Diapositiva Bioseguridad en Central de Esterilizacion Lic. Angelica Valdez

BIOSEGURIDAD EN CENTRAL DE
ESTERILIZACION
Mag. Angélica Valdez Girón
Esterilización
DEFINICIÓN:
Consiste en destrucción de cualquier tipo de vida
microbiana, de los objetos inanimados, incluyendo las
esporas bacterianas.
Central de esterilización
▸ Es el área del hospital en donde se realiza procesos de
limpieza, desinfección y esterilización de material para
ser entregado en forma rápida y oportuna con la
garantía para efectuar procedimientos en los
diferentes servicios de la institución.
Áreas de Central de Esterilización en
relación a los procesos que se realiza
Área Roja.- Contaminada

Procesos:
▸ Recepción de material contaminado
▸ Clasificación de material
▸ Lavado de material
▸ Secado de material
Áreas de Central de Esterilización en relación a
los procesos que se realiza
Área Azul.- o Zona Limpia

Procesos:
▸Preparación
▸Empaque
▸Clasificación
▸Carga de esterilizadoras
▸Preparación de paquetes de ropa
Áreas de Central de Esterilización en
relacion a los procesos que se realiza
Área Verde. - o Zona Estéril

Procesos:
▸Descarga de esterilizadores
▸Clasificación de material estéril
▸Almacenamiento
▸Despacho de material estéril
Clasificación de los Materiales
(Spaulding)
Otras Áreas
Almacenes
▸ Almacén de material estéril
▸ Almacén de material aséptico
▸ Almacén de textiles
Administrativas
▸ Jefatura de enfermería
▸ Sala de reuniones
Vestidores
Servicios Higiénicos
▸ Áreas de preparación y empaque: donde los elementos
limpios y secos son inspeccionados, armados en sets o en
cajas, y envueltos o empacados adecuadamente para el
proceso de esterilización seleccionado.
▸ Área de preparación de textiles: donde los textiles

limpios reusable y los diferentes materiales hidrófilos (gasas,
vendas, etc.) son inspeccionados, armados y empacados en
sus embalajes de proceso. Aquí también se efectúa la
inspección de los materiales de envoltura, a fin de detectar
irregularidades, defectos u objetos extraños.
▸ Área de esterilización: donde se ubican los autoclaves
por vapor, por óxido de etileno (ETO), estufas de calor seco y
todo otro equipo esterilizador: formaldehído, plasma de
peróxido de hidrógeno; incluido el espacio para carga y
descarga de los carros. En caso de existir autoclave por óxido
de etileno, deberá estar en un área separada del resto del
equipamiento.
▸ Área de almacenamiento de material esterilizado:

Donde los materiales ya esterilizados son estacionados
previamente a su distribución
▸Área de depósito de materia prima: Un ambiente para
almacenar insumos textiles, materiales de embalaje y demás
productos limpios. Puede estar localizada en la Central de
Esterilización o fuera de ella.
▸Área administrativa: oficina para el jefe del área y el personal

de supervisión, donde se concentra la documentación de la
Central de Esterilización, de la biblioteca y el material de
consulta.
FLUJO DE LA CENTRAL DE
ESTERLIZACION
AREA ROJA AREA AZUL AREA VERDE
AREA ROJA AREA AZUL AREA VERDE
RECEPCION DE PREPARACION DE MATERIAL DESCARGA DE

MATERIAL MATRIAL ESTERIL
CONTAMINADO
CLASIFICACION EMPAQUE DE CLASIFICACION MATERIAL ESTERIL

DE MATRIAL CONTAMINADO MATERIAL
LAVADO DE MATERIAL CARGA DE ALMACENAMIENTO DE MATERIAL

CONTAMINADO MAQUINA
ESTERIL
SECADO DE MATERIAL LIMPIO ENTREGA DE MATERIAL ESTERIL

Riesgos en Central de
Esterilización
▸ Riesgo Biológico.- Son sustancias biológicas que pueden ser
transportadas a través de instrumentos o materiales con sangre o
fluidos corporales y estas a su vez ponerse en contacto con la piel y
mucosas de los trabajadores.
▸ Riesgo Físico y Mecánico.- En la Central de Esterilización se producen

cambios bruscos de temperatura, contacto con interruptores eléctricos,
válvulas, manómetros, alta presión de vapores, etc.
Riesgos en Central de
Esterilización
▸ Riesgo Químico.- son sustancias que se usan frecuentemente en el

servicio. Así tenemos que en las áreas de descontaminación se
encuentran soluciones enzimáticas, glutaraldehido, y en el área de
preparación de material oxido de Etileno.
▸ Riesgo Ergonómico.- Son aquellos derivados de la manipulación,

manejo de paquetes, cajas de instrumental, coches con material de
carga o descarga de esterilizador ocasionando posiciones y
actividades repetitivas por largas horas.
Agentes
Químicos Efectos
▸ glutaraldehido activado ▸ Tóxico
▸ al 2 % ▸ Irritante
▸ Hipoclorito de sodio ▸ Corrosivo
▸ Explosivo
▸ Inflamable
▸ Óxido de etileno
▸ Bencina
▸ Alergizante
▸ talco
▸ polvillo
▸ látex
Normas de Bioseguridad
en central de esterilización
1. - Del Ambiente.-
▸ De acuerdo al área de trabajo estos deben cumplir con adecuada ventilación,
▸ La iluminación en lo posible debe ser con luz natural en todas sus secciones.
▸ El piso debe ser liso, aislante de corriente
▸ Es indispensable y básico contar con controles y monitores físicos
termómetros, barómetros testadores o monitores de gases que aseguren los
procesos y eviten riesgos tanto para el personal como para las funciones que
allí se realicen.
2. - Del Personal.-
▸ Para la selección del personal que ingrese a laborar en el servicio de central de
esterilización, debe realizar una evaluación minuciosa.
▸ El examen médico completo a todo el personal que labora en el servicio, debe
realizarse anualmente..
▸ El personal que labora en el servicio de Central de esterilización, deberá recibir
inmunización contra la hepatitis B, tétanos, u otros.
▸ El tránsito dentro de las áreas es limitado al personal asignado específicamente a
cada área y deberá vestir correctamente el uniforme correspondiente al área de
trabajo
▸ Es prohibido el ingreso a personas ajenas al servicio..
▸ El personal que adolezca de alergias, enfermedades crónicas y/ o degenerativas
debe ser reubicado
3. - Del Vestido.-
▸ El personal debe vestir correctamente el uniforme correspondiente al

área de labores.
▸ El gorro; debe ser usado correctamente según técnica establecida,
▸ La mascarilla; debe ser descartable y de triple capa
▸ Los lentes protectores, se usan siempre y cuando no se disponga de
mascarilla con visor
▸ Los mandilones o delantales; deben ser impermeables de manga
larga de preferencia descartables, hasta bajo la rodilla.
▸ Los guantes; de preferencia deben cubrir todo el antebrazo.
▸ Los zapatos; deben ser cerrados que cubran completamente los pies.
▸ Se debe evitar el uso de joyas o brazaletes y collares.
▸ Las uñas deben estar recortadas y sin esmalte.
▸ El personal que labora en Central de Esterilización debe iniciar su
rutina con un baño previo y colocándose posteriormente el uniforme
correcto
4. - De Limpieza de las Áreas
▸ El personal de limpieza destinado al Servicio de Central de

esterilización, debe ser capacitado y estable.
▸ El desempolvado debe hacerse con trapo humedecido con
desinfectante o aspiradora y no con plumero o tela seca.
▸ La limpieza de techos y paredes debe realizarse semanalmente,
evitando en todo momento el acumulo de polvo o pelusa.
▸ La estantería equipos y mobiliario debe ser limpiada y desinfectado
diariamente y según se requiera, siguiendo la técnica establecida.
▸ El trapeado del piso debe hacerse con un trapeador húmedo, limpio
y exclusivo, dos veces al día.
▸ Se considerará a la limpieza terminal cada semana.
5.- Manejo de Sustancias de Alto Riesgo.-
▸ La recepción, manejo, almacenamiento y distribución de sustancias de

alto riesgo debe realizarse en un ambiente adecuado y cumpliendo las
medidas de seguridad necesarias para el producto.
▸ La manipulación de sustancias que desprendan vapores, gases irritantes,
mal olor, inflamables, combustibles, debe realizarse sólo bajo una campana
de seguridad química en un ambiente y condiciones recomendadas por el
fabricante y debe estar a cargo de personal técnico calificado.
▸ Se debe mantener neutralizantes disponibles para cualquier emergencia:
bicarbonato de sodio para los ácidos y ácido acético diluido para los álcalis.
▸ Se debe contar con programas de monitoreo biológico, químico y
ambiental.
▸ Los residuos punzo cortantes deben eliminarse en contenedores
resistentes a las punciones
Definiciones: Conceptos de Limpieza,
Desinfección y Esterilización
▸ Limpieza
Es el proceso físico por el cual se elimina de los objetos en uso las materias orgánicas
y otros elementos sucios,
▸ Desinfección
Es un proceso que compromete medidas intermedias entre limpieza y esterilización.
Se efectúa mediante procedimientos en que se utilizan principalmente agentes
químicos en estado líquido, agentes físicos como la irradiación ultravioleta y la
pasteurización
▸ Esterilización
Es un proceso que tiene por objeto la destrucción de toda forma de vida se utiliza el
método de autoclave, por calor seco u horno, incineración (mechero de gas) y
algunos agentes químicos
INSTURUMENTAL QUIRURGICO
▸ Los instrumentos se diseñan

para proporcionar una
herramienta que permita al
cirujano realizar una maniobra
quirúrgica básica
▸ Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para
hacerlos resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos
corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.
INSTRUMENTOS
▸ La fabricación de instrumentos
quirúrgicos puede ser de titanio u
otros metales.
▸ la gran mayoría, están hechos de
acero inoxidable,
 Acero inoxidable:
Es una aleación de hierro,
cromo y carbón; también
puede contener níquel,
manganeso, silicón,
molibdeno, azufre y otros
elementos con el fin de
prevenir la corrosión o
añadir fuerza
▸ Otros metales: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata,
aluminio. El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que
se utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de puntas funcionales o
ramas de algún instrumento.
CLASIFICACION Y USO DEL
INSTRUMENTAL
▸ Los instrumentales están diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las

herramientas que le permiten realizar las maniobras específicas en cada
intervención.
▸ Existen maniobras básicas
comunes a las diferentes
intervenciones quirúrgicas. Los
instrumentos según su función
pueden ser pequeños o grandes,
cortos o largos, rectos o curvos,
filosos o romos.
PRECAUCIONES
▸ Dentro de las precauciones se debe considerar los bordes filosos los que se
protegen durante la limpieza, esterilización y almacenamiento, guardándolos
separados de otros y con un manejo cuidadoso, en la manipulación.
BISTURIS
▸ Bisturís: El tipo de bisturí más frecuente tiene
un mango reutilizable con una hoja desechable.
Casi todos los mangos son de cobre y las hojas
de carbón acerado.
CONCIDERACIONES EN SU
USO:
▸ La hoja se fija al mango
resbalando la hendidura
dentro de las muescas del
mango
▸ Al fijar o sacar la hoja del
mango nunca utilizar los
dedos, todo por medio de
pinza
PINZAS
Partes de una
pinza: mandíbula,
caja de traba,
mango,
cremalleras y
anillas.
Las mandíbulas del instrumento aseguran la presión
del tejido y al cerrar deben quedar estrechamente
aproximadas, generalmente, son aceradas, en el
caso de los porta agujas permite mantener fija la
aguja de sutura.
Las cremalleras mantienen al
instrumento trabado cuando está
cerrado, ellas deben engranarse
suavemente.
PINZAS DE ALLIS
Pinzas de Allis: posee ramas ligeramente curvas, con una línea de dientes al
final que permite sostener el tejido suave pero seguro.
PREPARACION DE LA MESA DE
INSTRUMENTAL.
Al manejar el instrumental debe tenerse siempre presente:
Ordenar los instrumentos en la mesa de instrumental o de rtrabajo uno al
lado del otro.
Los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco.
Evitar o minimizar el contacto de metal con metal.
Inspeccionar tijeras, pinzas, etc., para verificar
alineación, imperfecciones, limpieza y
condiciones de trabajo:
las hojas deben colocarse en forma correcta

alineación exacta de dientes y estrías
sacar cualquier instrumento defectuoso.
Arreglar instrumentos en forma diestra por

clasificación
Mantener los instrumentos cerrados en la
misma dirección y apretarlos en el primer
retén.
Proteger las hojas con filo, bordes y

puntas.
En general los instrumentos están preparados
y clasificados según la intervención específica
para la cual se forman juegos básicos
estandarizados en que se incluyen todos los
instrumentos necesarios para los
procedimientos a realizar durante la
operación. El cirujano puede preferir algunos
instrumentos específicos los cuales se
envuelven en forma separada o se añaden al
ser solicitados.
Mantener los instrumentos cerrados en la misma
dirección y apretarlos en el primer retén.
Proteger las hojas con filo, bordes y puntas.

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Área Roja.- Contaminada

Área Azul.- o Zona Limpia

Área Verde. - o Zona Estéril

▸ Área de preparación de textiles: donde los textiles

▸ Área de almacenamiento de material esterilizado:

▸Área administrativa: oficina para el jefe del área y el personal

AREA ROJA AREA AZUL AREA VERDE

RECEPCION DE PREPARACION DE MATERIAL DESCARGA DE

CLASIFICACION EMPAQUE DE CLASIFICACION MATERIAL ESTERIL

LAVADO DE MATERIAL CARGA DE ALMACENAMIENTO DE MATERIAL

SECADO DE MATERIAL LIMPIO ENTREGA DE MATERIAL ESTERIL

▸ Riesgo Físico y Mecánico.- En la Central de Esterilización se producen

▸ Riesgo Químico.- son sustancias que se usan frecuentemente en el

▸ Riesgo Ergonómico.- Son aquellos derivados de la manipulación,

▸ El personal debe vestir correctamente el uniforme correspondiente al

▸ El personal de limpieza destinado al Servicio de Central de

▸ La recepción, manejo, almacenamiento y distribución de sustancias de

▸ Los instrumentos se diseñan

▸ Los instrumentales están diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las

las hojas deben colocarse en forma correcta

Arreglar instrumentos en forma diestra por

Proteger las hojas con filo, bordes y

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