NURS3130 - 7 - 2 - PLANTILLA - DE - TAREA Dariana Corregido

Departamento de Enfermería
National University College

Division Online
Tarea 7.2
Alteraciones multisistémicas
Plantilla de trabajo: Articulo de investigación
Dariana Acaba Rodríguez

Profesora Brenda Carrión Matos
NURS 3130-3038ONL
Tarea 7.2
Alteraciones multisistémicas
Platilla de trabajo: Artículo de investigación
(Valor: 32 puntos)
Instrucciones:
Para trabajar esta tarea es importante seleccionar una (1) de las condiciones discutidas en las
instrucciones del módulo y buscar un artículo de investigación en las bases de datos de la
Biblioteca Virtual. (8 puntos; 2 puntos cada una)
I. Título del artículo seleccionado: Guía de práctica clínica para el diagnóstico y
tratamiento de la sepsis en el servicio de urgencias de adultos
II. Año de publicación del artículo: 2015
III. Base de datos seleccionada: Google Académico Acta Med Colomb 2015; 33: 139-
149)
IV. Autores: Ferney Alexánder Rodríguez, Adriana Isabel Henao, Susana Cristina
Osorno, Fabián Alberto Jaimes • Medellín
V. Breve resumen del artículo:
 Debes completar el propósito del estudio, población, objetivos y resultados o
hallazgos.
Propósito del estudio:
Dado que no existe un estándar de oro para el diagnóstico de sepsis ni se dispone de un

tratamiento único efectivo, surge el interés de elaborar una guía donde se establezcan las
recomendaciones diagnósticas y terapéuticas iniciales para el paciente mayor de 18 años que
ingresa al servicio de urgencias, con sospecha de infección y con una respuesta clínica sistémica
derivada de la misma. De este modo, se pretende que el médico de urgencias inicie
oportunamente el tratamiento adecuado para evitar la progresión de la gravedad y mejorar el
pronóstico del paciente infectado.
Población o muestra:
El desarrollo de esta guía se basó en el instrumento AGREE (Appraisal of Guidelines Research

and Evaluation) (18) y en el modelo GRADE del Colegio Americano de Médicos del Tórax:
Grading Strength of Recommendations and Quality of Evidence in Clinical Guidelines. Para la
recolección de la evidencia los investigadores hicieron estrategias de búsqueda independientes
utilizando la combinación de los términos “sepsis”, “sepsis syndrome”, “emergency room”,
“sepsis diagnosis”, “sepsis treatment y “SIRS”, en pacientes mayores de 18 años. Las bases de
datos utilizadas fueron PubMed, EMBASE, LILACS y el registro Cochrane, sin restricción de
idioma ni de año de publicación.
Objetivos del estudio:
Identificar tempranamente a los pacientes con sospecha de sepsis en el servicio de urgencias.
Conocer las medidas terapéuticas iniciales para el tratamiento oportuno y adecuado de la sepsis
en el servicio de urgencias.
Resultados, hallazgos o conclusiones del estudio:
Es necesario caracterizar mejor las relaciones existentes entre el proceso inflamatorio, la cascada
de la coagulación, y los sistemas inmune y neuroendocrino, para poder evaluar racionalmente la
efectividad de nuevas intervenciones en los pacientes con sepsis. Los estudios que se enfoquen
en nuevos blancos, con diferentes mecanismos de acción, y con terapias de combinación, podrían
mejorar significativamente las herramientas actuales de tratamiento.
Resumen del artículo: (mínimo de 5 oraciones) (20 puntos)
La respuesta que desarrolla un hospedero frente a una infección puede llevar a un espectro de
manifestaciones que incluye desde la sepsis hasta la disfunción orgánica múltiple y la muerte.
Dada la complejidad del fenómeno fisiopatológico, las manifestaciones clínicas son muy variadas
y, en ocasiones, tan sutiles que para detectarlas se requiere un alto índice de sospecha por parte del
médico tratante. El juicio clínico se debe complementar con los exámenes de laboratorio pertinentes
para lograr el diagnóstico oportuno, lo que permite iniciar las medidas de tratamiento adecuadas: la
optimización hemodinámica temprana, la terapia antimicrobiana y las medidas de soporte
¿Cómo te benefician, en conocimiento, los resultados o hallazgos del estudio para la futura
intervención de enfermería con este tipo de diagnóstico? (4 puntos)
El cuidado de cada paciente con sepsis tiene un costo cercano a los US $50.000,00, lo que genera
un impacto económico anual de US $17 millardos solo en los Estados Unidos. Ello demuestra
cómo la sepsis se ha convertido en un generador de impacto no solo en la salud de los pueblos,
sino también en su economía y en la estabilidad de los sistemas de salud. Debe anotarse que los
estudios clínicos de diagnóstico o tratamiento para la sepsis son un gran reto, dada la
heterogeneidad de los pacientes afectados y la complejidad inherente a la misma enfermedad.
Además, los que existen actualmente se limitan en su gran mayoría a los pacientes gravemente
enfermos ingresados a una UCI.
Estas características subrayan la necesidad urgente de profundizar en la investigación y el

conocimiento en el medio local, regional y nacional de este importante problema de salud
pública.
Referencias
Rodríguez, F. A., Henao, A. I., Osorno, S. C., & Jaimes, F. A. (2015). Guía de práctica clínica
para el diagnóstico y tratamiento de la sepsis en el servicio de urgencias de adultos. Acta
Médica Colombiana, 33(3), 139-149.
Sawyer, M. (2019). Diseases and disorders: A nursing therapeutics manual (6.a ed.). Filadelfia,
PA: F. A. Davis.
Urden, L. D., Stacy, K. M. y Lough, M. E. (2015). Priorities in critical care nursing (7.a ed.). St.
Louis, Mo: Elsevier/Mosby.

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Dado que no existe un estándar de oro para el diagnóstico de sepsis ni se dispone de un

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Objetivos del estudio:

Identificar tempranamente a los pacientes con sospecha de sepsis en el servicio de urgencias.

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Resumen del artículo: (mínimo de 5 oraciones) (20 puntos)

optimización hemodinámica temprana, la terapia antimicrobiana y las medidas de soporte

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