CRISIS

Es un estado temporal de trastorno y desorganizacin, caracterizado

principalmente, por la incapacidad del individuo para abordar situaciones
particulares utilizando mtodos acostumbrados en la solucin de problemas.
Situacin que impacta a una persona y que puede ser percibida como una
amenaza y/o una oportunidad vital.
ESTADO PSICO-EMOCIONAL DE LA VCTIMA POST-DELITO
Etapa 1: Shock emocional (minutos despus del evento)
La persona no es capaz de reaccionar racionalmente.
Pueden presentarse dos reacciones:
Inmovilizacin
Hiper-reaccin desorganizada
Etapa 2: Reaccin (das a semanas despus del evento)
La persona trata de reestablecer el entendimiento y el significado de lo
experimentado.
Se observan reacciones a nivel:
Fsico: Alteracin del sueo, de los ritmos alimenticios, dolores
psicosomticos, taquicardia, desmayos, cansancio.
Emocional: Ansiedad, aislamiento, desesperanza, depresin, culpa,
enojo, labilidad emocional, irritabilidad, dificultad de concentracin.
Etapa 3
Procesamiento
La persona a travs de los recursos internos o el apoyo de externos intenta
integrar la experiencia vivida.
Disminuyen las reacciones fsicas y emocionales de la etapa anterior.
Etapa 4
Reorientacin
La persona empieza a reorientarse hacia el futuro desfocalizndose de la situacin
traumtica que experiment.
FASES DE LA INTERVENCION EN CRISIS:

De primer orden o primera ayuda psicolgica: Corresponde a la Primera Acogida

o lo que se conoce como Intervencin de Primer Apoyo.
De segundo orden o terapia en crisis: Es una terapia de largo plazo y cuyos
objetivos son mucho ms amplios que los de la Primera Acogida. Este no lo
examinaremos aqu.
Nos centraremos en una intervencin especfica, conocida como Intervencin en
Crisis, Intervencin de Primer Orden o, Primer Apoyo Emocional.
Intervencin En Crisis:
Es una forma de intervencin teraputica, de corta duracin y con objetivos
puntuales referidos a la resolucin preventiva de una desorganizacin psicolgica
ocasionada por la influencia de estresores externos, psicolgicamente
significativos o de alto impacto.
Primer Apoyo:
Es el conjunto de acciones que constituyen una evaluacin de la situacin de la
persona que consulta y una estrategia o plan de salida de dicha situacin.
Objetivos:
Reducir los efectos debilitantes de la crisis de la vida. Facilitar el crecimiento por
medio de la experiencia de crisis
Poblacin Objetivo:
Vctimas de experiencias de crisis y sus familias
Duracion / Momento:
Inmediatamente, horas, o pocos das despus del suceso
Ayudantes:
Profesionales y paraprofesionales capacitados
Variables Que Intervienen:
Severidad del suceso
Recursos personales
Recursos sociales presentes
Antecedentes Teoricos:
Teoras de la autoactualizacin (Maslow, A, Rogers, C)
Teoras del ciclo vital humano (Erickson, E)
Intervencin y terapia del estrs
HIPOTESIS PRINCIPALES DE LA TEORIA DE LA CRISIS
Sucesos Precipitantes: Hay sucesos universalmente capaces de precipitar una
crisis. (ej.: muerte de un ser querido, violacin, divorcio, entre otros). Sin embargo,
deben contemplarse en el contexto de desarrollo total del individuo.
Circunstanciales: Situaciones accidentales, inesperadas, factor ambiental que
incide en la persona.

De Desarrollo: Relacionadas con el traslado de una etapa de desarrollo a otra

(hay ciertas etapas de la vida que te hacen ms vulnerable en momentos de crisis,
pero tambin hay crisis que se desencadenan por transiciones entre etapas de la
vida).
Clave Cognoscitiva: Refiere a cmo es percibida en el individuo la situacin o
suceso (el cual puede tomar la forma de un reto, una amenaza o una prdida)
OBJETIVOS DEL PRIMER APOYO

Acoger a la persona que solicita ayuda.

Determinar el motivo de consulta, realizando una evaluacin de la situacin.
Identificar los recursos personales, institucionales y sociales susceptibles de
movilizar a favor de la/el consultante.
Contrastar las expectativas de la persona con las posibilidades que tiene la
institucin de satisfacer su demanda.
Co-construir las estrategias de solucin al problema, a travs de la entrega
de informacin.
Derivar a la red social del Estado a las personas que lo requieran.

Acogidayy
Acogida
contencin
contencin

El Primer
Apoyo es un
espacio de:

Informacinpara
parala
la
Informacin
construccinde
deuna
una
construccin
estrategiade
desalida
salida
estrategia
alproblema
problema
al

Derivacin
Derivacin

FACTORES RELEVANTES DE LA INTERVENCIN DE PRIMER ORDEN:

PRIMERA AYUDA PSICOLGICA EN SITUACIONES DE CRISIS
Este tipo de apoyo corresponde a una intervencin que es realizable por cualquier
persona que conozca de una situacin de crisis, ya sea a un nivel personal o a un
nivel familiar.
Estas intervenciones son breves y siempre resultan ser ms efectivas de
realizarse en forma cercana al evento de crisis.
Lo primero es identificar quienes requieren de una intervencin de Primera Ayuda
Psicolgica.
En el mbito de las emergencias, se realizan procesos de triage, que proviene
del francs y significa seleccionar o clasificar es decir, se evala en forma inicial
en el sitio de emergencia (sitio del suceso, domicilio, hospital) quienes, dentro de
la gravedad que puede significar una condicin de emergencia, se encuentran,
valga la redundancia, ms graves. Esto implica un proceso de diagnstico
intervencin inicial utilizado para dar una atencin inicial al mayor nmero de
personas segn la gravedad de su estado, el pronstico de su estado actual y
los beneficios que puede recibir la persona en el lugar del incidente.
En el triage, se utilizan colores para priorizar las atenciones. El negro, significa
que la persona est muerta o tiene pocas probabilidades de sobrevida (no es
recuperable), el rojo indica que requiere de una atencin urgente (inmediata), el
amarillo que requiere una atencin que puede hacer postergable su atencin
(secundaria) y el verde indica que no requiere atencin de urgencia (puede recibir
atencin diferida).
Llevando esta analoga de la situacin de emergencia a una situacin de Violencia
Intra Familiar, y los procesos de Intervencin en Crisis, podramos decir que la
Primera Acogida puede aplicarse con distintos niveles de triage o procesos de
intervencin para cada uno de los colores que tome la situacin.
En general al aspecto ms obvio de la crisis es el trastorno emocional
experimentado por la persona, pudiendo tomar tres colores emocionales:
Ansiedad (amarillo)

 Clera Rabia (Rojo)

Depresin (negro)
Primera Ayuda Psicolgica en Situaciones de Crisis
En el seno de la situacin de Violencia Intra Familiar en general resulta ser la
persona que ha sido vctima directa (sujeto pasivo) de la violencia. Sin embargo,
tambin puede ser que la persona que ha sufrido Violencia, est inserta en un
proceso de dinmica de violencia o vivencie una etapa del ciclo de Violencia Intra
Familiar que la haga menos susceptible de aceptar una intervencin de un tercero.
Lo anterior puede deberse a: Desconfianza en el sistema (mltiples denuncias con
resultados insatisfactorios); Temor a Represalias (puede tratarse de un tercero
-testigo)-que atemorizado por las posibles consecuencias n o quiera involucrarse;
Acostumbramiento, es decir una suerte de acomodacin a la situacin lo que le
hace percibir que forma parte de su vida sin comprender como puede escapa al
ciclo de la violencia.
Lo anterior implica que la Primera Ayuda Psicolgica deber focalizarse no en
todos los usuarios del sistema, sino en aquellos que realmente lo requieran y sean
ms vulnerables.
A modo de ejemplo aunque no de forma excluyente se considera de acuerdo a los
factores de riesgo que las personas y situaciones que son ms vulnerables (con
mayores efectos y necesidad de una Primera Ayuda Psicolgica) son:
1.Vctima o testigo de delito de VIF en el que el Imputado posea acceso a armas
(especialmente de fuego).
2.Vctima o testigo de delito de VIF en el que el Imputado involucrado posea
antecedentes de conductas violentas (registradas o de conocimiento por otros
testigos).
3.Vctima o testigo de delito de VIF en el que el Imputados presente trastornos
psiquitricos o por dependencia de sustancias (psicosis, depresin, alcoholismo,
otros).
4.Vctimas expuestas a situaciones de escalada de violencia presentes o pasadas
(incremento de la gravedad de los episodios en forma progresiva).
5.Nios(as) menores de 5 aos, testigos o vctimas de violencia.
6.Vctimas sometidas a varios tipos de violencia (Psicolgica, Fsica, Sexual,
Negligencia actos de violencia por omisin de deberes-, Econmica deterioro
de bienes comunes-).
7.Vctimas o testigos de la violencia presentan alguna discapacidad.

METODOS Y TCNICAS PARA LA INTERVENCIN

CONSIDERANDO EL NIVEL DE ANLISIS
Motivaciones de la Denuncia

EN

CRISIS

 Dado que la violencia por ha sido tolerada por mucho tiempo, se espera que
ese tiempo haya tenido un contexto coherente y el episodio que motiva la
denuncia sea discordante con los anteriores.
Aspecto Espacial: El lugar no est dentro de los permitidos (Me puede pegar
en la casa pero me peg en la casa de mi mam; me peg en las manos y no
en el poto).
Aspecto Temporal: Hay un horario habitual en que ocurre la agresin. Se
rompi ese acuerdo de horario (Es que me peg cuando estaban los nios;
mi papi me peg al almuerzo y no despus que volvi del trabajo).
Aspecto Temtico: Habitualmente son temas dentro de los que la violencia se
permite (O sea, siempre ha sido celoso, pero empezamos a discutir por mis
amigas y ah l me peg; es que empec a decirle que era una vieja
anticuada).
RECURSO
APOYARSE EN ESOS ACUERDOS ESTABLECIDOS Y SU RUPTURA PARA
FAVORECER LA IDEA DE LA DESLEALTAD SIN ENJUICIAR EL HECHO Y
PROMOVER LA DENUNCIA O FAVORECER SU MANTENCIN Y APOYAR LA
ASISTENCIA A PROGRAMAS DE AYUDA.
Efectos en el momento inicial (DENUNCIA) en la VICTIMA

Confusin: Su relato no est jerarquizado. Puede no ser clara o coherente.

Dificultad para focalizar
Dificultad para recibir e integrar informacin.
Trastorno Adaptativo o Shock: Hiperactivacin o paralizacin.
RECURSO

SE PUEDE PROMOVER EL ORDEN DANDO A LA VCTIMA METAFORAS

CERCANAS A LO QUE PERCIBE QUE HACE HABITUALMENTE BIEN. PARA
AYUDAR A FOCALIZAR SE DEBE HACER UN ENCUADRE INICIAL Y NIVELAR
EXPECTATIVAS. UN APOYO EXTERNO O FAMILIAR QUE ACOMPAE
SIEMPE AYUDA, SI NO SE PUEDE CONTAR CON L, UN ADULTO
RESPONSABLE DE CONFIANZA O EL APOYO CON MATERIAL ESCRITO
AYUDA, EL REPETIR EL MENSAJE DE DISTINTOS MODOS TAMBIN LO
FAVORECE. INVITAR SIEMPRE A VERBALIZAR LO QUE EST PASANDO
APOYNDOSE EN TCNICAS NO VERBALES QUE REFLEJEN LO QUE SE
DETECTA.

Caracterizacin de la Vctima
Y consideraciones de Intervencin de acuerdo al modelo de Intervencin en
Redes

Aislamiento social
Baja Autoestima
Vergenza
Inseguridad
Creencia en mitos
RECURSO

UN MODELO DE INTERVENCIN EN REDES NECESARIAMENTE DEBE

INCLUIR A FAMILIARES EN ESTE TIPO DE CASOS DADO QUE EL
AISLAMIENTO FAVORECE LA IMPUNIDAD DEL AGRESOR. SE REQUIRERE
DESARROLLAR LA CONFIANZA EN LA VCTIMA EN QUE LO QUE LE
OCURRE ES EXTERNO, NO UNA SITUACIN QUE HA CAUSADO. DEBE
COMPRENDER QUE LE HA PASADO A OTROS PARA QUE ENFRENTE LA
SITUACIN. SE DEBE GENERAR CONDICIONES PARA QUE SU
SENTIMIENTO DE SEGURIDAD EN EL SISTEMA Y EN SI MISMA SE
FORTALEZCA CON BASES REALES.

Que Tcnicas se puede adoptar:

Seremptico
emptico
Ser
Nocontagiarse
contagiarseni
ni
No
distanciarse
distanciarse

emocionalmente
emocionalmente
Noreducir
reducirni
niforzar
forzarelel
No
relatode
delalavctima
vctima
relato
Nopreguntar
preguntardetalles
detalles
No
innecesarios
innecesarios
Utilizarun
unlenguaje
lenguaje
Utilizar
simpleyysin
sintecnicismos
tecnicismos
simple

Noculpar
culparaalalavctima
vctima
No
porlo
losucedido
sucedido
por
Informaraalalavctima
vctima
Informar
sobresus
susderechos
derechos
sobre
Informaraalalavctima
vctimasobre
sobre
Informar
lospasos
pasosque
quepuede
puedeseguir
seguir
los

Entregarinformacin
informacin
Entregar
cortayyprecisa.
precisa.
corta

CONSIDERACIONES ADICIONALES PARA REALIZAR UNA ADECUADA

PRIMERA ACOGIDA
Espacio Fsico: Favorezca que el lugar de atencin se encuentre aislado de
ruidos e interferencia de otras personas.
Desarrollo De Habilidades Tcnicas De Contencin:
Escucha: La escucha debe ser activa y dirigida.
Lenguaje: El lenguaje debe despojarse de prejuicios y consideraciones
despectivas.
Sincronizacin verbal y no verbal: Favorezca la Sincronizacin (tcnica de la
PNL) como apoyo para generar un clima de empata.
Comunicacin efectiva: utilice tcnicas de comunicacin efectiva para apoyarse.
Trabajo En Equipo: Por ltimo no olvide que su intervencin forma parte de una
intervencin de un equipo, apyese en sus colegas y si necesita ayuda pdala!
.
EJERCICIO PRIMERA ACOGIDA

Pauta observacin entrevista

Aspectos a
evaluar
Lograr clima
de
confianza, y
empata (no
contagio
emocional)
comprender
la situacin
de crisis de
la vctima.
Reduccin

Alta

Media

Ponderacin
Baja
Observaciones

de
la
angustia.
Determinar
el motivo de
peticin de
ayuda
(manifiesto)
Determinar
el motivo de
peticin de
ayuda
(encubierto)
Explorar red
de apoyo
Entrega
informacin
y cierre

EJERCICIO N 1 ROL PLAYING PRIMERA ACOGIDA

INSTRUCCIONES
Ud. se encuentra sin la compaa de otras personas, y le corresponde
recibir a un usuario que se presenta muy molesto ya que luego del resultado de la
investigacin en la Fiscala, se ha determinado no seguir adelante con la
investigacin. Esta persona ha asistido en otras ocasiones al centro de atencin, y
si bien no ha sido muy difcil atenderla, tiende a ser conflictiva. A usted esto le
causa desconfianza, y teme que por el estado en que se encuentra llegue a
agredirle o pueda agredirse a s misma.Desarrolle la entrevista tomando en cuenta lo expuesto en el mdulo, en
relacin a la intervencin en crisis.
ALGUNAS RECOMENDACIONES: (Slo lalas. No utilice esta hoja durante la
entrevista.)

Trate de conectarse con la persona, de comprenderla en la situacin que le

afecta, procurando una atmsfera de confianza y empata.

 Reduzca la rabia y evite que el usuario se encierre en s mismo.

Determine el motivo de la consulta (manifiesto y encubierto).
Explore la existencia o no de una red de apoyo, y soluciones adoptadas.
Entrguele informacin que est a su alcance y la participacin del
Ministerio pblico.-

Si requiere de ayuda solictela y derive a la persona.

Ral Reyes J.
Coyhaique, 2006