Este documento describe el proceso de triage médico, que incluye la clasificación y priorización de pacientes después de un desastre o incidente masivo para determinar el orden de tratamiento. Explica los tres tipos de triage (primero, segundo y tercero), el sistema START de clasificación por colores (rojo, amarillo, negro y verde), y las condiciones que califican a un paciente en cada categoría de prioridad. El objetivo principal del triage es salvar la mayor cantidad de vidas posible mediante la asignación de recursos médicos
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Este documento describe el proceso de triage médico, que incluye la clasificación y priorización de pacientes después de un desastre o incidente masivo para determinar el orden de tratamiento. Explica los tres tipos de triage (primero, segundo y tercero), el sistema START de clasificación por colores (rojo, amarillo, negro y verde), y las condiciones que califican a un paciente en cada categoría de prioridad. El objetivo principal del triage es salvar la mayor cantidad de vidas posible mediante la asignación de recursos médicos
Este documento describe el proceso de triage médico, que incluye la clasificación y priorización de pacientes después de un desastre o incidente masivo para determinar el orden de tratamiento. Explica los tres tipos de triage (primero, segundo y tercero), el sistema START de clasificación por colores (rojo, amarillo, negro y verde), y las condiciones que califican a un paciente en cada categoría de prioridad. El objetivo principal del triage es salvar la mayor cantidad de vidas posible mediante la asignación de recursos médicos
Este documento describe el proceso de triage médico, que incluye la clasificación y priorización de pacientes después de un desastre o incidente masivo para determinar el orden de tratamiento. Explica los tres tipos de triage (primero, segundo y tercero), el sistema START de clasificación por colores (rojo, amarillo, negro y verde), y las condiciones que califican a un paciente en cada categoría de prioridad. El objetivo principal del triage es salvar la mayor cantidad de vidas posible mediante la asignación de recursos médicos
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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
TEMA: TRIAGE
ESTUDIANTES: ROLANDO VILLARROEL CAMACHO KENDRICK BORDDA ZUÑIGA. DOCENTE: JOSE AUGUSTO TERCEROS PEDRAZA GRUPO: E TRIAGE • Se denomina al proceso de selección y priorización de tratamiento y/o trasporte OBJETIVO: • Es la determinación de la sobrevivencia y salvar el mayor numero de victimas TIPOS DE TRIAGE Primer Triage ( TRIAGE START) • Este método recomienda utilizar cintas de colores para determinar la prioridad de atención
S: simple T: triage A: and (y) R: rápido T: tratamiento / transporte Clasificar las victimas según la prioridad de su lesión y proceder a su traslado al centro de atención y clasificación de heridos Algoritmo START. 1) Asegurarse que no exista riesgos en la escena. 2) Pedir a toda persona que pueda caminar que se mueva a una zona segura, ellos deben ser etiquetados con cuidados menores (VERDE, cuarta prioridad). VALORE: R: respiración P: perfusión M: Estado Mental 3) R : valorar la respiración, llenado capilar y nivel de conciencia de las victimas y clasificarlos de la siguiente manera: a) RESPIRACION Ausente: Abra vía aérea Continua ausente: NEGRO(muerte).tercera prioridad. Restaurado: ROJO. Primera prioridad o inmediata Presente: respiración: > 30/min: ROJO Primera Prioridad. respiración:< 30/min: observe llenado capilar b) PERFUSION Pulso radial Ausente: O llenado capilar > 2 seg: ROJO. Primera prioridad Pulso radial Presente: O llenado capilar < 2 seg: valore estado de conciencia c) ESTADO MENTAL valore nivel de conciencia , pidiendo que cumpla ordenes sencillas : Si no cumple ordenes simples ( inconsciente o deprimido neurológicamente): ROJO Si puede cumplir órdenes simples : AMARILLO. Según prioridad. Si la victima es priorida 1 ROJA (Inmediato) SEGUNDO TRIAGE Se realiza en el centro de atención y clasificación ( segundo eslabón de la cadena de socorro) por, MEDICOS Y ENFERMERAS entrenados. OBJETIVO: Categorizar donde las victimas sean valorados nuevamente con el fin de revisar la prioridad Organizar el orden de traslado de los lesionados TERCER TRIAGE Se realiza a nivel Hospitalario por personal, MEDICO Y ENFERMERO. OBJETIVO: Reafirmar la prioridad en el tratamiento Brindar a las victimas del desastre la asistencia medica hasta la curación Planear la utilización de quirófanos, sala de rayos X, banco de sangre, laboratorio, así como el recurso humano especializado. Prioridad en el Triage: Sistema frecuentemente empleado el de 4 categorías
Prioridad 1 roja : cuidado inmediato
Prioridad 2 amarilla: cuidado intermedio o retardado
Prioridad 3 negra: cuidado mínimos
Prioridad 4 verde: cuidados menores
PRIORIDAD UNO O, ROJA DE CUIDADOS INMEDIATOS Victimas que tienen lesiones serias con posibilidad de sobrevivir si el tratamiento es adecuado y oportuno haciendo prioritario su evacuación, victimas con: a) PROBLEMAS RESPIRATORIAS Vía aérea obstruida Paro cardiaco respiratorio Insuficiencia respiratoria aguda Herida de tórax con dificultad respiratoria Neumotórax a tención torax inestable Heridas maxilo-faciales severas Intoxicación por inhalación b) SHOCK O AMENAZA DE SHOCK Hemorragias severas Síndrome de aplastamiento, taponamiento cardiaco Quemaduras con extensión del 20% de la superficie corporal Quemaduras de tercer grado en cara manos y pies <del 10% de la superficie corporal Quemaduras complicadas con u otras lesiones y quemaduras eléctricas PRIODIDAD DOS, O AMARILLO DE CUIDADOS INTERMEDIOS • Victimas con lesiones serias cuyo tratamiento puede ser pospuesto sin amenaza para su vida o de uno de sus miembros. • Victimas que presenten: • Heridas de tórax sin dificultad respiratoria • Alteraciones neurológicas con Glasgow de 4,7 (respuesta verbal, motora y ocular) • Heridas en cualquier región sin shock • Fracturas mayores(pelvis y fémur) sin signos de shock. • Hemorragias que pueden detenerse con vendaje compresivo. • Quemaduras tipo A, A-B del 10% al 20%de la superficie corporal • Lesiones abdominales no penetrantes • Disrritmia sin signos de shock • Politraumatizados o chocados • Aquellas victimas con lesiones abdominales dudosas politraumatizadas no chocadas y con dolor torácico deben vigilarse estrictamente y que su estado puede agravarse y pasar p. roja. PR PRIORIDAD TRES O, NEGRO DE CUIDADOS MINIMOSNEGRO DE CUIDADOS MINIMOS VICTIMAS QUE NO SE SALVARAN NI AUN CON ATENCION INMEDIATA, SON PACIENTES CON ESTADO CRITICO DIFICILMENTE RECUPERABLE : • Paro cardiorrespiratorio no presenciado cuando hay muchos pacientes • Quemaduras mayores del 60% de extensión tipo AB o B • Alteraciones neurológicas con test de Glasgow menor de 3
PRIORIDAD CUATRO O VERDE DE CUIDADOS MENORES
VICTIMAS CON LESIONES RELATIVAMENTE MENORES CUYO TRATAMIENTO REQUIERE DE CUIDADOS Y TRATAMIENTOS INMEDIATOS, PERO EL TRATAMIENTO DEFINITIVO DA ESPERA SIN PELIGRO PARA SUS VIDAS • Lesiones de columna sin compromiso respiratorio • Heridas de tejido blando sin shock y con pulso periférico presente • Fracturas cerradas , abiertas sin signos de shock • Quemaduras tipo A y A-B menores del 10% ext., corporal SISTEMAS DE TARJETAS DE CLASIFICACION Debe seguirse durante toda la operación del desastre debe ser fácil de manejar y debe tener suficiente espacio para anotaciones importantes Debe ser fácilmente identificable y proveer información precisa de la victima y mantenerse hasta su llegada al hospital Por sobre todo debe tener la categoría de prioridad de la victima EN CASO DE NO TENER TARJETAS DISPONIBLES, PUEDEN IDENTIFIACARSE LAS VICTIMAS MARACANDOLES LA PRIORIDAD EN LA FRENTE O EN LOS BRAZOS X Prioridad uno o roja XX Prioridad dos o amarilla XXX Prioridad tres o negra XXXX Prioridad cuatro o verde
EL TRIAJE DEBE CONDUCIR A LA CLASIFICACION DE HERIDOS Y ESTABLECER UN ORDEN
PRECISO DE EVACUACION EN UN TIEMPO MINIMO Y REQUIERE ENTRENAMIENTO EXPERIENCIA PRECISION Y TECNICAS DE REANIMACION PARA CADA TIPO DE LESION MUERTE Ante la incertidumbre de una victima esta viva o no se debe iniciar la REANIMACION CARDIO PULMONAR R.C.P. en las victimas que aun están tibias . SIGNOS CARACTERISTICOS DE MUERTE: Sin respuesta a estimulos dolorosos Ausencia de actividad respiratria Ausencia de pulso en arterias de grueso calibre Ausencia de movimientos oculares Cianosis profunda (coloracion azulada de la piel) Temperatura corporal reducida SIGNOS DEFINITIVOS DE MUERTE Rigidez cadavérica Putrefacción Lesiones mortales obvias ej. decapitaciones LECIONES Y CONDICIONES CRITICAS QUE AMERITAN TRANSPORTE INMEDIATO SON 1. OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA QUE NO PUDO SER RESUELTA POR MEDIOS MECANICOS 2. CONDICIONES QUE LLEVAN A UNA RESPIRACIONINADECUADA Heridas penetrantes de tórax Tórax flotante Neumotórax a tención Trauma cerrado de tórax 3. PARO CARDIO PULMONAR 4. CIRCULACION INADECUADA SHOCK • Shock hemorrágico Shock neurogenico Shock cardiogenico Taponamiento pericárdico 5. TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICOCON ALTERACION DE CONCIENCIA SIMPLIFICANDO SE AGRUPAN LAS LESIONES CRITICAS EN SINTOMAS DE LOS SIGNOS DE LAS TRES “D” Dificulta respiratoria Dificultad para la circulación Disminución del nivel de conciencia GRACIAS
