1

CONCEPTUALICEMOS SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO DE

GARANTÍA DE CALIDAD EN COLOMBIA

Fabiola Popo Nieto

Yarleidys Páez Sarmiento

Karin Myleyvy Camperos Mora

Fundación Universitaria del Área Andina

Auditoria de la calidad I

Especialización en Auditoria en Salud

Grupo 202230-3F - 46

Jorge Enrique Ayala Hernández

Mayo 09 de 2022
 2

Introducción

El sistema obligatorio de garantía de calidad en salud (SOGCS), busca mejorar la

calidad de la atención de salud en el país, proporcionándoles a los usuarios accesibilidad,

oportunidad, seguridad, pertinencia y continuidad en los servicios requeridos.

En el presente trabajo revisaremos las normas y conceptos que abarcan el sistema

obligatorio de la garantía de la calidad en Colombia, abordaremos cada uno de sus

componentes que son los que hacen que se mantengan esos estándares de calidad esperados

para una buena atención y un buen funcionamiento del sistema.

También resaltaremos la importancia de los componentes del sistema, a través de un

mapa conceptual donde se representara cada uno de ellos según su jerarquía en el SOGCS.
 3

El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGCS)

El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGCS), se define en el decreto

780 de 2016 como: “el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y

procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y

mejorar la calidad de los servicios de salud en el país”. (Parte5, cap1, titulo1. p.149).

El SOGCS, busca mejorar la calidad de la atención de salud en el país,

proporcionándoles a los usuarios accesibilidad, oportunidad, seguridad, pertinencia y

continuidad en los servicios requeridos; está integrado por cuatro componentes: el Sistema

Único de Habilitación, la Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad, el Sistema Único

de Acreditación y el Sistema de Información para la Calidad en Salud.

El objetivo del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad es orientar a los

mejores resultados de la atención en Salud al usuario como centro de las EAPB, y los

prestadores de servicios de Salud, para los cuales deben asegurarse el cumplimiento de

unos requisitos mínimos dentro de la estructura física, tecnológica, administrativa y clínica

de las instituciones

Características:

1. Accesibilidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de

salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

2. Oportunidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios

requeridos sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta

característica se relaciona con la organización en la oferta de servicios en relación con la

 4

demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los

servicios.

3. Seguridad. Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y

metodologías, basado en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar

el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus

consecuencias.

4. Pertinencia. Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que

requieren, con la mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y

sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales.

5. Continuidad. Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones

requeridas, mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el

conocimiento científico (Parte5, cap2, artículo 2.5.1.2.1).

Los responsables del aseguramiento en el Sistema general de seguridad social en

Salud, son:

las Empresas Administradoras de Planes de beneficios (EAPB), que son las

Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado

(Administradoras del Régimen Subsidiado), Entidades Adaptadas y Empresas de Medicina

Prepagada. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, son las responsables de la

prestación de los servicios de salud a la población, aquí se incluyen, a los profesionales

independientes de salud y los servicios de transporte especial de paciente

 5

Responsables del funcionamiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad

en Salud, son:

• El Ministerio de Protección Social.

• La Superintendencia Nacional de Salud.

• Entidades departamentales y distritales de Salud.

• Entidades municipales

Las funciones principales que realizan cada una de están entidades son:

Ministerio de Protección Social desarrolla normas de calidad, expide la

reglamentación necesaria, vela por su permanente actualización y por su aplicación para el

beneficio de los usuarios, presta asistencia técnica a los integrantes del Sistema con el

propósito de orientarlos en el cumplimiento de sus responsabilidades y emite conceptos en

aspectos técnicos cuando lo soliciten las entidades territoriales y los prestadores de

servicios de salud, siempre que el Ministerio lo considere pertinente además de velar por el

establecimiento y mantenimiento de la compatibilidad del Sistema Obligatorio de Garantía

de Calidad de la Atención de Salud con otros Sistemas de Gestión de Calidad.

Superintendencia Nacional de Salud Dentro de las funciones será vigilancia,

inspección y control dentro del SOGCS.

Entidades departamentales y distritales: Dentro de sus funciones está el cumplir

y hacer cumplir en sus respectivas jurisdicciones, las disposiciones establecidas dentro del

decreto 1011 de 2006 y en la reglamentación que para el efecto expida el Ministerio de la

Protección Social; divulgar las disposiciones contenidas en esta norma y brindar asistencia
 6

a los prestadores de servicios de salud, y los definidos como tales para el cabal

cumplimiento de las normas relativas a la habilitación de las mismas

Entidades municipales Dentro de sus funciones les corresponde brindar asistencia

técnica para implementar la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la atención de

Salud. (Parte5, cap2, artículo 2.5.1.2.3).

Componentes

El Sistema Único de Habilitación (SUH), Es el conjunto de normas, requisitos y

procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el

cumplimiento de las condiciones básicas o mínimas de calidad, para que un prestador de

servicios de salud pueda ofrecer la atención a los usuarios, es decir son de obligatorio

cumplimiento por parte de los Prestadores de Servicios de Salud. (Parte5, cap3, sec1.

artículo 2.5.1.3.1.1).

La Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad, se basa en la realización de

actividades de evaluación, seguimiento y mejoramiento de procesos definidos como

prioritarios; en la comparación entre la calidad observada y la calidad esperada, la cual

debe estar previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y

administrativas, y en la adopción por parte de las instituciones de medidas tendientes a

corregir las desviaciones detectadas con respecto a los parámetros previamente establecidos

y a mantener las condiciones de mejora realizadas (Parte5, cap4, artículo 2.5.1.4.1)

El Sistema de Información para la Calidad  en Salud, El Ministerio de Salud y

Protección Social diseñará e implementará un "Sistema de Información para la Calidad”,

donde se monitoreara, orientará, referenciara y estimulara la calidad en los servicios y en la

 7

atención prestada, es decir hace seguimiento y evaluación de la gestión de la calidad en la

atención en salud, con el objeto de estimular la competencia por calidad entre los agentes

del sector; además, brinda información a los usuarios para elegir libremente con base a la

calidad de los servicios y los orienta en los niveles de calidad de los Prestadores de

Servicios de Salud y de las EAPB, de manera que puedan tomar decisiones informadas en

el momento de ejercer los derechos que para ellos contempla el Sistema General de

Seguridad Social en Salud. (Parte5, cap5, artículo 2.5.1.5.1).

El Sistema Único de Acreditación, Es el conjunto de procesos, procedimientos y

herramientas de implementación voluntaria y periódica por parte de las entidades de salud

los cuales están destinados a comprobar el cumplimiento gradual de niveles de calidad

superiores a los requisitos mínimos obligatorios, para la atención en salud, bajo la dirección

del Estado y la inspección, vigilancia y control de la Superintendencia Nacional de Salud.

(Parte5, cap6, artículo 2.5.1.6.5).

 8

Conclusiones

El sistema obligatorio de garantía de calidad mantiene y mejorar la calidad de los

servicios de salud en el país.

Los cuatro componentes del sistema obligatorio de la garantía de la calidad, son

importantes para el buen funcionamiento de éste.

El sistema obligatorio de garantía de calidad es aplicable a cualquier empresa o

institución sin importar su complejidad, ya que todas tienen el mismo propósito de brindar

una buena a tención en salud y con calidad a todos sus usuarios.

El sistema único de habilitación de carácter obligatorio para las IPS, establece

requisitos, indispensables para permanecer en el sistema de salud, buscando dar seguridad a

los usuarios, ya que una IPS habilitada conlleva sin excepción, al cumplimiento de los

estándares de calidad.

El sistema único de acreditación es el único componente dentro del sistema

obligatorio de la garantía de la calidad que es voluntario ya que sus estándares de calidad

son superiores.

El Ministerio de Protección Social no es la única entidad responsable del buen

funcionamiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud en Colombia,

también están las entidades municipales, distritales, departamentales y nacionales.

La evolución de la calidad en la prestación de los servicios de salud en Colombia, es

un reto constante, actualmente el impacto de enfermedades emergentes, poca cultura del

 9

autocuidado y la moderada inyección de capital hace más notoria la necesidad de garantizar

un mejoramiento continuo y con calidad en la prestación y acceso a la salud.

 10

Referencia

Decreto 780. (2016). Minsalud y protección social. Parte5, titulo1.

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200780%20de

%202016.pdf

Decreto 1011. (2006). Minsalud y protección social.

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%201011%20DE

%202006.pdf

Minsalud. (2022). Sistema de Información para la Calidad.

https://www.minsalud.gov.co/salud/PServicios/Paginas/sistemade-informacion-

para-calidad.aspx