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Informe Psicodinamico (2) (1) 3

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ASIGNATURA

Psicologia clinica

NOMBRE DEL TEMA


Informe sobre un caso clinico desde el modelo psicodinamico

PRESENTA
Luisa Fernanda Angel Tobon ID 672186
Camila Andrea Rojas Molina ID 675047
Natalia Sanchez Fiesco ID 669738
Ruben Darío Ospina Lis ID 661155
Maria Fernanda Valderrama Cabrera ID 574580

DOCENTE:
Stefannny Revelo Villota

16 de abril del 2021


Introducción

El presente trabajo analiza el caso de un paciente alcohólico visto desde una


mirada Psicodinámica, aportando la explicación y metodología empleada desde
las orientaciones y procedimientos propios de este modelo.
Se conocerá la importancia de la aplicabilidad de este modelo en diferentes casos
clínicos enmarcados en momentos propios de su terapia como la transferencia y la
contratransferencia y a su vez asociación libre empleados en este paciente,
brindando resultados esperados.
INFORME SOBRE UN CASO CLÍNICO DESDE EL MODELO PSICODINÁMICO.
Conceptualización del problema
Datos Generales:
Nombre: José Gerardo rojas
Edad: 40 años
Género: Masculino
Vive con: Sus padres, aunque en algunas temporadas viviendo en casa de su hermano
Estudios: Tercero de “Enseñanza General Básica”
Estado civil: Separado
Sin trabajo y recibe una pensión del estado.
Motivo de Consulta:
El paciente acude a urgencias voluntariamente después de haber realizado gesto auto lítico
con 40 comprimidos de cotrimxazol. Presentaba un cuadro clínico de corte depresivo, que
incluía ideas puntuales de muerte que relaciona con la recaída actual en el consumo de
alcohol.
Explicación del problema de acuerdo con el modelo psicodinámico.
Según el enfoque freudiano psicodinámico se abordó al paciente desde el punto psicoanalítico
debido a que en un principio se interesaba en descubrir las causas psíquicas de los
padecimientos mentales, al conflicto del paciente que es principalmente el consumo de
alcohol a este hecho se le reconocía como procesos de enfermedad y a las conductas como
síntomas las cueles se manifestaban como necrofilia se expresa en el gusto de hablar de sus
desgracias y sus enfermedades, toda su alegría está en el pasado infantil (“fui un niño muy
feliz”), feliz”), es frío en sus relaciones. La simbiosis incestuosa (no entendida como incestos,
sino como la presencia relaciones interpersonales con límites difusos) se expresa en la
necesidad de una figura maternizante con la que contar incondicionalmente, es un buscador
permanente de gratificación.
Por otro lado las anamnesis recurrentes en el hicieron que acudiera a urgencias
voluntariamente después de haber realizado gesto auto lítico con 40 comprimidos de
clotrimazol es decir tuvo un intento de suicidio.
Ha sido diagnosticado seropositivo al VIH, VHB y VHC, sin tratamiento. Hepatopatía
alcohólica, hipoacusia neurosensorial bilateral por trauma acústico en la infancia.
Antecedentes de consumo de cannabis, cocaína y heroína, actualmente inactivo. Alcoholismo
y tabaquismo desde la juventud. Dos ingresos anteriores a la Unidad de Hospitalización
Breve en los últimos cuatro años, por ideación auto lítica y dependencia al alcohol. Estuvo
ingresado en Proyecto Hombre por cuatro años tras lo cual abandonó el uso de la cannabis,
cocaína y heroína, sin embargo, ha continuado consumiendo alcohol en grandes cantidades
hasta la actualidad.
Antecedentes familiares:
Su padre (alcohólico, como una gran cantidad de tíos y primos) falleció por infarto agudo de
miocardio. Él paciente recuerda a su padre como una persona maravillosa, buen trabajador,
alguien a quién hay que imitar. Para él, su madre es la persona más abnegada que conoce, con
una admiración y sumisión extrema. Su hermano mayor es el encargado de suministrar el
dinero al paciente de forma ocasional para sus gastos. Depende de la pensión del estado para
vivir.

Antecedentes académicos:
Estudió hasta tercero de “Enseñanza General Básica” por motivos económicos
Antecedentes Personales:
El caso del paciente responde a una orientación receptiva, este suele esperar pasivamente de
las figuras de autoridad los suministros para vivir (dinero, alimentos, casa, e incluso la
droga); no suele discriminar lo que introyecta, todas sus relaciones sexuales han sido con
parejas en las que la probabilidad de alcanzar una relación estable es muy difícil (mujeres
que se dedican a la prostitución); en general suele ser cordial, sumiso y obediente con “los
que lo alimentan” y se conforma con lo poco que le den. El carácter también responde
ocasionalmente a una orientación explotadora, desear la propiedad de otro; su historia
delictiva consiste en innumerables atracos, robos con y sin violencia, aunque solo haya sido
detenido una vez por la policía, quien luego lo dejó en libertad para ingresar a un tratamiento
rehabilitador en Proyecto Hombre.
El paciente muestra principalmente dos tipos de defensas, 1) la técnica de externalización:
esta descarga la tensión emocional por medio de la acción, por ejemplo, los activos
delictivos, el robo, la violencia (desde niño intimidaba a otros niños para obtener su ropa
nueva o cualquier otra pertenencia). Trabajó en su infancia desde los cuatro años puesto que
su padre es idealizado, cuando en realidad este fue un alcohólico, que profundizó la pobreza
en la familia.
2) Relaciones interpersonales el paciente no define bien quienes son protectores y quienes
hacen daño, desde pequeño ha sido explotado por personas que ahora considera “buenas
personas”, estos han sido narcotraficantes que le daban la droga gratis para “engancharlo”,
trabajos muy mal remunerados, incluso personas que le han encargado atracos de gran riesgo.
Antecedentes Laborales:
Es oficial de panadero, actualmente sin trabajo y recibe una pensión del estado.
Antecedentes Sociales:
En general suele ser cordial, sumiso y obediente con “los que lo alimentan” y se conforma
con lo poco que le den. El carácter también responde ocasionalmente a una orientación
explotadora, desear la propiedad de otro; su historia delictiva consiste en innumerables
atracos, robos con y sin violencia aunque solo haya sido detenido una vez por la policía,
quien luego lo dejó en libertad para ingresar a un tratamiento rehabilitador en Proyecto
Hombre; el paciente suele paciente suele ser desconfiado, por lo que se mantiene en todo
momento a la defensiva y puede ser muy agresivo cuando se encuentra acorralado, este casi
mata a una persona en uno de sus atracos; como aspecto positivo se puede decir que es capaz
de reclamar cuando se siente agredido y de tomar la iniciativa aunque muchas veces
precipitada.
Objetivos terapéuticos para abordar en la intervención Como objetivos se pretende en
esta intervención:
 Establecer el juicio diagnóstico que nos permita identificar el comportamiento Del
paciente.
 Encontrar las motivaciones que le llevan a ese comportamiento.
 Enfatizar en Enfatizar en la solución la solución de focos de focos problemáticos o
más descompensados de su personalidad.
 Control de Impulsos Abuso del alcohol y otras sustancias.
Metodología abordada.
Duración del proceso de intervención

 La intervención que se manejó durante los encuentros fue de tres horas con el paciente
José Gerardo Rojas, en la cual se hizo revisión de la biografía del paciente, el
ambiente que se creó por el mismo y por último el entorno familiar que tiene
actualmente.
 El paciente ha tenido otros ingresos en la unidad hospitalaria en los últimos años por
motivo auto lítico.
 La intervención actual, la cual el paciente acude a urgencias voluntariamente después
de haber tenido un gesto auto lítico nuevamente.

Resultados esperados.

 Se espera lograr que el paciente abandone su dependía por el alcohol y logre ser una

persona independiente, que deje atrás los modelos de autoridad que siempre ha tenido

y quienes son los que se ah echo cargo de sus necesidades económicas.

 Se pretende que el paciente consiga establecer relaciones interpersonales y de pareja

de manera asertiva, que puedan acompañarlo en la continuación de su proceso de

resocialización, con el objetivo de que pueda tener una pareja estable con quien pueda

compartir todos sus sueños, necesidades y proyectos que antes no fueron satisfechos.
Conclusiones

 Aportar al acercamiento de una metodología que motivó la selección de los datos más
relevantes del paciente, sin ahondar en detalles, brindando los elementos suficientes para
conocer la situación o el problema.
 Pensar acerca de los aspectos diagnósticos y antecedentes del paciente para poder
conocer y comprender el funcionamiento psíquico y sus orígenes, contextualizándolo en su
historia vital, su entorno familiar y los acontecimientos recientes vinculados a su
padecimiento.
 Las terapias psicodinámicas son más útiles cuando el paciente está en disposición de
trabajar sus problemas actuales y se da el inicio del tratamiento dentro de una comprensión de
los conflictos y problemas de su vida.
Bibliografía
https://es.scribd.com/document/402864781/INFORME-SOBRE-UN-CASO-CLINICO-DESDE-EL-
MODELO-PSICODINAMICO-docx

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