Evaluación Dietética Pediátrica

Evaluación
dietética
- BUAP -
Nutrición Clínica Pediátrica
LNC
María Fernanda Cruz Ambrocio
Grecia Méndez Monje
Detectar habitos
¿Cuál es la Ingesta de alimentos y bebidas
importancia Riesgo nutricional y sus posibles

causas
de la Usando en conjunto una historia clínica
detallada junto con una exploración física
valoración correcta
nutricional? Planificar y realizar una

intervención terapeutica
Utilizando las recomendaciones oficiales de
ingesta diaria recomendada en calorías,
proteínas, vitaminas y oligoelementos
¿Qué conlleva el análisis de la
ingesta?
El análisis de la ingesta consta de tres momentos la encuesta dietética, el
análisis de la dieta y el conocimiento de las recomendaciones de ingesta de
nutrientes y energía para la edad y sexo.
Los métodos más utilizados para la encuesta dietética
son el recuerdo dietético de 24 horas, el diario
dietético (3-7 días) y la historia dietética.

Otro tipo de encuesta es el cuestionario sobre

frecuencia de consumo de alimentos (CFC) que
permite establecer una posible relación entre
nutrición-enfermedad crónica, sospechar déficit
específico (calcio, hierro) y desde una perspectiva más
amplia, realizar estudios epidemiológicos nutricionales.
Para niños en edad prescolar, la información se recoge a
partir de otras personas, normalmente el cuidador principal.
Se ha visto que con un método de recuerdo de “consenso”,

donde los niños y los padres proporcionan información como
grupo en un recuerdo de 24 horas, permite obtener
información más precisa que cuando se realiza el recuerdo
solo con los padres o solo con el niño
Aspecto a considerar
Estimar la cantidad de comida consumida es una tarea cognitiva compleja que
resulta difícil para muchos niños.
Requiere que sean capaces de reconocer y describir las cantidades de

alimentos consumidas como proporciones o unidades completas.
Los niños deben ser capaces de diferenciar e informar sobre la comida

ingerida, no sobre los alimentos que les han servido, lo que requiere el
informar de las sobras, por lo que también serán necesarios tamaños de
porciones adecuados para el cálculo de las mismas.
¿Cómo son los hábitos
dietéticos en los niños?
Los hábitos alimentarios de los niños están más estructurados que en la
adolescencia.
Los niños comen con mayor frecuencia en casa, mientras que los
adolescentes a menudo comen fuera de casa.
Recordatorio de 24 horas
Niños y padres
Herramientas Registro de alimentos y
a utilizar para
frecuencia de consumo
Marca del alimento consumido (bebida y
la evaluación comida)
Listado de alimentos y
dietetica: tamaño de porciones
NUTRICIÓN DEL RECIÉN
NACIDO
La necesidad promedio de energía en los lactantes

durante los primeros seis meses de vida es de 108
cal/kg de peso, con base en el crecimiento en
lactantes alimentados al seno materno.
De los 6 a los 12 meses de edad, la necesidad
energética promedio es de 98 cal/kg.
FACTORES
FACTORES QUE DETERMINAN LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS DEL
RECIÉN NACIDO SON:
Respuesta metabólica a la
Peso. Temperatura y comida.
Tasa de crecimiento. clima. Estado de salud y recuperación
Ciclo de sueño/vigilia. Actividad física. de enfermedades.

MACRONUTRIENTES
Necesidades LÍPIDOS
proteínicas La leche materna aporta 55%
de sus calorías provenientes
Las recomendaciones de de la grasa (consumo
consumo de proteínas del adecuado).
nacimiento a los seis meses Las grasas de cadena corta y
son, en promedio, de 2.2 g media, como las que se
Los recién nacidos usan las
de proteína/kg de peso encuentran en la leche
materna, se utilizan con
grasas para proveer energía
corporal, y de los 6 a 12 al hígado, cerebro y
mayor rapidez que las grasas
meses, de 1.6 g de músculos, inclusive al
de cadena larga, como las
proteína/kg de peso que contienen fórmulas corazón.
corporal. infantiles
PREMATURO
Se recomiendan las fórmulas de 22 o

24 cal/30 ml si el neonato se fatiga
con facilidad o está demasiado débil
para succionar suficiente volumen.
NUTRICIÓN EN INFANCIA
TEMPRANA
La fórmula para el cálculo de energía necesaria de los

de 13 a 36 meses de edad es (89 × peso del niño [kg] –
100) + 20 (kcal para deposición de energía). Por
ejemplo, una niña sana de 24 meses que pesa 12 kg
tendría un cálculo de energía necesaria de (89 × 12 kg –
100) + 20 = 988 kcal.
PROTEÍNA
El consumo energético adecuado para
cubrir las necesidades individuales de un
niño tiene un efecto de ahorro de
proteína; es decir, con la ingesta
adecuada de energía, la proteína se usa
con fines de crecimiento y reparación de
tejidos más que energéticos. El consumo
de proteína de alta calidad, como leche y
otros productos de origen animal, reduce
la cantidad de proteína total necesaria en
la dieta para proveer los aminoácidos
esenciales.
MACRONUTRIENTES
VITAMINAS
Y
MINERALES
La mayoría de los niños del nacimiento a
los cinco años de edad satisface los
niveles deseados de consumo de la
mayoría de nutrientes, excepto hierro,
calcio y cinc.
PREVENCIÓN RIESGO
SOBRE PESO DEFICIENCIAS
Y OBESIDAD NUTRICIONALES
Niños con anorexia o apetito inadecuado o que
Limitar la ingesta de bebidas endulzadas
siguen dietas de moda.
con azúcar.
Niños con enfermedades crónicas.
Alentar el consumo de las cantidades
Niños provenientes de familias con carencias
recomendadas de frutas y verduras. económicas o que sufren descuido o abuso por
Desayunar todos los días. parte de sus padres.
Limitar las comidas en restaurantes; Niños que participan en programas dietéticos
sobre todo los de comida rápida. para el manejo de la obesidad.
Limitar el tamaño de las porciones. Niños que consumen una dieta vegetariana sin
Comer una dieta rica en calcio. una ingesta adecuada de productos lácteos.
Comer una dieta alta en fi bra. Niños con retraso del crecimiento.
REFERENCIAS:
González L, Plúas D. MÉTODOS PARA EVALUAR EL ESTADO
NUTRICIONAL EN NIÑOS EN ETAPA ESCOLAR [Internet]. 2018.
Available from:
http://repositorio.unemi.edu.ec/bitstream/123456789/3989/1/MÉTODO
S PARA EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS EN ETAPA
ESCOLAR.pdf
Polanco I, Aranceta J, Artiach B, Pérez C. Evaluación de la ingesta en
niños y adolescentes: problemas y recomendaciones. Rev Española Nutr
Comunitaria [Internet]. 2015;21(1):9. Available from:
https://www.renc.es/imagenes/auxiliar/files/RENC2015supl1NINOS.pdf
INCAP. Manual de Instrumentos de Evaluación Dietética. 2006. 142 p.

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