Lactancia Materna

Contenido
Introduccin..........................................................................................................2
I.
1.1. Planteamiento del problema...............................................................................3

1.2. Objetivo general..................................................................................................5
1.3. Justificacin.........................................................................................................6
II.
Marco terico.....................................................................................................7
2.1. Actitudes..............................................................................................................7
2.2. Prcticas..............................................................................................................8
2.3. Lactancia Materna...............................................................................................8
2.3.1.
Caractersticas...........................................................................................8
2.3.2.
Composicin..............................................................................................9
2.3.3.
Ventajas de la lactancia materna............................................................16
2.3.4.
Importancia de la leche materna.............................................................17
2.3.5.
Tipo de leche materna.............................................................................17
2.3.6.
Diferencia entre la leche materna y la leche de vaca.............................19
2.3.7.
Pasos para una feliz lactancia materna..................................................21
2.3.8.
Tcnicas de amamantamiento de la lactancia materna.........................22
III. Diseo Metodolgico......................................................................................31

3.1. Tipo de estudio:.................................................................................................31
3.2. rea de estudio:................................................................................................31
3.3. Universo:...........................................................................................................31
3.4. Poblacin:..........................................................................................................32
3.5. Muestra:.............................................................................................................32
3.6. Tipo de muestreo:..............................................................................................32
3.7. Fuente de informacin:......................................................................................32
3.8. Mtodos e Instrumento:.....................................................................................32
3.9. Variables de estudio:.........................................................................................33
3.10.Operacionalizacin de las variables................................................................34
IV. Anlisis de los resultados..............................................................................36
V. Conclusin.......................................................................................................40
VI. Recomendaciones...........................................................................................41
VII. Anexo................................................................................................................43
actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva
Tema:
Actitudes y Prcticas que tienen las madres sobre las ventajas de la lactancia
materna exclusiva con hijos menores de seis meses.
I.
Introduccin.
Con esta investigacin valoramos las actitudes y prcticas que tienen las madres
sobre las ventajas de la lactancia materna exclusiva con hijos menores de seis
meses.
Hemos indagado los conocimientos bsicos, las tcnicas y prcticas que tienen las
madres con hijos menores de seis meses en el centro pblico VPCD y como
antecedentes de este trabajo tenemos los estudios realizados por Lpez Brenda,
Zapata Emrita y Reyes Marcia, quienes hacen mencin que en Nicaragua, la
lactancia materna es relativamente acta y se encontr que el 94% de los nios
menores de cinco aos haban lactado una vez, bastante similar a lo observado en
el 2001 el 95%. La lactancia materna exclusiva desde 1998 progres en el rea
rural, no as en el rea urbana, donde la lactancia materna exclusiva ha
permanecido esttica entre 1998 y 2001.
Como modelo de referencia evaluado, es el proceso de desarrollo, crecimiento y
estado de salud del nio al ser amamantado con leche materna exclusiva. Al
observar a los nios asistentes del VPCD, fue de gran importancia descubrir las
prcticas que tienen las madres sobre la lactancia materna exclusiva hacia su hijo.
Nuestro trabajo es justificado para contribuir con los profesionales de la salud,
ayudndolos a mantener una campaa de concientizacin para dichas madres sobre
la buena prcticas de la lactancia materna exclusiva y de igual manera, se
transmiten esto conocimientos bsicos a futuras generaciones.
I.1.
Planteamiento del problema.
Uno de los problemas ms graves y complejos que confrontan los pases

subdesarrollados
como Nicaragua,
es una elevada tasa de morbilidad por
enfermedades gastrointestinales y respiratorias.

Publicaciones realizadas en el siglo pasado y al principio de ste demostraron la
Asociacin entre frecuencia de infecciones graves y alimentacin con leche artificial
Anteriormente el trabajo de un solo miembro de la familia era suficiente
para
sostener las necesidades de todos los miembros, sin embargo, en la actualidad se

observa que ambos padres tienen la necesidad de trabajar fuera de su hogar para
obtener un ingreso que le permita cubrir necesidades bsicas, lo cual ha trado como
consecuencia que las madres dejen a sus hijos a muy tempranas edades y durante
largas horas al cuidado de otras personas que en algunas ocasiones son otros
miembros de la familia, trayendo como consecuencia el abandono progresivo de la
lactancia con leche humana y el uso de leches artificiales para alimentar a los nios
menores de seis meses. Por ello se considera imprescindible que todas las madres
conozcan las ventajas que tiene para sus hijos, la alimentacin exclusiva con leche
humana durante los primeros seis meses de vida, logrndose un gran xito cuando
la mujer, pilar de la familia, quien cumple mltiples funciones en el hogar como
madre, a veces padre, mujer, esposa, en el trabajo como profesional, tcnico,
auxiliar u obrero, asuma el rol esencial de madre, dadora de vida y generadora de
energa y salud.
Formulacin del problema.
Cules son las actitudes y prcticas que tienen las madres con hijos
menores de seis meses que acuden a VPCD de puesto de salud Villa 23 de
Julio en el periodo de Abril a Junio 2016?
I.2.
Objetivo general.
Indagar
las actitudes
y prcticas que tienen las madres sobre las
ventajas de la lactancia materna exclusiva con hijos menores de seis

meses que acuden al VPCD.
Objetivo especficos.
Caracterizar socio demogrficamente a las mujeres con nios menores de

6 meses que acuden al VPCD.
Describir
la prctica que tienen las madres sobre las ventajas de la
Lactancia Materna Exclusiva en los nios menores de 6 meses.
Identificar las actitudes que tienen las madres sobre las ventajas de la
lactancia materna exclusiva.
I.3.
Justificacin.
El nio alimentado al pecho es el modelo de referencia que hay que seguir para
evaluar el crecimiento, desarrollo y estado de salud de los nios. La leche de madre
tiene un impacto beneficioso en la salud del nio en la inmunidad, en aspectos
psicolgicos, sociales, econmicos y medio ambientales. Existen actitudes que con
frecuencia estn relacionadas entre s, influyen la parte psicolgica que son
actitudes positivas o negativas.
Al observar el incremento que muchos nios que asisten al programa VPCD les dan
biberones y otros tipos de leche, es necesario investigar las actitudes y las prcticas
que tienen las madres relacionado a las ventajas que tienen leche materna para que
contine alimentando a sus nios.
Los resultados del estudio sern dados a conocer al equipo de direccin (director y
enfermera del P/S) con la finalidad de que ellos capaciten a las madres, sobre las
prcticas y las ventajas que tiene la leche materna para que estas involucren a las
dems madres a participar en la alimentacin del beb, tambin a brigadistas y
lderes comunitarios para que ayuden en la comunidad.
II.
Marco terico.
Antecedentes terico histrico.

La historia de la lactancia materna es tan antigua como la humanidad y se considera
un componente fundamental en la alimentacin de los nios menores de 6 meses,
en la que la supervivencia del nio depende exclusivamente de la aplicacin de una

adecuada lactancia. Se entiende por lactancia materna el proceso de alimentacin
de la madre a su hijo utilizando la secrecin de sus mamas, en donde proporciona
uno de los mayores aportes nutritivos al crecimiento y desarrollo mental y afectivo
durante la niez y ofrece una inigualable influencia positiva biolgica afectiva en la
madre. La leche materna contiene adems anticuerpos que protegen al nio de
enfermedades tales como la diarrea, alergia y otras infecciones de diferente origen.
Durante la mayor parte de la historia de la humanidad casi todas las madres han
alimentado a sus nios de forma normal, natural y sin aspavientos: amamantado.
Casi todas las sociedades tradicionales en frica, Asia, y Amrica latina han tenido
un excelente conocimiento local sobre la lactancia, aunque las prcticas han variado
de una cultura a otra.
II.1.
Actitudes.1
Una actitud es una forma de respuesta, a alguien o a algo aprendida y relativamente

permanentemente.
El trmino actitud ha sido definido como reaccin afectiva o positiva o negativa o
hacia un objeto proposicin abstracta o concreto denotado.
Las actitudes son aprendidas. En consecuencias pueden ser diferenciados de los
motivos biosociales como el hambre, la sed el sexo, que no son aprendidas.
Las actitudes a permanecer bastantes estables con el tiempo. Estas son dirigidas
siempre hacia un objeto idea particular.
II.2.
Prcticas.
Es una serie de acciones explcita y observable que todas personas ejecuta en

circunstancias especficas.
II.3.
Lactancia Materna.2
1 Lic. Brenda Lpez. Protocolo de enfermera Actitud y prctica de la extraccin de
lactancia materna relacionada a la consejera brindada por las enfermeras.

7
La lactancia materna es el mejor alimento en cuanto a calidad, consistencia,

temperatura, composicin y equilibrio de los nutrientes. Esta composicin, se va
adecuando a las necesidades del nio a medida que crece y se desarrolla.
La mejor manera de alimentar al bebe y la ms segura es amamantarlo
exclusivamente, es decir que no reciba agua ni t, ni refresco. Los bebs no
necesitan nada diferentes a la leche materna, durante los primeros seis meses de
vida, ya que la leche de su madre contiene todos los nutrientes que necesita el beb.
II.3.1. Caractersticas.
Los principales componentes de la leche materna son: agua, carbohidratos, grasas,
protenas, vitaminas y minerales. Tambin contiene elementos traza como enzimas y
hormonas de crecimiento.
Existen cuatro tipos de leche materna con diferentes caractersticas nutricionales,
que produce la glndula mamaria de todas las mujeres que est en periodo de
lactancia, estas son conocidas como:
El calostro.
La leche de transicin.
La leche madura.
Leche de comienzo y final de la mamada.
La leche de pretrmino.
Ten en cuenta que la leche materna contiene los elementos y vitaminas que tienen
los alimentos que come la madre. Por eso es necesario hacer una alimentacin
variada y equilibrada.
2Lic.
Brenda Lpez. Protocolo de enfermera Actitud y prctica de la extraccin de

lactancia maternarelacionada a la consejera brindada por las enfermeras.
Como se sabe la subida de leche empieza a partir de las 48-72 horas tras el parto, o,
vida del recin nacido.
II.3.2. Composicin.
La leche materna es una suspensin acuosa de nutrientes, clulas, hormonas,
factores de crecimiento, inmunoglobulinas, enzimas, etc., que ejercen una compleja
interrelacin entre la madre y su beb. Esta suspensin no es uniforme sino que
tiene una composicin variable. La leche vara con la hora del da y con el paso de
los das en una misma madre, tambin vara a lo largo de la lactancia y an dentro
de una misma mamada. Todas las variaciones son funcionales, la leche humana
tiene el potencial de adaptarse a las necesidades individuales de cada lactante.
Como ejemplo puede citarse el caso de las madres que alimentan mellizos, si
estos tienen preferencia por un pecho determinado, puede encontrarse que cada
pecho produce una leche diferente adaptada a cada nio.
Agua: El agua es el componente ms abundante de la leche materna. Contribuye al
mecanismo de regulacin de la temperatura corporal del recin nacido. En la mujer
que amamanta el consumo de agua se encuentra aumentado y es regulado por la
sed (no tiene trascendencia clnica insistir a la madre que tome ms agua de la que
necesita). Est demostrado que las necesidades de los lactantes en un clima clido
pueden ser completamente satisfechas por el agua de la leche materna
Componente de la leche materna:

NUTRIENTE
G%
Prot. Totales
0.90
Casena
0.27
Prot. Suero
0.63
9
Lactosa
7.20
Grasa
3.0-4.0
Protenas:
Gran cantidad de las particulares propiedades de la leche humana son debidas a
sus protenas. Recordemos que las protenas de la leche de vaca, son estructural y
cuantitativamente diferentes de las protenas de la leche humana y pueden generar
respuestas antignicas.
Protenas lcteas:
El contenido de protenas de la leche de vaca (3,1 g/100 ml) es mucho mayor que en
la leche humana (0,9 g/100 ml), y este valor proteico es el necesario para un buen
crecimiento sin producir una sobrecarga renal de nitrgeno.
A diferencia de la leche de vaca la leche humana se caracteriza por un predominio
de las protenas del suero (60-70 %) sobre la casena (40-30%). Esta ltima en el
caso de la leche humana forma un cogulo ms blando y digerible. Esto se relaciona
con que el vaciamiento gstrico de la leche de vaca sea aproximadamente 4 horas.,
mientras que el de la leche humana sea de 1 hora y media.
Casena: La casena constituye el 40 % de las protenas totales pero puede llegar
hasta tan slo el 20%, y desde el punto de vista nutricional no slo cumple funciones
como protena sino que fragmentos de la misma formaran parte del factor bfidus y
otros tendran funciones inmunomoduladoras.
Protenas de suero:
10
Alfa-Lactalbmina: Es una de las protenas ms abundante del suero lcteo. La alfa

lactalbmina interviene en la sntesis de la lactosa. Recordemos que esta protena
es especfica del humano, la protena predominante en la leche de vaca es la Betaglobulina bovina, especfica para las vacas (esta protena puede aparecer en el
suero de mujeres que consumen muchos productos lcteos y ha demostrado tener
un potencial antignico que puede sensibilizar al lactante).
Lactoferrina: Es otra de las protenas mayoritarias del suero, constituyendo el 26 %
del total. Participa en la proteccin del recin nacido frente a los microorganismos.
Esta protena se une al hierro y en condiciones habituales es capaz de fijar el que se
encuentra en el medio, de tal forma que los grmenes no disponen de l para su
crecimiento. Esta protena puede interactuar con la pared bacteriana lo que puede
producir desestabilizacin y muerte del microorganismo. Acta conjuntamente con la
IgA secretoria. Recordemos que cuando se da a nio hierro suplementario, la
lactoferrina se satura. El contenido en la leche de vaca es mnimo.
Inmunoglobulinas: las inmunoglobulinas, tambin llamadas anticuerpos, son
protenas capaces de unirse y reconocer estructuras contra las que estn dirigidas.
Al reconocer al antgeno permiten su destruccin por el sistema inmunitario. Son
muy importantes porque tienen un efecto protector. La inmunoglobulina que se
presenta mayoritariamente tanto en el calostro como en la leche materna es la IgA
secretoria. Esta se sintetiza en la glndula mamaria y en los linfocitos de la leche. Es
importante destacar que la leche materna contiene anticuerpos contra antgenos del
medio ambiente, y esta propiedad se debe al denominado eslabn bronco-enteromamario. Los antgenos que penetran en la mucosa intestinal a travs de las placas
de Peyer se encuentran con linfocitos que son sensibilizados contra los antgenos
ingeridos. Estas clulas viajan a la glndula mamaria y all comienzan a formar
anticuerpos. Cuando el neonato inmunolgicamente inmaduro consume leche
materna recibe anticuerpos contra microorganismos ambientales a los que se
encuentra expuesto. En el caso de la leche de vaca fresca su valor es muy bajo, no
existiendo la posibilidad de que la inmunoglobulina sea complementaria con los
antgenos que rodean al recin nacido.
11
Lisozima: Es la enzima ms abundante (8% del total de las protenas del suero). Es
capaz de romper la pared de muchas bacterias. La lisozima humana es antignica y
serolgicamente distinta a la bovina. Esta enzima puede potenciar la accin de los
leucocitos. Es muy escasa en la leche de vaca.
Lipasa estimulada por sales biliares: La leche humana contiene una lipasa
estimulada por las sales biliares que complementa la accin de las otras lipasas.
Esta lipasa se activa an con concentraciones bajas de sales biliares como sucede
en el neonato. Los humanos y los gorilas son las nicas especies que proveen a sus
hijos el alimento y la enzima capaz de digerirlo. Tambin es el factor responsable de
la inactivacin del parsito Giardia Lambia.
En la leche materna encontramos aminocidos libres como la taurina, este compuesto se
encuentra en gran cantidad en la leche materna pero el nio no es capaz de sintetizarlo. Es
necesario para la conjugacin de cidos biliares y como posible neurotransmisor.
La carnitina es esencial para el metabolismo de los cidos grasos de cadena larga.

Los nucletidos intervienen en la sntesis de protenas, absorcin de grasas y en
numerosos factores de crecimiento.
Hidratos de carbono.
El principal carbohidrato de la leche es la lactosa que se encuentra en una

proporcin de 6,8 g /100 ml en la leche materna y 4,9 g /100 ml en la leche de vaca.
Es un disacrido compuesto por galactosa y glucosa. Se sintetiza en la glndula
mamaria. Su principal funcin es el aporte de energa, pero parece ser especfica
para el crecimiento del recin nacido dado que tiene las siguientes propiedades
beneficiosas:
Facilita la absorcin del calcio
12
Es fuente de galactosa, que es esencial para la produccin de galactolpidos,

indispensables para el desarrollo del sistema nervioso central.
Influye en el control del volumen de la leche regulando el transporte de agua.
La lactosa forma parte del factor bifidus.
Los niveles de lactosa son bastante constantes en la leche de cada madre a lo largo
del da, incluso en madres mal alimentadas, los niveles de lactosa no varan.
Existen en la leche humana oligosacridos cuya concentracin es 10 veces mayor
que en la leche de vaca. Los oligosacridos son una fuente de caloras, estimulan el
crecimiento de la flora bfida e inhiben la adhesin de bacterias a las superficies
epiteliales dado que presentan una estructura similar a receptores del epitelio
compitiendo con ellos en la unin de los agentes patgenos.
Grasas:
Las grasas son un grupo qumicamente heterogneo de sustancias insolubles en
agua y solubles en disolventes no polares. Son fuente importante de energa
(alrededor del 50% de las caloras totales) y son esenciales para el desarrollo del
sistema nervioso. La grasa es el componente ms variable de la leche: va
aumentando durante el da y tambin durante una mamada, con valores bajos al
principio y altos al final (la concentracin de grasa puede ser hasta 4-5 veces mayor
al final de la mamada, y este podra ser un mecanismo de regulacin de la ingesta al
producir saciedad). En el curso de la mamada, la fase acuosa de la leche se mezcla
con los glbulos de grasa en proporcin creciente. Los glbulos de grasa son
liberados cuando se contrae el msculo liso en respuesta al reflejo de eyeccin. La
grasa de la leche est dispersa en forma de glbulos y su emulsin es mayor que en
la leche de vaca, porque tiene glbulos ms pequeos. Las lipasas de la leche
intervienen activamente en la formacin de esta emulsin, produciendo un cogulo
ms fino y facilitando la digestin. Los lpidos se presentan en forma de glbulos
encapsulados por una membrana formada por fosfolpidos, con alta concentracin
13
de cidos grasos esenciales. Esta membrana es internalizada entregando

informacin de receptores.
Es importante destacar la presencia de cidos grasos poliinsaturados de cadena
larga, en especial los de 20 a 22 tomos de carbono, por su importancia para el
crecimiento y maduracin del sistema nervioso del neonato, los que estn ausentes
en la leche de vaca. En especial se destacan el araquidnico (20:4 n6) y
docosahexaenoico (22:6n3). Estos cidos grasos se encuentran en alta proporcin
en los lpidos estructurales de las membranas celulares, particularmente del sistema
nervioso y tambin tienen importancia en la sntesis de prostaglandinas. Los
mamferos no pueden producir estas sustancias por lo tanto es esencial que se
ingieran con la dieta. La leche humana provee los cidos grasos que son fuente de
araquidnico y docosahexaenoico. Estos cidos grasos tienen tambin relacin con
la funcin visual y ha sido demostrado que los nios alimentados con frmula tienen
menos agudeza visual que aquellos alimentados con leche materna.
Tambin se ha demostrado la relacin entre la calidad de cidos grasos de la dieta
de los nios amamantados y la esclerosis mltiple, ya que esta enfermedad es rara
en los pases donde la lactancia materna es comn. El desarrollo de la mielina en la
infancia es fundamental para prevenir su posterior degradacin.
La leche humana es rica en colesterol, sus niveles decrecen los primeros das para
luego estabilizarse. La presencia de colesterol parece tener un rol importante en el
mecanismo de proteccin frente a la formacin de placas de ateroma, teniendo
entonces un efecto protector frente a la enfermedad coronaria y ateroesclerosis del
adulto.
Minerales:
El contenido total de sales de la leche de vaca es tres veces ms alto que el de la
leche humana. Por lo tanto la carga renal de solutos de la leche de vaca es
considerablemente ms alta que la de la leche materna. Y se aumenta an ms con
los productos de la digestin del alto contenido proteico de la leche de vaca. De esta
14
manera el nio amamantado maneja ms fcilmente el agua para el control de la

temperatura a travs del sudor y de la prdida insensible.
Uno de los puntos ms trascendentes en cuanto a los minerales existentes en la
leche humana, por ejemplo calcio, magnesio, hierro, cobre, zinc, es su alta
biodisponibilidad, cuando se la compara con leche de vaca o frmulas. La
distribucin de los minerales es una de las claves, porque estn ligados a las
protenas del suero, a citrato o a la membrana lipoprotena del glbulo de grasa.
Sodio y potasio: Los niveles de potasio son mucho ms altos que los de sodio,
semejante a la proporcin encontrada dentro de la clula. El nivel de sodio en la
leche de vaca es 3,6 veces ms alto que en la leche materna y se ha asociado
deshidratacin hipernatrmica con la ingesta de leche de vaca. Los niveles bajos de
sodio y altos de potasio de la leche materna tienen un efecto beneficioso.
Vitaminas.
VIT. A. La vitamina A, como todas las vitaminas liposolubles (A, E, D y K) son
transportadas en la grasa lctea. El contenido en la leche humana es mayor que en
la leche de vaca. Pero es an mayor en el calostro y en la leche de las madres de
prematuros.
VIT. D: La fuente principal de la vitamina D es la exposicin al sol y no el aporte
diettico. En los nios exclusivamente amamantados no se manifiestan deficiencias.
VIT E: La leche materna proporciona niveles ms que suficientes de vitamina E,
mucho ms elevados que los que proporciona la leche de vaca. El calostro provee
alrededor de 3 veces ms vitamina E que la leche madura. Esto es importante ya
que el neonato tiene reservas bajas y necesita un aporte adecuado los primeros das
de vida.
VIT K: la concentracin de vitamina K es mayor en el calostro y en la leche de
transicin. Igualmente, se recomienda que todos los recin nacidos reciban vitamina
K al nacer, independientemente del tipo de lactancia, para prevenir la enfermedad
15
hemorrgica del recin nacido por falta de vitamina K. Una vez que la flora intestinal
se desarrolla, el riesgo desaparece.
Las vitaminas hidrosolubles son ingeridas en proporciones aceptables por el neonato
si la madre est bien nutrida.
II.3.3. Ventajas de la lactancia materna.3
En la madre:
a) Protege contra algunas enfermedades, por ejemplo contra el cncer de mama.
Los estudios cientficos han demostrado que las mujeres que dan de mamar tienen
menos riesgos de tener un cncer de mama.
b) Prolonga el perodo de infertilidad, ya que la ovulacin aparece ms tarde en las
mujeres que le dan el pecho a sus hijos.
c) Durante la lactancia la mujer consume ms caloras, lo que la ayuda a recuperar
su peso habitual ms rpido.
d) Desde el punto de vista psicolgico la experiencia de amamantar es una vivencia
que le permite a la madre compartir con el hijo momento de placer y bienestar,
haciendo que sea ms intenso el vnculo afectivo con su beb.
En el beb:
a) No presenta alergias.
b) Infecciones de odos.
c) Gases, diarrea y estreimiento, infecciones estomacales o intestinales.
d) Sibilancias.
e) Enfermedades respiratorias como neumona y bronquiolitis.
3Lic. Ligia Saavedra. Manual de lactancia materna para atencin primaria. VI
edicin.
16
II.3.4. Importancia de la leche materna.

La leche materna es limpia y no tiene bacterias.
Contiene anticuerpos (inmunoglobulinas) contras
muchas
infecciones
comunes. Estn ayudan a proteger al beb contra la infeccin hasta que sea
capaz de fabricar sus propio anticuerpos.

Contiene clulas sanguneas blancas, vivas, leucocitos los cuales ayudan a
luchar contra la infeccin.

Contiene una sustancia denominada factor bfido, carbohidrato complejo
que contiene nitrgeno, que no est presente en los derivados de la leche de
la vaca y que ayuda a que el lactobacillus bfidus crezca en el intestino del
nio y la nia evitando el crecimiento de otras bacterias dainas.

Contiene lactoferrina, sustancia que favorece la absorcin del hierro. Adems
al ligarse con el hierro evita que est sea utilizado por los grmenes
patgenos intestinales que necesitan el hierro para crecer.
II.3.5. Tipo de leche materna.4

Leche el calostro:
Comienza a elaborarse al final del embarazo, sin embargo se mantiene en pequeas
cantidades dado que la prolactina, se encuentra suprimida por las altas
concentraciones de estrgenos y progesterona. Al nacimiento del beb disminuyen
las concentraciones de estas hormonas, elevndose la produccin de prolactina y
por lo tanto del estmulo de produccin lctea. El calostro permanece durante los
primeros 4 a 7 das despus del parto, constituyendo el primer alimento y esencial
para la nutricin y la salud del recin nacido en los primeros das de vida.
El calostro es un lquido espeso y amarillento, color que est determinado por las
altas concentraciones de carotenos (precursores de vitamina A). Adems contiene
lactosa, grasa, vitaminas hidrosolubles y liposolubles (A, E, K) y algunos minerales
como sodio y zinc.
4 Lic. Ligia Saavedra. Manual de lactancia materna para atencin primaria. VI
edicin. Pgina 49 52.

17
Facilita la eliminacin del meconio, evitando la hiperbilirrubinemia neonatal, tambin

facilita la produccin del lactobacilo bfido en el lmen intestinal del recin nacido,
evitando el crecimiento de bacteria patgenas.
Leche de transicin:
Es la leche que se produce entre el 7 y el 14 da post-parto. Esta leche va variando

en color y apariencia, da a da hasta alcanzar las caractersticas necesarias de la
leche madura.
La concentracin de inmunoglobulinas y protenas totales disminuyen, mientras
aumenta la lactosa, grasa y las caloras totales. Las vitaminas hidrosolubles
aumentan y las liposolubles disminuyen hasta los niveles de la leche madura.
Leche madura:
Esta leche vara en relacin con la hora del da, la duracin de la comida, las
necesidades de lactancia y las enfermedades con las que ha estado en contacto la
madre. Su principal carbohidratos es la lactosa (7.3 g%) constituyendo una
importante fuente calrica para el nio. La alta concentracin de lactosa, determina
las deposiciones blandas del (de la) nio/a amamantado.
La cantidad de protenas en la leche materna es perfecta para el crecimiento del (de
la) nio/a y el desarrollo del cerebro y sus concentraciones no se ven afectadas por
la ingesta de la madre. Las grasas son la principal fuentes de caloras del lactante.
La grasa de la leche materna contiene cidos grasos de cadena larga y el
porcentajes de cidos grasos poli-insaturados es mayor que el saturados.
Leche del comienzo y del final de la mamada:
La leche del comienzo o del inicio es la que sale cuando el nio/a principia a mamar.
Tiene una apariencia acuosa, de color azulado y calma la sed al nio, dado su
contenido de agua: a la vez es rica en protenas, vitaminas, minerales y lactosa.
La leche del final de la mamada es ms blanca que la del comienzo, debido a que
tiene ms cantidad de grasa, por lo tanto brinda ms energa al nio/a lo que es
18
necesario para satisfacerlo en cuanto a su saciedad y para un aumento de peso

satisfactorio, adems por su mayor contenido en grasa es rica en las vitaminas
liposolubles (A, D, E, K).
Leche de pretrmino:
Las madres que tiene un parto antes del trmino de la gestacin producen un
perodo prudencial una leche con una composicin diferente. La leche pretrmino
contiene, en comparacin con la leche de un nio a trmino, mayor nmero de
sustancias que aportan las defensas necesarias para luchar contra las infecciones
especialmente contra la enterocolitis necrotizante y la meningitis neonatal.
Adems contiene mayor cantidad de protenas, grasas y caloras y menor de lactosa
que la leche madura siendo esta la combinacin ms apropiada para el nio/a
inmaduro que tiene requerimientos ms elevados de protenas y menor capacidad
de digestin de lactosa.
II.3.6. Diferencia entre la leche materna y la leche de vaca.
La osmolaridad de la leche de vaca (350 mOsm/l) es significativamente mayor

que la leche humana (286 mOsm/l), lo cual provoca una sobrecarga en los
riones que al nio le es ms difcil manejar.
La casena de la leche de vaca, forma cogulos de difcil digestin en el

intestino del lactante; en cambio la humana forma micelas blandas y
pequeas de fcil digestin. Esto determina que el vaciamiento del estmago
sea de una hora y media, aproximadamente, en tanto que con leche de vaca
es de cuatro horas.
La protena del suero ms abundante en la leche humana es la alfa-lactoalbmina, que tiene un alto valor biolgico y slo hay trazas de ella en la
leche de vaca; en tanto que es rica en beta-lacto-globulina, protena que con
frecuencia produce alergia.
19
La leche de vaca no contiene taurina, que aminocido esencial para el recin

nacido pretrmino.
La leche de vaca tiene mayores cantidades de cidos grasos de cadena corta

y mediana, mientras que la humana posee ms cidos grasos saturados.
La leche de vaca no contiene lipasa ni omega 3.
El hierro de la leche humana se absorbe en un 50%, el de vaca en un 10% y

el de las frmulas fortificadas en un 4%.
El calcio de la leche humana se absorbe mejor, a pesar de ser menor su

contenido, gracias a la mayor relacin calcio/fsforo.
La leche de vaca contiene escasa IgA.
Los componentes bioactivos de la leche humana estn ausentes en la leche

de vaca procesada y en las frmulas lcteas.
Minerales en la leche humana y vaca.

Componente
Leche humana mg/100ml
Leche de vaca mg/100ml
Calcio
33
125
Magnesio
12
Sodio
15
58
Potasio
55
138
Cloro
43
103
20
Fsforo
15
96
La comparacin de vitaminas en el tipo de leche.

Componente
calostro
Leche madura
Leche de vaca
Vit. A ( microg)
151
75
41
Vit B1 (microg)
1.9
14
43
Vit B2 (microg)
30
40
145
160
82
12-15
64
183
246
340
Biotina (microg)
0.06
0.6
2.8
Ac.flico(microg)
0.05
0.14
0.13
Vit B12 (microg)
0.05
0.1
0.6
Vit C (microg)
5.9
1.1
Vit D (microg)
0.04
0.02
Ac.
Nicotnico 75
(microg)
Vit. B6 (microg)
Ac.pantotnico
(microg.)
21
Vit E (microg)
1.5
0.25
0.07
Vit K (microg)
--
1.5
Energa kcal
57
65
65
PH
--
7.0
6.8
II.3.7. Pasos para una feliz lactancia materna.5

a) Disponer de una poltica por escrito relativa a la lactancia natural que
sistemticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atencin de
salud.
b) Capacitar a todo el personal de salud para que pueda poner en prctica est
poltica.
c) Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia
natural.
d) Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto.
e) Mostrar a las madres como se debe dar de mamar al nio.
f) No dar a los recin nacidos ms que la leche materna, sin ningn otro alimento o
bebida, salvo indicacin mdica.
g) Practicar el alojamiento conjunto las 24 horas del da.
h) Estimular a las madres a dar el pecho cada vez que el nio lo pida.
i) No dar a los nios alimentados al pecho chupetas artificiales.
j) Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar
que las madres se pongan en contacto con ellos.
5 Revista de UNICEF.
22
II.3.8. Tcnicas de amamantamiento de la lactancia materna.

Postura:
Es la forma en que se coloca la madre para amamantar.
Las hay diversas, todas sirven y la eleccin de una u otra depender del lugar, las
circunstancias o las preferencias de cada madre.
Posicin:
Es la forma en que es colocado el beb para que mame.
Tambin las hay diversas y todas pueden servir, aunque en funcin de las
circunstancias unas pueden ser ms eficaces que otras. Lo importante es que nunca
ha de doler.
Posicin del beb al pecho
Aparte de que, para amamantar, la madre disponga de varias posturas entre las que
escoger, tambin existen distintas posiciones para colocar al beb y mltiples
combinaciones de ambas.
En cualquier caso y sea cual sea la postura o posicin escogida, es importante

verificar que el agarre del beb al pecho, as como su succin, sean correctos, con
la boca bien abierta, los labios evertidos, la lengua debajo del pezn y con nariz y
barbilla tocando el pecho.
Otras posiciones de la madre para amamantar:
23
Sentada
Estirada
De pie
A cuatro patas
Posicin del beb al pecho.

Aunque lo ms habitual es amamantar sentada o estirada con el beb frente a la
madre, son muchas las posiciones a las que se puede llegar a recurrir:
Postura sentada Posicin estirado: El beb estirado frente a la madre en contacto
con su cuerpo, mamando de un pecho y con sus pies hacia el otro pecho. Es la ms
habitual.
Una variante de la posicin anterior es colocar al beb de forma inversa, tambin

estirado y girado hacia la madre, pero con los pies hacia el otro lado. Esta variante
no es tan frecuente pero puede ser til si el beb rechaza, por la razn que sea
24
mamar de un pecho. Si se le coloca en el pecho que rechaza del mismo modo en

que mama del otro, es posible que lo acepte.
Postura sentada Posicin de rugby: El cuerpo del beb pasa por debajo del
brazo de la madre y sus pies apuntando a la espalda.
Esta posicin es muy til para drenar los conductos que se encuentran en la cara
externa de los pechos y as prevenir, o si es el caso curar, posibles obstrucciones o
mastitis que, aunque puede darse en cualquier zona del pecho, suelen ser ms
frecuentes en sa.
Tanto la posicin estirada como la de rugby funcionan perfectamente bien si la
madre, en vez de estar sentada, est colocada en postura semi-reclinada.
25
Postura sentada Posicin caballito: En esta posicin el beb est sentado a

horcajadas sobre una de las piernas de su madre.
Aunque poco frecuente, esta posicin puede ser muy til con bebs con dificultades
para fijar el pecho, bien por retrognatia (maxilar inferior corto o retrado) u otras
causas.
En esta posicin conviene que, al introducir el pecho en la boca del beb, el pezn
apunte hacia arriba en direccin a su paladar, de forma que una buena porcin de
pecho descanse sobre el labio inferior facilitando el agarre.
Postura estirada Posicin estirado (en paralelo): En este caso tanto la postura
como la posicin son frecuentes ya que de este modo se facilita el descanso de la
madre. Es especialmente til si la madre todava siente molestias tras el parto, sobre
todo si ha sido sometida a una episiotoma o cesrea.
26
Tambin es muy til para amamantar por las noches o si simplemente se quiere
descansar un rato.
Postura estirada Posicin estirado (en paralelo inverso): En este caso la posicin
del beb es menos frecuente que la anterior pero hay madres que se sienten
cmodas con ella y tambin puede ser til, igual que la postura a cuatro patas, en
caso de obstrucciones o mastitis agudas localizadas en la parte superior del pecho.
27
Postura a cuatro patas Posicin boca arriba: Esta postura es poco frecuente en
el amamantamiento diario.
Pero se trata de un recurso a utilizar en el supuesto de que la madre tenga una

obstruccin o mastitis aguda localizada en la parte superior del pecho, ya que de ese
modo se facilita el drenaje de esos conductos.
Todas estas posiciones son propias de bebs con una autonoma de movimientos
todava muy limitada. Los bebs ms mayorcitos pueden mamar cmodamente en
las posiciones ms inverosmiles.
Lo importante es saber que no existe una nica postura o posicin correcta apta
para todos los binomios madre / hijo, sino que cada binomio tendr que buscar las
posturas y posiciones que mejor se adapten a sus mutuas preferencias y tambin a
las caractersticas fsicas de ambos.
Cmo colocar el beb al pecho paso a paso
1. La madre se sita en la postura elegida apoyando bien espalda y pies.

2. Se acerca el nio al pecho all donde quede ste sin desplazarlo.
28
3. Se coloca al bebe perpendicular a la orientacin del pezn.

4. Se enfoca nariz pezn.
5. Antes de abrir la boca, sin necesidad de ladear, doblar o girar el cuello, el
pezn ha de estar frente a la nariz del beb.
6. Cuando abre la boca, acercar al beb con rapidez y decisin al pecho.
7. Madre e hijos han de quedar cuerpo contra cuerpo (frente a frente)
8. El pezn ha de quedar apuntando al paladar del beb.
9. Nunca el pecho ha de ir hacia el beb, es el nio el que va hacia el pecho.
10. La cabeza del bebe no ha de quedar en el hueco del codo, sino en el
antebrazo.
11. La madre no sujeta al beb por las nalgas con esa mano, sino que sta queda
a mitad de la espalda, aunque puede sujetarlo con la otra.
12. Es recomendable evitar el uso de ropa o mantas que aumenten la distancia
del bebe al pecho.
Los factores que favorecen la posicin correcta del beb al pecho son:
Una buena informacin de la madre.
El inicio temprano de la lactancia materna.
Evitar el uso de chupetes y biberones para prevenir el Sndrome de Confusin

de Pezn.
Apoyo profesional durante la estancia hospitalaria.
Los signos y sntomas de un Sndrome de Posicin Inadecuada pueden ser:

29
Mejillas hundidas, succin rpida y ruidosa, movimientos periorales.
Dolor y grietas en los pezones.
No soltar el pecho por s mismo.
Ingurgitacin, a veces mastitis.
Reflejo de eyeccin intenso y repetido.
Atragantamiento, a veces rechazo del pecho.
Vmitos y regurgitaciones.
Escaso aumento de peso.
Toma frecuente y prolongada (la toma de ms de una hora que casi se

empalman unas con otras, pueden ser normales en algunos nios de pocas
semanas, pero tambin pueden ser indicio de mala posicin, por lo que ante
la duda es conveniente verificar la posicin y la succin del beb).
Los signos de un Sndrome de Confusin de Pezn debido a la interferencia de

chupetes y biberones pueden ser:
El beb se pelea con el pecho en algunas tomas, parece nervioso,

confundido y acaba agarrndose correctamente despus de un rato que
parece que no lo consigue. Es posible que al principio lo haga solo en alguna
toma, pero si la interferencia con tetina sigue lo normal es que acabe
hacindolo en todas las tomas y que incluso en algunas no logre cogerse al
pecho, hasta que deje de mamar por completo.
Cuando se agarra la boca del beb est muy cerrada, solo es capaz de
abarcar el pezn y no la areola.
30
Y la posicin y movimientos de la lengua difieren, el beb tiende a mover la

lengua delante del pezn en vez de colocarla debajo.
Los bebs nacen con un fuerte instinto de supervivencia, y se apartan con decisin
de cualquier cosa que les obstruya las vas areas. De hecho, cuando un beb est
resfriado y la mucosidad retenida en la nariz le impide respirar por sta, se aparta
del pecho echando la cabeza hacia atrs por no poder mamar y respirar por la boca
al mismo tiempo. No es necesario pinzar el pecho con los dedos ni apartar la nariz
del beb. La caracterstica naricilla chata de los bebs les permite respirar por los
orificios nasales aunque tengan el rostro literalmente pegado al pecho materno.
Se aconseja no amamantar a algunas madres con ciertos problemas de salud: 6
a) Lesiones activa por herpes en la mama.
b) Tuberculosis activa no tratada.
c) Infecciones por VIH o SIDA.
d) Nefritis.
e) Desnutricin grave, severa.
6 Lic. Ligia Saavedra. Manual de lactancia materna para atencin primaria. VI
edicin.
31
III.
Diseo Metodolgico.
III.1. Tipo de estudio:
Descriptivo porque se investigan las actitudes y prcticas que tiene las madres con
sus hijos.
Transversal ya que el estudio se da en un tiempo determinado que es el periodo de
Junio a agosto del 2016.
III.2. rea de estudio:
Nuestro estudio se realiz en la ciudad de Len, rea urbana del barrio villa 23 de
Julio y en el puesto de salud villa 23 de julio, lo cual tiene una extensin de 8
andenes y el anexo.
III.3. Universo:
El tamao del rea de estudio lo conforman las madres con hijos menores de seis
meses que acuden al VPCD los cuales lo integran 60 mujeres que acuden lo cual
hay un total 325 personas.
III.4. Poblacin:
Nuestra poblacin son las mujeres con hijos menores de 6 meses que acuden al
VPCD en el puesto de salud villa 23 de julio
III.5. Muestra:
Nuestra muestra est constituida por 30 mujeres que acuden al VPCD del puesto de
salud Villa 23 de Julio.
III.6. Tipo de muestreo:
32
El tipo de muestreo es aleatorio simple, ya que de las 60 mujeres que acuden al

VPCD del P/S Villa 23 de Julio, se seleccionaron algunas de estas para aplicar el
instrumento.
III.7. Fuente de informacin:
Primaria: la principal fuente de investigacin ser aquella recolectada a partir de la

encuesta de las madres que acuden al VPCD con hijos menores de seis meses del
P/S Villa 23 de julio.
Secundaria: Ser la bibliografa consultada en la que se recoge informacin
necesaria para el fundamento terico del presente estudio.
III.8. Mtodos e Instrumento:
Respecto a los mtodos e instrumentos a utilizar se encuentran:

Utilizamos el mtodo deductivo e inductivo ya que estudiamos el problema de la
investigacin y lo analizamos en forma general y lo pasamos a lo particular a travs
de conceptos.
Por ende, en l instrumento se utiliz una encuesta con preguntas cerradas y en
algunos casos con mltiples seleccin dirigida a mujeres con hijos menores de 6
meses que acuden al VPCD en el puesto de salud villa 23 de julio, formulndose 22
preguntas enfocadas a la temtica enfocada.
III.9. Variables de estudio:
Demografa.
Actitudes
Prcticas.
33
III.10.Operacionalizacin de las variables.
Variables
Definicin
34
Valores.
Edad
Aos de vida de la
Adolescente (15-
persona
19)
Adulto joven (2034)
Adulto (35-49)
Escolaridad
Aos
de
estudios
cursados y aprobados
Procedencia
Barrios de centro de
Analfabeta
Alfabeta
Primaria
Secundaria
Universidad
Villa 23 de julio
salud en el que habita.

Estado civil
Condicin
de
persona
una
ante
la
sociedad
Nmero de hijos
Cantidad de embarazos
que ha tenido la madre
Soltera
Casada
Acompaada
viuda
1-3 hijos
Ms de 4 hijos
encuestada
Ocupacin
Tipo
de
realiza
trabajo
para
que
obtener
ingresos
Actitud
Disposicin
mujeres
para
de
las
realizar
acciones a fin de una
35
Ama de casa
Domestica
Obrero
profesional
alimentacin con leche

materna.
Prcticas
Realizacin
de
dar
alimentacin al nio con

leche materna.
IV.
Anlisis de los resultados.
Resultados del grficos 1.

De las 30 mujeres encuestadas que representa el 100%, todas viven en el reparto
Villa 23 de Julio.
36
De las 30 mujeres, 23 estn entre las edades de 20 34 que representa el 77%, 5

estn entre las edades de 15 19 que equivale a 17%, 2 estn entre las edades de
35 49 nos representa un 7%.
De las 30 mujeres, 14 son acompaada que nos equivale un 47%, 10 son casadas
nos representa 33%, 6 son soltera nos equivale el 20%, no se encuesto a ninguna
viuda, ni divorciada.
Resultados del grfico 4.
De las
30 mujeres, 13 son universitarias que nos representa 43%, 12 son de
secundarias que equivale a 40%, 5 son primarias que representa al 17%.

De las 30 mujeres, 10 son ama de casa que nos da el 33%, 8 son domstica que
equivale a un 27%, 6 son obreras que representa el 20%, 6 son profesionales que
nos da el total de 20%.
De las 30 mujeres, 13 madres tienen dos hijos que representa el 43%, 9 madres
tienen un hijo que equivale el 30%, 8 madres tienen 3 o ms hijos nos equivalen al
27%.
De las 30 mujeres, 30 dijeron que si con un total del 100%, ninguna de las madres
dijo que no.
De las 30 mujeres, 16 dijeron que s, que nos equivale el 53%, 14 dijeron que No
que nos representa el 47%.
37
De las 30 mujeres, 25 dijeron que s, que representa al 83%, 5 dijeron que No que
nos equivale a 17%.
De la 30 mujeres, 16 dijeron que siempre se da el pecho materno que equivale a
53%, 4 dijeron que estn agitada y trabaja que nos representa el 13%, 2 dijeron que
toma medicina y no es bueno dar el pecho el cual nos representa el 7%, 1 dijeron
que estn enferma y cansada que nos da el total de un 3%, y ninguna madres se lo
da por esttica.
De las 30 mujeres, 30 dijeron que No eso nos representa el 100%, Ninguna de las
madres dijo que s.
De las 30 mujeres, 30 madres dijeron que s eso nos equivale al 100%, Ninguna
madres dijo que No.
De las 30 mujeres, 21 dijeron que todas son correctas esto equivale al 70%, 7
dijeron que cura diarrea esto equivale al 23%, 6 dicen cura gripe que nos representa
el 20%, 4 contestaron que cura clicos con un porcentajes de 13% y mnimo con 3%
dicen que cura vmitos, neumonas, parasitosis, ninguna madre dijo que cura fiebre.
De las 30 mujeres, 30 dijeron que s, esto unos da el porcentajes del 100%, ninguna
madre dijo que no.
Resultado del grfico 15.
De las 30 mujeres, 20 dijeron que s que es un porcentaje de 67%, 10 dijeron que
no, que nos equivale al 33%.
Resultados del grficos 15.1
38
De las 20 mujeres que respondieron s, 19 dijeron que los alimenta 4 veces al da o

ms con un porcentaje de 95%, 1 dijo que 3 veces al da que nos equivale al 5%.
Resultados del grficos 15.2
De las 10 madres que respondieron no, 5 dijeron que trabajan lo que nos representa
un porcentaje del 50%, 3 madres dijeron que le sale poca leche que nos equivale a
un 30%, con un mnimo del 10% dicen que estn enferma o no pasan todo el da con
el nio.
Resultados del grfico 16
De las 30 mujeres, 29 dijeron que si, lo cual nos representa el 97% y 1 dijo que no,
que nos equivale a un 3%
Resultados del grafico 17
De las 30 mujeres, 19 de ellas dicen que le da el pecho materno en su casa que nos
equivale al 63%, 11 dicen que en todos los lugares anteriores lo que nos da un
porcentaje de 37% y con un mnimo de 3% dicen que dan el pecho materno
caminando y en la acera de sus casas.
De las 30 mujeres, 13 de ellas le da leche artificial lo que nos representa un
porcentaje del 43%, 9 no trabaja lo que equivale al 30%, 6 de ellas se sacan la leche
y la deja en un recipiente el cual nos representa el 20%, 2 de ellas pide permiso en
su trabajo lo que nos da un porcentaje del 7% y ninguna contest que le da leche de
vaca, atol de maicena, frescos, o llevrselo al trabajo

De las 30 mujeres todas acuden al VPCD lo que nos representa un porcentaje del
100%
39
De las 30 mujeres, 11 contestaron que si lo que nos da un porcentaje del 37% y 19

contestaron que no, representando un porcentaje de 63%
De las 30 mujeres, 29 contestaron que si con un porcentaje del 97% y 1 contest
que no, equivale a 3%
De las 30 mujeres, todas contestaron que si recomendaran a todas las madres
alimentar a su beb con leche materna con un porcentaje del 100%.
V.
Conclusin.
Despus de realizar los debidos procedimientos para nuestra investigacin,

llegamos a la conclusin de que la mayora de las madres consideran que:
40
Alimentar con leche materna exclusiva a su beb en los primeros seis

meses de vida, es de
vital importancia en el desarrollo psicomotor e
intelectual.
El mejor alimento para su beb es la leche materna en comparacin con la

leche de vaca o artificial.
La leche materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida,

ayuda a proteger al beb de mltiples enfermedades como diarrea,
clicos, vmitos, gripes, entre otras.
El trabajo es un factor que impide alimentar al beb con leche materna

exclusiva, puesto que la ausencia de las madres hace que alimenten a su
beb con otras leches.
VI.
Recomendaciones.
Al analizar la importancia de la buena prctica de la lactancia materna exclusiva

recomendamos a las madres:
41
Alimentar al beb con leche materna exclusiva, ya que esto ayuda a que el
beb se enferme con menor frecuencia.

Considerar que durante la realizacin del VPCD en el P/S se recomiende u
oriente la extraccin manual de la leche materna y la manera de conservarlas
en las madres que trabajan y las que no pasan el da con el beb.

Realizar charlas educativas acerca de la importancia que tiene la lactancia
materna exclusiva en el desarrollo psicomotor e intelectual del beb

Promover en los medios de comunicacin los beneficios de la lactancia
materna exclusiva como estrategia gubernamental.
42
VII. Anexo.
Presentacin de resultados.
Grficos.
1. Procedencia.
Procedencia. Cantidad
Villa 23 de julio.
30
Total
30
43
Procedencia.
Villa 23 de julio.
100%
2. Edades.
Edad
15-19
20-34
35-49
total
cantidad
5
23
2
30
44
Grfico de las edades.
7%
17%
15-19
20-34
35-49
77%
3. Estado Civil.
Estado Civil cantidad
Soltera
6
Casada
10
Acompaada
14
Divorciada
0
Viuda
0
Total
30
Estado civil.
Soltera
Casada
20%
Acompaada
Divorciada
47%
Viuda
33%
45
4. Escolaridad.
Escolaridad Cantidad
Analfabeta
0
Alfabeta
0
Primaria
5
Secundaria
12
Universitaria
13
Total
30
Escolaridad.
Analfabeta
17%
Alfabeta
Primaria
43%
Secundaria
Universitaria
40%
5. Ocupacin.
Ocupacin Cantidad
Ama de casa
10
Domestica
8
Obrera
6
Profesional
6
Total
30
46
Ocupacin.
Ama de casa
20%
Domestica
33%
Obrera
Profesional
20%
27%
6. Nmero de hijos.
N de hijos
1 hijos.
2 hijos.
3 o ms hijos.
Total
Cantidad
9
13
8
30
Nmeros de hijos.
27%
30%
43%
1 hijo.
2 hijo.
3 o mas hijos.
47
Actitudes
7. Considera usted que alimentar a su beb con leche materna exclusiva
durante los primeros 6 meses es importante?
Si
No
Total
30
0
30
Alimentar al beb es importante.
Si
No
100%
8. Cree usted que trabajar le impide alimentar a su beb con leche materna
exclusiva durante los primeros 6 meses?
Si
No
Total
16
14
30
48
Trabajar le impide alimentar al beb.
Si
47%
No
53%
9. Cree usted que el tiempo que amamanta a su beb durante el da es

suficiente para una buena alimentacin?
Si
No
Total
25
5
30
El tiempo en que alimenta a su beb es suficiente.

17%
Si
No
83%
10. Ha considerado alguna vez no dar el pecho materno porque:

Est enferma
1
Est agitada.
4
Toma medicina.
2
Trabaja
4
Esttica
0
No es bueno dar el
pecho
2
Est cansada
1
Siempre le doy el
pecho.
16
Total
30
49
11. Piensas que las otras leches son iguales o mejor que la leche materna?
Si
No
Total
0
30
30
Las otras leches son mejores o iguales.
Si
No
100%
12. Cree usted que al alimentar a su bebe con leche materna lo protege de
algunas enfermedades y le ayuda a su crecimiento?
Si
No
Total
30
0
30
50
leche materna protege de enfermedades al beb.
Si
No
100%
13. De qu tipos de enfermedades considera usted que la leche materna los

protege?
Diarrea
7
Vmitos
1
Gripes
6
Neumonas
1
Fiebre
0
Clicos
4
Parasitosis
1
Todas
son
correctas
21
Ninguna de las
anteriores
1
Que tipo de enfermedades cura.

70%
Porcentajes
13%
3%
3%
0%
Pa
ra
si
to
si
s
on
ia
s
eu
m
N
D
ia
rre
a
80%
70%
60%
50%
40%
30% 23%
20%
20%
3%
3%
10%
0%
51
14. Considera usted que los nios que son alimentados con el pecho materno
tienen un mejor desarrollo intelectual y psicomotor?
Si
No
Total
30
0
30
dan el pecho tiene un buen desarrolo intelectual y psicomotor.
Si
No
100%
Practicas
15. Usted alimenta con leche materna exclusiva actualmente a su beb?
Si
No
Total
20
10
30
52
Actualmente le da leche materna.
Si
33%
No
67%
Si la respuesta es afirmativa conteste la siguiente pregunta:

15.1 Cuntas veces en el da le da el pecho materno?
1 veces al da
2 veces al da
3 veces al da
4 veces al da
o mas
Total
0
0
1
19
20
Cuantas veces en el da le da el pecho materno.

5%
1 veces al da
2 veces al da
3 veces al da
4 veces al da o mas
95%
53
15.2 Si la respuesta es negativa conteste la siguiente pregunta:

Trabajo
Estoy enferma
No paso todo el da
con l
Me sale poco leche
Mis pechos son
pequeos
Ando cansada
Total
4
1
1
3
0
0
9
Por qu no le doy leche materna al beb.
33%
44%
11%
Trabajo
Estoy enferma
No paso todo el da
con l
Me sale poco leche
Mis pechos son

pequeos
Ando cansada
11%
16. Cundo usted la da el pecho materno a su beb, lo hace en cualquier

lugar y hora?
Si
No
Total
29
1
30
54
Da el pecho en cualquier lugar y hora.

3%
Si
No
97%
17. En qu lugares le ha dado el pecho?

Parque
0
Buses
0
Acera de su
casa
1
Caminado
1
Mercado
0
Casa
19
Todas
las
anteriores
11
55
Lugares donde le da el pecho materno.

63%
37%
Porcentajes
la
s
an
te
rio
re
s
Ca
sa
0%
M
er
ca
do
Ca
m
in
ad
o
3%
To
da
s
Ac
er
a
de
su
0%
Bu
se
s
0%
ca
sa
3%
Pa
rq
ue
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
18. Qu medidas toma para alimentar a su beb en horas de trabajo?

Se saca la leche y la
deja en un recipiente
Le da leche artificial
Le da leche de vaca
Le da atol de
maicena
Le da fresco
Pide permiso en su
trabajo
Se lo lleva al trabajo
No trabajo
Total
6
13
0
0
0
2
0
9
30
56
ue medidas toma cuando trabaja para alimentar al beb.

Se saca la leche y la deja en un recipiente
Le da leche artificial
Le da leche de vaca
Le da atol de maicena
30%
20%
Le da fresco
Pide permiso en su trabajo

7%
43%
Se lo lleva al trabajo
No trabajo
19. Le han dicho a usted que su beb tiene un buen desarrollo psicomotor
cuando lo ha llevado para su control de VPCD?
Si
No
Total
30
0
30
do acude al VPCD le dice que su beb tiene buen desarollo.
Si
No
100%
57
20. Su bebe se le ha enfermado en estos meses?

Si
No
Total
11
19
30
Se le ha enfermedado en estos meses.

Si
37%
No
63%
21. Actualmente su bebe est sano?

Si
No
Total
29
1
30
Actualmente esta sano su beb.

3%
Si
No
97%
58
22. Usted recomendara a toda madre alimentar a su bebe con leche materna
exclusiva durante los primeros seis meses?
Si
No
Total
30
0
30
Recomienda la leche materna a las dems madres.
Si
No
100%
59
Encuesta.
Somos alumnos de V aos del Colegio Calasanz- Len y estamos aqu para solicitar
su importante ayuda, ya que contestando esta encuesta, nos brindar informacin
necesaria para tener apoyo y observar con ms claridad las actitudes y prcticas
que tienen las madres con sus hijos.
Gracias a su valiosa colaboracin nos permitir complementar nuestro trabajo
monogrfico, ya que es un requisito para obtener el Diploma de Bachiller en
Ciencias y Letras.
N de ficha: ___________
Fecha: ____________
Marque con una X, la respuesta que usted considere conveniente y que crea
que ms se asemeje a su caso.
I.
DATOS GENERALES:
Procedencia: ___________________________
Edad: ___________________________
Estado Civil: 1-Soltera _____________

2-Casada_____________
3-Acompaada ________
4- Divorciada_________
5- Viuda_______
Escolaridad: 1-Analfabeta ___________

2-Alfabeto _____________
3-Primaria _____________
4-Secundaria ___________
60
5-Universitario___________
Nmero de hijos: a) 1 hijos__________

b) 2 hijos__________
c) Ms de 3 hijos_________
II.
Ocupacin: a) Ama de casa___________

b) Domestica___________
c) Obrera_______________
d) Profesional___________
ACTITUDES:
Considera Ud. que alimentar a su bebe con leche materna exclusiva
durante los primeros 6 meses es importante?
1-Si ________
2-No ____________
Cree usted que trabajar
le impide
alimentar a su beb con leche
materna exclusiva durante los primeros 6 meses?

1-Si ________
2-No ____________
Cree usted que el tiempo que amamanta a su bebe durante el da es

suficiente para una buena alimentacin?
1-Si ________
2-No ____________
Ha considerado alguna vez no dar el pecho materno porque ;

1-Est enferma _____________
2-Esta agitada ___________
3-Est tomando medicinas ___________
4-Trabaja todo el da ________
5-Por esttica ___________
6-No cree que es bueno dar el pecho________
7- Est cansada________
8- Siempre le doy leche materna______
61
Piensas que las otras leches son iguales o mejor que la leche materna.
1-Si ________
2-No ___________
Cree usted que al alimentar a su bebe con leche materna lo protege de

algunas enfermedades y le ayuda a su crecimiento.
1-Si ________
2-No ___________
Que tipos de enfermedades considera usted que la leche materna los

protege:
Diarreas_____Vmitos_______Gripe______Neumonas______
Fiebre______ clicos______parasitosis_______
Todas son correctas ____________
Ningunas de las anteriores
_____________.
Considera usted que los nios que son alimentados con el pecho
materno tienen un mejor desarrollo intelectual, y psicomotor?
1-Si ________
2-No ___________
III.
PRACTICAS:
Usted alimenta con leche materna exclusiva actualmente a su bebe?
1-Si ________
2-No ____________
Si la respuesta anterior es afirmativa continuar con la siguiente:
Cuntas veces en el da le da el pecho materno?

1-una vez al da _________
2-Dos veces al da _________
3-Tres veces al da _________
4- Cuatro veces al da o ms __________
Si la respuesta es no contestar la siguiente pregunta:
1- Por qu trabajo______
2- Porque estoy enferma______
3- Por qu no paso todo el da con el_____
4- Por qu me sale poca leche_____
5- Por qu mis pechos son pequeos______
6- Por qu ando cansada___________
Cuando usted le da el pecho materno a su bebe lo hace en cualquier
lugar y hora
1-Si ________
2-No ____________
62
Si respuesta es afirmativa conteste la siguiente.

En qu lugares le ha dado el pecho:
1- En el parque_____
2- En los buses______
3- En la acera de su casa_____
4- Caminando____
5- En el mercado______
6- En la casa______
7- Todas las anteriores________
Qu medidas toma para alimentar a su bebe en horas de trabajo?
1- Se saca la leche materna y la deja en un recipiente________
2- Le da leche artificial _______
3- Le da leche de vaca _______
4- Le da atol de maicena _______
5- Le da frescos _______
6- Pide permiso en su trabajo
7- Se lo lleva al trabajo ________
8- No trabajo_______
Le han dicho a usted que su bebe tiene un buen desarrollo psicomotor
cuando lo ha llevado para su control de VPCD?
1-Si ________
2-No ____________
Su beb se le ha enfermado en estos meses.

1-Si ________
2-No ____________
Actualmente su beb est sano:
1-Si ________
2-No ____________
Usted recomendara a toda madre alimentar a su beb con leche

materna exclusiva durante los primeros seis meses.
1-Si ________
2-No ____________
63
Glosario.
Inmunoglobulinas: Son glicoprotenas que actan como anticuerpos, pueden
encontrarse circulando por la sangre, en las secreciones unidas a la superficie de las
membranas de los linfocitos B. Estos se producen como respuesta a la deteccin de
molculas extraas que desencadenan la produccin de anticuerpos en el cuerpo.
Enzimas: Son protenas complejas que producen un cambio qumico especfico en
todas las partes del cuerpo, es decir ayuda a descomponer los alimentos que
consumimos para que el cuerpo pueda usarlo.
Protenas: Son macromolculas compuestas por carbono, hidrogeno, oxgeno y
nitrgeno, tambin contiene azufre y fosforo. Las mismas estn formadas por varios
aminocidos, unidos mediantes enlaces peptdicos.
Casena: Es una protena de la leche, que generalmente no causa problema en su
consumo y es rica en calcio con accin anti-catablica en el cuerpo y es lenta en la
digestin.
Bfidus: Forma parte para la salud intestinal de las personas ya que logra conseguir
que el organismo funcione correctamente.
Protenas de suero: Este promueve la fuerza muscular y la hipertrofia del msculo
a travs de una mayor sntesis de protena.
64
Alfa-lactalbmina: Es una protena presente en un 20% en la protena de suero y

es una buena fuente de aminocidos esenciales, triptfano (precursor de serotonina)
y cistena (precursor de glutatin).
Lactoferrina: Es una glicoprotena con capacidad de unirse al hierro, es conocida
como la protena roja de la leche, es decir este equilibra el metabolismo
favoreciendo la fijacin del hierro presenta en los alimentos.
Lisozima: es una enzima presente en las lgrimas y la saliva en donde acta como
una barrera frente a las infecciones.
Carnitina: Es el metabolismo energtico de las clulas animales y vegetales que
mejora el suministro de energa a las clulas cerebrales y de este modo aumenta la
resistencia al estrs.
Lipasa: Es una enzima secretada por el pncreas dentro del intestino delgado y esta
absorbe la grasa descomponindola en cidos grasos.
Hidratos de carbono: son los compuestos orgnicos ms abundantes de la biosfera
y se encuentra en las partes estructurales de los vegetales y tambin en los tejidos
animales, como glucosa o glucgeno.
Oligosacridos: Son polmeros de hasta 20 unidades de monosacridos, se tiene
mediante el enlace glicosdicos, un tipo concreto de enlace acetlico.
Patgenos: Este puede producir algn tipo de enfermedad en el cuerpo de un
animal, ser humano o un vegetal cuyas condiciones estn predispuestas a las
ocasiones mencionadas.
Grasas: Es un conjunto de compuestos muy heterogneo y son insolubles en agua,
lo de mayor importancia son los triglicridos, los fosfolpidos y el colesterol.
Prostaglandinas: Es un conjunto de sustancias de carcter lipdico derivadas de las
cidos grasos de 20 carbono, que contiene un anillo ciclo pentano.
Araquidnico: Es un cido graso omega-6 lquido esencial para el cuerpo humano
en pequeas cantidades y es importante para el desarrollo del cerebro infantil.
65
Docosahexaenoico: Es un cido graso poliinsaturados de la serie n-3, al que se

atribuyen mltiples funciones. En prematuros y neonatos se ha puesto de manifiesto
su influencia sobre el desarrollo visual y neurolgico.
Colesterol: Es una sustancia cerosa, de tipo grasosa, que existe naturalmente en
todas las partes del cuerpo.
Minerales: Son elementos qumicos simples cuya presencia e intervencin es
imprescindible para la actividad de las clulas.
Vitaminas: Son sustancias inorgnicas que estn presentes en los alimentos y nos
resulta absolutamente imprescindibles para la vida, y es difcil de obtenerlos por
ingestin directa.
Factor bfido: Promueve el crecimiento de lactobacilos bfidus que son bacterias
favorecedoras e inocuas que impiden el crecimiento de otras bacterias dainas.
Lactobacillus bfidus: Es un proceso de fermentacin en comparacin con otras
bacterias de la flora intestinal. Debido a esto son capaces de fermentar y convertir
algunos compuesto alimenticio que otras bacterias tiles son incapaces de procesar.
Calostro: Es el lquido precursor de la leche materna, segregado por las glndulas
mamarias durante el embarazo y los das inmediatamente posteriores al parto y que
le proporciona al beb todo lo que necesita en esos primeros das de parto.
Prolactina: Es una hormona proteica producida por la glndula pituitaria de los
mamferos, que acta junto a otras hormonas para iniciar la secrecin de leche por
las glndulas mamarias.
Hormonas: Sustancia que el cuerpo vierte en el torrente sanguneo mediante
glndulas endocrinas a fin de regular su funcionamiento.
Leche de transicin: Se produce cuando el beb tiene 4 das de vida hasta el da
14 tras el parto aproximadamente. Alrededor del cuarto y sexto da, tiene lugar un
aumento brusco de la secrecin de leche.
66
Leche madura: Es una leche muy espesa y se produce despus de la leche de

transicin y esta secreta en promedio de 700-900 ml/da.
Taurina: Es un aminocido no esencial que se halla en forma natural en el cuerpo y
en los alimentos, esta sintetiza las clulas a partir del aminocido azufrado
metionina.
Cronograma.
Hora
Fecha
08:00pm 18/04/15
10:00pm
sbado
Lugar
Colegio
Calasanz
4:00pm
7:00pm
Casa
Jamy
2:00pm
4:00pm
3:00 pm
2:00pm
4:00pm
Asistentes
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete,
Gustavo
Adolfo
20/04/15
Jamy
Lunes
Gonzlez,
David
Navarrete,
Gustavo
Adolfo
24/04/15
Jamy
Viernes
Gonzlez,
David
Navarrete,
Gustavo
Adolfo
28/04/15
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete
09/05/ 15 Jamy
Sbado
Gonzlez,
David
Navarrete,
Gustavo
Tutora
Rolando
Hernndez
de Teresa
Alonso
Actividades a realizar
Eleccin del tema y
redaccin de objetivo
Revisin de objetivos.
Redaccin
justificacin
de
la
Casa
Jamy
de Teresa
Alonso
Recopilacin
de
informacin sobre el
marco terico
Casa
Jamy
de Teresa
Alonso
Revisin
documentacin
Colegio
Calasanz
67
Cesar
Hernndez
Cambio de Tema
de
10:00am 10/05/15
3:00pm
2:30pm
4:00pm
01/06/15
Lunes
2:30pm
4:20pm
2:00pm
4:00pm
03/06/15
Mircoles
08/06/15
Lunes
2:30pm
5:30pm
10/06/15
2:30pm
11/06/15
2:00pm 14/06/15
8:30 pm.
Adolfo se
sali
del
grupo
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete,
entra Juan
Camacho
al grupo
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete,
Juan
Camacho.
David
Navarrete
David
Navarrete,
Juan
Camacho
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete,
Juan
Camacho
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete
Jamy
Gonzlez,
David
Navarrete,
Juan
Camacho
Casa
David
de Cndida
Chvez
Comienzo de objetivos,
justificacin,
planteamiento
del
problema, introduccin,
antecedentes y marco
terico.
Colegio
Calasanz
Edith
Maradiaga
Revisin hasta marco

terico
Colegio
Calasanz
Casa
de
David
Edith
Maradiaga
Cndida
Chvez
Diseo metodolgico
Formulacin
de
encuesta y variables
la
Reparto La
villa 23 de
julio
Levantamiento
encuestas
de
Reparto La
Villa 23 de
julio
Culminacin
levantamiento
encuestas
del
de
Casa
David
Anlisis de resultados
de Cndida
Chvez
Conclusin
Recomendaciones
68
Bibliografa.
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49, 50, 51, 52, 55, 58, 59, 60.
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Nicaragua. 2014.
Web grafa.
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rencias_entre_la_leche_materne_y_la_de_vaca_1
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http://nootriment.com/es/lactobacillus-bifidus/
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http://www.rdnattural.es/blog/taurina/
71

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Contenido

1.1. Planteamiento del problema...............................................................................3

Ventajas de la lactancia materna............................................................16

Importancia de la leche materna.............................................................17

Tipo de leche materna.............................................................................17

Diferencia entre la leche materna y la leche de vaca.............................19

Pasos para una feliz lactancia materna..................................................21

Tcnicas de amamantamiento de la lactancia materna.........................22

III. Diseo Metodolgico......................................................................................31

actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva

actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva

actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva

Planteamiento del problema.

Uno de los problemas ms graves y complejos que confrontan los pases

es una elevada tasa de morbilidad por

enfermedades gastrointestinales y respiratorias.

sostener las necesidades de todos los miembros, sin embargo, en la actualidad se

actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva

Formulacin del problema.

actitudes y prcticas de las madres sobre la lactancia exclusiva

y prcticas que tienen las madres sobre las

ventajas de la lactancia materna exclusiva con hijos menores de seis

Caracterizar socio demogrficamente a las mujeres con nios menores de

la prctica que tienen las madres sobre las ventajas de la