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Evaluación Conducta Suicida en Adolescentes

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Evaluación conducta suicida en adolescentes

*valores clarify importan Russ Harris*

10 mitos

1) El suicido no representa un problema para los adolescentes


a. Problema de salud pública
b. 15-19 años: tercera causa de muerte Según OMS
2) Tener pensamientos o ideas suicidas es patológicas
a. Parte del proceso de maduración
b. Desde la infancia se presenta
c. Lo problemático sucede cuando la persona lo considera como la única forma de
hacerle frente
3) Las adolescentes o personas que se suicidan, tiene un trastorno psicológico asociado
a. No necesariamente
b. Suicidios pueden ser causados por situaciones con alto estrés: pérdidas,
problemas familiares, desempleo
4) Hablar de suicidio puede provocar el riesgo de que ocurra
a. Hablarlo es la única manera de poder conocer más las emociones, pensamientos y
planes presentes en un adolescente
b. Llevada a cabo con MUCHA CAUTELA
5) El suicidio es hereditario
a. No, sus intentos no se heredan
b. Comportamiento aprendido
6) Los intentos de suicidio ocurren sin previo aviso: “quien se suicida, no avisa”
a. Todas las amenazas de suicidio deben tratarse con sumo cuidado
b. Evaluar la función del comportamiento (p. e., hablar de suicidio)
c. Observar la conducta: regalar sus cosas, dejar de realizar planes del futuro,
aislarse de su familia, amigos
7) La mayoría de adolescentes que piensan en el suicidio no buscan ayuda
a. Previamente comentan sus planes (a amigos, compañeros de colegio)
b. Muestras gestos no verbales de la situación en la que se encontraban; no siempre
son claros/entendidos
8) Cuando una persona decide suicidarse, NADA podrá detenerla/ Los suicidios no pueden
evitarse
a. Formas de prevenir los suicidios: tomar en cuenta las estrategias recomendadas
(por ejemplo, la restricción de medios, es una forma efectiva de reducir el riesgo
de suicidio en adolescentes)
b. Restringir medios no necesariamente llevan a que la persona busque otras
alternativas
c. Lo anterior adquiere mayor precaución cuando hay armas (de fuego) de por medio
d. Acudir a líneas de ayuda para la reducción de riesgo suicida
9) La mejora del estado ánimo luego de una crisis suicida decir que el riesgo ha terminado
a. No necesariamente es así
b. La mejora del estado de ánimo puede deberse a que el adolescente ha ideado un
plan determinante (por ejemplo, aplazarlo para otro momento).
10) Si una persona intenta suicidarse y sobrevive, Nunca más volverá a hacerlo
a. Un intento de suicidio puede ser FACTOR DE RIESGO para uno nuevo
b. Los medios empleados pueden ser cada vez más nocivos
c. Las lesiones pueden ser cada vez más nocivas

Identificar los factores de riesgo para el suicidio en adolescentes y cuáles son los factores
protectores para esta población en dicha problación

Suicidio: producidio por la interracci´n de diversos factores que minimizan u obstaculizan el acceso
a recursos de apoyo en la población adoelscentes

Cada suicido es ocasionado por una única y compleja interacción de factores biológicos,
psicológicos y sociales. Para INTERVENIR es necesario tomar en cuenta dicha interacción

Factores asociados a un mayor riesgo suicida

1) Problemas o trastornos psicológicos


a. Trastornos afectivos
b. Trastornos asociados al consumo de sustancias (alcohol, tabaco). El tabaco es
una puerta de entrada para otras sustancias
c. Dentro de los cuadros, está TLP y TCA
2) Intentos previos de suicidio
a. Historial de intentos
b. Pensamientos y comportamientos de auto-daño en adolescentes como
elemento previo
3) Características de personalidad
a. Impulsividad (la muerte puede darse de forma impulsivda): sobre todo, en sus
emociones
b. Habilidades de resolución de problemas MENOS desarrolladas: menor sentido
de autoeficacia
c. Rigidez de pensamiento y pensamientos dicotómicos
d. Tendencia al perfeccionismo
e. Desesperanza y locus de control externo, elementos cruciales a valorar
4) Factores familires
a. 50% de muertes por suicidio: Factores familiares
b. Problemas/trastornos psicológicos en miembros de la familia (sobre todo en
padres)
c. Uso y consumo de sustancias en miembros de la familia
d. Muerte por suicidio de un padre: aumenta el riesgo en los hijos
e. Déficit/problemas en la comunicación
f. Violencia intrafamiliar
5) Eventos vitales
a. Adolescencia como contexto donde hay muchos desafíos: momento de
CONSTRUIR su identidad, auto-realización, etc
b. Perdidas interpersonales, rupturas significativas, rechazo por parte de los
padres, pueden impactar en los adolescentes
c. Problemas en el entorno escolar y estrés asociado a lo académico
d. Acoso escolar, acoso físico, acoso cibernético
e. Abuso sexual como Predictor de intentos suicidas (más en hombres que en
mujeres)
6) Imitación
a. Los jóvenes son más sugestionables: más propensos al modelado (repetir lo que
otros hacen)
b. Considerar sí hay un fuerte vínculo entre el modelo y el adolescente. O si es un
referente para el adolescente
7) Disponibilidad de medios
a. La disoinibilidad puede ser crucial (sobre todo cuando le intento suicida es de
forma impolsiva)
b. Métodos más variados que el ahorcamiento y el envenenamiento
8) La edad
a. Se incrementan con la edad: mayor incidencia en el rango 16-18 años.
9) Sexo
a. Métodos más letales usados por varones en comparación con el de mujeres
b. Hombres consideran planes más letales
c. Mayor “éxito” en mujeres que en hombres
10) Minorías étnicas y sexuales
a. Ambas tienen mayor vulnerabilidad

Factores protectores/prevención

1) Relaciones familiares positivas


2) Solicitar ayuda de amigos/familiares
3) Detección y manejo de trastornos psicológicos y comorbildiades (sobre todo TR
afectivos)
4) Acciones de promoción: campañas sobre resiliencia, que los medios de comunicación lo
aborden de forma íntegra y ética, proporcionar líneas de apoyo directas
5) Entrenamiento a familias, capacitación a profesionales de la salud
6) Seguimiento a adolescentes que han tenido riesgos de conducta suicida

Tercer video: Terminología asociada a la conducta suicida y evaluar sus funciones

- La conducta suicida podría ser más una característica de la existencia humana


- Conducta suicida: Pensamientos, expresiones verbales, comportamientos/acciones
- La más común: pensamientos o ideación suicida.
o Gradual: Desde pensamientos relacionados con la idea de morir ( que pueden ser
agradables/reconfortantes) hasta tener una intención clara y definida en un
contexto complejo donde la persona pudiera tener un TR Psic
- Grado de severidad de la ideación suicida: Criterios a considerar para un aumento de la
severidad:
o Ideas complejas
o Intenciones claras
o Más de dos semanas
o Plan definido
o Medios específicos
- A considerar: cuando existe una relación entre los pensamientos sobre suicidio y el
intentarlo
- Las personas buscan la felicidad: Operativizar el concepto de felicidad en cada persona
- Conducta suicida: entendida como una conducta de Evitación extrema
- Autodaño: reducción del malestar durante y posterior a hacerlo
- Pueden valorar la vida de la siguiente manera
o Intolerable
o Inevitable
o Interminable
- En relación a lo anterior, buscan formas de no contactar con lo anterior. Por ejemplo, a
través del intento fallido
- La Aversión a las experiencias internas puede llevarnos a un mismo camino: Conducta
suicida (evitación experiencial extrema)
- La Muerte personal: Es un concepto verbal, lo cual engloba muchos conceptos
(constructos socioverbales) que le dan matices y connotaciones específicas
- Redes verbales (reglas) guían/gobiernan la conducta de la persona
- NO SIEMPRE OCURRE ESTE CONTINUO
o Ideación suicida- Intento de suicidio-- Muerte
- El suicidio No puede explucarse como síntoma de un TR

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