Integracion Sensorial
Integracion Sensorial
Integracion Sensorial
PRESENTADO POR:
DOCENTE
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
TERAPIA OCUPACIONAL
CUIDADO EN EL INFANTE
PAMPLONA
2019
Contenido
INTEGRACION SENSORIAL .......................................................................................................................... 7
PREMISAS ............................................................................................................................................... 7
nutrición sensorial: .................................................................................................................... 7
respuesta adaptativa: ................................................................................................................ 7
plasticidad dentro del SNC: ....................................................................................................... 7
secuencia del desarrollo: ........................................................................................................... 7
Organización del SNC: ............................................................................................................... 7
Impulso interno: ........................................................................................................................ 7
PATRONES DE DISFUNCION DE LA INTEGRACION SENSORIAL ............................................................. 8
Categorías en la disfunción de la integración sensorial .................................................................... 8
1. Disfunción de la modulación sensorial ..................................................................................... 8
Hiperreactividad de las aferencias sensoriales: ....................................................................... 8
Hiperreactividad a las sensaciones aferentes: ......................................................................... 8
2. Dispraxia del desarrollo:............................................................................................................ 8
3. Disfunción de la integración y la secuencia lateral: ................................................................. 8
4. Disfunción de la integración sensorial ...................................................................................... 8
PERCEPCION VISUAL .................................................................................................................................. 9
Desarrollo de la percepción visual ................................................................................................ 9
PERCEPCION VISUAL BASICA: ..................................................................................................... 9
COLOR: .................................................................................................................................... 9
Disfunción: Acromatopsia:.......................................................................................................... 9
Dificultades: .................................................................................................................................... 9
PROFUNDIDAD: ..................................................................................................................... 9
FIGURA FONDO:.................................................................................................................... 9
Disfunción: ...................................................................................................................................... 9
Dificultades: .................................................................................................................................... 9
CONSTANCIA DE LA FORMA: ........................................................................................... 9
Disfunción: ...................................................................................................................................... 9
Dificultad: ....................................................................................................................................... 10
OTRAS ALTERACIONES EN LA PERCEPCION VISUAL ........................................................ 10
Agnosia visual de objetos: ............................................................................................... 10
Agnosia aperceptiva: ......................................................................................................... 10
agnosia asociativa (semántica): ...................................................................................... 10
HABILIDADES ESPACIALES: ....................................................................................................... 10
DÉFICITS ESPACIALES: ................................................................................................................ 10
Defectos del campo visual: ....................................................................................................... 10
Hemianopsia: ................................................................................................................................ 10
Diplopía........................................................................................................................................... 10
COMPONENTES ESPACIALES: ................................................................................................... 10
Esquema corporal: ...................................................................................................................... 10
Imagen: .................................................................................................................................. 10
Concepto: .............................................................................................................................. 10
Conciencia: ........................................................................................................................... 10
Trastornos: .................................................................................................................................... 10
Somatognosia: ..................................................................................................................... 10
Déficit de discriminación derecha izquierda ........................................................................ 11
Autopagnosia ....................................................................................................................... 11
Praxis constructivas: ......................................................................................................... 11
Apraxia constructiva: .................................................................................................................. 11
Apraxia de vestido: ...................................................................................................................... 11
Orientación topográfica ..................................................................................................... 11
Desorientación topográfica:...................................................................................................... 11
PERCEPCION AUDITIVA ............................................................................................................................ 11
Características: ................................................................................................................................ 11
Intensidad: ..................................................................................................................................... 11
Desarrollo........................................................................................................................................... 11
percepción auditiva:........................................................................................................................ 12
Figura fondo auditivo:........................................................................................................ 12
Discriminación auditiva: .................................................................................................... 12
Cierre auditivo: .................................................................................................................... 12
Conciencia espacial auditiva: .......................................................................................... 12
Alteraciones: ..................................................................................................................................... 12
Afasia de Wernicke (o sensorial) .................................................................................... 12
Agnosia auditiva: ................................................................................................................ 12
Amusia: .................................................................................................................................. 12
Tinnitus: ................................................................................................................................. 12
Hipoacusia: ........................................................................................................................... 12
PERCEPCION TACTIL ................................................................................................................................. 12
Desarrollo ............................................................................................................................................. 12
Corpúsculos: ......................................................................................................................................... 12
Meissner: ............................................................................................................................... 12
Pacini:..................................................................................................................................... 13
Ruffini: .................................................................................................................................... 13
Krause: ................................................................................................................................... 13
Discriminación táctil: ...................................................................................................................... 13
Reconocimiento táctil ..................................................................................................................... 13
alteraciones: ...................................................................................................................................... 13
Hiporresponsivos: ............................................................................................................... 13
Hiperresponsivos: ............................................................................................................... 13
TRASTORNOS DEL SENTIDO DEL TACTO .............................................................................................. 13
Agrafoestesia: ...................................................................................................................... 13
Astereognosia: ..................................................................................................................... 13
Anafia: .................................................................................................................................... 13
Hiperestesia:......................................................................................................................... 13
Defensa táctil: ...................................................................................................................... 13
PERCEPCION DEL OLFATO ........................................................................................................................ 13
Desarrollo ............................................................................................................................................. 13
Alteraciones del olfato: ........................................................................................................................ 13
Hiposmia: .............................................................................................................................. 13
Anosmia: ............................................................................................................................... 13
Parosmia: .............................................................................................................................. 13
Fantosmia: ............................................................................................................................ 13
PERCEPCION GUSTATIVA ......................................................................................................................... 14
Desarrollo: ............................................................................................................................................ 14
Alteraciones:......................................................................................................................................... 14
Ageusia: ................................................................................................................................. 14
Hipogeusia: ........................................................................................................................... 14
Disgeusia: ............................................................................................................................. 14
Agnosia gustativa: .............................................................................................................. 14
PERCEPCION VESTIBULAR ........................................................................................................................ 14
Desarrollo ............................................................................................................................................. 14
Equilibrio: ............................................................................................................................................. 15
Reacciones de enderezamiento: ..................................................................................... 15
Reacciones de equilibrio: ................................................................................................. 15
Control postural: ................................................................................................................. 15
Alteraciones:......................................................................................................................................... 15
Inseguridad gravitacional: ................................................................................................ 15
Intolerancia al movimiento: .............................................................................................. 15
Integración bilateral: .......................................................................................................... 15
Ausencia de peligro............................................................................................................... 15
Deficiencias de equilibrio...................................................................................................... 15
Dificultad para mantener una Postura adecuada ............................................................. 15
PERCEPCION PROPIOCEPTIVA.................................................................................................................. 15
Desarrollo ............................................................................................................................................. 16
Función ................................................................................................................................................. 16
Alteraciones.......................................................................................................................................... 16
EVALUACIÓN DE LOS PROBLEMAS PERCEPTIVO-SENSORIALES.............................................................. 17
EVALUACIÓN PERCEPCIÓN VISUAL ...................................................................................................... 17
Evaluación del color:.......................................................................................................... 17
Evaluación de profundidad o estereopsia: .................................................................. 17
Evaluación de figura – fondo: .......................................................................................... 17
Evaluación de la constancia de la forma: ..................................................................... 17
EVALUACIÓN DE HABILIDADES VISO- ESPACIALES.............................................................................. 17
Evaluación del esquema corporal: ................................................................................. 17
Evaluación de discriminación derecha- izquierda: .................................................... 17
Evaluación de orientación topográfica.......................................................................... 17
Evaluación de agnosias visuales .................................................................................... 17
EVALUACION DE LAS MODALIDADES SENSITIVAS: ............................................................................. 18
Evaluación del tacto ligero y la presión superficial: .................................................. 18
Evaluación del dolor: ......................................................................................................... 18
Evaluación de la temperatura: ......................................................................................... 18
Evaluación de Localización táctil ................................................................................... 18
Evaluación de discriminación de 2 puntos: ................................................................. 18
Evaluación de estereognosia:.......................................................................................... 18
Evaluación de propiocepción: ......................................................................................... 18
Evaluación de sinestesia: ................................................................................................. 18
También ............................................................................................................................................... 18
EVALUACION DE PERCEPCION VISUAL ................................................................................................ 18
EVALUACION DE PERCEPCION AUDITIVA: ........................................................................................... 19
EVALUACION DE PERCEPCION OLFATIVA: ........................................................................................... 19
EVALUACION DE PERCEPCION GUSTATIVA: ........................................................................................ 19
EVALUACION DE PERCEPCION VESTIBULAR Y PROPIOCEPTIVA: ........................................................ 19
BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................................................... 20
INTEGRACION SENSORIAL
Proceso neurológico que organiza la
sensación desde nuestro propio
cuerpo y desde el ambiente, hace
posible usar eficazmente el cuerpo
dentro del ambiente. Los aspectos
espacial y temporal de las aferencias
de diferentes modalidades sensoriales,
son interpretados, asociados y
unificados. (Gina Ayres, Miller y Hanft)
Dificultades:
No reconoce rostros ni objetos comunes
Dificultad en la utilización del dinero, seleccionar ropa, distinguir alimentos y
seleccionar alimentos
DÉFICITS ESPACIALES:
Defectos del campo visual: Pérdida parcial de visión como consecuencia de una
lesión encefálica
COMPONENTES ESPACIALES:
Esquema corporal: el procesamiento de la posición y de las relaciones de las
partes del cuerpo, participan tres sistemas, el sistema vestibular, táctil y
propioceptivo y maneja tres aspectos importantes, la imagen, el concepto y la
conciencia.
Trastornos:
Somatognosia: falta de reconocimiento de las partes del cuerpo y la posición
relativa en el espacio.
Déficit de discriminación derecha izquierda
Autopagnosia: es la incapacidad para identificar las partes del cuerpo
Praxis constructivas: habilidad para desempeñar los movimientos
necesarios para organizar unidades individuales en un todo en dos o tres
planos.
Encontramos:
Apraxia constructiva: dificultad de organización de acciones complejas en
el espacio
Apraxia de vestido: incapacidad para vestirse uno solo
PERCEPCION AUDITIVA
Características:
Intensidad: se refiere al volumen si el sonido es más fuerte o débil.
Tono: si el sonido es más agudo o grave.
Timbre: nos permite distinguir y reconocer voces, instrumentos o sonidos
Desarrollo
Recién nacido es sensible a la intensidad de los sonidos pero no los localiza, en el
primer mes va mejorando su capacidad auditiva, en el segundo mes localiza la
fuente sonora y empieza a interesarse por diferentes sonidos, a los tres meses
vuelve la cabeza hacia la fuente sonora, empieza a diferenciar la voz humana de
otros sonidos, a los cuatro meses hay agudeza y madurez auditiva y logra identificar
sonidos familiares y localizar la dirección de estos, a los 5 meses se fija en la
persona que habla, empieza a distinguir los tonos de voz y es sensible a la música.
percepción auditiva:
Figura fondo auditivo: Permite enfocarse en un sonido entre un fondo de
otros sonidos.
Discriminación auditiva: Es la capacidad de escuchar similitudes y
diferencias entre sonidos. Por ejemplo, percibir la diferencia entre “tomate” y
tómate”.
Cierre auditivo: Permite que el niño complete o agregue sonidos que no
fueron escuchados, para comprender lo que se escuchó.
Conciencia espacial auditiva: Permite determinar la dirección desde donde
proviene un sonido
Alteraciones:
Afasia de Wernicke (o sensorial) incapacidad de comprender el lenguaje
Agnosia auditiva: incapacidad de reconocer un objeto mediante el oído y,
tratándose de información verbal, no reconoce el lenguaje como tal.
Amusia: incapacidad para percibir y apreciar la música.
Tinnitus: consiste en la percepción de un pitido constante.
Hipoacusia: pérdida auditiva puede ser leve, moderada y severa.
PERCEPCION TACTIL
Desarrollo
El recién nacido ya interpreta algunas
sensaciones de su cuerpo y responde a ellas
con movimientos reflejos innatos, en el primer
mes él bebe tomara automáticamente
cualquier objeto que tome la palma de su
mano, al tercer mes el niño percibe las
sensaciones táctiles de forma automática a las reacciones tacto como por ejemplo
la aprehensión, en los siguientes meses las sensaciones del tacto se integran con
las sensaciones de músculos y articulaciones permitiendo la realización de pinza,
arrastre, gateo y caminar.
Corpúsculos:
Meissner: nos permiten darnos cuenta de la forma y tamaño de los objetos
y discriminar entre lo suave y lo áspero.
Pacini: son los que determinan el grado de presión que sentimos y
distinguen el peso.
Ruffini: perciben los cambios de temperatura (calor).
Krause: registran la sensación de frío.
Discriminación táctil: habilidad para diferenciar las características en cuanto a
temperatura forma tamaño, peso y posición de los estímulos.
Reconocimiento táctil: habilidad para reconocer las diferentes texturas, asociación
del tacto con otros objetos conocidos.
alteraciones:
Hiporresponsivos: los niños son buscadores de sensaciones
Hiperresponsivos: los niños evitan de las sensaciones.
Desarrollo
Al nacer este sentido se encuentra bien organizado.
Desarrollo:
Desde el nacimiento el niño es capaz de
discriminar algunos sabores, muestra
preferencia por los sabores dulces y rechaza
los sabores amargos y salados.
Alteraciones:
Ageusia: imposibilidad para detectar sabores
Hipogeusia: disminución de la sensibilidad gustativa.
Disgeusia: distorsión en la percepción del gusto normal
Agnosia gustativa: imposibilidad de reconocer una sensación gustativa
PERCEPCION VESTIBULAR
Desarrollo
El recién nacido muestra sensaciones de gravedad y de
movimiento proveniente de su oído interno, en su primer
mes él bebe no levanta su cabeza presentándose
inmadurez en la respuesta adaptativa de fuerza de
gravedad y movimiento, al tercer mes el niño levanta la
cabeza despegando el pecho del suelo, a los 6 meses realiza posición de avioncito,
esta posición es vital para desarrollar los músculos que se utilizan para rodar,
ponerse en pie y caminar, también le gusta que lo alcen, lo mesan y lo columpien
experimentando sensaciones más fuertes de la gravedad y movimiento, al octavo
mes aparece la locomoción proporcionando conocimiento acerca del espacio y la
distancia que existe entre el, las sensaciones del sistema vestibular se integran con
las sensaciones táctiles, de gravedad y de los músculos y articulaciones para que
el niño logre al año ponerse en pie y realizar movimientos de forma coordina.
Alteraciones:
Inseguridad gravitacional: miedo a cualquier movimiento, es inseguro,
siente miedo, ansiedad o se altera cuando se encuentra en una posición a la
que no está acostumbrado
Intolerancia al movimiento: incomodidad durante el movimiento rápido y al
girar en círculos.
Integración bilateral: es la integración de los dos lados de su cuerpo, al no
realizarse presenta dificultad para coordinar su mano izquierda y derecha.
Ausencia de peligro
Deficiencias de equilibrio
Dificultad para mantener una Postura adecuada
PERCEPCION PROPIOCEPTIVA
Desarrollo
En el primer mes él bebe se acurruca en los brazos y el cuerpo de la persona que
lo carga, siente como hacerlo por medio de sus músculos y articulaciones, también
realiza movimientos que parecen casuales, agita las piernas y brazos en forma de
juego, hay presencia del reflejo tónico del cuello, al tercer mes trata de alcanzar
objetos, pero carece de coordinación ojo mano para hacerlo con precisión, al sexto
mes el bebé golpea objetos , se mira y toca las manos desarrollando conciencia de
donde se encuentran estas en el espacio, al octavo mes las sensaciones
provenientes de los músculos y articulaciones activan el reflejo de enderezamiento
del cuello, al año logra llevar sus manos al lado opuesto del cuerpo realizando cruce
de línea media, la integración de todas las funciones sensorio motoras implica la
integración del sistema vestibular, táctil y propioceptivo.
Función
Contracción muscular
Estiramiento de tendones
Posición de articulaciones
Sensación de movimiento
Posición y peso
Esquema corporal
Alteraciones
Movimientos lentos y torpes
Sin la propiocepción de las manos resultaría difícil saber lo que estas hacen
habría dificultades en el vestido como abotonarse, tomar un objeto, tapar un
tarro etc.
Dificultad para saber dónde están las partes del cuerpo
Proyectar una canción de cuna suave. Se le indicara a la madre que debe sentarse,
tomar al niño y cantarle suavemente para observar cómo responde al estímulo,
también se evalúa como responde a instrucciones verbales.
En cuanto a la evolución equilibrio se le indica al infante que camine sobre una línea
recta, salte en un pie o monte bicicleta, también se le observa en actividades de
juego que requieren equilibrio.
Shelley Mulligan
2006
Terapia ocupacional en pediatría: proceso de evaluación
Argentina, Colombia, España, México.
Editorial medica panamericana
Willard Spackman
Terapia ocupacional
Editorial medica panamericana
11 edición
Jean Ayres
1998
La Integración sensorial y el niño
Argentina, Colombia, España.
Editorial trillas
June Grieve
Neuropsicología para terapeutas ocupacionales: evaluación de la percepción
y cognición
Editorial medica panamericana
2 edición