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Primeros Auxilios
Primeros Auxilios
Primeros Auxilios
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Rnmeros
Ai cilic
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l^N^V
CONTENIDOS
Comportamiento de los usuarios de las vas en caso de
emergencia. La regla RA.S.
Signos vitales.
Fracturas.
Hemorragias.
Alteraciones de la respiracin.
Quemaduras.
Intoxicacin.
Emergencias mdicas.
Vendajes y transporte de vctimas.
EJE TRANSVERSAL
Salvar vidas
Aplicar primeros auxilios en caso
de accidentes hasta que llegue
ayuda especializada.
Comportamiento de los
usuarios de las vas en
caso de emergencia
Los usuarios de las vas que se vean implicados en
un accidente de trnsito, lo presencien o tengan conocimiento de l, estarn obligados a auxiliar o solicitar auxilio para atender a las victimas, si las hubiera,
prestar su colaboracin para evitar mayores peligros
o daos, restablecer, en la medida de lo posible, la
seguridad de la circulacin y esclarecer los hechos.
Todo usuario de la va implicado en un accidente de
trnsito deber en la medida de lo posible:
1. Detenerse de forma que no cree un nuevo peligro
para la circulacin;
2. Hacerse una idea de conjunto de las circunstancias y consecuencias del accidente, que le permitan establecer un orden de preferencias, segn la
situacin, respecto a las medidas a adoptar para
garantizar la seguridad de la circulacin, auxiliar a
las vctimas, facilitar su identidad y colaborar con
la autoridad o sus agentes;
3. Esforzarse por restablecer o mantener la seguridad de la circulacin y si aparentemente, hubiera resultado muerta o gravemente herida alguna
persona o se hubiera avisado a la autoridad o sus
agentes, evitar la modificacin del estado de las
cosas y de las huellas u otras pruebas que puedan ser tiles para determinar la responsabilidad,
salvo que con ello se perjudique la seguridad de
los heridos o de la circulacin;
.
-
5. Avisar a la autoridad o a sus agentes si, aparentemente, hubiera resultado herida o muerta alguna
persona, as como permanecer o volver al lugar
del accidente hasta su llegada, a menos que hubiera sido autorizado por stos a abandonar el lugar o debiera prestar auxilio a los heridos o ser l
mismo atendido;
6. Comunicar, en todo caso, su identidad a otras
personas implicadas en el accidente, si se lo pidiese; cuando slo se hubieran ocasionado daos
materiales y alguna parte afectada no estuviera
presente, tomar las medidas adecuadas para proporcionarle, cuanto antes, su nombre y direccin,
dente en un lugar seguro, con las luces de emergencia puestas y sin entorpecer la circulacin.
En caso de que sea en la noche, ilumine la zona
con una linterna o con los focos del vehculo.
Tenga precaucin de no entorpecer o deslumbrar
a los vehculos que se puedan aproximar por la
va.
SOCORRER
Como norma general no se debe mover a un accidentado de trnsito. La movilizacin slo estara autorizada en situaciones especiales como:
cuando no es posible proteger al accidentado en
el lugar en que se encuentra por el riesgo de nuevos accidentes en caso por ejemplo de atropello;
cuando existe claro riesgo de incendio del vehculo o hay presencia de materiales peligrosos en la
proximidad de los heridos.
Actuaciones de soporte vital bsico
Los pasos del soporte vital bsico son:
1. Si el herido no responde mantenga libre la va respiratoria y no manipule la columna vertebral.
2. Si la vctima respira normalmente, colquela en
posicin lateral para evitar posibles asfixias.
3. Si el herido responde contestando o movindose,
djelo en la posicin en que se encuentra y supervise su situacin hacindole preguntas o que
realice movimientos de los dedos de la mano.
4. Controlar la exposicin al medio ambiente, tape o
arrope ligeramente al herido y proteja del sol.
Actividades
Competencia especfica: Actuar oportuna y acertadamente para proteger, alertar y socorrer a las victimas
de un accidente de trnsito.
FASE CONCRETA
fiS^
Reescriba la secuencia de pasos que el grupo estableci, tomando en cuenta las reglas de la leccin 1.
Actividad individual
En una noche lluviosa, a la altura del kilmetro 24 de
la va Riobamba-Ambato, se produce un choque fatal
entre una buseta llena de estudiantes y un automvil
en el que viajaba una familia.
Escriba los pasos a seguir, en caso de ser usted un
observador del accidente. Cmo ayudara?
FASE DE APLICACIN
FASE DE REFLEXIN
GLOSARIO:
FASE DE CONCEPTUALIZACIN
Actividad grupal
a. Lea el texto de la leccin 1 y compare con la secuencia de los pasos que elaboraron.
<&
Signos vitales
Son seales o caractersticas que podemos ver, palpar, medir, or o cuantificar cuando se examina a un
paciente, ejemplo: color de la piel, tamao de las pupilas, sangrado, etc. Es una observacin objetiva.
SNTOMA
Manifestaciones que el paciente menciona o corresponde a una enfermedad fsica o mental, real o imaginaria, ejemplo: dolor, mareos, nusea, etc.
SNDROME
Conjunto de signos y sntomas que tienen la misma
causa y fisiopatologa, que nos dan un estado de enfermedad.
SIGNOS VITALES
Son las manifestaciones de vida de una persona.
Cada signo vital es la manifestacin externa del funcionamiento normal del organismo; en conjunto valoran la integridad de las funciones vitales as:
El pulso, la tensin arterial y la frecuencia cardiaca
evalan el sistema cardiocirculatorio.
La temperatura, el peso y la talla evalan el metabolismo.
> La frecuencia respiratoria y la amplitud respiratoria, se utilizan para evaluar el sistema respiratorio.
Para el estudio revisamos tan slo cuatro signos vitales importantes, considerando la edad de los pacientes en el siguiente cuadro:
ADULTOS
NIOS
LACTANTES
Lactantes
Menores de un ao.
Nios
Adultos
eg
o
PULSO
Se define como las ondas producidas por el choque
de la sangre con las arterias y stas vibran en respuesta a este impulso y lo podemos sentir cuando
presionamos una arteria contra una superficie sea.
ms cercano a usted.
Para determinar la frecuencia respiratoria, observe la elevacin y de
ego cuente el nmero
de ventilaciones (inspiracin-espiracin) en un
minuto.
ADULTOS
RESPIRACIN
Es el intercambio gaseoso entre el ambiente y nuestro organismo. La ventilacin es parte de la respiracin y se evidencia por la inspiracin y la espiracin.
LACTANTES
I
X
TENSIN ARTERIAL
La de vaciamiento o sistlica.
La de lineamiento o diastlica.
SISTLICA
DIASTLICA
El valor normal en adultos de la tensin arterial en
milmetros de mercurio es:
100
139
Diastlica
mm/Hg
mm/Hg
89
Sistlica
i arterial
sist lica
I CIISI
Hipertensin
140
Valor normal
de La presin arterial
Personas mayores
de 60 aos
Nios menores de
12 aos
Emociones
Calor
Reposo, sueo
100
Tensin arterial
60
90
Fro
Actividades
Competencia especfica: Tomar los signos vitales de una vctima o paciente aplicando los parmetros y tcnicas establecidas.
FASE CONCRETA
Actividad individual
PULSO
NOMBRES
Radial
Temporal
i 'u
,1 Poplteo
1 . in. M
Tibial poterior
b. Comparen los resultados obtenidos, con los valores establecidos en las tablas de esta leccin.
Escriba una conclusin.
FASE DE REFLEXIN
FASE DE APLICACIN
Actividad grupal
Compartan sus inferencias al interior del grupo y comenten sobre:
> Cmo valoraran los signos vitales sin los instrumentos mdicos que observaron anteriormente?
> Por qu es importante conocer tcnicas para tomar signos vitales sin la utilizacin de los instrumentos?
FASE DE CONCEPTUALIZACIN
S^
Actividad extractase
Evale los si9nos vitales de los
m}f
^uede "tlll2ar
realizado en clase.
integrantes de su fa-
.KM:
i Arteria:
Cad uno de los vasos que llevan la sangre desde el
i: Cada
corazn a las dems partes del cuerpo
Actividad grupal
I"M'.I n arterial
Respiracin por minuto Temperatura Sistlica Diastlica
Fracturas
Una fractura es la prdida de continuidad en la estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la
alteracin del tejido blando y los tejidos neurovasculares circundantes.
Las fracturas son causadas, en su mayora, por traumas severos, aunque hay tambin procesos patolgicos debilitantes de la estructura sea (osteoporosis) y
lo hacen propenso para que con traumas menores se
produzcan las fracturas, o los huesos de los adultos
mayores ya debilitados, son muy vulnerables a estas
lesiones.
CLASIFICACIN DE LAS FRACTURAS
Fractura
abierta
Signos y sntomas
> Dolor.
Deformidad.
Impotencia funcional.
> Hinchazn.
>- Chasquido.
Cianosis.
> Hemorragia.
Shock.
Algunas escenas donde han ocurrido accidentes que
involucren fracturas, deben evaluarse empleando
PAE. Active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios
Fractura
simple
ayudar a inmovilizar.
En los casos de fracturas abiertas, antes de inmovilizar detenga la hemorragia empleando el TGH.
No trate de introducir los huesos fracturados.
Administre TIS.
Re-evaluar el pulso y el llenado capilar.
Al ferular debe considerarse:
Almohadillar las frulas, mejorando el confort.
Retirar ropas y ligaduras.
- Evaluar la funcin neurovascular antes y despus
del procedimiento.
Primeros auxilios
Examen fsico de la cabeza y columna.
> Valorar la respuesta pupilar.
ABC, emplee la maniobra de mandbula extendida.
Colocar un collar cervical semirrgido.
> Transporte en posicin semisentada, siempre y
cuando se haya descartado lesiones a nivel de la
columna vertebral, caso contrario realice el empaquetamiento.
*> Controle los signos vitales.
FRACTURAS DE COLUMNA VERTEBRAL
Sospeche de una lesin de columna cuando la vctima es producto de un accidente de trnsito (choque,
atropellamiento, volcamientos, etc.), de golpes violentos, cadas graves de ms de 2 metros de altura,
personas que luego de un accidente quedan inconscientes o pierden la sensibilidad de los miembros tanto inferiores como superiores.
Cualquier dao a nivel de la columna vertebral se
debe considerar como grave, y requiere sumo cuidado en su manejo, ya que puede complicarse y producir lesin de la mdula espinal.
Signos y sntomas
Convulsiones.
Trastornos de la respiracin.
" Priapismo.
>> Priapismo.
Relajacin de esfnteres.
Plejas.
. Angustia.
Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes peligrosos, siempre deben evaluarse empleando
PAE, active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
.' Prdida o alteracin de sensibilidad o movimientos por debajo del nivel de la lesin.
" Hipotensin arterial.
Signos y sntomas:
Empaquetamiento
Para el transporte del paciente y si se ha determinado
la probable lesin de la columna se deben seguir los
siguientes pasos:
Dolor local.
Dificultad de movimiento.
Equimosis.
Hinchazn.
Esguince
Signos y sntomas:
Dolor local.
Dificultad de movimiento.
Hinchazn.
> Equimosis.
Luxacin
Lesin de una articulacin caracterizada por la prdida de la relacin entre las superficies articulares, con
desplazamiento total ocasionando un desgarro de la
cpsula como consecuencia de un traumatismo.
Signos y sntomas:
Dolor local.
> Impotencia funcional.
) Hinchazn.
Deformidad.
Equimosis.
Q
_J
"'
Primeros auxilios:
Aplique fro local o un antiinflamatorio (crema o gel).
Inmovilizacin.
Los casos de lesiones articulares y todos aquellos
que representen dudas de diagnstico, deben ser inmovilizados como si se tratara de una fractura.
Actividades
Competencia especfica: Aplicar tcnicas universales de primeros auxilios en casos de fracturas.
FASE CONCRETA
FASE DE REFLEXIN
Actividad individual
Actividad grupal
Comparta lo escrito individualmente y emita un comentario del grupo que incorpore conclusiones y recomendaciones.
FASE DE CONCEPTUALIZACION
Actividad grupal
En base al contenido de esta leccin, elaboren trpticos sobre la clasificacin de fracturas (signos y sntomas, primeros auxilios), dirigido a nios/as de edad
escolar.
Grupo 1: Fracturas de extremidades.
Grupo 2: Traumatismos creneoenceflicos TCE.
Grupo 3: Fracturas de columna vertebral.
Grupo 4: Lesiones articulares.
FASE DE APLICACIN
OJ
O
Hemorragias
La hemorragia es la salida de la sangre fuera del sistema vascular. La gravedad de una hemorragia depende de la cantidad, la velocidad y el sitio. En una
persona el 45% del volumen de su sangre est compuesta por clulas, glbulos rojos (la mayora), glbulos blancos y plaquetas; el resto lo constituye el
plasma.
TIPOS DE HEMORRAGIA
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Son aquellas en que el sangrado se puede ver a simple vista.
Primeros auxilios
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, o acte inmediatamente con el
tratamiento. Asegrese de que su integridad fsica o
de la vctima no corre riesgo. Administre Tratamiento
General para Hemorragias.
TGH - TRATAMIENTO GENERAL PARA
HEMORRAGIAS
Presin directa
tuaciones como:
Cada de ms de seis metros de altura.
Expulsin de un vehculo en movimiento.
> Choque con un vehculo a ms de 60 km/h.
Accidentes en motocicleta.
Lesin de columna cervical, dorsal o lumbar.
> Fractura de pelvis o de fmur.
> Herida penetrante de crneo, cuello, trax, abdomen.
> Quemadura elctrica de cualquier magnitud.
> Estado de choque.
Crneo.- Son producidas por traumatismos (golpes)
a nivel de la cabeza o ruptura de malformaciones vasculares congnitas.
Fractura lineal
Hematoma
subdural
Epistaxis o conocida como hemorragia nasal, puede
ser ocasionada por traumatismos (golpes), hipertensin arterial, enfermedades sanguneas, o por la regularizacin del calor corporal.
Primeros auxilios:
Cuando sea abundante la hemorragia, incline la
cabeza hacia delante; esto evitar que se atragante con la sangre.
Presione a nivel de las fosas nasales con los dedos ndice y pulgar durante 5 minutos.
Si la hemorragia contina, realice taponamiento
con gasa en forma de acorden ubicada en la fosa
nasal sangrante.
Si la hemorragia persiste, active el Servicio de
Emergencias o traslade a un centro mdico.
HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto no sale al exterior y se sospecha
por signos indirectos, localizados generalmente en
los tejidos y cavidades corporales como: el crneo,
trax y abdomen.
Dentro de los tejidos se pueden formar hematomas
(coleccin de sangre) o equimosis (infiltraciones de
sangre) que generalmente no requieren de mayores
cuidados, tan solo la colocacin de fri local, si las
lesiones no son tan graves. Para efectos de detectar
lesiones potencialmente mortales, se consideran si-
Signos y sntomas:
> Dolor de cabeza o cuello.
Alteraciones del estado de conciencia al momento
del impacto o en lo posterior.
Otorragia.
Otorraquia.
Anisocoria.
> Vmito en proyectil.
> Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache).
> Dficit motor (movimientos).
Primeros auxilios:
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el procedimiento de
auxilio en casos presenciados. Asegrese de que su
integridad fsica o de la vctima no corran riesgo:
Trax.- Las hemorragias en la cavidad torcica, pueden ser ocasionadas por traumatismos o por heridas
penetrantes, causadas por proyectiles de armas de
fuego o cortopunzantes.
Signos y sntomas:
Posicin fetal de la vctima.
> Enterorragia (sangre en deposicin).
Hematemesis (vmito con sangre).
> Hematuria (orina con sangre).
Signos y sntomas:
Dolor torcico.
tfl
o
~-
>
Neumotorax.
Hemotrax.
Herida soplante, en el caso de herida penetrante.
Deformidad, en caso de un trauma severo.
Signos y sntomas de shock.
Paro respiratorio.
Primeros auxilios:
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el procedimiento de
El trauma abierto o herida es la prdida de continuidad de los tejidos y son heridas visibles con sagrado evidentes y de acuerdo al tejido que afecte, pueden ser superficiales o profundas. En situaciones de
emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente sobre el trauma abierto, tomando en
cuenta que usted deber:
sntomas
LACERANTES (desgarros)
Son desprendimientos de la piel de forma desigual pudiendo quedar parcial o totalmente separados dependiendo del objeto de agresin. Generalmente son heridas con mayor riesgo de contaminacin por ejemplo las
mordeduras de animales o humanos, latas corrodas de
bordes irregulares.
Abrasivas.
Incisivas.
Lacerantes.
Punzantes.
Avulsivas.
SIGNOS Y SNTOMAS
" Amputacin.
Dolor local.
Hemorragia.
Detener la hemorragia.
Asepsia y antisepsia.
Cubra la herida con un
vendaje.
Signos y sntomas de
shock.
PRIMEROS AUXILIOS
Herida de bordes irregula- Realizar asepsia y antisepsia. La limpieza debe hares y superficial.
cerse con gasa en forma
de espiral, comenzando
Sangrado puntiforme.
del centro a fin de no retornar al origen, evitando as
Dolor local.
la contaminacin.
Cubra la herida, si la extensin es grande.
PUNZANTES (penetrantes)
Son causadas al penetrar un objeto puntiagudo a travs
de la piel. La herida puede presentarse pequea pero
puede ser muy profunda afectando generalmente rganos internos y aumentando el riesgo de infeccin. En
algunas ocasiones el objeto quedar incrustado en la herida, en este caso debe ser inmovilizado ya que extraerlo
puede aumentar la hemorragia y por tanto el riesgo de
shock, como ejemplos tenemos: balas, puales, etc.
SIGNOS Y SNTOMAS
Herida circular en cavidades.
INCISIVAS (cortantes)
Hemorragia.
Son heridas de bordes bien definidos causadas por objetos afilados como son cuchillos, vidrios, etc. Pueden ser
profundas afectando los vasos sanguneos, tendones y
nervios dependiendo de su localizacin, por lo que su
sangrado puede ser abundante..
SIGNOS Y SNTOMAS
PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS
Signos y sntomas de
shock.
PRIMEROS AUXILIOS
Detener la hemorragia.
Si hay una herida soplante
en el trax, sllela y proteja
la herida con un vendaje.
Si el objeto se encuentra
enclavado en el cuerpo de
la vctima, NO lo retire, inmovilcelo.
AVULSIVAS
AMPUTACIONES
SIGNOS Y SNTOMAS
PRIMEROS AUXILIOS
Herida y hemorragias.
Detener la hemorragia.
Signos y sntomas de
shock.
Deformidad.
SIGNOS Y SNTOMAS
PRIMEROS AUXILIOS
Hemorragia severa.
Desesperacin.
Extremidad separada del
cuerpo.
Signos y sntomas de
shock.
Detener la hemorragia.
Recoja el miembro desprendido y llvelo a un ambiente protegido y fro.
Actividades
Competencia especfica: Reconocer los signos y sntomas de las hemorragias para proporcionar acertadamente los primeros auxilios
FASE CONCRETA
FASE DE CONCEPTUALIZACIN
Actividad individual
Actividad grupal
a. Tipos de hemorragias.
b Tratamiento general para hemorragias.
<_ Hemorragias internas.
' ! Clasificacin de traumas.
FASE DE APLICACIN
FASE DE REFLEXIN
GLOSARIO:
Hipertensin: Aumento del tono o tensin en general.
Infeccin: Penetracin y desarrollo de agentes patgenos en los
tejidos de un husped, ocasionndole efectos nocivos.
Leccin 5
Alteraciones de la
respiracin
Las alteraciones respiratorias son trastornos debido
a la disminucin de oxgeno en el organismo o al cese
de la respiracin. Entre las causas ms comunes tenemos:
Obstruccin por objetos extraos (OVACE - Atragantamientos}.
Ahogamientos.
OVACE (ATRAGANTAMIENTO)
Asfixias.
Aplastamientos.
Descargas elctricas.
Heridas en el pecho o pulmones.
> Quemaduras de gran extensin.
Reacciones a mordeduras y picaduras de insectos.
11
Sustancias venenosas.
Posicin de la vctima
Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal. Si
hay sospecha de trauma realice inmovilizacin manual alineada de la cabeza y movilizacin en bloque.
Posicin del reanimador
Realice ABC.
A- Abra la va respiratoria, eleve la lengua y busque
objetos extraos que dificulten el paso del aire.
Realice la maniobra CAMA o ELEVACIN DE
MANDBULA, si se sospecha de lesin cervical.
B- Revise la respiracin por 5 segundos, de NO existir, d DOS INSUFLACIONES.
C- Controle la circulacin e inicie las maniobras de
reanimacin cardio pulmonar.
NOTA.- Las compresiones abdominales estn contraindicadas en menores de un ao. En este caso se
realiza una combinacin de golpecitos en la espalda
y compresiones en el pecho utilizando nicamente
dos dedos. En mujeres embarazadas pasadas las 28
semanas, aplique las compresiones torcicas, ubique el punto de presin a nivel de los pezones sobre
el esternn.
AMUGAMIENTOS
Se produce cuando el
agua u otro fluido impiden que el aire pase a las
vas respiratorias.
Signos y sntomas:
Desesperacin.
Pulso acelerado y dbil.
Signos y sntomas:
Desesperacin.
Pulso acelerado y dbil.
Dificultad para respirar o ausencia de la respiracin (depende del tiempo de exposicin).
Cianosis.
Midriasis.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio Mdico de
Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios:
Evace a la vctima a un lugar seguro y ventilado.
ABC.
> Si la persona respira por s misma, colquela en
posicin lateral de seguridad (PSL).
> Si la persona no respira, inicie inmediatamente la
RESPIRACIN DE SALVAMENTO.
PARO RESPIRATORIO
Es el cese de la funcin respiratoria.
Signos y sntomas:
>> Inconsciencia.
Nunca aparte la mano del pecho de la vctima mientras realiza el masaje, no doble los codos, ni lo haga
en forma inclinada.
Los masajes cardacos deben comprimir un VA del trax, en lactante equivale de 2 a 3 cm.
Las compresiones
pectorales se realizan
entre los pezones
.'
.
Inicie con 30 masajes cardacos y 2 insuflaciones, valore tanto el pulso como la respiracin una vez transcurridos 5 ciclos.
La reanimacin cardio pulmonar se debe administrar
por un tiempo de 10 minutos.
Tcnica paro cardio respiratorio con 2 operadores
En situaciones de emergencia emplee PAE para
determinar su condicin en casos no presenciados.
> Active el Servicio Mdico de Emergencias despus del primer ciclo.
Signos y sntomas
Dolor torcico intenso y prolongado que se percibe
como una presin interna, y que puede extenderse
(irradiarse) a brazos y hombros sobre todo izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandbula.
Para la REANIMACIN CARDIOPULMONAR debemos tener las siguientes precauciones:
> En la apertura de la va respiratoria se debe utilizar
la posicin OLFATEO (ligera inclinacin de la cabeza) por cuanto inclinar demasiado la cabeza del
lactante o neonato, la cerrara en lugar de abrirla.
Las insuflaciones deben ser BOCA A BOCA NARIZ, pues la boca del reanimador es lo suficiente
grande como para cubrir la boca y nariz del lactante o neonato.
Las insuflaciones se las har tan slo con el aire
contenido en la boca del reanimador.
> La posicin de las compresiones torcicas, es en
el centro del pecho, un dedo por debajo del nivel
de las tetillas, se debe emplear nicamente dos
dedos y comprimir un tercio del trax.
En neonatos y lactantes, el ritmo de insuflaciones
por compresiones a utilizarse es de 30 compresiones por 2 insuflaciones, hasta completar 5 ciclos.
Valore tanto el pulso como la respiracin, debiendo reanudarse el RCP con las compresiones e insuflaciones.
El dolor se describe como un puo enorme que retuerce el corazn. Es similar al de la angina de pecho,
pero ms prolongado, y no responde a la nitroglicerina bajo la lengua.
El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no
sigue ningn patrn fijo, sobre todo en ancianos y en
diabticos, en los que puede percibirse como un dolor prolongado en la parte superior del abdomen que
uno atribuye a indigestin.
Dificultad para respirar.
Piel plida y fra.
Mareo. Es el nico sntoma en un 10%.
Pueden ocurrir nuseas, vmitos, desfallecimiento y sudoracin.
Prdida de concentracin.
Primeros auxilios:
Active el Servicio Mdico de Emergencias.
Inicie el Tratamiento Inicial para Shock (TIS).
Facilite la respiracin.
> Evite que se mueva.
INFARTO DE MIOCARDIO
Actividades
Competencia especfica: Seleccionar y aplicar correctamente los mtodos para aplicar los primeros auxilios
en casos de alteraciones de la respiracin.
c. Por qu creen que es importante conocer tcnicas
para restablecer alteraciones de la respiracin?
FASE CONCRETA
Actividad en parejas
Observen las imgenes y comenten algn recuerdo
experiencia vivida.
Actividad grupal
a. Elaboren una sntesis de las causas por las que se
produce la disminucin del oxgeno en el organismo, considerando que va a realizar una campaa
de concienciacin que ser transmitida por la radio.
Dramaticen cmo expresara este mensaje el locutor de la radio.
b. Haga lo mismo con los mtodos para recuperar la
respiracin.
FASE DE APLICACIN
Actividad en parejas
Grupo 3: Asfixia.
Grupo 4: RCP con un operador.
Grupo 5: RCP con dos operadores.
GLOSARIO:
Obstruir: Estorbar el paso, cerrar un conducto o camino.
Leccin 6
Quemadura de
primer grado
Epidermis
Dermis
Quemaduras
Hipodermis {
Quemadura de
segundo grado
Son lesiones sufridas en los tejidos a causa de la exposicin de agentes fsicos y agentes qumicos.
Quemadura de
tercer grado
1ro.
Piel roja
2do.
Ampollas
3ro.
Existen algunas clasificaciones entre ellas la clasificacin de Boyer (1893) o profundidad, que detalla los
distintos tipos de destruccin a nivel de la piel, clasificndose en tres grados que son:
PRIMER GRADO
Son aquellas que afectan la epidermis de la piel.
SIGNOS Y SNTOMAS
Enrojecimiento.
Calor local.
PRIMEROS AUXILIOS
Sumerja la parte afectada o
aplicar compresas de agua
fra.
Hinchazn.
Ardor.
Prurito {comezn).
Trax 20%
Abdomen 20%
Caracterstica
SEGUNDO GRADO
Cuello.
Manos.
Calor local.
Flictenas (ampollas).
Ardor.
Signos y sntomas
de shock.
Evite que las partes quemadas entren en contacto directo (coyunturas y articulaciones) utilice Jelonet.
Pies.
Genitales.
" Coyunturas corporales.
rganos de los sentidos.
QUEMADURAS POR SUSTANCIAS QUMICAS
Son lesiones causadas por sustancias corrosivas,
las cuales seguirn quemando mientras continen en
contacto con la piel. Son problemas frecuentes en laboratorios y fbricas industriales.
El dao a los tejidos se debe a:
Potencia o concentracin del agente.
> Tipo de contacto.
Cantidad del agente.
Duracin del contacto.
Mecanismo de accin.
Magnitud de penetracin.
Primeros auxilios:
Retire la ropa.
TERCER GRADO
Son aquellas que a ms de afectar la piel, involucran
tejidos profundos.
SIGNOS Y SNTOMAS
Piel negra o gris.
PRIMEROS AUXILIOS
No retire la ropa adherida.
Olor a quemado.
Elimine la sustancia qumica. Si se trata de sustancia lquida (cido clorhdrico), lave la quemadura con agua a chorro por 20 minutos o si la sustancia es en polvo (uria, soda custica) cepllelo
utilizando escobillas, secadora, etc.
Disuelva el cido con base preferentemente sulfrica.
Cuando haya lavado el sitio aplique gasa estril
o limpia.
Si el paciente se queja de que se le incrementa la
quemadura o la irritacin, vuelva a lavar el sitio por
varios minutos.
Evite remover los vendajes que han sido colocados.
Si la sustancia qumica entra en contacto con los
ojos, lvelos con agua tibia a chorro, inclinando
la cabeza de tal forma que no ingrese al otro ojo.
Localizacin
Existen lugares en los cuales por su cercana a rganos importantes, como las vas areas o la gran
importancia funcional que representa, hacen que las
quemaduras tengan una mayor gravedad. Estos lugares son:
Cara.
Inconsciencia.
> Paro respiratorio o cardio respiratorio, en el momento o despus del choque elctrico.
Lesiones por cadas.
Shock.
Amputaciones.
Primeros auxilios:
- Desconecte la energa elctrica o retire el cable
elctrico con objetos NO conductores de la electricidad, como la madera, caucho, plstico, etc.
Signos y sntomas:
Quemadura en el sitio de contacto y en el sitio de
salida de la corriente.
Actividades
Competencia especfica: Seleccionar correctamente los mtodos para aplicar los primeros auxilios en casos
de alteraciones de la respiracin.
FASE CONCRETA
Actividad individual
Es comn escuchar en los noticieros las siguientes
expresiones:
Una mujer de aproximadamente 80 aos fue rescatada de un incendio con quemaduras de tercer
grado en el 70% de su cuerpo.
Nia que jugaba con plvora fue ingresada en el
hospital con quemaduras de segundo grado en el
25% de su cuerpo.
Accidente de trnsito provoc incendio de dos
vehculos en la Panamericana Norte. Uno de los
conductores sufri quemaduras de primer grado
en el 18% de su cuerpo.
Dibuje en su cuaderno la silueta de un cuerpo humano para cada uno de los casos y coloree la parte del
cuerpo que considera que corresponde al porcentaje
que se indica en cada caso.
BSS
FASE DE REFLEXIN
Actividad grupa!
Compartan sus trabajos y comenten si les result
fcil o tuvieron dificultades para colorear la superficie quemada del cuerpo en cada caso.
Establezcan criterios de cmo se debera atender a
las personas quemadas en cada caso.
FASE DE CONCEPTUALIZACIN
Actividad grupal
Sealen en el grfico (de
la piel) la profundidad de
las quemaduras de primero, segundo y tercer
grado.
Epidermisj
Dermis
Hipodermis
Con la ayuda del tutor elaboren un diagrama de Wallace utilizando una silueta humana de un nio, de
un adulto y de un adulto mayor.
Leccin 7
Intoxicacin
Las vas de penetracin de un txico en el organismo
son:
Digestiva {por la boca).
Respiratoria (por inhalacin).
Cutnea (por absorcin).
Mucosas (por contacto con los ojos, boca, mucosa nasal).
Por medio del torrente sanguneo (por inyeccin).
Las intoxicaciones por va digestiva ocurren comnmente por qumicos domsticos (para la limpieza), alimentos mal preparados o caducados, productos derivados del petrleo y txicos hechos para controlar
roedores, insectos y enfermedades de las cosechas
(pesticidas).
Olor inusual.
Dolor abdominal.
Mareos.
Nusea o vmito.
Dificultad respiratoria.
Cianosis.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin en casos no presenciados, active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Es fundamental conocer:
Riesgo de convulsiones.
Inconsciencia.
>> Antecedentes personales relacionados con patologa psiquitrica y/o intoxicaciones previas.
Primeros auxilios:
S el estmago est vaco administre el equivalente a 5 partes de carbn activado por una del txico.
VA DIGESTIVA
TRATAMIENTO SINTOMTICO
Tratamiento general
ELIMINE EL TOXICO
VA DIGESTIVA
Antdotos especficos
VA RESPIRATORIA
VA CUTNEA
TXICO
ANTIDOTO
cidos fuertes
Alcalinos fuertes
Alcohol metlico
Alcohol etlico.
Acido
fuerte.
Diluyente
Agua
o leche.
Neutralizante
Protector
Alcalino dbil.
Claras
de huevo o
aceite vegetal.
Signos y sntomas:
Diarrea.
Dolor abdominal.
Vmito fosforescente en la oscuridad.
Aliento aleceo (a ajo).
Alcalino
fuerte.
Agua
o leche.
Acido dbil.
Derivado
del petrleo.
Agua
o leche.
No existe.
Claras
de huevo o
aceite vegetal.
No existe.
Luego de 12 a 24 horas puede cesar esta sintomatologa pero posteriormente comienza el perodo de complicaciones especialmente hepticas y renales con ictericia, petequias, convulsiones, coma y muerte.
Emplee PAE para determinar su condicin en casos
no presenciados, active el Servicio Mdico de Emergencias urgente y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios:
Descontaminacin mediante carbn activado.
Hidratacin parenteral.
Tratamiento sintomtico.
Actividades
Competencia especfica: Identificar los signos y los sntomas en una persona intoxicada para proporcionarle
acertadamente los primeros auxilios.
FASE CONCRETA
Actividad individual
Actividad grupa!
Nio de tres anos muere intoxicado por ingerir insecticida que no haba sido almacenado de forma segura; el mortal lquido hizo efecto a los pocos minutos
daando el estmago y perforando los intestinos.
"
FASE DE REFLEXIN
FASE DE APLICACIN
FASE DE CONCEPTUALIZACIN
Actividad grupa!
Elabore un trptico para difundir la manera de identificar los signos y los sntomas de una persona intoxicada (por cualquiera de las vas de penetracin), y
qu hacer en estos casos.
Leccin 8
Emergencias mdicas
CONVULSIONES
Son movimientos desordenados del cuerpo, que
pueden producirse por diversas causas:
Temperatura elevada (convulsiones febriles).
Traumatismo craneal.
Intoxicaciones.
Parsitos en el sistema nervioso central.
Epilepsia.
EPILEPSIA
cerebro, o formar parte de una enfermedad sistmica. Los ataques epilpticos varan segn el tipo de
lesin, y pueden consistir en prdida de conciencia,
espasmos convulsivos de partes del cuerpo, explosiones emocionales, o periodos de confusin mental.
Debido a que las crisis epilpticas varan en cuanto
a intensidad y a las manifestaciones, con frecuencia
un gran porcentaje son las CRISIS TNICAS - CLNICAS.
Las crisis tnicas se manifiestan por un grito involuntario producido por la contraccin de los msculos
respiratorios, contractura del maxilar inferior, la prdida de conciencia, la cara se pone lvida y amoratada, la frecuencia respiratoria se detiene y el pulso se
acelera, y se arquea la espalda.
Es un trastorno crnico del cerebro que afecta al sistema nervioso central caracterizado por crisis repentinas de hiperactividad cerebral y que pueden o no
tener convulsiones.
El origen de los ataques puede estar en una lesin
cerebral subyacente, en una lesin estructural del
Los ataques aparecen a intervalos variables, en algunos casos una vez al ao, y en otros incluso varias
veces en un mismo da.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin en casos no presenciados y
acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios
La victima en el proceso convulsivo adquiere una
fuerza superior a lo normal, por lo cual un solo operador de primeros auxilios puede limitarse a que la
victima se haga ms dao y se produzcan mayores
lesiones en el cuerpo.
Retire objetos cercanos.
Evite que se lastime, sujetndolo, pero NO impidiendo sus movimientos.
Proteja la cabeza y las extremidades. Coloque pauelos, tela, vendas en las manos, porque al momento de las contracciones las uas pueden ocasionar heridas graves en las palmas de las manos.
Controle los signos vitales {pulso, respiracin).
Tratamiento inicial para shock (T.I.S).
>> Despus que la convulsin ha cesado, coloque a
la persona en posicin lateral de seguridad (TLS),
esto evitar que las secreciones dificulten la respiracin.
Trate las lesiones asociadas (traumatismos, heridas, quemaduras), si fuere el caso.
Mantngase con el paciente hasta que se recupere.
No utilice colonias, perfumes, ni coloque obstculos en las vas respiratorias (pauelos en la boca).
Una persona con crisis epilptica debe ser transportada inmediatamente a un centro asistencia! cuando:
Se trata por primera vez.
Si ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc.
' La crisis se prolonga indefinidamente (status epilptico).
> La crisis se repite una y otra vez (crisis sub-intrantes).
Alteraciones de la vista.
Dolor en el pecho.
Insuficiencia cardiaca.
Sangre en la orina.
Hemorragia nasal.
Zumbido o ruido en los odos.
Primeros auxilios:
Fiebre leve.
Fiebre moderada.
39 a 40 grados centgrados.
Fiebre alta.
Ms de 41 grados centgrados.
Hiperpirosis.
Signos y sntomas:
> Temperatura (mayor a 38 grados centgrados).
Piel seca, roja y caliente.
Calme la ansiedad.
> Si existe epistaxis (sangrado por la nariz) contrlelo.
Ayude a que tome la medicacin habitual.
> Active el Servicio de Emergencias, o traslade a un
centro mdico si presenta cambios bruscos en los
sntomas mencionados anteriormente.
Taquicardia.
FIEBRE
Cefalea.
La fiebre es un estado patolgico debido a una alteracin del mecanismo regulador de la temperatura,
siendo consecuencia de una reaccin del SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL a nivel hipotalmico.
La temperatura mxima que puede alcanzar el cuerpo humano es de 42-43C, aunque las cifras superio-
DESHIDRATACION
Sed.
Signos y sntomas de shock.
Primeros auxilios:
Tomar lquidos es suficiente, en casos de deshidratacin leve.
> En casos de deshidratacin severa, puede ser necesaria la hospitalizacin.
Active el Servicio Mdico de Emergencia, cuando:
Sienta vrtigo o mareo.
Herida lacerante.
Dolor local.
Taquicardia.
Hinchazn.
Primeros auxilios:
Asepsia y antisepsia.
Traslade a la vctima a un centro de salud para
establecer la denuncia y se aplique la antitoxina
tetnica.
Primeros auxilios:
Aisle a la persona, en situaciones de desastres
con vctima en masa puede afectar al resto de
personas.
Utilice estmulos dolorosos.
Trate de disminuir la ventaja que trata de obtener
con su estado.
Signos y sntomas:
Dolor local.
- Hinchazn.
Enrojecimiento.
> Prurito (comezn).
Signos y sntomas de shock.
Primeros auxilios:
> Si est presente el o los aguijones, extrigalos.
Aplique compresas de agua fra.
No permita que se rasque.
S es necesario administre (TIS} o active el Servicio
Mdico de Emergencias.
HISTERIA
Es un trastorno mental que se caracteriza por la manifestacin de conflictos emocionales reprimidos en
forma de sntomas fsicos (denominados reacciones
de conversin), o como grave disociacin mental.
41
Actividades
Competencia especifica: Reconocer signos y sntomas de personas en emergencias mdicas, para proporcionarles acertadamente los primeros auxilios.
FASE CONCRETA
Aqu se escribe la
clase superior a la que
pertenece el concepto.
http://www.youtube.com watch?v=MRZY2a2jnuw
En este rectngulo se
escribe el concepto que se est.
estudiando
(titulo|.
FASE DE REFLEXIN
Actividad grupal
a. Comenten sobre el video y escriban conclusiones
acerca de su contenido.
Emergencia mdica,
EPILEPSIA
Lesin cerebral.
Lesin de la estructura
cerebral.
Enfermedad sistemtica.
FASE DE APLICACIN
GLOSARIO:
Deshidratar: Privar a un cuerpo o a un organismo del agua que
contiene.
FASE DE CONCEPTUALIZACION
Actividad grupal
Elaboren mentefactos para cada una de las emergencias mdicas citadas en esta leccin.
Leccin 9
Vendajes y transporte
de vctimas
Es un artificio que permita cubrir e inmovilizar una
herida, asimismo previene contaminaciones, est hecho de diferentes materiales como de tela, algodn,
material elstico, etc.
Las vendas pueden variar de tamao y forma; entre
las ms usuales tenemos:
VENDAJES
Para
Triangulares.
Circulares.
" Elsticas.
Tipos de vendaje
Para quemaduras.
Para heridas.
Para inmovilizacin.
Caractersticas
> Limpios, en lo posible estriles.
" Seguros.
Fciles de hacer y fciles de deshacer.
Cabestrillo
Proteccin
Superficie dura
Asegure al lesionado con vendajes triangulares
Cubrir la quemadura
con un vendaje
estril
BOTIQUN
> Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiqun ocupen siempre el mismo lugar.
1
Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones sealadas, as como las
que d su mdico.
> Revise regularmente el contenido de su botiqun.
Tire al retrete no a la basura, ni al fuego los medicamentos que hayan caducado.
> No sobrecargue el botiqun con elementos innecesarios que dificulten la bsqueda de un determinado medicamento u objeto en situaciones de
emergencia.
Es el conjunto de artculos y medicamentos bsicos,
previstos para la atencin esencial de una emergencia.
Un botiqun contiene:
> Venda do gasa.
Vendas triangulares.
> Gasas estriles.
Guantes estriles.
Torundas de algodn.
> Tiras adhesivas (esparadrapo, curitas).
Tijeras.
Pinzas.
Termmetro.
Bajalenguas.
Aplicadores.
Frulas o tablillas de madera.
- Linterna.
Antispticos (alcohol o sabln).
> Suero fisiolgico.
Medicamentos diversos.
Analgsicos.
> Suero oral.
Bolsa para hielo o agua caliente.
Libreta de apuntes y lpiz para anotaciones.
Manual de primeros auxilios.
Lista de telfonos de emergencia.
Consejos para el buen uso del botiqun
Guarde el botiqun fuera del alcance de los nios.
Bloque
Manuales.
- Mecnicos (camillaje).
Otros medios (ambulancia, helicptero).
Se debe considerar las siguientes normas en el transporte;
> Transporte manual, hasta 100 metros.
- Transporte mecnico (camillaje), hasta 500 metros.
" Ambulancia, hasta 100 kilmetros.
- Helicptero, ms de 100 kilmetros.
TRANSPORTES MANUALES
Sillas
;
Vctima en peligro inminente, inconsciente o cadveres.
Arrastre
Manual.
Frazada.
Actividades
Competencia especfica: Actuar oportuna y acertadamente para cubrir e inmovilizar una herida y transportar
de manera segura a las vctimas.
FASE CONCRETA
Actividad individual
Actividad grupal
FASE DE REFLEXIN
Actividad en parejas
Contesten las siguientes preguntas:
a. Cul es la finalidad del vendaje?
Lean el texto de esta leccin y hagan simultneamente la prctica de vendaje y transporte de pacientes.
FASE DE APLICACIN
n
n
c.
d.
e
Evaluacin
1. De acuerdo a la LOTTTSV y su Reglamento, todos los conductores y usuarios de las vas que
se vean implicados en un accidente de trnsito
estn obligados a:
i Detenerse de forma que no cree un nuevo peligro para la circulacin.
!i Prestar a los heridos el auxilio que resulte ms
adecuado.
Las dos respuestas anteriores son correctas.
c. Nunca.
4. Debemos darle de beber lquidos o alcohol a
los heridos en caso de accidente?
a. S, como norma general.
b. S, pero slo agua destilada.
c No, como norma general.
5. Cmo se puede abrir las vas respiratorias de
un herido?
a. Sentndolo.
b. Colocndolo boca abajo.
c. Aplicando la maniobra CAMA: "cabeza atrs,
mentn arriba".
6. Los signos vitales son:
a La talla y la temperatura.
b. Manifestaciones de vida de una persona.
c. La frecuencia y la amplitud respiratoria.
7. El pulso cartido se lo toma en:
a. El cuello.
b. El brazo.
c. En la mueca.
8. El pulso normal de los adultos sanos oscila entre:
a. 120 y 140 pulsaciones por minuto.
b 60 y 100 pulsaciones por minuto.
100 y 120 pulsaciones por minuto.
9. Los valores normales de la respiracin en los
adultos oscila entre:
a 20 y 30 respiraciones por minuto.
30 y 60 respiraciones por minuto.
12 y 20 respiraciones por minuto.
10. Entre otros, qu sntomas presenta una fractura en una extremidad?
a Hinchazn o deformidad de la extremidad,
b Estado de inconsciencia.
Dolor de cabeza.