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Tema 3: Personalidad Y Salud: Los 5 Grandes

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TEMA 3: PERSONALIDAD Y SALUD

Los 5 grandes
• Afabilidad
• Estabilidad emocional (vs. neuroticismo)
• Ser consciente
• Extroversión apertura
NEUROTICISMO: Relación negativa con salud (excepto cáncer: alto neuroticismo à factor protector)
- Más quejas somáticas, más preocupados…. conductas de enfermedad.
- Evaluación de las situaciones estresantes como más amenazantes.
- Estrategias focalizadas en la emoción.
AMABILIDAD: mayor búsqueda de apoyo social/ BAJA AMABILIDAD: tb guarda relación negativa con salud
TESÓN: hábitos saludables à mayor cond física, adherencia a ttos, logevidad
LOS OTROS 4: Relación positiva con salud
- Mayor cantidad de acontecimientos positivos.
- Creencias positivas y claras sobre la salud.
- Mayor búsqueda de apoyo social (amabilidad).
- Hábitos saludables: mejor condición física, adherencia a ttos, longevidad (tesón).
- Apertura a la experiencia es la menos estudiada.

Factores de protección
EXTRAVERSIÓN/MOTIVO DE AFILIACIÓN: Valoración 1ª: Se asocia con valoraciones de desafío (vs
amenaza) Valoración 2ª: Valoración + de uno mismo
Sociabilidad, expresión emocional, búsqueda de estimulación y motivación de afiliación
AFRONTAMIENTO – AFRONTAMIENTO FLEXIBLE: Modos de hacer frente a las demandas de la situación (mejor: afrontamiento
centrado en el problema
por lo general es mejor pero dependiendo de la demanda de la situación tb es mejor uno que otro Puedo
hacer algo à centrado en el problema
No puedo hacer nada à centrado en la emoción).
OPTIMISMO REALISTA: Expectativa ajustada de resultados +
LOC INTERNO: Atribución de los resultados obtenidos a uno mismo, medida en la que yo considere que los resultados
depende de mí
AUTOEFICACIA: Capacidad percibida de manejar un E estresor determinado (si yo me veo capaz de hacer a la semana 3 veces
ejericio, lo voy a hacer)
SENTIDO DE COHERENCIA (Antonovsky): Capacidad del individuo para creer que lo que le ocurre en su vida es comprensible,
manejable y significativo.
Orientación generalizada hacia el mundo, basada en la capacidad del individuo para creer que lo que ocurre en la vida es:
- Comprensible: Control cognitivo sobre el medio (predecibilidad y comprensibilidad).
- Manejable: Disponibilidad de recursos para afrontar el medio y las demandas.
- Significativo: Desafíos que se me ponen por delante merece la pena invertir esfuerzo.
PERSONALIDAD RESISTENTE O HARDINESS (Kobassa): Desafío – amenaza; Control interno – externo; Compromiso – alienación
Forma de afrontar el mundo y sus demandas à conjunto de características personales que permiten a la persona defenderse de
los efectos negativos del estrés:
- Desafío: Menor percepción de amenaza y mayor tendencia a la acción (valoración primaria).
- Control: Actúan como si tuvieran influencia (locus de control-valoración secundaria).
- Compromiso: El cambio como algo necesario y forma parte de la vida. Más flexibilidad.
APOYO SOCIAL: es igual si es real o percibido, son muy imp como factores protectores ** en progresión de enfermedad.
Efectos:
- Directos/ parte objetiva: la cantidad y disponibilidad del apoyo modula de forma directa la presencia/ausencia de estrés
- Indirectos/ subjetivo: la calidad del apyo y la percepción del mismo sólo tienen efecto positivo en la salud en época de estrés
DATO: los casados viven más que los solteros. El matrimonio protege solo a los varones.
El apoyo percibido/subjetivo tiene mayores efectos
Factores de riesgo
HOSTILIDAD: Tradicionalmente relacionado con problemas coronarios (OJO!!!!!)
PATRÓN DE CONDUCTA TIPO A (Rosenman y Friedmann): típico ejecutivo agresivo:
- Alta motivación de logro
- Impaciencia
- Sobrecarga laboral
- Hostilidad
Asoc a cadiopatía (RCV exagerada al estrés)

PATRÓN DE CONDUCTA TIPO C (Temoshok, Morris y Greer:


Tipo V +
- Supresión emocional (racionalizan)
- Bajos niveles de neuroticismo, hostilidad
TIpo I
- Responden con indefensión al estrés
- Asoc a cáncer
SÍNDROME DE PODER INHBIDO: una vez en el poder, se cohíben
- Alta motivación de poder
- Baja necesidad de afiliación
- Alto autocontrol
ALEXTIMIA: Incapacidad para entender o describir los propios estados emocionales
IRA INTERIORIZADA: Enfado interno, sin expresión externa
IRA EXTERIORIZADA: Conductas agresivas motivadas por enfado
ESTILO DE PERSONALIDAD ANTAGÓNICO: Tendencia a estar en desacuerdo con los demás y a expresar ira (“el caso es llevar la
contraria”)
CONTROL DE LA IRA: Resistencia a enfadarse y/o control de la experiencia de ira.
SUPRESIÓN EMOCIONAL: Inhibición consciente de la conducta emocional (* imp en cáncer y depresión)
ACEPTACIÓN REALISTA - RESIGNACIÓN: Resignación ante la enfermedad, x lo que no despliega cdtas de salud. No
necesariamente acompañada de un estado afectivo positivo.
ACEPTACIÓN ESTOICA: similar
NEGACIÓN DE LA REALIDAD: Rechazo consciente de la realidad (except en algunos casos de cáncer, efecto paradójico)
NEUROTICISMO: Tendencia a experimentar ansiedad, labilidad emocional y emociones negativas
AFECTIVIDAD NEGATIVA: Tendencia a experimentar estados emocionales desagradables.
ANSIEDAD (RASGO): Tendencia a percibir situaciones como amenazantes y reaccionar con respuestas de ansiedad (somática y
psíquica)
DEPRESIÓN: Estado de ánimo negativo caracterizado por una tristeza intensa, indefensión, sentimientos de inutilidad,
soledad y culpa.
INDEFENSIÓN: Creencia en que uno no puede alterar la ocurrencia de acontecimientos aversivos, no afrontamiento
adecuado
ESTILO EXPLICATIVO/ATRIBUCIONAL PESIMISTA – INDEFESIÓN:
Fracasos (de uno mismo): atribuciones internas, estables y globales
Éxitos (del exterior): atribuciones externas, inestables y específicas.
BÚSQUEDA DE SENSACIONES (fuera de extraversión): Implicación en actividades peligrosas (ej. Consumo, cdtas sexuales de
riesgo…)
OPTIMISMO NO REALISTA: Expectativa injustificada de resultados. Sentimientos de invulnerabilidad. Ej. persona que le dicen que
le quedan 3 meses de vida y considera que se va a curar.
Motivos sociales – factores de riesgo
Una fuerte necesidad inhibida de poder o desafiada incrementa la vulnerabilidad a padecer enfermedades (síndrome de poder
inhibido):
• Mayor necesidad de poder.
• Menor motivación de afiliación.
• Mayor autocontrol.
OJO! no confundir con la motivación de poder estresada (alta necesidad de poder + alto estrés en situaciones de poder) se
relaciona con:
• Peor salud física.
• Mayor actividad simpática.
• Menor inmunocompetencia.

Tabla-resumen (Belloch)
DIMENSIÓN PSICOLÓGICA EFECTO TRASTORNO AUTORES
Tipo de reacción al estrés: Grossarth-Maticek y Eysenck (1990,
1991), Eysenck (1991)
Tipo I: PROPENSIÓN AL + Cáncer/ inmuno
CÁNCER
Tipo II: PROPENSIÓN A + CC/cerebrovascular
LA CC
Tipo III: HISTÉRICO - Cáncer/CC
Tipo IV: SALUDABLE - Psicosomáticos
Tipo V: RACIONAL/ + Depresión/ cáncer
ANTIEMOCIONAL
Tipo VI: ANTISOCIAL + Adicción a las drogas
Extraversión +? Cáncer Eysenck (1988)
Neuroticismo -? Cáncer Eysenck (1988)
Índice de reactividad al + Psicosomáticos González de Rivera (1989)
estrés
Conducta tipo A + CC Friedman y Rosenman (1959),
Jenkins y cols (1967)
Hostilidad + CC Dembroski y Costa (1967);
Matthews (1988)
Hostilidad cínica + CC Baretbot y cols (1983)
Antagonismo + CC Costa y cols (1989)
Alexitimia + Psicosomáticos Sifneos y cols (1977), Taylor (1984)
Conducta tipo C + Cáncer Temoshock (1985)
Estilo represor + Cáncer/inmu Jensen (1987)
Hardiness (“dureza”, - Psicosomáticos Kobasa (1979)
”resistencia”)
Optimismo - Psicosomáticos Scheier y Caiver (1987)
Sentido del humor - Psicosomáticos Overholser (1992)
Motivación social: +/- Psicosomáticos Jemmott III (1987)
logro/afiliación
Autoestima - Psicosomáticos DeLongis y cols (1988)
Sentido de coherencia - Psicosomáticos Antonovsky (1987)
Resilencia - Psicosomáticos Garmezy (1985)
+ Aumenta riesgo
- disminuye el riesgo
Antagonismo como vv contraria a la AMABILIDAD (de los 5 grandes)
PERSONALIDAD Y CÁNCER
- Tipología de Eysenck y Grossarth-Maticek
FACTORES DE RIESGO:
• TIPO I – Hipoestimulación: ante el estrés no responden, indefensión, no hacen nada
• TIPO V – Racional-antiemocional: suprimen la experiencia emocional y lo pasan todo por el filtro racional
Si los juntamos nos sale la Personalidad tipo C
- Grossarth-Maticek:
VV PROTECTORA:
• Self-regulation: mediador entre la personalidad y desarrollo del cáncer (VV protectora). Referente a la conciencia
corporal. Estar consciente de nuestros estados físicos ayuda a la detección precoz de cambios que puedan indicar un
proceso de cáncer.
- Modelo de Eysenck
• FACTORES DE RIESGO: bajos N y P. Alta E.
- Patrones de cdta
• PCTA TIPO C

PERSONALIDAD Y CARDIOPATÍA
- Tipología de Eysenck y Grossarth-Maticek
FACTOR DE RIESGO:
• TIPO II – Hiperestimulación: hiperreaccionan a aquellas cosas que les generan estrés y esa hiperreacción incluye a
parte de componentes cognitivos y cdtuales, todo el componente de reacción cardiovascular que condiciona el riesgo
- Personalidad hipertensa:
• Hostilidad
• Complejo AHA (ira, hostilidad, agresión)
- Patrones de cdta
FACTOR DE RIESGO:
• PCTA TIPO A
Antípoda/ FACTOR PROTECTOR:
• PCTA TIPO B: protector para todo en realidad
- Evolución de la cardiopatía
MAL PRONÓSTICO DE LA CARDIOPATÍA:
• PCTA TIPO D (Denolet): respuesta depresiva, de aislamiento, con dificultad para comunicar las emociones… correlac
con mayor riesgo de mortalidad y morbilidad con otras enfermedades (e. depresión).
PREGUNTAS PIR
Los estudios sobre las relaciones entre estrés y salud consideran que la variable de apoyo social: Se han descrito relaciones, tanto
indirectas como directas, entre apoyo social y salud.

PIR09, 09. Los estudios que relacionan aspectos motivacionales con la salud han puesto de manifiesto que: La necesidad de
poder, combinada con alto autocontrol, parece incrementar la susceptibilidad a contraer enfermedades.

PIR10, 017 Los resultados de estudios que relacionan la personalidad y la salud indican que: La hostilidad es un predictor fiable de
la hiperreactividad cardiovascular ante el estrés.

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