ABORTO

ABORTO.
Es “la interrupción de un embarazo tras la implantación del huevo

fecundado en el endometrio antes de que el feto haya alcanzado
viabilidad, es decir, antes de que sea capaz de sobrevivir y
mantener una vida extrauterina independiente.
VIABILIDAD FETAL.
Es la edad gestacional bajo la cual la vida extrauterina es imposible.
Depende del progreso médico y tecnológico, estando actualmente
en torno a las 22 semanas de gestación. Después de esta edad
gestacional la inducción es de parto y no de aborto.
ABORTO ESPONTANEO.
Aborto que ocurre de manera natural sin intervención de
medicamentos o instrumental.
ABORTO INDUCIDO.
El aborto inducido el resultante de maniobras practicadas
deliberadamente con intención de interrumpir el embarazo. Las
maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por
otra persona por su solcitud.
ABORTO INDIRECTO.
Se refiere a la pérdida fetal o embrionaria como consecuencia de
una
intervención que busca tratar una condición materna, aunque este
efecto se hubiere previsto.
EMBARAZO ECTOPICO.
Embarazo en el cual el embrión se implanta fuera de la cavidad
uterina, usualmente en la trompa de Falopio. Es una condición de
riesgo de vida para la madre si no se detecta y se trata
oportunamente.
ABORTO LEGAL.
Se considera legal al aborto inducido cuando es realizado bajo las
leyes que lo regulan en país donde se practica.
ABORTO DESPENALIZADO.
Es la interrupción del embarazo con feto viable bajo un regimen
legal
que ha eliminado el carácter penal del aborto en circunstancias
definidas por ley.
ABORTO ILEGAL.
Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en
contra de las leyes del país donde se practica.
ABORTO INSEGURO O PELIGROSO.
La OMS lo define como un procedimiento para terminar un
embarazo
llevado a cabo por personas que carecen de las habilidades
necesarias o en un ambiente que no cumple con mínimos
estándares médicos.
ABORTO TERAPEUTICO.
Aunque el término es discutido, se entiende como aborto
terapéutico al aborto inducido con la intención de proteger la salud
o la vida de la embarazada cuando éstas se encuentran en grave
riesgo.
ABORTO EUGENESICO.
Es la intervención de aborto inducido con la intención de evitar el
nacimiento de un niño severamente malformado, o portador de
una
anomalía fetal incompatible con la vida post-natal. Se refieren
frecuentemente estos casos como “aborto por feto inviable”.
ABORTO POR VIOLACION.
Es el aborto inducido de un embarazo como consecuencia de un
hecho denunciado y constitutivo del delito de violación, o en casos
comprobados de incesto, independientemente de la edad de la
mujer.
ABORTO LIBRE o A DEMANDA.
Es la interrupcion del embarazo a petición de la mujer sin que
existan
las condiciones de riesgo materno, anomalías fetales o embarazo
por
violación.
EMBRION HUMANO.
Es un ser humano vivo en su fase inicial de desarrollo, desde la
etapa de zigoto hasta las 8 semanas después de la fecundación.
1. Amenaza de aborto
La amenaza de aborto es la presencia de hemorragia de origen
intrauterino antes de la vigésima semana completa de gestación,
con o sin contracciones uterinas, sin dilatación cervical y sin
expulsión de los productos de la concepción. Los síntomas abarcan
amenorrea secundaria, presencia de vitalidad fetal y cólicos
abdominales con o sin sangrado vaginal entre otros. Para el
diagnóstico se puede hacer una ecografía abdominal o vaginal,
examen pélvico y de laboratorio. Así mismo, para el tratamiento
siempre se recomienda reposo en cama y reposo pélvico. El
pronóstico es bueno cuando se resuelven la hemorragia y el dolor
cólico.
Por lo menos 20-30% de las embarazadas tienen hemorragia en el

primer trimestre. Se cree que representa un sangrado por la
implantación. El cérvix se mantiene cerrado y puede haber una
ligera hemorragia, con o sin dolor cólico. El aborto espontáneo
ocurre sólo en un pequeño porcentaje de mujeres que tienen
sangrado vaginal durante el embarazo.
Amenaza de parto.
La amenaza de parto pretérmino (APP) se define clásicamente
como la presencia de dinámica uterina
regular asociada a modificaciones cervicales progresivas desde las
22.0 hasta las 36.6 semanas de
gestación con membranas amnióticas íntegras.
AMENAZA DE PARTO:
De acuerdo con la edad gestacional de nacimiento, se clasifica en:
Parto pretérmino muy temprano: Nacimiento entre las 20 semanas
con 0 días hasta
las 23 semanas con 6 días.
-Parto pretérmino temprano: Nacimiento entre las 24 semanas con
0 días hasta las 33
semanas con 6 días.
-Parto pretérmino tardío: Nacimiento entre las 34 semanas con 0
días hasta las 36
semanas con 6 días.
Parto pretérmino iatrogénico: aquel que se produce por indicación
médica ante la aparición de una complicación del embarazo que
impide continuar con la gestación al poner en grave riesgo la vida
de la madre, el feto o ambos.
La amenaza de parto pretérmino (APP) se define como la presencia
de contracciones con un ritmo de 4 cada 20 minutos o de 8 en 60
minutos entre la 22 y 37 semanas de gestación. Este hecho se debe
asociar al menos a una de las siguientes circunstancias:
modificación progresiva del cérvix y dilatación cervical > a 2 cm y
borramiento >80%.
La prevalencia del parto pretérmino es del 7-10%. Supone un 65%
de muertes perinatales y la principal causa de morbilidad neonatal.
El 80% de las consultas por APP no terminarán en un parto
prematuro. Dos tercios de las APP no parirán en las siguientes 48
horas, y más de un tercio llegarán a término.
La amenaza de parto pretérmino es una de las principales causas de morbimortalidad
maternoinfantil. Su trascendencia se debe, no únicamente a su frecuencia de aparición, sino
también a las consecuencias que de este proceso se derivan, siendo las secuelas en los recién
nacidos, los problemas físicos y psicológicos en la gestante y el gasto sociosanitario algunas de las
más importantes. Este artículo pretende ofrecer una revisión actualizada de este proceso, y en él
se presentan también los aspectos que pudieran resultar controvertidos en la práctica clínica

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