:1

• Mínimamente debe ser 1:2 hasta máximo 1:10


Tipos de macro

50 mm
100 mm

60 mm
Equipo para Macrofotografía

• Cámara réflex de mínimo 10 megapíxeles


• Lente Macro de 50 a 100mm
• Flash Ring o Twin
• Accesorios para fotografía intraoral (espejos, fondo negro,
separadores)
• Trípode para fotografía extraoral
El recomendar las cámaras réflex para la FC, no significa descalificar a
las cámaras compactas o bridge, si se optimizan los recursos podemos
obtener fotografías de calidad aceptable.
Iluminación y flash

La luz es fundamental para la obtención de la foto ideal

La correcta disposición de fuentes lumínicas, cámaras y sujeto que


apunten a la obtención de una fotografía clínica optima y reproducible
posteriormente en iguales condiciones.
Iluminación y flash
La mejor fuente de luz debe ser constante, estándar y fácil de replicarla
La cual es la LUZ CONTINUA.

La luz influye sobre la nitidez, resolución, exposición y contraste.


Iluminación y flash

Es importante garantizar que nuestra fuente de luz sea en la misma


intensidad y calidad toda vez que tomemos una foto así cumpliremos el
principio fundamental de la estandarización
Flashes Especializados para la FC

Estos poseen la capacidad de brindar una luz difusa, de potencia


graduable, con una temperatura de color cercana a la luz del día.
Ring Flash (Anular)

• Mayor Versatilidad
• Facilidad de Empleo
• Menor Costo
Twin Flash o Doble

• Rellena mejor la escena


• Genera profundidad de imagen
• Mayor nitidez y profundidad de
campo
• Costo Mayor
SoftBox
Un softbox no es más que un
accesorio que permite suavizar
la luz de un flash que se sitúa
en su interior, haciéndola más
difusa y también más
direccional.
• Un ring flash tiene más limitaciones.

• La dirección recta de la luz crea una imagen “plana”.

• La superficie brillante del esmalte dental refleja la luz y la información en


dicha imagen es limitada (como color, transparencia y textura)

• Una mejor opción es el twin flash, ya que al controlar la distancia y la


posición del cabezal del flash se pueden capturar con mayor facilidad
muchos más detalles
Twin flash

Ring flash
• Tanto los flashes ring y twin poseen un sistema interconectado con el
lente de las cámaras réflex para graduar automáticamente la luz en
cada toma llamado TTL

Fotografía Clínica:
TTL
Valor de Exposición
La obtención de una correcta relación de la luz que recibe el sensor y el
tiempo al que será expuesto nos da una buena fotografía

Obtendremos una buena fotografía cuando exista equilibrio de luces y


sombras, fidelidad de color y visualización de detalle

La combinación de apertura y tiempo nos otorga el “Valor de


exposición”
Subexposición

Normo exposición

Sobreexposición
Factores para una correcta exposición
• Luminosidad de la escena: Debe ser homogénea dada por el flash

• Sensibilidad de la película (ISO): Para FC debe ser 100 a 200.

• Correcta Relación Diafragma-obturador: en condiciones de


iluminación e ISO invariable el valor del diafragma podrá ser alto y se
abrirá en un solo punto dando una fotografía de buena calidad.
Estandarización de la Fotografía Clínica

• Para que la FC sea un examen diagnostico valido debe tener mínima


calidad, un protocolo y debe poder repetirse en el tiempo.
Requisitos Generales

• Escenario Físico
• Telón de fondo
• Ambiente despejado
• Iluminación Reproducible
• Distancias Parametrizadas
• Posición correcta del paciente
• Posición correcta de la cámara
Requisitos Específicos
• Enfoque Crítico
Retratos:
• Se debe enfocar los ojos
Requisitos Específicos

Vertical: en retratos
y extra orales de
cuerpo entero

Horizontal: tercio
inferior del rostro e
intraorales.
Requisitos Específicos

• Respetar puntos espaciales:


Plano oclusal, plano Frankfurt,
línea bipupilar y línea media.
Requisitos Específicos

Usar siempre la misma cámara, misma Iluminación y diafragma mas


cerrado que permita una buena profundidad de campo
Accesorios para FC
• Separadores
labiales
(abrebocas)
frontal y
laterales
• Espejos
intrabucales
• Fondo Negro
(paleta de
contraste)
Series y Secuencias fotográficas

• Preparación correcta del paciente


• Posición en reposo
• Cabeza en orto posición
• Mirada Al Horizonte
• Línea bipupilar y plano oclusal paralela
al piso
• Misma Altura de Hombros
• Despejar Frente, cuello y orejas
• Sin anteojos
Series y Secuencias fotográficas

• EXTRAORALES
• Verticales
• Frontales
• Labio en Reposo
• Sonrisa Leve
• Sonrisa Amplia
Series y Secuencias fotográficas

• EXTRAORALES
• Verticales
• Perfil derecho e izquierdo en 45°
• Labio en Reposo
• Sonrisa Leve
• Sonrisa Amplia
Series y Secuencias fotográficas
Series y Secuencias fotográficas
Series y Secuencias fotográficas
• EXTRAORALES
• Tercio Inferior del Rostro
• Labio en Reposo
• Sonrisa Leve
• Sonrisa Amplia
Fotografía Intraoral
• Requisitos:
• No debe estar contaminado con saliva
• Espejos no deben estar empañados
• Dientes y encía limpias
• No debe aparecer los accesorios.
Series y Secuencias fotográficas
• Intraorales
• Horizontal
• Frontal con Fondo Negro
Series y Secuencias fotográficas
• Intraorales
• Horizontal
• Oclusales
• Superior
• Inferior
Series y Secuencias fotográficas
• Intraorales
• Horizontal
• En Oclusión
• Frontal
• Lado derecho
• Lado izquierdo
Lateral Derecha

Lateral Izquierda
Formato de archivo y proceso fotográfico
• Sistema de archivo mas utilizado JPEG: imagen comprimida que
puede ser leída por cualquier software. Al ser comprimida pierde
calidad
• Sistema RAW: Imagen en bruto, sin perdida de calidad pero mas
pesada. De valor legal
Funciones Básicas para edición
• Rotación de imagen
• Voltear, corrección de inclinación
• Recortar la imagen
• Contraste y saturación
Consentimiento Informado
• Es fundamental que el paciente firme su anuencia a ser fotografiado,
delimitando el uso de las fotos, que pueda ser restringido o amplio,
con respecto a la voluntad del paciente.
Preguntas…?
Bibliografía
• Mauricio Salgado M, “Manual de Fotografía Clínica para el
Odontólogo”. 2015. AMOLCA

• González, Juan et al. “Equipo básico necesario para la fotografía en


odontología”. Vol. X, No. 3 • Septiembre-Diciembre 2019. pp 96-101

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