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    Anamnesis Vestibular

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    maria jose millan albornoz
    Este documento presenta un formato de anamnesis vestibular que recopila información sobre un paciente, incluyendo datos personales, motivo de consulta, antecedentes médicos, sintomatología vestibular, evolución de los síntomas y antecedentes laborales. El formato contiene secciones para registrar información sobre nombre, RUT, domicilio, ocupación, motivo de consulta, uso de audífonos, antecedentes familiares, enfermedades crónicas, cirugías, medicamentos, síntomas de mareo, inestabil

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    Universidad Autónoma de Chile

    Facultad de Ciencias de la Salud


    Carrera de fonoaudiología
    Sede Talca
    ANAMNESIS VESTIBULAR
    Datos de identificación

    Nombre:________________________________________Edad:________________
    Run:___________________________________________Fono:________________
    Domicilio: ___________________________________________________________
     Ocupación: __________________________________________________________
    Motivo de consulta: ___________________________________________________
    Derivado Por: ________________________________________________________
    Utilización de audífonos: ______________________ OD_________OI___________
    Motivo de consulta

    Antecedentes mórbidos personales

    • Antecedentes familiares de problemas de vértigo: ___________Quién_________


    • Enfermedad crónica: ______________Cual:________________________________
    • Intervención Quirúrgica: _____________Cuando__/__/___ Por qué_____________
    • Medicamentos que consume con frecuencia_______________________________

    Sintomatología

    • Ha presentado mareos de forma continua: _____________cuando: _____________


    • Ha presentado inestabilidad o debilidad: ___________________________________
    • Presenta sensación de giro o movimiento: __________________________________
    Presenta escalofríos: ___________________________________________________
    Dificultades oculares: __________________________________________________
    • Ha presentado caídas: __________________________________________________
    • Ha presentado cuadros de estrés: _________________________________________

    • Ha presentado confusión: _______________ Cuando: _________________________


    Evolución

     ¿Desde cuándo presenta dificultades?___________________________________________


     ¿A qué lo atribuye?__________________________________________________________
     El inicio fue: Repentino ____________________Paulatino ___________________________
    Con que frecuencia ocurre: ____________________________________________________
    Cuál es su intensidad: leve__________moderada _____________ severa_______________
     Ahora como se encuentra: Mejor _________Peor _________Sin Cambios_______________

    Antecedentes laborales

    • Ocupación: ______________________________________________________________
    • Tiempo o jornada: ___________________________________________________________
    Observaciones

    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________

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