Fracturas

CAPACITACION
FRACTURAS
¿Qué es una fractura?
Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se
deba a un accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un
dolor intenso y dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer
el hueso.
TIPOS
Existen distintas formas de clasificar las roturas de los huesos. Dependiendo del tipo
de daño, se clasifican de la siguiente manera:
 Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

 Fractura en tallo verde: El hueso se rompe pero no se separa en dos partes.
Es típica de los niños.
 Fractura simple: El hueso se quiebra por una parte.
 Fractura conminuta: El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla.
 Fractura abierta: El hueso sobresale a través de la piel.
 Fractura cerrada: Hay rotura pero no sobresale el hueso por la piel.
CLASIFICACIONES
Clasificación según su etimología: Hay varias circunstancias que pueden dar lugar a
una fractura, aunque la susceptibilidad de un hueso para fracturarse por una lesión
única se relaciona no sólo con su módulo de elasticidad y sus propiedades
anisométricas, sino también con su capacidad de energía.
1. Fracturas habituales: El factor fundamental es un único traumatismo cuya

violencia es capaz de desencadenar una fractura en un hueso de cualquier
calidad. Son las más frecuentes, su gravedad y pronóstico son directamente
proporcionales a la violencia del traumatismo causal.
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
2. Fracturas por insuficiencia o patologías: En estas fracturas el factor

fundamental es la debilidad ósea. Pueden deberse a procesos generales que
cursen con osteopenia u osteosclerosis bien sean enfermedades óseas
fragilizastes constitucionales o metabólicas. O puede deberse a procesos
locales como son los tumores primarios o metastásicos, o procedimientos
iatrogénicos que debiliten un área circunscrita de hueso.
3. Fracturas por estrés o fatiga: La fractura es a causa de una actividad
exagerada y repetitiva. Es frecuente en los deportistas.
Clasificación según su mecanismo de producción:
1. Fracturas por mecanismo directo: Son las producidas en el lugar del impacto
de la fuerza responsable.
2. Fracturas por mecanismo indirecto: Se producen a distancia del lugar del
traumatismo. Se pueden clasificar de la siguiente forma:
 Fracturas por compresión: La fuerza actúa en el eje del hueso, suele
afectar a las vértebras, meseta tibial y calcáneo. Se produce un
aplastamiento, pues cede primero el sistema trabecular vertical paralelo,
aproximándose el sistema horizontal.
 Fractura por flexión: La fuerza actúa en dirección perpendicular al eje
mayor del hueso y en uno de sus extremos, estando el otro fijo. Los
elementos de la concavidad ósea están sometidos a compresión, mientras
que la convexidad está sometidos a distracción. Y como el tejido óseo es
menos resistente a la tracción que a la compresión, se perderá cohesión en
el punto de convexidad máxima para irse dirigiendo a la concavidad a
medida que cede el tejido óseo. Al sobrepasar la línea neutra puede
continuar en un trazo único o dividirse en la zona de concavidad,
produciéndose la fractura en alas de mariposa.
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
 Fractura por cizallamiento: El hueso es sometido a una fuerza de dirección

paralela y de sentido opuesto, originándose una fractura de trazo horizontal.
 Fractura por torsión: La torsión se define como la deformación de un objeto
como resultado de una fuerza que le imprime un movimiento de rotación
sobre su eje, estando un extremo fijo. También puede definirse como la
acción de dos fuerzas que rotan en sentido inverso. Se originaran las
fracturas espiroideas.
 Fracturas por tracción: Se produce por el resultado de la acción de dos
fuerzas de la misma dirección y sentido opuesto. Son los arrancamientos y
avulsiones.
Clasificación según la afección de partes blandas: A veces se olvida que cualquier

fractura, las partes blandas adyacentes sufre los efectos del mismo traumatismo y que
esto supondrá:
 Un mayor riesgo de infección.

 Reducción del potencial de consolidación ósea.
 Modificación de las posibilidades terapéuticas.
La consideración de las lesiones de las partes blandas junto a la fractura nos servirán
para establecer un pronóstico y planificar el tratamiento, y en función de estas lesiones
podemos clasificar a las fracturas en abiertas y cerradas; según exista o no
comunicación de la fractura con el exterior.
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
Las fracturas abiertas pueden clasificarse según su pronóstico:
Cla
sificación según su patrón de interrupción: Según la continuidad ósea las fracturas se
pueden dividir:
1. Fracturas incompletas: La línea de fractura no abarca todo el espesor del

hueso, podemos encontrar:
 Fisuras: Que afecta a parte del espesor.
 Fracturas en tallo verde: Son fracturas por flexión en huesos flexibles
(niños). La solución de continuidad se produce en la superficie de
tensión, pero no progresa.
 Fracturas en caña de bambú o fracturas en torus: Son fracturas
infantiles, aparecen en zonas de unión metafiso - diafisarias. El hueso
cortical metafisario es insuflado por la compresión del eje vertical.
2. Fracturas completas: Existe solución de continuidad y afecta todo el espesor

del hueso y periostio. Se pueden dividir:
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
 Fracturas completas simples: Tienen un trazo único y no hay

desplazamiento
 Fractura completa con desplazamiento: Son las que pierden la
alineación de los fragmentos y dependiendo de su localización pueden
ser:
 Según el eje longitudinal: Acabalgamiento, Diástasis , Rotación
o Decalaje.
 Según el eje transversal: Desviación lateral, Desviación angular,
Fractura conminuta. En las que existe más de un trazo de
fractura.
Clasificación según su estabilidad:
1. Estables: Son las que no tienen tendencia a desplazarse tras conseguir la

reducción. Son fracturas de trazo transversal u oblicuo, menor de 45º.
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
2. Inestables: Son las que tienden a desplazarse tras la reducción. Son fracturas
con un trazo oblicuo mayor de 45º, excepto las de trazo espiroideo. No hay que
olvidar que la estabilidad depende más de las partes blandas que del plano de
fractura.
Anamnesis: Toda interrupción ósea va a producir un cuadro de impotencia funcional,

que será, absoluta (sí los fragmentos están desplazados) o relativa (en las fisuras y
fracturas engranadas). Dolor; que podrá originar un shock traumático. Habrá
crepitación de los fragmentos y hemorragias. Aunque puede que el paciente no
mencione antecedente traumático, si se trata de fracturas por sobrecarga o
patológicas, la anamnesis debe ir dirigida a recoger datos de cómo ha sido el
accidente, cuanto tiempo hace y los datos propios del enfermo.
Síntomas:
 Deformación de la zona.
 Hinchazón, hematoma o sangrado en la zona afectada.
 Entumecimiento y hormigueo.
 Movimiento limitado o incapacitado.
 Fiebre, en algún caso donde aparece hematoma o sobreinfección.
Tratamiento:
Es importante que la persona que ha sufrido una fractura realice la menor cantidad de
movimiento posible, ya que puede causar más dolor o complicaciones. Se debe
esperar a que lleguen profesionales médicos que sepan cómo actuar. En caso de que
se trate de una fractura abierta, es necesario intervenir rápidamente para evitar que se
infecte.
El médico que intervenga al paciente realizará una radiografía para identificar la

posición del hueso fracturado. Es importante conocer la causa de la fractura, pues
ayuda al médico a identificar los huesos dañados y cómo tratarlos. Una vez
identificada, se recolocará el hueso en su posición original. Si el hueso es muy largo o
se ha fracturado en más de dos partes, es posible que el médico realice una cirugía e
introduzca un clavo de metal para consolidarlo. Este clavo será quitado una vez el
hueso haya sanado.
Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural.

Los huesos comenzarán a producir células y vasos sanguíneos que irán cerrando las
partes fracturadas del hueso hasta recuperar su forma original. También se pueden
utilizar injertos óseos para acelerar la cicatrización que producen estas células.
Cuando los huesos se han desplazado en gran medida más allá de su posición
original, se lleva a cabo una osteosíntesis, es decir, una cirugía para recolocar los
huesos. Esto se hace mediante placas, tornillos, agujas o cerclajes con alambres.
Una vez recolocado el hueso, el médico aplica una escayola sobre la parte afectada y
no la retirará hasta que el hueso se haya soldado, proceso que puede tardar de una o
varias semanas dependiendo de la gravedad de la fractura.
Prevención:
TEMA: FRACTURAS
CAPACITACION
Mantener los huesos fuertes puede evitar una fractura. Para ello es imprescindible
realizar ejercicio de manera habitual, especialmente aquellos que impliquen saltar o
correr. La dieta también es importante; consumir calcio y vitamina D ayuda al
desarrollo de los huesos y a su fortalecimiento.
También es importante utilizar el equipo adecuada al realizar ejercicio: casco, coderas

o rodilleras pueden evitar que un hueso se rompa al caer o frente a un impacto fuerte.
Los niños corren más riesgo de sufrir una fractura al no tener los huesos
completamente desarrollados, por lo que también es importante que estos se
mantengan en un entorno seguro para evitar caídas que puedan tener consecuencias
graves. Sin embargo, los niños tardan mucho menos tiempo en recuperarse de una
fractura que un adulto.
De la misma forma, las personas mayores son más propensas a sufrir una fractura por
la debilitación de sus huesos con el paso de los años. Otras acciones como fumar o
consumir alcohol también pueden afectar a la densidad de los huesos y facilitar su
fractura.
Radiografía de una fractura de clavícula:
TEMA: FRACTURAS

Fracturas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Fracturas

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Fracturas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CAPACITACION

 Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes.

1. Fracturas habituales: El factor fundamental es un único traumatismo cuya

2. Fracturas por insuficiencia o patologías: En estas fracturas el factor

Clasificación según su mecanismo de producción:

 Fractura por cizallamiento: El hueso es sometido a una fuerza de dirección

Clasificación según la afección de partes blandas: A veces se olvida que cualquier

 Un mayor riesgo de infección.

Las fracturas abiertas pueden clasificarse según su pronóstico:

1. Fracturas incompletas: La línea de fractura no abarca todo el espesor del

2. Fracturas completas: Existe solución de continuidad y afecta todo el espesor

 Fracturas completas simples: Tienen un trazo único y no hay

Clasificación según su estabilidad:

1. Estables: Son las que no tienen tendencia a desplazarse tras conseguir la

Anamnesis: Toda interrupción ósea va a producir un cuadro de impotencia funcional,

El médico que intervenga al paciente realizará una radiografía para identificar la

Si no hay necesidad de insertar un clavo, el hueso se recompondrá de forma natural.

También es importante utilizar el equipo adecuada al realizar ejercicio: casco, coderas

Radiografía de una fractura de clavícula:

También podría gustarte