Carrow Maira

I.
- Datos Personales:
Apellidos y Nombres: Damian Goto

Fecha de Nacimiento: 02/04/2014
Edad: 5 años
Escolaridad: III nivel
Fecha de Evaluación: 06/04/2019
Fecha de Informe: 06/04/2019
Evaluador: Maira Teran
II. Pruebas Aplicadas:
 Evaluacion de Organos Fonoarticulatorios

 Evaluacion del Lenguaje Oral Repetido (Fonematico)
 Evaluacion Observativa (muestreo de Lenguaje)
 Elizabeth carrow
III.- Observaciones Generales:
Paciente masculino de 5 años de edad cronológica, quien presenta una

apariencia física agradable, con un desarrollo pondo estatural acorde con su
edad y sexo. Producto de I gesta, acotando que en sus antecedentes perinatales
se encuentran dentro de los límites normales, en cuanto su desarrollo motor y
del lenguaje cumplió dentro de los límites normales, Destacando que es tratado
por el ORL Ángel Hurtado en Hospital de Clínicas Caracas ya que se le
realizaron estudios audiológicos dando audición normal pero en la
timpanometria presenta curvas planas de ambos oídos notándose un
componente conductivo que puede interferir en su articulación adecuada, por
ende su ORL le indico tomografía computarizada de senos para nasales para
canalizar su tratamiento o intervención quirúrgica dependiendo de todos los
resultados obtenidos, por todo lo expuesto asisten a evaluación con terapia de
lenguaje.
Durante la evaluación el niño se mostró interesado y colaborador ante el

material, no muestra apego a sus familiares y representante aunque el paciente
está en maternal desde que tenía 2 años, acotándose que se desenvolvió de una
manera muy natural ante las actividades presentadas y mostrando atención e
interés por las mismas, acotando buen contando visual y hábitos de estudios
presente manteniéndose sentado durante toda la sesión de evaluación.
IV.- Resultados Obtenidos:

En cuanto a la evaluación de los órganos fonoarticulatorios presenta una
estructura oral periférica dentro de los límites normales. Destacando que se
observa estructura facial simétrica, labios simétricos; en cuanto a las estructuras
dentales se encuentran en buen estado. Del mismo modo la lengua y frenillo
sublingual se encuentran con normalidad. Asimismo paladar duro, blando y úvula
presentan características propias de la normalidad; por otra parte en el ámbito
funcional, alcanza ejecutar movimientos circulares fuera y dentro de la cavidad
oral, sin embargo no logra ejecutar movimientos de trompetilla, cartucho ni trateo.
Con respecto a la Evaluación del Lenguaje Oral Repetido, en consonantes se

evidencia sustitución de /r/y /rr/ por /d/ en posición inicial y media,
Asimismo, /s/ por /t/ en posición inicial, además se evidencia omisión de /n/ en
posición final y /l/ en posición media; omisión de /s/en posición media, y final,
se evidencia además distorsión de /b/,/m/,/p.
A nivel observativa en el muestreo de lenguaje, en cuanto a la forma se

evidencia desviaciones articulatorias de manera espontánea, presentando las
mismas fallas articulatorias que en el nivel repetido. En cuanto al contenido el
paciente logró comunicarse a través de frases simples y palabras aisladas, teniendo
concordancia de género, demostrando un lenguaje comprensivo pero con fallas a
nivel de lenguaje expresivo; es importante destacar que el niño acata órdenes y
logra responder a diferentes preguntas usando encabezadores lingüísticos básicos.
En el test de comprensión auditiva de Elizabeth Carrow, en el área de

vocabulario el niño alcanzó un raw score de 35 puntos. Con respecto a la
subclasificación de la morfología, obtuvo una puntuación de 21 puntos,
desenvolviéndose de manera exitosa manejando aspectos postverbales,
diferenciación entre masculino, femenino y tiempos verbales, asimismo
preposiciones e interrogantes. De acuerdo a la subclasificación de la sintaxis
alcanzo 4 puntos, evidenciándose habilidad para elaboración de oraciones
afirmativas, negativas, así como concordancia, sustantivo y verbo, oraciones
compuestas y complementos directos e indirectos. Alcanzando un raw score total
de 60 puntos.
V.- Conclusiones Generales:
Paciente masculino de 5 años de edad cronológica, quien ante las

evaluaciones practicadas, en la motricidad oral presenta tonicidad muscular
adecuada de labios y lengua, sin embargo no logra ejecutar movimientos de
trompetilla, cartucho ni trateo. Acotando que en el ámbito de lenguaje perceptivo
se evidencian fallas articulatorias repetidas y espontáneas, sin embargo es
importante destacar que el paciente aún se encuentra dentro del proceso evolutivo
en cuanto a la adquisición de habla y lenguaje; en cuanto al área de lenguaje
receptivo el niño logro comunicarse con un vocabulario limitado para su edad
cronológica, solo ejecutó encabezadores lingüísticos básicos, y demostró al
examinador intención comunicativa para afirmar, negar, pedir, preguntar, entre
otros.
En cuanto a los resultados del Test de Comprensión Auditiva y de Lenguaje

de Elizabeth Carrow, el paciente alcanzó obtener un raw score de 60 puntos,
ubicándolo en 3 años y 7 meses, rindiendo por debajo de lo esperado para su edad
cronológica.
VI. Impresión Diagnóstica:
 F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje sin especificación
según el CIE-10 (Retardo del Lenguaje Expresivo).
 307.9 Trastorno de la comunicación no especificado, según el DSMV
VI.- Recomendaciones Generales:
 Ingresar a terapia de lenguaje para trabajar estimulación de habla y

lenguaje.
 Evaluación por psicología.
 Continuar con escolaridad
 Orientar a los padres con respecto a estimulación del habla.
 Volver a control con el servicio de otorrinolaringología.
ANEXO.
Características:
Durante la evaluación el niño se mostró interesado y colaborador ante el

material, no muestra apego a sus familiares y representante aunque el paciente
está en maternal desde que tenía 2 años, acotándose que se desenvolvió de una
manera muy natural ante las actividades presentadas y mostrando atención e
interés por las mismas, acotando buen contando visual y hábitos de estudios
presente manteniéndose sentado durante toda la sesión de evaluación.
 Se presume que el niño presenta un retardo del lenguaje expresivo.
Argumento: aún se encuentra dentro de la etapa evolutiva, el paciente presenta

la capacidad comprensiva ante lo que se le dice y ordena, sin embargo es
notorio un desfase para el rendimiento que debería en comparación a su edad
cronológica, además de eso el niño solo se comunica mediante un vocabulario
básico y palabras aisladas.

Carrow Maira

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Carrow Maira

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Carrow Maira

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

I.

Apellidos y Nombres: Damian Goto

II. Pruebas Aplicadas:

 Evaluacion de Organos Fonoarticulatorios

III.- Observaciones Generales:

Paciente masculino de 5 años de edad cronológica, quien presenta una

Durante la evaluación el niño se mostró interesado y colaborador ante el

IV.- Resultados Obtenidos:

Con respecto a la Evaluación del Lenguaje Oral Repetido, en consonantes se

A nivel observativa en el muestreo de lenguaje, en cuanto a la forma se

En el test de comprensión auditiva de Elizabeth Carrow, en el área de

V.- Conclusiones Generales:

Paciente masculino de 5 años de edad cronológica, quien ante las

En cuanto a los resultados del Test de Comprensión Auditiva y de Lenguaje

VI. Impresión Diagnóstica:

VI.- Recomendaciones Generales:

 Ingresar a terapia de lenguaje para trabajar estimulación de habla y

Durante la evaluación el niño se mostró interesado y colaborador ante el

 Se presume que el niño presenta un retardo del lenguaje expresivo.

Argumento: aún se encuentra dentro de la etapa evolutiva, el paciente presenta

También podría gustarte