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    Ventriculitis

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    Ruth Pacheco
    La ventriculitis es una inflamación de los ventrículos cerebrales causada por bacterias que ingresan al sistema ventricular. Los síntomas pueden incluir fiebre, cambios en el líquido cefalorraquídeo, hidrocefalia, dolor de cabeza, náuseas y alteraciones neurológicas. El tratamiento implica el uso de antibióticos administrados por vía intravenosa e intraventricular para eliminar la infección, generalmente durante 3 semanas.

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    Ventriculitis

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    La ventriculitis es una inflamación de los ventrículos cerebrales causada por bacterias que ingresan al sistema ventricular. Los síntomas pueden incluir fiebre, cambios en el líquido cefalorraquídeo, hidrocefalia, dolor de cabeza, náuseas y alteraciones neurológicas. El tratamiento implica el uso de antibióticos administrados por vía intravenosa e intraventricular para eliminar la infección, generalmente durante 3 semanas.

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    La ventriculitis es una inflamación de los ventrículos cerebrales causada por bacterias que ingresan al sistema ventricular. Los síntomas pueden incluir fiebre, cambios en el líquido cefalorraquídeo, hidrocefalia, dolor de cabeza, náuseas y alteraciones neurológicas. El tratamiento implica el uso de antibióticos administrados por vía intravenosa e intraventricular para eliminar la infección, generalmente durante 3 semanas.

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    La ventriculitis es una inflamación de los ventrículos cerebrales causada por bacterias que ingresan al sistema ventricular. Los síntomas pueden incluir fiebre, cambios en el líquido cefalorraquídeo, hidrocefalia, dolor de cabeza, náuseas y alteraciones neurológicas. El tratamiento implica el uso de antibióticos administrados por vía intravenosa e intraventricular para eliminar la infección, generalmente durante 3 semanas.

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    VENTRICULITIS

    ¿Qué es?

    Es un proceso inflamatorio causado por bacterias que ingresan a los ventrículos para

    colonizarse. Como respuesta el sistema inmunológico libera sustancias mediadoras de

    inflamación y su reacción con los distintos antígenos causa inflamación del sistema

    ventricular y obstrucción de los acueductos que comunican los ventrículos.

    Epidemiología

     Después de meningitis el 44-88% de pacientes tuvieron ventriculitis.

     Frecuente en neonatos debido a complicaciones obstétricas y prematuridad.

     Frecuente en los niños con deficiente inmunidad.

     Incidencia postquirúrgica es del 3-14%.

     Mortalidad: 10,9-24,9%

    Clínica

    Es muy variada dependiendo del microorganismo que este causando la infección y otras

    causas. Por lo general se presentan los siguientes síntomas:

     Hipertermia o hipotermia

     Variación del aspecto del LCR

     Hidrocefalia

     Cefalea

     Náuseas

     Vómitos

     Alteración del comportamiento y la consciencia


     Déficit neurológico focal

     Signos de disfunción de pares craneales e irritabilidad.

     Convulsiones

     Rigidez en la nuca

     Fotofobia (intolerancia anormal a la luz)

     Otras alteraciones del SN

    Tratamiento

    Se emplean antibióticos para pacientes que no tienen mejoría clínica y no pueden someterse a

    cirugía. La administración de antibióticos es por vía intravenosa (efecto sistemático) y la vía

    intraventricular mediante un catéter ventricular externo para aumentar la concentración del

    medicamento en el SNC.

    Tratamiento empírico

    Cuando no se han obtenido los resultados del agente especifico que causa la inflamación se

    utiliza el tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro que actúa contra

    una amplia gama de bacterias patógenas. Estos medicamentos pueden ser la combinan la

    vancomicina con ceftriaxona o cefotaxima.

    Tratamiento especifico

    Cuando ya se obtiene los resultados del agente especifico que causa la inflamación. En este

    caso, el antibiótico se elegirá según la efectividad que presenta contra el agente, el nivel de

    evidencia en múltiples estudios y la edad del paciente. El tratamiento por lo general dura 21

    días aproximadamente y si a los 2-3 días no hay mejoría de los síntomas, se debe extraer el

    LCR para evaluar y tener un control la respuesta del tratamiento.


    Hay que tener en cuenta que el tratamiento antimicrobiano provoca una curación aparente,

    pues se eliminan las bacterias superficiales de la biocapa, pero no elimina las bacterias más

    profundas estacionarias, y debido a esto puede haber recurrencia.

    Por último, cuando la inflamación se presenta a raíz de una derivación ventriculoperitoneal,

    en este caso el método más efectivo para tratarla es remover todos los componentes que han

    sido afectados, y combinarla con terapia antibiótica.

    Referencias Bibliográficas

    Morales E. (s.f) Ventriculitis. Neurocirugía. Recuperado de:

    https://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/neurocirugia/volumen2/vemtric.htm

    Langard M. (s.f) Ventriculitis. Recuperado de:

    https://www.sap.org.ar/docs/Congresos2016/Medicina%20Interna/PDFs

    %20Miercoles/M23_Langard_Pioventriculitis.pdf

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