Ficha Familiar 2016
Ficha Familiar 2016
Ficha Familiar 2016
FICHA FAMILIAR N°
I.DATOS GENERALES FAMILIA:
Niñas y Adultos
Adolescentes Jóvenes Adultos TOTAL
de la familia
Niños mayores
Integrantes
DIRECCION DE
LIMA CIUDAD EE.SS. C.S. IV ZONA AV. PERU 35
N°
RED:
1 2
(d)CONDICION DE LA
(b) ESTADO CIVIL
(a) PARENTESCO
Sin seguro
Privado
extranjería NACIMIENTO
SIS
M F
III.- CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y ENTORNOS (comprende las características de la vivienda, eliminación de excretas, tenencia de animales, aguas estancadas, vectores, pandillaje y otros
EJE DE INTERVENCIÓN alrededor de la vivienda)