Enfisema
Enfisema
Enfisema
Fisiopatología:
El sistema respiratorio consta de un intercambio gaseoso, un fuelle que
produce la afluencia y salida de gases, el proceso patogénico inicial es una
inflamación que produce estrechamiento de las vías respiratorias y de los
espacios respiratorios distales. El humo del cigarrillo y otros irritantes aumentan
esta respuesta inflamatoria. La mayor parte de la inflamación tiene lugar en los
bronquiolos y en el parénquima pulmonar, de este modo los bronquiolos están
obstruidos por fibrosis y por infiltración de macrófagos y leucocitos.
factores de riesgo:
● Bronquitis Crónica.
● Asma.
● Bronconeumonias repetidas.
● Silicosis.
● Tuberculosis pulmonar.
La falta del aire tiende a ser progresiva en un paciente que sigue fumando,
llegando a presentar esfuerzos muy pequeños, lo que ocasiona una gran
imposibilidad al respirar, lo que condiciona a un esfuerzo respiratorio
exagerado por la resistencia tan grande al paso del aire y por el agotamiento
relativo de los músculos respiratorios.
Método diagnóstico:
El primer paso para establecer el diagnóstico es la realización de un examen
físico donde se pueda comprobar si presenta sibilancias o si han descendido
los sonidos respiratorios.
Se deben realizar las pruebas de:
● Espirometría
● Radiografía de tórax
● Prueba de punción lumbar
● TC
● Pruebas de laboratorio
Complicaciones:
1. Colapso pulmonar (neumotórax): un colapso pulmonar puede poner en
riesgo la vida de las personas que padecen enfisema grave, porque la
función de los pulmones ya se encuentra muy comprometida.
Oxigenoterapia
La administración de oxígeno ayuda a disminuir el ahogo que sienten los
enfermos cuando realizan actividades diarias. A largo plazo, además, prolonga
la vida de las personas que padecen esta enfermedad con una concentración
de oxígeno en la sangre extremadamente baja el oxígeno reduce el exceso de
los glóbulos rojos, mejora la función mental y reduce la insuficiencia cardiaca.
En pacientes con un déficit grave de la proteína alfa-1 antitripsina se puede
sustituir la proteína que falta mediante infusiones intravenosas semanales.
Prevención:
Es muy importante mantener un buen estado de salud general, realizar
ejercicio y seguir una dieta sana para aumentar la resistencia del cuerpo a las
infecciones. La importancia de los ejercicios, ya sea en el hospital o en casa,
radica en que contribuyen a aumentar la independencia y la calidad de vida del
afectado. Además, disminuyen la frecuencia y el tiempo de hospitalización del
enfermo.
● Parte superior del cuerpo: Los ejercicios que implican la utilización del tronco
superior del cuerpo están diseñados para mejorar la fuerza de los músculos
respiratorios, los músculos del brazo y los hombros.
Cuidados de enfermería
Primarios:
● Explicar los factores de riesgo que conlleva el fumar y desarrollar
patologías.
● Dejar de fumar
Secundarios:
● Vigilar signos vitales(disnea, taquipnea)
● Colocar al paciente en posición semifowler.
● Estimular al paciente con ingestas de líquido, excepto si estos están
contraindicados.
● Explicar al paciente métodos para toser.
● valorar el estado físico y las características de las secreciones.
● colocar O2PRN.
Terciarios:
● Educar al paciente sobre el tratamiento y a no abandonarlo.
● uso de broncodilatadores inhalados u orales de forma correcta
● Educar sobre una dieta balanceada
Bibliografías