Practica N 16 Colocacion de Chata Urinario y Enema

EXPERIENCIAS FORMATIVAS III ENF.
JACQUELINE MACHUCA CORTES

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PRACTICA N°16
USO DE LA CHATA Y URINARIO
1. DEFINICIÓN
Es la colocación de la chata o urinario para la eliminación
de heces u orina, cuando el paciente no puede
deambular.
CAPACIDAD A DESARROLLAR
Apoyar al paciente en la eliminación de fluidos corporales
según indicaciones del jefe inmediato, la normativa vigente
y las prácticas ancestrales de la comunidad.
2. OBJETIVOS
⃰ Permitirla eliminación intestinal y vesical de pacientes imposibilitados.
⃰ Conservar las funciones de eliminación normal.
⃰ Proporcionar comodidad, evitando humedad y manteniendo la higiene.
⃰ Observar características de las eliminaciones.
⃰ Recolectar muestras de heces y orina para exámenes de laboratorio.
3. EQUIPO
Equipo se bioseguridad, equipo de lavado de manos, chata, urinario, cubierta de papel periódico
Biombo, recipiente con agua, jabón, toalla, hule,
4. PROCEDIMIENTO
En caso de colocación de Chata:
Identificar al paciente por su nombre, explicar y demostrar lo que se realizará para obtener su
consentimiento informado.
Llevar el equipo preparado ordenadamente a la unidad del paciente y colocarlo a la derecha de
su cama, utilizar medidas de bioseguridad. Proporcionar privacidad al paciente mediante
biombo. Bajar la cabecera de la cama, si no está contraindicado y el paciente lo permite
descubrir la cama en triángulo, bajar el pantalón hasta las rodillas en caso de un paciente varón,
o subir el camisón en caso de paciente mujer.1
Si el paciente colabora:
Indicar o pedir que flexione las rodillas y apoyado en los talones sobre la cama empujar, para
levantar caderas y glúteos, pasar brazo no dominante por la cintura del paciente a manera de
1
Díaz, R., Cuba, D., Valdivia, S. y Zamalloa, Y. (2007) Manual de Enfermería Básica. 4ta Edic. Editorial
2009 UNSA. Pág.119
EXPERIENCIAS FORMATIVAS III ENF. JACQUELINE MACHUCA CORTES
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ayuda y con el brazo dominante coger la chata de la parte media lateral, colocarla haciendo que
los glúteos descansen en los bordes anchos de la chata. Cubrir al paciente y subir la cabecera
de la cama sino está contraindicado y si el paciente lo permite. Dejar sólo al paciente el tiempo
necesario si su condición lo permite, acercándole el papel higiénico y el timbre, realizar la
limpieza de la región anal de adelante hacia atrás, si el paciente no lo puede realizar, retirar la
chata cogiéndola de la parle media lateral y observar las características de las eliminaciones,
tapar con el cubrechata y ponerla en el coche para su posterior limpieza y esterilización.
Proporcionar al paciente lo necesario para el lavado ele manos y dejarlo cómodo.2
II. NECESIDADESDE ELIMINACION FECAL: ADMINISTRACIÓN DE ENEMAS Y

SONDA RECTAL
1. DEFINICIÓN
Es un procedimiento mediante el cual se introduce por el ano y recto de la persona una solución
para limpieza del intestino o para administrar un medicamento. Este procedimiento se realiza a
través de una cánula o sonda rectal y un irrigador
Se distinguen dos tipos de enemas:
a. Enema Evacuante: que se utiliza como tratamiento del estreñimiento, fecalomas o retención
fecal, el líquido suministrado suele ser de rápida acción generando una respuesta en menos de
20 minutos. La cantidad de solución que se introduce es hasta 1.5 a 2lts.
2
Ibíd.
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b. Enema de Retención: es para que el líquido introducido en el cuerpo se quede retenido por
lo menos 30 minutos; dicha solución suele ser un medicamento o un líquido que permita
visualizar imágenes del tracto intestinal inferior con rayos X para realizar un diagnóstico; en este
último caso se habla de Enema Opaco.
En el enema de retención la cantidad de líquido a introducir es de 200 a 300 cc
Apoyar al paciente en la eliminación de fluidos corporales según indicaciones del jefe
inmediato, la normativa vigente y las prácticas ancestrales de la comunidad.
2. OBJETIVOS
3. Ayudar a la eliminación de heces o flatos de colon y recto.
4. Preparar al paciente para intervenciones quirúrgicas o estudios radiográficos.
5. Estimular los movimientos peristálticos.
6. Administrar medicamentos
3. EQUIPOS
Equipo de lavado de manos, equipo de bioseguridad; bandeja que contenga: solución indicada,
Irrigador, sonda rectal o cánula, Lubricante, chata, papel higiénico, pinza Kocher, riñonera. Hule
– sábana, adaptador, porta irrigador, Guantes, estampillas de gasa, bolsa roja para desechos.
Biombo.
Preparación de Soluciones:
Solución Jabonosa. - Se prepara rapando jabón de ropa que no tenga ningún agregado
(Blanqueador, suavizantes, perfumados) se ralla uno o más y luego en una olla poner a hervir
agua con el jabón para que este se disuelva, luego dejar enfriar y se almacena en una botella.
Para usar en el paciente se prepara de tal manera que la solución quede lechosa y regularmente
espesa.
Solución Salina: Se prepara disolviendo 2 cucharadas de sal en un litro de agua.
Solución Oleosa: Se prepara disolviendo 100cc de glicerina liquida en 1 litro de agua tibia
4.PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos, colocarse el equipo de bioseguridad, Prepara el equipo y solución a
temperatura adecuada (37°C). Llevar el equipo a la unidad del paciente y realice la preparación
psicológica y física del paciente. Conecte el adaptador a la sonda rectal y pincela, Vierta la
solución en el irrigador.
Coloque al paciente en posición de Sims izquierdo, coloque el hule debajo de la pelvis, Levante
el irrigador, despince y elimine el aire de la sonda (purgar) y pince nuevamente. Colóquese los
guantes según técnica, lubrique la sonda rectal, Separe suavemente los glúteos del paciente
dejando la región anal visible.
Oriente al paciente que inspire profundamente e introduzca la sonda en el recto suavemente de
10 a 12 cm. En niños se introduce la sonda en el recto de 2 a 3 cm. No forzar la introducción de
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la sonda si presenta resistencia; Presione los glúteos del paciente, despince la sonda y eleve el
irrigador por encima de los hombros (90cm sobre el nivel de la cama) dejando pasar la solución.
Valore frecuentemente la tolerancia del paciente, Pince la sonda rectal una vez que la solución
haya pasado, Retire suavemente la sonda, aplique presión sobre los glúteos. Ponga al paciente
en decúbito dorsal y masajee suavemente el abdomen y lleve al baño, si el paciente no tolera
ofrézcale la chata. Deje al paciente cómodo limpio al igual que el equipo utilizado. Haga las
anotaciones necesarias en la historia clínica.
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COLOCACION DE LA SONDA RECTAL
DEFINICION. -
El sondaje rectal consiste en la introducción de una sonda en el recto a través del ano3. Las
principales indicaciones del sondaje rectal son:
⃰ Reducir la distensión abdominal por flatulencia.
⃰ Administración de enemas.
Apoyar al paciente en la eliminación de fluidos corporales según indicaciones del jefe
inmediato, la normativa vigente y las prácticas ancestrales de la comunidad.
1. EQUIPOS:
Equipo de bioseguridad, equipo de lavado de mano, Sonda rectal, número de sonda de acuerdo
al paciente, Lubricante, estampillas de gasa, papel higiénico, solera y hule, Equipo de aseo.
Chata, bolsa colectora, cubre chata; biombo, bolsa de desechos
2. PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos y colocarse el equipo de bioseguridad, preparar los materiales y llevarlos a la
unidad del paciente. Preparación psicológica y física al paciente ponerlo es posición de Sims.
Colocarse los guantes y lubricar la sonda insertar la sonda 5 a 7.5 cm en el recto y fijar la sonda
con el esparadrapo. Colocar el extremo libre en un recipiente cerca del glúteo del paciente
dejando la sonda colocada por media hora. Retirar la sonda
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Dejar cómodo al paciente4, anotar en la historia clínica la cantidad aproximadamente de flatos

(grande y pequeño) expulsados. El paciente suele describirlos, además, ya que los enfermos con
aire suelen tener el abdomen distendido y duro, el personal de enfermería puede palparlo y
observar cualquier cambio.
4
Ibíd.

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COLOCACION DE LA SONDA RECTAL

Dejar cómodo al paciente4, anotar en la historia clínica la cantidad aproximadamente de flatos

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